2. CHECK LIST - Aspiração VAS 2020.1

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CHECK LIST ASPIRAÇÃO VIAS AÉREAS SUPERIORES - Práticas de Enfermagem III 
 Prof. Patricia Koiky - Adaptado de Prof. Amanda Linn 
Aluno:_______________________________________________________________________ 
Data:____________________________________ 
INSTRUÇÕES 
Não dê dicas ao colega durante o procedimento. Deixe que ele realize a prática até o final da maneira que preferir. 
Marque à cada item realizado ( ) sim ou ( ) não logo após o término de cada etapa que o colega finalizar. 
Anote a ocorrência de um erro, esquecimento ou observação logo após o ocorrido para discutir com o colega após o término do 
procedimento. 
*Lembre-se que outras habilidades e competências como segurança do paciente, comunicação serão trabalhados nos cenários. 
Introdução: 
Aspiração de vias aéreas superiores promovendo a permeabilidade da via. 
Indicações aspiração de vias aéreas superiores: 
• Realizada na presença de ausculta com roncos, estertores bolhosos; 
• Secreções visíveis; 
• Insuficiência de remoção da secreção de vias pela tosse ineficaz; 
• Amostra de escarro para cultura ou citologia. 
Objetivos: 
✓ Manter as vias aéreas desobstruídas removendo secreções; 
✓ Promover ventilação eficiente; 
✓ Proporcionar conforto e uma ventilação adequada ao paciente; 
✓ Coleta de exame para identificação de microorganismos em infecção de vias aéreas. 
 
Ao término desta aula o aluno deve: 
 
✓ Conhecer as indicações para realização da aspiração de vias aéreas superiores; 
✓ Realizar a técnica de aspiração seguindo medidas de biossegurança; 
✓ Conhecer as possíveis complicações do procedimento. 
 
Materiais: 
✓ Bandeja 
✓ EPIs (óculos, máscara e luvas de procedimento) 
✓ Gazes 
✓ 2 Flaconetes de SF0,9% 10 ml ou flaconete de água destilada 10 ml 
✓ 1 Sonda de aspiração – tamanho adequado 
✓ 1 extensor de aspiração 
✓ Parede de aspiração funcionante (vácuo + válvula redutora de pressão + frasco de aspiração) ou aspirador 
portátil 
✓ Compressa 
✓ Oxímetro de pulso 
✓ Estetoscópio 
 
 
Ação Realizado Não realizado 
1. Necessidade de aspiração: secreção visível, roncos e estertores bolhosos 
na ausculta 
 
2. Lavar as mãos antes e após o procedimento 
3. Realizar desinfecção da badeja 
4. Reunir material necessário na bandeja 
5. Identificar o paciente com dois identificadores (nome e data de 
nascimento); 
 
6. Explicar procedimento ao paciente 
7. Posicionar paciente para o procedimento: elevar cabeceira 30-45º; 
8. Colocar equipamentos de proteção individual 
9. Instalar oxímetro de pulso 
10. Promover privacidade, utilizando biombos, se necessário; 
11. Colocar compressa sob tórax do paciente 
12. Conectar sonda de aspiração sem retirá-la do invólucro (mantendo-a 
estéril) ao extensor de aspiração e a parede e reserva-la; minimizar 
contaminações! 
 
13. Abrir a válvula redutora de pressão do vácuo e manter pressão entre 80 e 
120mmHg 
 
14. Segurar a extensão de aspiração com a mão não dominante; 
15. Introduzir a sonda de aspiração com o polegar e o indicador (15 a 20 cm) 
na cavidade nasal/oral com o extensor pinçado/clampeado; (1º narinas, 
2º cavidade oral); 
 
16. Despinçar o extensor do sistema e aspirar as secreções com movimentos 
suaves e circulares e regulares e retirar a sonda; 
 
17. Aspirar por até 15 segundos, para não provocar hipóxia; 
18. Aguardar alguns instantes se necessário, proceder com a aspiração 
novamente; 
 
19. Avaliar padrão ventilatório do paciente; 
20. Desconectar a sonda da extensão do aspirador e desprezá-la no lixo 
contaminado; 
 
21. Realizar lavagem do extensor de aspiração com 20ml de água destilada 
ou SF0,9% 
 
22. Fechar fonte de vácuo 
23. Deixar a extremidade do sistema protegida (pode deixar a embalagem da 
sonda já utilizada para proteger) 
 
24. Deixar paciente confortável 
25. Desprezar materiais nos locais apropriados 
26. Retirar EPIs 
27. Realizar higienização das mãos 
28. Proceder anotações necessárias