N2 - ECI (1)

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N2 – EMERGÊNCIA
1. Descreve detalhadamente a sequência cronológica da reanimação. 
2. Descreva em ordem cronológica a reanimação cardiorrespiratória de um cão com assistolia.
 
3. Descreva detalhadamente a sequência cronológica da reanimação cardiorrespiratória de uma taquicardia ventricular sem pulso em cães. 
4. Descreva um quadro clínico, com no mínimo 5 variáveis de um paciente no estágio compensado do choque (atribua valores quando isto for viável).
5. Descreva detalhadamente as técnicas de controle de pressão intracraniana. 
6. Diferencie os estágios do choque.
7. Como a glicemia pode auxiliar no atendimento do paciente em choque.
8. Quais os 4 cuidados mais importantes no atendimento do trauma craniano no período imediato ao trauma? 
9. Descreva o tratamento de edema pulmonar cardiogênico de um paciente dispneico e com PAS de 80mmHg, respeitando a ordem cronológica.
10. Quais são os parâmetros avaliados no reflexo de Cushing e a aplicação deste?
11. Qual a finalidade da Glasgow modificada no trauma craniano?
12. Escreva 5 alterações (com valores) possíveis em animais com estágio descompensado inicial.
13. Quais as principais medicações utilizadas na reanimação de cães e gatos? E seus respectivos critérios de escolha.
14. A glicemia é uma das maneiras de estimar a gravidade de um trauma. A respeito desta afirmação eleja a alternativa correta:
a. Ela está correta, pois quanto maior a resposta simpática do paciente maior a sua glicemia
b. Ela está incorreta, pois a glicemia é muito alterada pelo estresse, por isso utilizamos a dosagem de lactato
c. Ela está incorreta, pois a glicemia não altera em pacientes traumatizados e sim na sepse 
d. Ela está correta, pois quanto menor a atividade protetora simpática maior a glicemia
e. Ela está correta, pois animais muito debilitados apresentam hipoglicemia severa 
15. A respeito das afirmações abaixo, responda:
I. Quanto maior a glicemia, mais grave é o choque do paciente traumatizado
II. Pacientes politraumatizados, desde que com frequência cardíaca, respiratória, pressão arterial e débito urinário normais, podem ser liberados sem indicação de internação
III. Pacientes com lactato alto já apresentam-se na fase irreversível do choque
a. Somente I e III estão corretas
b. Somente a I está correta
c. Somente I e II estão corretas
d. Nenhumas das alternativas está correta
e. Somente II e III estão corretas
16. Durante um CHOQUE HEMORRÁGICO é correto afirmar que: 
I. A pressão arterial não deve passar de 90mmhg até que a hemorragia esteja controlada 
II. A pressão arterial deve estar no mínimo 90mmhg durante todo o tratamento emergencial 
III. A pressão arterial é o fator determinante para a realização de transfusão sanguínea em pacientes não anêmicos
a. Somente I e III estão corretas 
b. Somente III está correta 
c. Somente I está correta 
d. Somente II está correta 
e. Somente II e III estão corretas
17. 
18. Qual dos valores abaixo é compatível com dispneia importante, mas não com falência respiratória de um animal com suporte de oxigênio por meio de cateter nasal 
a. Pao2 = 80 mmhg PaO2/FiO2 = 201 – 301 
PaO2/0,35 = 201 – 301
PaO2 = 70,35 - 105
b. Pao2 = 60 mmhg 201x0,35 = 70,35
300x0,35 = 105
c. Pao2 = 240 mmhg 
d. Pao2 = 180 mmhg 
e. Pao2 = 120 mmhg
19. Durante a monitorizacao de um paciente, as variáveis que são mais utilizadas para avaliar a ventilação de um paciente são:
a. Spo2 e paco2 
b. Pao2 e paco2 
c. Eco2 e spo2 
d. Paco2 e eco2 
e. Spo2 e pao2 
20. Os resultados compatíveis com quadro de disfunção da hemoglobina são: 
a. saO2 baixa e PaO2 baixa
b. sao2 normal e pao2 alta 
c. sao2 baixa e pao2 normal 
d. sao2 normal e pao2 baixa 
e. sao2 alta e pao2 baixa 
21. Qual dos medicamentos abaixo apresenta resposta hemodinâmica mais potente nos receptores alta e beta adrenérgicos e com menor sequela cardiaca? 
a. Dopamina 
b. Atropina 
c. Dobutamina
d. Adrenalina
e. Noradrenalina 
22. Quaid as estrategias abaixo reduz a pressão intracraniana e estão associadas a melhora de prognostico no trauma craniano? 
a. Solução hipertônica 
b. Fluido com RL 
c. Controle da pressão arterial 
d. Inclinacao da cabeça com travesseiró a 40 graus 
e. Oxigenioterapia 
23. Quais os tipos de parada cardíaca que devem ser imediatamente tratados com amiodarona? 
a. Assistolia e atividade eletrica sem pulso 
b. Assistolia e fibrilação ventricular 
c. Fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso 
d. Atividade elétrica sem pulso e taquicardia ventricular sem pulso 
e. Fibrilação ventricular e atividade elétrica sem pulso 
24. Quais os tipos de parada cardíaca que devem ser imediatamente tratados com desfribilador?
a. Fibrilação ventricular e atividade eletrica sem pulso 
b. Assistolia e atividade eletrica sem pulso 
c. Assistolia e fibrilação ventricular 
d. Fibrilacao ventricular e taquicardia ventricular sem pulso 
e. Atividade eletrica sem pulso e taquicardia ventricular sem pulso 
25. Analise as afirmacoes abaixo: 
I. Os glicocorticoides são os fármacos mais importantes no primeiro atendimento de trauma craniano reduzindo o edema nas primeiras 24 hrs 
II. O manitol apresenta os melhores resultados quando realizado imediatamente após o trauma evitando o aumento da pressão intracraniana 
III. O reflexo de cushing é um importante sinal de aumento de pressão intracrania e portanto indicativo para a administração de manitol 
a. Todas as afirmativas estão corretas 
b. Somente as afirmativas II e III estão corretas 
c. Somente III correta 
d. Somente I e III corretas
e. Somente I e II corretas
26. Qual o ritmo patológico ou arritmia abaixo? 
a. Fibrilação atrial 
b. APC 
c. Flutter atrial 
d. VPC 
27. Qual o ritmo patológico ou arritmia abaixo? 
a. Flutter atrial 
b. APC 
c. Taquicardia ventricular 
d. Fibrilação atrial 
e. Ritmo sinusal com sinus arrest 
28. Qual o ritmo patológico ou arritmia abaixo? 
a. JPC 
b. BAV 2 grau
c. BAV 3 grau 
d. Ritmo juncional (Onda P negativa?)
e. Ritmo idioventricular 
29. Qual o ritmo patogênico ou arritmia abaixo? 
a. Taquicardia ventricular 
b. VPC 
c. Fibrilação ventricular 
d. Ritmo idioventricular 
e. BAV 3 grau 
30. Qual o ritmo patológico ou arritimia abaixo?
a. BAV 2 grau
b. Ritmo juncional 
c. APC 
d. VPC
e. JPC
31. Qual o ritmo patológico ou arritimia abaixo?
a. Ritmo juncional 
b. Ritmo idioventricular 
c. BAV 3 grau 
d. BAV 2 grau 
e. APC 
32. Qual o ritmo patológico ou arritimia abaixo?
a. Ritmo juncional 
b. Taquicardia ventricular 
c. JPC
d. Ritmo idioventricular
e. Bav 3 grau 
33. Qual o ritmo patológico ou arritmia abaixo?
 
34. 
a. Ritmo idioventricular
b. Taquicardia ventricular
c. VPC
d. JPC
e. BAV 3 grau 
35. Qual o ritmo patologico ou arritmia abaixo? 
a. APC 
b. Flutter atrial 
c. Fibrilação atrial 
d. BAV 2 grau
e. BAV 3 grau 
36. Qual o ritmo patológico ou arritmia observada?
a. BAV 3 grau
b. BAV 2 grau
c. APC
d. VPC
e. JPC
37. Qual a conduta correta para o atendimento de um cao traumatizado com hemorragia com 120 bpm, 25 mrm, TPC normal, PAS 130 mmHg, debito urinário de 1 ml/kg/hr?
a. Analgesia, acesso venoso com fluido mínima e observação de parametros vitais a cada hora 
b. Analgesia, acesso venoso com fluido agressiva (prova de carga) e observação de parametros vitais a cada hora 
c. Evitar analgesia para não alterar parâmetros, acesso venoso com fluido adressiva (Teste de carga) e observação de parâmetros vitais a cada hora 
d. Liberação do paciente com compromisso de reavaliar em 24 hrs 
e. Evitar analgesia para não alterar parametros, acesso venoso com fluidoterapia mínima e observação de parâmetros vitais a cada hora 
38. Qual a conduta correta para o atendimento de um cao traumatizado com hemorragia com 180 bpm, 40 mrm, TPC 4s, PAS 70 mmHg, debito urinário de 0,5 ml/kg/hr?
a. Oxigenioterapia, teste de carga com Ringer lactato associado a concentrado de hemacea e a medida da necessidade farmacos vasoativos 
b. Oxigenioterapia, teste de carga com ringer simples, para evitar piora de lactato, associado a concetradode hemacea e a medida de necessidade farmacos vasoativos 
c. Oxigenioterapia, teste de carga com glicose 5% associado sem concentrado de hemacea e a medida da necessidade de fármacos vasoativos 
d. Oxigenioterapia, analgésico e teste de carga com concentrado de hemacea sem ringer lactato para evitar hemodiluicao e a medida de necessidade fármacos vasoativos 
e. Oxigenioterapia, teste de carga com ringer lactato ou hipertônica e a medida da necessidade fármacos vasoativos. 
39. Qual a conduta correta para o atendimento de um cao sangrando com 170 bpm, 42 mrm, TPC 3s, PAS 100 mmHg, debito urinário de 0,6 ml/kg/hr? (??)
f. Oxigenioterapia, acesso venoso com RL, teste de carga até normalizar os outros parâmetros, limitados a 3 tentativas, caso contrário, farmacos vasoativos 
g. Oxigenioterapia, acesso venoso com RL, coloide e teste de carga até normalizar os outros parâmetros, limitados a 3 tentativas, caso contrário, farmacos vasoativos 
h. Oxigenioterapia, acesso venoso com RL, plasma e teste de carga até normalizar os outros parâmetros, limitados a 3 tentativas, caso contrário, farmacos vasoativos 
i. Oxigenioterapia, acesso venoso com RL, teste de carga até normalizar os outros parâmetros, limitados a 3 tentativas, caso juntamente com transfusão e fármacos vasoativos 
j. Oxigenioterapia, acesso venoso com RL, teste de carga até normalizar os outros parâmetros, limitados a 3 tentativas, caso contrário, transfusão 
 
40. O fluido de escolha para a establizacao da pressao arterial em trauma craniano é? 
a. Manitol 
b. Ringer lactato 
c. Solução fisiológica a 0,9%
d. Coloide
e. Solução hipertônica 
41. Quais das condutas abaixo são mais eficientes para melhora do prognostico imediatamente após trauma craniano? 
a. Oxigenioterapia e controle de pressao arterial 
b. Manitol e hipertonica 
c. Hipertônica e hiperventilacao 
d. Oxigenioterapia e manitol 
e. Controle da pressão arterial e manitol 
42. Para afirmarmos que um paciente encontra-se em falência respiratório, podemos utilizar qual valor abaixo? 
a. Pao2 menor do que 60 mmhg 
b. Aao2 maior do que 25 mmhg 
c. Paco2 maior do que 45 mmhg
d. Pao2/ Fio2 menor do que 200 
e. SaO2 menor do que 90 % 
43. Durante a monitorização de um paciente, as duas variáveis que melhor representam o conteúdo arterial do oxigenio são: 
a. Pao2 e hb 
b. Sao2 e pao2 
c. Spo2 e pao2 
d. Sao2 e hb
e. Paco2 e eco2 
44. A respeito do estadiamento do choque, podemos afirmar:
I. O estagio descompensado inicial não é fácil de ser diagnosticado, mas com observação de no mínimo 8 hrs é possível 
II. O estagio descompensado ocorre por esgotamento das reservas biológicas do paciente, onde manifesta bradicardia, vasodilatacão generalizada, hipotermina, anuria e perda de consciencia 
III. O estagio compensado é observado nos momentos iniciais, onde o sistema nervoso autonomo ainda não tira as avariáveis da normalidade na tentativa de manter a oferta de oxigênio 
a. Somente II e III corretas
b. Somente II correta
c. Somente I e II correta 
d. Somente I e II correta
e. Todas estão corretas 
45. A respeito da estabilização pressórica, no choque séptico, é correto afirmar: 
I. Valores entre 90 mmHg e 120 mmHg são adequados para a espécie canina 
II. Valores proximos a 120 mmhg são mais adequados para cães e gatos 
III. Pacientes refratários a fluido e vasoativos devem receber a administração de dexametasona para evitar síndrome de esgotamento da adrenal 
a. Somente II correta
b. II e III corretas 
c. I e III corretas 
d. Nenhuma esta correta
e. Somente III correta 
46. A respeito do teste de carga com ringer lactato em um cao de 10 kg, o correto é? 
a. 400 gotas/min durante 15 min Vol = 20gotas/kg/min ou 60mL/kg/h
20x10 = 200 gotas/min 
60x10 = 600mL/h 
SEMPRE EM 10 OU 15MIN
b. 600 ml/ hr durante 15 min 
c. 60 ml/hr durante 15 min
d. 600 ml/ kg durante 1 hora 
e. 60 ml/kg durante 1 hora 
47. A respeito do teste de carga com ringer lactato em um cao de 30 kg, em situações onde não temos bomba de infusão, o correto é? 
a. 300 gotas/ hora durante 1 hr
b. 300 gotas/ min durante 1 hr Vol = 20gotas/kg/min
20x30 = 600 gotas/min 
SEMPRE EM 10 OU 15MIN
c. 600 gotas/ hr durante 15 min
d. 600 gotas/ min durante 15 min
e. 600 gotas/ min durante 1 hr 
48. A respeito do uso de vasodilatadores, no tratamento do edema pulmonar cardiogenico, podemos afirmar que: 
I. A isossorbida é a mais indicada no tratamento ambulatorial 
II. A amlodipina apresenta os melhores resultados para esta finalidade 
III. Nitropussiato é o mais potente, mas so deve ser empregado com monitorização constante da pressão arterial 
a. Somente II e III correta 
b. I e III corretas 
c. Todas estao corretas 
d. Somente III correta 
e. Somente I e II corretas
49. A respeito do tratamento do edema pulmonar cardiogenico, podermios afirmar que: 
I. A Dobutamina é o fármaco de escolha como inotropico 
II. A noradrenalina pode ajudar a estabilizar a pressão arterial em casos refratários e dobutamina 
III. Em casos refratarios a dobuta e noradrenalina, o uso de hidrocortisona é indicado para estabilização da pressão arteial 
a. Somente I e III correta
b. Somente II e III correta 
c. Somente I e II correta
d. Todas estao corretas
e. Somente I correta 
50. A respeito do tratamento emergencial do edema pulmonar cardiogênico, podemos afirmar que:
I. A furosemida reaplicada a cada 1 a 2 horas apresenta melhor resultado do que a infusão contínua 
II. Teste de carga com glicose 5% é indicado para pacientes hipotensos, onde deve ser limitado a 3 tentativas 
III. A tranquilização e analgesia com opioides aceleram a recuperação do paciente 
a. Somente III está correta
b. Somente a II está correta
c. Somente II e III estão corretas 
d. Nenhuma das alternativas está correta
e. Somente I e III estão corretas
51. A respeito da reposição do bicarbonato, analise as afirmações abaixo: 
I. Deve ser aplicada em casos de acidose respiratória grave com pH menor do que 7,2 
II. Deve ser realizada na acidose metabólica, com anion gap normal 
III. So deve ser realizada na acidose metabolica com anion gap aumentado, se o pH estiver menor do que 7,2 ou bicarbonato menor do que 8 mEq/l
a. Somente I e II correta 
b. Somente II correta
c. Somente I e III correta
d. Somente II e III corretas 
e. Todas estão corretas 
52. A respeito dos coloides, podemos afirmar que: 
I. Reduzem a necessidade de cristaloide para perto dos 50% e são mais eficientes para estabilização pressórica
II. Aumentam a mortalidade se utilizado de maneira precoce nos grandes processos inflamatórios 
III. So devem ser empregados em pacientes refratarios a outros fluidos para controle de 
a. Somente I correta
b. Todas estão corretas 
c. Somente I e II corretas 
d. Somente I e III corretas 
e. Somente II e III corretas 
53. A respeito da oxigenioterapia, podemos afirmar que: 
I. Cateter nasal é uma tecnica bastante empregada, pois apresenta alta efetividade sem apresentar hipertermia e deixando o animal com maior liberdade de movimentação 
II. A mascara é amplamente utilizada, pois é o método mais pratico e de alta eficiência 
III. O colar elisabetano com filme plástico é um método extremamente eficiente, principalmente em pacientes hipertemricos que não podem usar as gaiolas de oxigenioterapia
a. I e III corretas
b. I e II corretas
c. III correta 
d. I correta
e. II corretas 
54. Analise as afirmacoes abaixo: 
I. O edema vasogenico é o principal responsável pelo aumento da pressao intracranial e ocorre cerca de 6 a 8 horas depois do trauma craniano
II. A gabapentina inibidora de canal de cálcio, é indicada no trauma craniano, pois reduz a produção de radicais livres e melhora o prognostico, além de controlar dor e convulsoes 
III. A inclinação do paciente entre 15 e 30 graus é importante para o controle da PIC 
a. Somente II e III corretas
b. Somente III corretas
c. Somente I e III corretas
d. Somente I e II corretas 
e. Todas corretas 
55. Um boxer de 10 anos foi submetido a um eletrocardiograma pre operatório, onde as alterações observadas foram aumento em largura de onda p,ondas p sem complexo QRS, e complexo QRS alto demais. Quais as alterações compatíveis com esses achados? 
a. Sobrecarga de átrio direito, bav 2 grau, sobrecarga de ventrículo direito 
b. Sobrecarga de átrio direito, bav 1 grau, sobrecarga de ventrículo esquerdo 
c. Sobrecarga de átrio direito , bav 1 grau, sobrecarga de ventrículo direito 
d. Sobrecarga de átrio esquerdo, bav 1 grau, sobrecarga de ventrículo direito 
e. Sobrecarga de átrio esquerdo, bav 2 grau, sobrecarga de ventrículo esquerdo 
56. Um boxer de 10 anos foi submetido a um eletrocardiograma pre operatório, onde as alterações observadas foram aumento em altura de onda p e ondas p sem complexo QRS. Quais as alterações compatíveis com esses achados? 
f. Sobrecarga de átrio direito, bav 2 grau 
g. Sobrecarga de átrio direito, bav 1 grau 
h. Sobrecarga de átrio direito , bav 1 grau
i. Sobrecarga de átrio esquerdo, bav 1 grau
j. Sobrecarga de átrio esquerdo, bav 2 grau
57. Durante a monitorizacao de um paciente, o hematócrito é uma variável importante que determina condutas diferentes a cada intervalo: 
a. No intervalo de hematócrito em 12 e 21 % devemos monitor a evolução do paciente e em caso de evolução favoravel se descarta a transfusão sanguinea
b. Nos valores de hematócrito inferior a 12% devemos iniciar a fluidoterapia com ringer lactato e transfundir assim que possível 
c. Nos casos de hemorragia aguda, o hematócrito é fundamental para determinar se devemos ou não realizar transfusao, uma vez que valores superiores a 30 % não há esta indicação 
d. No intervalo do hematócrito entre 21 e 30% devemos monitorar a evolução do paciente e em casos de evolução desfavoravel se indica a transfusão sanguínea 
e. Em valores superior a 30 % se indica a transfusao sanguínea em caos onde o lactato e outras variáveis piorarem rapidamente. 
58. Quais são as variaveis determinantes para o diagnostico de sepse em um cachorro com peritonite por ulcera duodenal perfurada, de acordo com a primeira padronizacao de sepse?
a. FC, FR, leucocitos, Temperatura e sepse
b. FC, FR, Leucocitos, temperatura
c. FC, FR, leucocitos,temperatura e PA 
d. FC, FR, leucocitos, temperatura e debito urinário 
e. FC, FR, leucocitos,temperatura e lactato 
59. Qual vasodilatador de primeira escolha para tratar edema pulmonar cardiogenico emergencial? 
a. Amlodipina
b. Hidralazina
c. Nitropussiato
d. Maleato e enalapril
e. Isossorbida 
60. Qual dos fármacos abaixo é um comprimido sublingual que apresenta acao vasodilatadora rápida capaz de ajudar no tratamento do edema pulmonar cardiogênico 
a. Lisinopril
b. Hidralazina
c. Maleato de enalapril
d. Nitropussialto
e. Isossorbida 
61. Qual fármaco de escolha no tratamento das bradiarritmias? 
a. Esmolo 
b. Dopamina
c. Amiodarona
d. Atropina
e. Lidocaina
62. A respeito do anion gap, podemos afirmar que: 
a. Nos casos de acidose metabolica com anion gap aumentada é importante a suplementação de bicarbonato ate normalizar o ph 
b. Nos casos de acidose metabolica com anion gap normal é importante a suplementacao de bicarbonato ate normalizar o pH 
c. Deve ser avaliada na acidose e alcalose metabólica 
d. Nos casos de acidose metabolica com anion gap normal é importante a suplementacao de bicarbonato, mas somente ate o pH chegar a 7,2
e. Mesmo em casos de acidemia extrema ph <7,2, a suplementacao de bicarbonato é contraindicada em valores muito altos de anion gap 
63. A respeito de obter um acesso venoso durante a reanimacao cardiorrespiratoria podemos afirmar que: 
a. Deve ser realizado somente após a instauracao de forma correta do suporte básico a vida, ou em situação de mao de obra sobressalente, pois a via intratraqueal é uma excelente opção 
b. Deve ser realizado imediatamente, pois é impossível o inicio da reanimação sem isto 
c. Deve ser realizado prioritariamente um acesso venoso central ou preferencialmento no membro posterior em casos onde for realizado em vasos periféricos 
d. Imprescindível pois é a única via adequada de adm de fármacos 
e. Totalmente dispensavel, pois a adm intracardiaca de adrenalina é a melhor opção. 
64. Qual das alternativas abaixo melhor representa um cao em estagio descompensado inicial? 
a. 100 bpm, 26 mm, tpc 2s, pas 95 mmhg, 39,2C
b. 190 bpm, 36, 2s, 65 mmhg, 39,2 C
c. 110 bpm, 36 mm, 1s, 65 mmhg, 37,2C
d. 140 bpm, 26 mm, 3s, 65 mmHg, 37,2c
e. 190 bpm, 36 mm, 3s, 65 mmhg, 37,2 c
65. Qual o volume de sangue total a ser transfundido em um cao de 12 kg, hipotenso por hemorragia, cuja FC não conseguimos obter pelo pulso femoral? 
a. 324 mlPulso filiforme = 50%
90 x 12 x 50/100 = 90 x 12 x 0,5 = 540ml
b. 420 ml
c. 336 ml
d. 432 ml 
e. 540 ml 
66. Os valores que são utilizados para determinar um quadro de hipotensao arterial em gatos são: 
a. PAS <10 MMHG, PAM < 70 MMHG 
b. PAS – PAD < 40 MMHG
c. PAS <100 MMHG, PAM <65 MMHG
d. PAS <90 MMHG, PAM <65 MMHG
e. PAS <90 MMHG, PAD <40 MMHG 
67. Durante o procedimento de reanimacao cardiorrespiratoria, devemos realizar a massagem cardíaca e ventilação em quais frequencias e produzir deformidades torácica de qual amplitude, respectivamente: 
a. 100 a 120; 15 a 20; 1/3 a ½
b. 100 a 120; 10 a 12; 1/3 a ½ 
c. 80 a 100; 8 a 12; ¼ a 1/3 amioda
d. 150 a 180; 10 a 12; ¼ a 1/3
e. 80 a 90; 12 a 15; ¼ a 1/3 
68. Com base no exame hemogasométrico abaixo, e sabendo que o paciente esta cianótico respirando ar ambiente, responda qual a alteração observada. Sao2= 80%. Paco2 = 55mmhg. Pao2 = 40 mmhg. Aa o2= 10 mmhg 
a. Falência respiratória com ventilação normal e perfusão pulmonar anormal 
b. Falência respiratória com hiperventilacao e perfusao pulmonar normal 
c. Falência respiratória com hipoventilacao e perfusao pulmonar normal 
d. Falência respiratória com hipoventilacao e perfusão puilmonar anormal
e. Falência respiratória com hiperventilacao e perfusão pulmonar anormal
69. Com base no exame hemogasométrico abaixo, e sabendo que o paciente esta sendo ventilado com 80% de O2, responda qual a alteração observada. Sao2= 80%. Paco2 = 48mmhg. Pao2 = 150 mmhg. Aa o2= 30 mmhg 
f. Falência respiratória com ventilação normal e perfusão pulmonar anormal 
g. Falência respiratória com hiperventilacao e perfusao pulmonar anormal
h. Falência respiratória com hipoventilacao e perfusao pulmonar anormal 
i. Eupneia com hipoventilacao e perfusão pulmonar normal
j. Eupneia respiratória com hiperventilacao e perfusão pulmonar normal
70. A respeito do tratamento hipotensivo, não cardiogênico, podemos afirmar que a ordem correta de fármacos é a utilziacao de:
a. Fluido, agonista B1 adrenergico, agonista A1 adrenergico 
b. agonista A1 adrenergico, fluido, agonista B1 adrenergico 
c. agonista B1 adrenergico, fluidoterapia, agonista a1 adrenergico 
d. agonista A1 adrenergico , agonista b1 adrenergico, fluido. 
e. Fluidoterapia, agonista A1 adrenergico , agonista b1 adrenergico
71. Sobre o suporte básico a vida, é incorreto afirmar que: 
a. A ventilação deve ser realizada na maior frequência possível, de modo a oxigenar o paciente rapidamente
b. O prognostico da parada cardica pode ser melhorada quando os procedimentos de reanimacao são realizados por uma equipe treinada 
c. A massagem cardíaca deve ser realizada de diferentes maneiras dependendo do formato do torax
d. O pulso da artéria femoral é um bom indicativo de perfusão corporea, por isso deve fazer parte do diagnostico de parada cardíaca
e. Não existe diferença entre os resultados obtidos, durante a reanimação, por uma equipe treinada com alta tecnologia e outro treinada em ambiente simples após 1 ano. 
72. A respeito dos vasodilatadores mais empregados na medicina veterinária, responda a alternativa que mostra a ordem crescente de potência 
a. Nitropussiato, inibidores da ECA e hidralazina
b. Inibidores da ECA, nitropussiato e isossorbina
c. Inibidores da CEA, nitropussiato e hidralazina
d. Inibidores da ECA, hidralazina e nitropussiato
e. Isossrbida, nitropussiato e hidralazina
1. Quais dos parâmetros abaixo representam PIORA do prognóstico no atendimento do choque?
I. Lactato alto com plaqueta baixa
II. Valorde lactato nas 24 horas pior do que nas 6 horas
III. Valor de lactato, na dosagem de 6 horas superior a 50% ao de chegada do paciente 
a. Somente I está correta
b. Somente I e III estão corretas
c. Somente II e III estão corretas
d. Todas estão corretas
e. Somente I e II estão corretas 
2. Qual o consumo de solução fisiológica (NaCl 0,9%) e de solução salina (NaCl 20%), compatível como tratamento correto a base de hipertônica, de um cão de 20kg com hemorragia importante?
a. 25ml de solução fisiológica e 13,2ml de solução salina 0,9% 12,5ml de SF
 7,5%
20% 6,6ml de SS
b. 12,5ml de solução fisiológica e 6,6ml de solução salina
c. 50ml de solução salina e 26,4ml de solução fisiológica
d. 12,5ml de solução salina e 6,6ml de solução fisiológica
e. 50ml de solução fisiológica e 26,4ml de solução salina 
1. Caso com evolução de 4 dias 
	Hemogasometria (arterial)
	Resultado
	Cães
	pH
	7,24
	7,35 – 7,46
	PaO2 (mmHg)
	-
	80,9 – 103,3
	PaCO2 (mmHg)
	43
	30,8 – 42,8 (37)
	HCO3- (mEq/L)
	18
	18,8 -25,6 (22)
LISTA DE FATORES
PROBLEMAS METABÓLICOS: 
Resposta compensatória respiratória
 Δ 1 HCO3- = 0,7 PCO2
PROBLEMAS RESPIRATÓRIOS:
Resposta compensatória metabólica
· Acidose aguda (3 a 5 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,15 HCO3-
· Acidose crônica (5 a 30 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,35 HCO3- pH = acidemia 
PaCO2 = acidose respiratória
HCO3 = acidose metabólica 
Duas acidoses => Padrão misto de acidose metabólica com acidose respiratória
· Acidose hipercrônica (> 30 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,55 HCO3- 
· Alcalose aguda (3 a 5 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,25 HCO3-
· Alcalose crônica (> 7 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,55 HCO3- 
2. FOTO SEM A EVOLUÇÃO
	Hemogasometria (arterial)
	Resultado
	Cães
	pH
	7,47
	7,35 – 7,46
	PaO2 (mmHg)
	-
	80,9 – 103,3
	PaCO2 (mmHg)
	38
	30,8 – 42,8 (37)
	HCO3- (mEq/L)
	26
	18,8 -25,6 (22)
LISTA DE FATORES
PROBLEMAS METABÓLICOS: 
Resposta compensatória respiratória
 Δ 1 HCO3- = 0,7 PCO2
PROBLEMAS RESPIRATÓRIOS:
Resposta compensatória metabólicapH = alcalemia
PaCO2 = normal
HCO3 = alcalose metabólica (problema = 4)
PaCO2 esperado = 37 + 4x0,7 = 37 + 2,8 = 39,8 (37,8 – 41,8)
PaCO2 dentro do esperado e dentro da referência = alcalose metabólica simples
· Acidose aguda (3 a 5 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,15 HCO3-
· Acidose crônica (5 a 30 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,35 HCO3- 
· Acidose hipercrônica (> 30 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,55 HCO3- 
· Alcalose aguda (3 a 5 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,25 HCO3-
· Alcalose crônica (> 7 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,55 HCO3- 
73. Caso com evolução de 10 dias
	Hemogasometria (arterial)
	Resultado
	Cães
	pH
	7,32
	7,35 – 7,46
	PaO2 (mmHg)
	-
	80,9 – 103,3
	PaCO2 (mmHg)
	62
	30,8 – 42,8 (37)
	HCO3- (mEq/L)
	30
	18,8 -25,6 (22)
LISTA DE FATORES
PROBLEMAS METABÓLICOS: 
Resposta compensatória respiratória
 Δ 1 HCO3- = 0,7 PCO2
PROBLEMAS RESPIRATÓRIOS:pH = acidemia
PaCO2 = acidose respiratória (problema = 25)
HCO3 = alcalose metabólica 
HCO3 esperado = 22 + 25x0,35 = 22 + 8,75 = 30,75 (28,75 – 32,75)
HCO3 dentro do esperado e fora da referência = acidose respiratória com alcalose metabólica compensatória
Resposta compensatória metabólica
· Acidose aguda (3 a 5 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,15 HCO3-
· Acidose crônica (5 a 30 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,35 HCO3- 
· Acidose hipercrônica (> 30 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,55 HCO3- 
· Alcalose aguda (3 a 5 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,25 HCO3-
· Alcalose crônica (> 7 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,55 HCO3- 
a. Acidose respiratória simples
b. Acidose respiratória com acidose metabólica mistas
c. Acidose respiratória com alcalose metabólica mistas
d. Acidose respiratória com alcalose metabólica compensatória
e. Alcalose respiratória com acidose metabólica mista
3. FOTO SEM A EVOLUÇÃO
	Hemogasometria (arterial)
	Resultado
	Cães
	pH
	7,15
	7,35 – 7,46
	PaO2 (mmHg)
	-
	80,9 – 103,3
	PaCO2 (mmHg)
	53
	30,8 – 42,8 (37)
	HCO3- (mEq/L)
	18
	18,8 -25,6 (22)
LISTA DE FATORES
PROBLEMAS METABÓLICOS: 
Resposta compensatória respiratória
 Δ 1 HCO3- = 0,7 PCO2
PROBLEMAS RESPIRATÓRIOS:pH = acidemia
PaCO2 = acidose respiratória
HCO3 = acidose metabólica 
2 acidoses = acidose respiratória e acidose metabólica mistas
Resposta compensatória metabólica
· Acidose aguda (3 a 5 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,15 HCO3-
· Acidose crônica (5 a 30 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,35 HCO3- 
· Acidose hipercrônica (> 30 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,55 HCO3- 
· Alcalose aguda (3 a 5 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,25 HCO3-
· Alcalose crônica (> 7 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,55 HCO3- 
1. Caso com evolução de 10 dias
	Hemogasometria (arterial)
	Resultado
	Cães
	pH
	7,24
	7,35 – 7,46
	PaO2 (mmHg)
	-
	80,9 – 103,3
	PaCO2 (mmHg)
	36
	30,8 – 42,8 (37)
	HCO3- (mEq/L)
	15
	18,8 -25,6 (22)
LISTA DE FATORES
PROBLEMAS METABÓLICOS:
Resposta compensatória respiratória
Δ 1 HCO 3 - = 0,7 PCO 2
PROBLEMAS RESPIRATÓRIOS:
Resposta compensatória metabólicapH = acidemia
PaCO2 = normal
HCO3 = acidose metabólica (problema = -7)
PaCO2 esperado = 37 – 7x0,7 = 37 – 4,9 = 32,1 (30,1 – 34,1)
PaCO2 acima do esperado = acidose metabólica e acidose respiratória mistas 
• Acidose aguda (3 a 5 dias)
Δ 1 PCO 2 = 0,15 HCO 3 -
• Acidose crônica (5 a 30 dias)
Δ 1 PCO 2 = 0,35 HCO 3 -
• Acidose hipercrônica (&gt; 30 dias)
Δ 1 PCO 2 = 0,55 HCO 3 -
• Alcalose aguda (3 a 5 dias)
Δ 1 PCO 2 = 0,25 HCO 3 -
• Alcalose crônica (&gt; 7 dias)
Δ 1 PCO 2 = 0,55 HCO 3 –
3. Evolução de 8 dias
	Hemogasometria (arterial)
	Resultado
	Cães
	pH
	7,47
	7,35 – 7,46
	PaO2 (mmHg)
	-
	80,9 – 103,3
	PaCO2 (mmHg)
	44
	30,8 – 42,8 (37)
	HCO3- (mEq/L)
	30
	18,8 -25,6 (22)
LISTA DE FATORES
PROBLEMAS METABÓLICOS: 
Resposta compensatória respiratória
 Δ 1 HCO3- = 0,7 PCO2
PROBLEMAS RESPIRATÓRIOS:
Resposta compensatória metabólica
· Acidose aguda (3 a 5 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,15 HCO3-
· Acidose crônica (5 a 30 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,35 HCO3- 
· Acidose hipercrônica (> 30 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,55 HCO3- 
· Alcalose aguda (3 a 5 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,25 HCO3-
· Alcalose crônica (> 7 dias)
 Δ 1 PCO2 = 0,55 HCO3- 
a. Alcalose metabólica com alcalose respiratória mista
b. Alcalose metabólica simples
c. Alcalose metabólica com acidose respiratória mista
d. Acidose respiratória simples
e. Alcalose metabólica com acidose respiratória compensatória
pH = alcalemia
PaCO2 = acidose respiratória
HCO3 = alcalose metabólica (problema = +8)
PaCO2esperado = 37 + 8x0,7
37 + 5,6 = 42,6 (40,6 – 44,6)
PaCO2 dentro do esperado e fora da referência => Alcalose metabólica com acidose respiratória compensatória
79. Caso com evolução de 4 dias
	Hemogasometria (arterial)
	Resultado
	Cães
	pH
	7,5
	7,35 – 7,46
	PaO2 (mmHg)
	-
	80,9 – 103,3
	PaCO2 (mmHg)
	30
	30,8 – 42,8 (37)
	HCO3- (mEq/L)
	23
	18,8 -25,6 (22)
LISTA DE FATORES
PROBLEMAS METABÓLICOS:
Resposta compensatória respiratória
Δ 1 HCO 3 - = 0,7 PCO 2
PROBLEMAS RESPIRATÓRIOS:pH = alcalemia
PaCO2 = alcalose respiratória (problema = - 0,8)
HCO3 = normal
HCO3 esperado = 22 + 0,8x0,25 = 22 – 0,2 = 21,8 (19,8 – 23,8)
HCO3 dentro do esperado e dentro da referência = Alcalose respiratória simples
Resposta compensatória metabólica
• Acidose aguda (3 a 5 dias)
Δ 1 PCO 2 = 0,15 HCO 3 -
• Acidose crônica (5 a 30 dias)
Δ 1 PCO 2 = 0,35 HCO 3 -
• Acidose hipercrônica (&gt; 30 dias)
Δ 1 PCO 2 = 0,55 HCO 3 -
• Alcalose aguda (3 a 5 dias)
Δ 1 PCO 2 = 0,25 HCO 3 -
• Alcalose crônica (&gt; 7 dias)
Δ 1 PCO 2 = 0,55 HCO 3 -
a- Alcalose respiratória e alcalose metabólica mistas
b- Acidose respiratória simples
c- Padrão misto de acidose respiratória e acidose metabólica
d- Alcalose respiratória com acidose metabólica mistas
e- Alcalose respiratória simples