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Aula 02 Professor: Denise Rodrigues 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 1 de 42 AULA 02: Equipamentos - Princípios e Fundamentos SUMÁRIO PÁGINA 1. Saudação Inicial 01 2. Citômetro de Fluxo 02 3. Termocicladores 11 4. Cromatografia 15 5. Eletroforese 21 6. Filtros, Destiladores e Purificação de Água 25 9. Lista de Questões 33 10. Gabarito 40 11. Referências Bibliográficas 40 Apresentação Olá pessoal! Essa é nossa segunda e última aula sobre o tópico “equipamentos: princípios e fundamentos” da parte de conhecimentos específicos exigidos para o cargo de Biomédico do concurso da EBSERH. Vamos estudar os seguintes equipamentos e técnicas: citômetros de fluxo, termocicladores, cromatografia, eletroforese, filtros, destiladores e purificação de água. Preparados? Aposto que estão ansiosos! Vamos lá! 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 2 de 42 CITÔMETRO DE FLUXO A citometria de fluxo é uma técnica que permite a verificação simultânea de múltiplas propriedades de células isoladas em suspensão. É possível detectar e quantificar antígenos de superfície celular, citoplasmáticos e nucleares. Nessa técnica, utiliza-se o citômetro de fluxo, um equipamento onde as células são orientadas num fluxo laminar de passagem e interceptadas uma a uma por um feixe de luz (Laser). As modificações ocasionadas nesse feixe de luz devidas à passagem da célula são então detectadas e mensuradas por sensores (detectores) no citômetro. O sistema óptico de detecção faz a leitura e permite identificar as células pelo seu tamanho e granularidade interna. Hemácias, plaquetas, linfócitos, monócitos e granulócitos podem ser assim identificados e quantificados (ver figura abaixo). Citômetro de Fluxo: equipamento que permite análise das características físicas das células – tamanho e complexidade interna. FSC (Forward Scatter): detector na linha do feixe de luz (laser) SSC (Side Scatter): detector perpendicular ao feixe de luz Na citometria de fluxo, semelhante à técnica de imunofluorescência, podem ser utilizados diferentes fluorocromos, os 26274965572 26274965572 - roger mendonça Igor Realce Igor Realce Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 3 de 42 quais absorvem a luz e emitem-na num comprimento de onda maior e específico. Cada fluorocromo possui um padrão espectral distinto de absorção e emissão, de tal maneira que várias cores de luz podem ser opticamente separadas com os filtros seletivos, dependendo do equipamento de citometria em questão. O uso de diferentes detectores de fluorescência permite o estudo simultâneo de vários antígenos celulares, utilizando-se anticorpos monoclonais específicos marcados com diferentes substâncias fluorescentes (em geral através da técnica direta).Os fótons de luz atingem detectores específicos e são convertidos em impulsos elétricos proporcionais ao número de fótons recebidos. Estes impulsos são convertidos em sinais digitais podendo oferecer os resultados em diferentes formas de análise tais como histogramas, gráfico de pontos (dot plot), tabelas, dentre outros. (ver figura abaixo) Figura: representação esquemática de funcionamento do Citometro de Fluxo 26274965572 26274965572 - roger mendonça Igor Realce Igor Realce Igor Realce Igor Realce Igor Realce Igor Realce Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 4 de 42 Figura: citômetro de fluxo. A citometria de fluxo é uma técnica rápida, precisa, quantitativa, reprodutível e passível de realização em um grande número de células. Possibilita a caracterização imunofenotípica ou imunofenotipagem. Mas o que é imunofenotipagem? Anota ai: A imunofenotipagem é uma técnica utilizada na identificação e distinção de tipos celulares. Para tanto, utiliza anticorpos monoclonais marcados com fluorocromos para analisar qualitativa e quantitativamente padrões de expressão de antígenos celulares (chamados “clusters of differentiation” ou CD). Cada tipo de célula de nosso corpo possui um padrão próprio de expressão de antígenos, assim é possível identificar com precisão a célula de interesse. Com uso do citômetro de fluxo e das técnicas de imunofenotipagem, é possível conhecer o tipo exato de células de 26274965572 26274965572 - roger mendonça Igor Realce Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 5 de 42 uma amostra, identificar sua linhagem e estado maturativo, por exemplo. Isso pode ser feito em amostras de medula óssea, sangue periférico, linfonodo, líquor cefalorraquidiano e diversos tecidos. A imunofenotipagem por Citometria de Fluxo pode ser realizada a fim de diagnosticar e classificar doenças onco-hematológicas como as leucemias e linfomas, mieloma múltiplo. A técnica também pode ser usada na avaliação de recuperação imunológica pós-transplante de medula, na quantificação de células-tronco CD34 positivas para transplante, na avaliação de subpopulações linfocitárias em pacientes HIV positivos ou com deficiências imunológicas hereditárias, além de inúmeras outras indicações. A citometria de fluxo também permite o isolamento de diferentes populações celulares com distintos antígenos de superfície. De que forma? Quando uma suspensão de células marcadas é colocada em um separador de células ativado por fluorescência (FACS), o aparelho é capaz de determinar a intensidade da fluorescência de cada célula e separa-las conforme sua emissão fluorescente característica. Os anticorpos monoclonais utilizados na Citometria de Fluxo são habitualmente submetidos aos critérios do International Workshop and Conference on Human Leukocyte Differentiation Antigens, ocasião em que um grupo de laboratórios de referência avalia, caracteriza e classifica os anticorpos. Uma vez aceitos por este colegiado, esses anticorpos recebem a designação CD (cluster of differentiation). Cada CD pode ser representado por vários anticorpos monoclonais que reconhecem o mesmo antígeno, mas não necessariamente o mesmo epítopo. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Igor Realce Igor Realce Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 6 de 42 Fluoróforo: Fluorocromo ou fluoróforo é um composto que emite luz de um certo comprimento de onda (┡) (coloração) quando excitado por uma luz de um outro ┡. A tabela abaixo mostra alguns fluoróforos: Tabela: Fluoróforos com os seus ┡s de excitação, emissão e coloração. Fluoróforos com características diferentes tornam possível marcar antígenos diferentes com cores diferentes em um mesmo tecido ou célula, permitindo a observação simultânea de dois ou mais componentes. Agora vamos praticar! Treinar aresolução de questões de prova é fundamental para consolidar o que foi aprendido e adquirir segurança. 1. (FGV/2010/FIOCRUZ/Tecnologista em Saúde - Operação e Manutenção de Plataformas Tecnológicas) CD4 e CD8 são receptores de membrana associados à caracterização de linfócitos T do sistema 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 7 de 42 imunológico. A contagem de células expressando CD4 (CD4 positivas) é um dos parâmetros analisados em pacientes HIV positivos, visto que o HIV infecta estas células. A contagem de células CD4 positivas é comumente obtida através de citometria de fluxo. Desta forma, o número reduzido de células CD4 positivas é um dos preditores para que o paciente entre no protocolo de tratamento utilizando anti- retrovirais contra HIV. Avalie os gráficos (dot plot) analisados por citometria de fluxo provenientes de dois pacientes HIV positivos (A e B) com diferentes números de contagem de células CD4 positivas. Assinale a alternativa correta. a) Neste experimento, as células CD4 positivas foram identificadas utilizando anticorpos específicos contra os receptores de membrana CD4 conjugados com o fluoróforo PerCP. b) As células identificadas pelo número 3 representam as células duplamente positivas, expressando os receptores de membrana CD4 e CD8. c) O paciente B possui o menor número de contagem de células CD4 positivas e, portanto, deve entrar no protocolo de tratamento utilizando anti-retrovirais contra HIV. d) As células identificadas pelo número 1 representam as células expressando os receptores de membrana CD4. e) Estas análises foram obtidas utilizando apenas um canal de fluorescência do citômetro de fluxo. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 8 de 42 Comentário: questão interessante, que exige do candidato muito mais capacidade de interpretação e análise do que a mera retenção de conteúdo ou “decoreba”. Por isso é tão importante treinar todos os tipos de questão! O que vocês acharam? Eu achei muito boa! Vamos analisar item por item. A resposta sobre a alternativa A está no próprio gráfico. No eixo X (horizontal) podemos verificar que as células CD4 positivas foram identificadas utilizando anticorpos específicos contra CD4 conjugados com o fluoróforo “FITC” e NÃO “PERCP”. Letra B é a alternativa correta! Sim, as células identificadas como “3”, na posição do gráfico em que se encontram indica que foram marcadas com anticorpos para os receptores CD4 e CD8, expressam os dois. Letra C errada pois o paciente B apresenta uma maior contagem de células CD4, conforme podemos verificar na população identificada como “2” no gráfico. Letra D também errada, identificadas como “1” estão as células expressando receptores CD8. Letra “E” errada, uma vez que foram usados dois anticorpos conjugados com fluoróforos diferentes e, portanto, diferentes detectores de fluorescência. Gabarito: B. 2. (IBFC/2013/EBSERH/Biomédico) Os equipamentos laboratoriais capazes de identificar células e determinar o seu fenótipo, além de analisar o conteúdo nuclear de DNA são denominados: a) Citômetros de fluxo. b) Espectrofotômetros de massa. c) Espectrofotômetros de chama. d) Termocicladores. Comentário: a descrição do enunciado é compatível com citômetros de fluxo, uma vez que estes equipamentos permitem a determinação simultânea de múltiplas propriedades de células isoladas em suspensão (dentre elas a detecção e quantificação de antígenos celulares nucleares) e possibilitam a imunofenotipagem. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 9 de 42 Gabarito: A. 3. (FGV/2010/FIOCRUZ/Tecnologista em Saúde – Imunologista) O citômetro de fluxo é um equipamento que pode ser utilizado para investigar a presença de células tumorais leucêmicas residuais na medula óssea pois: a) permite a análise do volume celular. b) permite a análise da apoptose destas células. c) permite a análise de um grande número de células da medula. d) permite análise de um número máximo de 1000 células. e) utiliza a autofluorescência espontânea deste tipo celular para identificá-lo. Comentário: considerando que a intenção é investigar a presença de células tumorais residuais na medula óssea, podemos descartar todas as alternativas, exceto a letra C. Letra “a” e “b” são análises que podem ser feitas por citometria de fluxo, porém, não tem relação com o que está sendo questionado. Letra “d” e “e” estão totalmente incorretas. Gabarito: C. 4. (AOCP/2015/Biomédico - EBSERH/HC-UFG) Qual é o equipamento cuja análise permite a identificação direta do fenótipo celular, usando anticorpos marcados com moléculas fluorescentes, podendo medir múltiplos parâmetros como o espalhamento frontal, o espalhamento lateral e a intensidade de fluorescência em diversos comprimentos de onda? (A) Potenciômetro. (B) Citômetro de fluxo. (C) Espectrofotômetro. (D) Destilador filtrante. (E) Imunodifusor radial. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Igor Realce Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 10 de 42 Comentário: questão direta, boa descrição de um citômetro de fluxo. Gabarito: B 5. (COVEST/2015/ Biomédico – UFPE) A imunofenotipagem é uma técnica utilizada na identificação e na distinção de tipos celulares. Para tanto, utiliza anticorpos monoclonais marcados com fluorocromos para analisar qualitativa e quantitativamente padrões de expressão de antígenos celulares chamados “clusters of differentiation” ou CD. Cada tipo de célula de nosso corpo possui um padrão próprio de expressão destes antígenos; assim, é possível identificar com precisão a célula de interesse. Esta técnica é muito utilizada nos diagnósticos hematológicos, principalmente, de leucemias e linfomas. Também é utilizada no monitoramento de doenças infecciosas como a AIDS. Nesse contexto, é correto afirmar que: A) a citometria de fluxo é o método preferencial para a imunofenotipagem das doenças hematológicas malignas, pois permite detectar a presença de vários antígenos numa mesma célula, e fazer uma análise rápida de um grande número de células. B) a base para a classificação imunológica das leucemias é a combinação de anticorpos policlonais usados para determinar o perfil imunofenotípico de populações celulares. C) a presença de um antígeno diferente do esperado para determinado tipo celular e seu estágio de maturação, ou o aumento/diminuição da sua expressão, não é determinante da existência de um clone anormal. D) a imunofenotipagem é uma técnica que se resume à detecção de antígenos de superfície expressos por células leucêmicas. E) a imunofenotipagem pela citometria de fluxo é um teste complementar, pois não é utilizada para o diagnóstico diferencial. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Igor Realce Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 11 de 42 Comentário: Já na letraA encontramos a sentença correta que a questão nos pede. Gabarito: A. 6. (IADES/2014/EBSERH/Nível Superior – Biomédico) A citometria de fluxo é uma técnica de medição das propriedades de células em suspensão, orientadas em um fluxo laminar e interceptadas uma a uma por um feixe de luz. Quanto à citometria de fluxo, assinale a alternativa correta. a) As células são boas condutoras de energia, o que permite a contagem e medição a partir dos impulsos elétricos que geram. b) Apresenta a desvantagem de não permitir a avaliação de múltiplos parâmetros celulares de forma individual. c) Nenhum fator celular influi na amplitude, duração e forma do pulso elétrico, que estão relacionadas com a alteração das linhas de forças elétricas e com o deslocamento do meio condutor. d) Não consegue identificar todas as anormalidades significativas identificadas pelo observador humano. e) Quanto maior a corrente elétrica, ou seja, a intensidade do pulso elétrico, menor é o tamanho da célula. Comentário: questão um pouco infeliz, eu diria, pois não explora as informações mais importantes sobre o equipamento e técnica da citometria de fluxo. Mas é da EBSERH e coloca-la aqui na aula serve para deixar bem claro que citômetro/citometria de fluxo cai na prova! Por exclusão, eliminamos todas as alternativas, menos a letra D, a única que não contém erros. As demais eram no que se refere ao fundamento da técnica de citometria de fluxo. Gabarito: D TERMOCICLADOR Os Termocicladores são equipamentos usados amplamente em laboratórios de Biologia Molecular para a amplificação de DNA 26274965572 26274965572 - roger mendonça Igor Realce Igor Realce Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 12 de 42 (ácido desoxirribonucleico) por meio da técnica da PCR (Polymerase Chain Reaction ou reação em cadeia da polimerase). Este aparelho permitem programar diferentes ciclos de temperatura. Ele aquece e resfria, em ciclos programados, microtubos contendo a amostra de DNA a ser amplificada e reagentes necessários para a amplificação. A técnica da PCR por sua vez, possui aplicações médicas, forenses e em pesquisa. Um bloco de resistência elétrica distribui uma temperatura homogênea através de uma placa durante tempos programáveis com faixas de temperatura de 0ºC a 99ºC. Pode incluir tampa aquecida constantemente para evitar a condensação de água nas tampas dos tubos onde ocorre a reação, e assim, evitar que os solutos se concentrem. Pode ter função de gradiente, que permite diferentes temperaturas nas distintas partes do bloco. Alguns modelos tem capacidade de amplificar grande quantidade de amostras (ex: até 96) contidas em tubos, tiras ou microplacas. PCR - O primeiro passo é extrair o material genético com cuidado para que o mesmo não seja danificado e nem sofra contaminação. Habitualmente, o material coletado é o DNA; todavia, pode-se utilizar o RNA em uma RT-PCR, técnica que consiste em um desdobramento do PCR e apresenta outras aplicações. - Após a extração do material, juntamente a este é adicionada uma mistura, também chamada de pré-mix, na qual estão presentes os dNTPs (desoxirribonucleotídeos trifosfato), os primers (também conhecidos iniciadores) e a enzima DNA polimerase em uma solução tampão. Este material vai para o termociclador, aquecendo e esfriando o material ali contido em ciclos de temperatura pré- estabelecidos. - Primeiramente, o tubo é aquecido a uma temperatura entre 90° a 26274965572 26274965572 - roger mendonça Igor Realce Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 13 de 42 96°C para que ocorra a desnaturação do DNA (separação das fitas). Depois, a temperatura do termociclador cai (50° a 60°C) para que haja a hibridização ou anelamento. Neste ponto do procedimento, os primers se ligam com especificidade às suas seqüências complementares do DNA. Subseqüentemente, há uma elevação da temperatura a aproximadamente 72°C para que ocorra a síntese pela polimerase (extensão de uma nova molécula). Em seguida, um novo ciclo é iniciado, sendo que normalmente são realizados de 25 a 40 ciclos para cada reação, apresentado taxa de replicação exponencial. - A análise do resultado é feita por meio da eletroforese em gel de agarose ou de poliacrilamida, sendo interpretada por um profissional treinado. - A contaminação do material por substâncias que conhecidamente inibem a reação, como é o caso da hemoglobina, ou a contaminação por um material genético que não está sendo estudado são problemas técnicos que podem interferir no resultado da PCR. Certas medidas, como o uso de luvas e tubos descartáveis, são necessárias. Figura: termociclador. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 14 de 42 7. (PR-4 Concursos/2012/Técnico em Farmácia) A reação de amplificação em cadeia (PCR) é uma metodologia que pode ser utilizada em vários testes laboratoriais. O equipamento que realiza esses testes, o termociclador, apresenta como característica principal: a) a manutenção da temperatura em 4º C durante o teste; b) a variação de comprimentos de onda na faixa UV num intervalo de tempo; c) a manutenção de temperaturas abaixo de zero por longos períodos de tempo; d) o aumento e diminuição de temperatura rapidamente e em períodos de tempo predeterminados; e) a variação de comprimento de onda e temperatura de modo sincronizado. Comentário: lembre-se no termociclador é possível realizar ciclos de diferentes temperaturas. Letra D! Gabarito: D. 8. (IBFC/2013/PC-RJ/Perito Criminal – Biologia) A técnica de PCR (reação em cadeia de polimerase) em tempo real revolucionou o processo de quantificação de fragmentos de DNA. Ela realiza a quantificação desses ácidos nucleicos de maneira precisa e com maior reprodutividade. Assinale o fator que permite essa quantificação: a) O sequenciamento do DNA. b) A eletroforese. c) A fluorescência. d) Os marcadores STRs e) O termociclador. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Igor Realce Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 15 de 42 Comentário: questão que pode confundir quem está com muita pressa ou nervoso na hora da prova. Nada de marcar termociclador nessa questão! A pergunta é sobre o fator que permite a quantificação de ácido nucleico na técnica de PCR em tempo real...A diferença do PCR em tempo real (qPCR ou quantitative PCR) para a PCR tradicional é a presença, no primeiro, de algum elemento fluoróforo (SYBR Green ou sondas Taqman) que sinaliza o momento da formação das duplas fitas em cada ciclo, emitindo fluorescência. Dessa forma tem-se uma ideia da quantidade de DNA formado, sem a necessidade de eletroforese ao final dos ciclos. Gabarito: C. CROMATOGRAFIA Cromatografia é um método físico-químico de separação que tem como base a migração diferencial dos componentes de uma mistura. É composta por duas fases imiscíveis: uma fase móvel e uma fase estacionária. De acordo com o tipo de fase móvel e estacionária utilizados as cromatografias podem classificadas em: Cromatografia Gasosa; Cromatografia de Troca Iônica; HPLC 2627496557226274965572 - roger mendonça Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 16 de 42 Figura: cromatografia Vamos ver um a um os tipos de cromatografia: Cromatografia Gasosa (CG): consiste na “vaporização” (sem que haja decomposição) da substância em um gás chamado gás de arraste (fase móvel), e posterior migração através de uma coluna de cromatografial. Esse gás deve, obrigatoriamente, ser inerte em relação à fase estacionária. Gases como hidrogênio, nitrogênio, argônio e hélio são os mais utilizados. As substâncias saem então da coluna e passam por um detector que gera um sinal proporcional à quantidade de substância eluída no gás em função do tempo (análise quantitativa). Por exemplo, em uma mistura, cada componente terá sua pressão de vapor característica (volatilidade), assim substâncias que forem mais voláteis, ficarão dissolvidas no gás de arraste e passarão mais rapidamente pela coluna cromatográfica. Trata-se de uma técnica muito utilizada pois é capaz de separar substâncias com 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 17 de 42 concentrações de nanogramas e até picogramas. A cromatografia gasosa é usada no fracionamento de proteínas, enzimas, peptídeos e aminoácidos. Figura: cromatografia gasosa Os métodos para detecção dos vapores orgânicos eluídos são classificados de acordo com as propriedades físicas do mecanismo de detecção. Os detectores são classificados como: universal, seletivo e específico. Os detectores de ionização de chama e condutividade térmica respondem na presença de todos os compostos orgânicos e são portanto considerados detectores universais. Outros detectores respondem somente na presença de um heteroátomo em particular (por exemplo, fotométrico de chama e termoiônico são considerados detectores específicos). O de captura de elétrons é considerado 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 18 de 42 seletivo, pois detecta qualquer substância que apresente grupo atômico capaz de captar elétrons. Tabela comparativa dos diferentes detectores usados CG: Detector Seletividade Detectabilidade Ionização de Chama (FID) maioria dos compostos orgânicos 100pg Condutividade Térmica (TCD) universal 1ng Captura Eletrônica (ECD) haletos, nitratos, nitrilas, peróxidos, anidridos, organometálicos 50fg Fotométrico de Chama (FPD) enxofre, fósforo, estanho, boro, arsênio, germânio, selênio, cromo 100pg Termoiônico (TSD) fósforo, nitrogênio, enxofre, boro, estanho, antimônio, arsênio, chumbo 10pg Fotoionização (PID) alifáticos, aromáticos, cetonas, ésteres, aldeídos, aminas, heterociclos, compostos organo-enxofre, alguns organometálicos 2pg Cromatografia Iônica: Também conhecida como cromatografia de troca iônica. Técnica cromatográfica onde a fase estacionária é representada por uma resina trocadora de íons. Essa resina possui em sua composição íons que irão interagir quimicamente com os íons presentes na solução da fase móvel. Após a interação dos íons da amostra com a resina, uma solução chamada eluente é passada pela coluna de cromatografia liberando assim os íons que estavam interagindo com a resina. O tempo de retenção/separação das diferentes espécies é que determinará a concentração dos diferentes íons na amostra. Antes de passar pelo detector, as amostras passam por uma segunda coluna cromatográfica, a coluna supressora de eluente, que irá bloquear a detecção de íons que por ventura possam fazer parte da constituição do eluente e que poderiam interferir na concentração iônica real da amostra; ou seja, somente os íons da amostra são encaminhados para análise. Desvantagens: técnica de 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 19 de 42 custo extremamente elevado e que requer mão de obra altamente especializada na operação do sistema e análise de dados. É usada para fracionar peptídeos, aminoácidos, hemoglobinas e hemoglobina glicada. Figura: cromatografia iônica Cromatografia Líquida de Alta Pressão (HPLC): HPLC: sigla do inglês que significa High Pressure (ou Performace) Liquid Chromatography. Atualmente chamada de Cromatografia Líquida de Alta Eficiência. Tem como características: a elevada sensibilidade, a alta velocidade de reação e o grande desempenho com confiabilidade e rapidez na liberação de resultados. Trata-se de um tipo de cromatografia que utiliza um líquido como fase móvel, que é injetado na coluna cromatográfica a altas pressões e diferentes tipos de fase estacionária, variando de acordo com aquilo que se quer analisar. Os constituintes da fase estacionária, em geral se encontram altamente particionados, o que gera uma separação mais eficiente. É composta de: reservatórios para os reagentes, bombas que propulsionam a fase móvel a altas pressões, injetor de amostra, coluna cromatográfica e 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 20 de 42 um detector acoplado a um computador. A técnica de HPLC é a base para o entendimento e realização de outras técnicas como a cromatografia gasosa e de troca iônica. A utilização de partículas ainda mais finas (0,1 nm) e pressões ainda mais elevadas (15.000 psi) tem gerado o que se chama de CLUE (Cromatografia de Ultra Eficiência). É usada principalmente para fracionar hemoglobinas e hemoglobina glicada. Pode ser usada para proteínas, peptídeos e aminoácidos. Figura: HPLC Cromatografia em Papel: utiliza para a separação e identificação das substâncias ou componentes da mistura a migração diferencial sobre a superfície de um papel de filtro de qualidade especial (fase estacionária). A fase móvel pode ser um solvente puro ou uma mistura de solventes. Méétodo muito útil para separar substâncias muito polares, como açúcares e aminoácidos. Desvantagens: possui o inconveniente de ser possível apenas cromatografar poucas quantidades de substância de cada vez. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 21 de 42 Cromatografia de exclusão molecular: a coluna é constituída por um material com o tamanho dos poros precisamente controlados, e os componentes da amostra são separados de acordo com o tamanho molecular. Por razões históricas, esta técnica é chamada de filtração em gel ou cromatografia em gel, embora a fase estacionária não se restrinja a um “gel”. 9. (IBFC/2013/EBSERH/Biomédico) Assinale a alternativa correta sobre o método de separação denominado cromatografia. a) A cromatografia líquida de alta eficiência emprega bombasde alta pressão para a eluição da fase móvel. b) A grande limitação da Cromatografia líquida clássica é a necessidade de que a amostra seja volátil ou estável termicamente. c) O detector mais utilizado para separações por Cromatografia gasosa de alta resolução é o detector de ultravioleta. d) Cromatografia em papel é uma técnica baseada na adsorção irreversível das substâncias em questão. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 22 de 42 Comentário: na letra A não temos erros, é nossa alternativa correta. Letra B descreve a cromatografia gasosa e não a líquida clássica. Ltra C também errada e na letra D não se trata de adsorção e muito menos irreversível, mas sim de migração diferencial sobre a superfície de um papel de filtro. Gabarito: A ELETROFORESE A eletroforese é um método habitualmente usado para separar e também purificar macromoléculas, principalmente ácidos nucleicos e proteínas. Essas macromoléculas carregadas são submetidas a um campo elétrico em um meio de suporte (em geral um meio poroso, como o gel de agarose ou poliacrilamida) e migram para o polo positivo ou negativo, de acordo com a sua carga. No caso de uma carga positiva, seguirá para o polo negativo e se for negativa, irá na direção do polo positivo. O fluxo migratório é determinado pelo peso molecular. Moléculas de menor peso migram mais rápido que as de maior peso, formando as bandas características que serão visualizadas posteriormente. É adotada para separação de componentes de interesse em misturas complexas, por exemplo, as proteínas do soro. A eletroforese é uma técnica que serve de etapa prévia para outras, como a imunoeletroforese e imunofixação, Western Blotting e etc... O movimento das moléculas em um campo elétrico depende principalmente da sua carga, que é por sua vez determinada pelo pH. As moléculas de proteínas se tornam ionizadas e migram ao eletrodo com carga oposta (para o polo positivo, se a carga for negativa ou vice-versa), sendo sua mobilidade eletroforética diretamente proporcional à carga da partícula e inversamente proporcional à viscosidade do meio e ao peso molecular. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Igor Realce Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 23 de 42 A migração diferencial das moléculas gera um um eletroforetograma que dispõe as proteínas em zonas com limites precisos. As zonas são visualizadas quando o meio de suporte é corado. A seguir, o meio de suporte é seco e as proteínas quantificadas em um densitômetro, que converte o padrão de bandas em picos. Na figura acima temos uma eletroforese com imunofixação. “SPE” é a eletroforese de referência e, a seguir, cada campo foi analisado com o anti-soro respectivo (anti- IgG, antiIgA, anti-IgM, anti-kappa e anti-lambda). Neste paciente verificou-se proteína M monoclonal em IgM-kappa. Eletroforese – Equipamentos e Materiais (cuba, fonte e acessórios) Cuba de eletroforese: utilizada para eletroforese de géis. Tipicamente contém bandeja, pentes para várias amostras, tanque com tampa, divisórias de acrílico, suportes para pentes. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 24 de 42 Cuba de eletroforese: bandeja, tanque e conectores Despeja-se na bandeja o gel ainda não polimerizado: Coloca-se o suporte contendo os pentes próprios que servirão como molde para produzir as cavidades (poços) no gel. Aguarda-se o tempo para polimerização da matriz da agarose e, ao esfriar, a agarose fica com o aspecto turvo e com resistência (diretamente proporcional à concentração de agarose utilizada). Então já se pode retirar os pentes, tendo cuidado para não danificar a matriz do gel; 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 25 de 42 Fontes para cuba de eletroforese: apresentam dispositivos de segurança contra sobrecargas, curtos-circuitos, etc. Programa-se a voltagem, corrente e tempo de corrida. Os equipamentos podem contar com display de LED para facilitar a programação. Fonte para cuba de eletroforese Transiluminador UV: Utilizado para a visualização segura de bandas em géis de eletroforese coradas com marcadores fluorescentes. Pode ser também de LED, ao invés de UV. FILTROS, DESTILADORES E PURIFICAÇÃO DE ÁGUA Água Reagente A água é um reagente utilizado na maioria dos testes laboratoriais e por isso deve seguir um padrão de controle de qualidade rigoroso. O fornecimento urbano de água apresenta moléculas orgânicas, íons inorgânicos, partículas, coloides, gases, bactérias e seus produtos, que podem alterar os resultados dos exames laboratoriais e causar eventuais erros e falhas mecânicas em equipamentos analíticos. Para remover essas impurezas, é necessário recorrer a uma combinação de tecnologias de purificação. Há várias 26274965572 26274965572 - roger mendonça Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 26 de 42 organizações que especificam normas sobre a água reagente, a fim de minimizar sua interferência nos ensaios laboratoriais, pois as tecnologias de ensaio são refratárias à água reagente de baixa qualidade. A maioria dos laboratórios utiliza as normas estabelecidas pelo Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) que classifica a água em: - Clinical Laboratory Reagent Water (CLRW); - Special Reagent Water (SRW); e - Instrumental Feed Water (IFW). A CLRW (em português “água reagente para laboratório clínico”) substitui a antiga classificação de água tipo I e tipo II. Nesse tipo de água não encontramos bactérias, materiais inorgânicos e orgânicos e nem partículas e coloides. É utilizada em diluições, reconstituição de outros reagentes, preparação de branco, preparação de meios de cultura, realização de exames e lavagem. A SRW (“água reagente especial”), é uma água livre de DNAses e RNAses, utilizada nas técnicas de biologia molecular. A IFW (“água para alimentação instrumental”), é utilizada em equipamentos automatizados, para banhos aquosos, diluições, enxagues, dentre outros. O monitoramento da qualidade é realizado pela determinação de: resistividade e condutividade (diariamente, permite mensurar a quantidade de contaminantes iônicos presentes na água), carbono orgânico total-TOC (realizar anualmente, altos níveis indicam contaminantes orgânicos), controle microbiológico (contagem de UFC mensalmente) e teste de endotoxinas (indicador de subprodutos de bactérias, fungos e algas). O tipo de água e a respectiva especificação devem estar de acordo com os requisitos analíticos da metodologia em uso. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Igor Realce Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br27 de 42 Os cuidados na preparação e no manuseio da água auxiliam na minimização de possíveis erros analíticos, aumentando a confiabilidade dos resultados. Tecnologias de purificação Já sabemos que a água deve ser purificada de alguma forma, mas como isso é feito? Quais são os tipos de água utilizados? Para se tornar adequada para a utilização no laboratório, a água deve passar por purificação para a eliminação dos contaminantes dissolvidos nela, tornando-se água reagente. O processo de purificação não é específico e pode ser decorrente de uma combinação de métodos para que atenda às especificações de qualidade. Existem vários métodos para remoção de impurezas, por isso é necessário recorrer a uma combinação de tecnologias, associando suas vantagens, a fim de se obter uma água de alta qualidade. Vamos ver a tabela abaixo: Especificações que devem ser estabelecidas no momento de produção da água: 26274965572 26274965572 - roger mendonça Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 28 de 42 ARLC: água reagente para laboratório clínico Em um laboratório são utilizadas principalmente os seguintes tipos de água: Água destilada: é obtida por meio da destilação (condensação do vapor de água obtido pela ebulição ou pela evaporação). É a água utilizada em laboratório ou industrialmente como reagente ou solvente. Contém unicamente moléculas de água. Purificada através de destiladores, é a que apresenta maior pureza do ponto de vista microbiológico, não contém elementos orgânicos. Em contato com o ar, a água destilada pode se tornar rica em gases dissolvidos, como o gás carbônico (CO2). Seu pH é da ordem de 7, mas, se exposta ao ar, tende a ficar um pouco ácida devido ao CO2 dissolvido. A água destilada é estéril enquanto estiver protegida do ar ambiente. Destiladores: o destilador de água funciona de tal forma a promover o processo de destilação simples da água. Esse processo é utilizado para separar misturas homogêneas quando um dos componentes é sólido (minerais) e o outro líquido (água). A destilação simples consiste em aquecer a mistura em uma aparelhagem apropriada, até que o líquido entre em ebulição. Como o vapor do líquido é menos denso, sairá pela parte superior do balão de destilação (caldeira) e 26274965572 26274965572 - roger mendonça Igor Realce Igor Realce Igor Realce Igor Realce Igor Realce Igor Realce Igor Realce Igor Realce Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 29 de 42 chegará ao condensador (parte refrigerada), ao entrar em contato com as paredes frias, se condensa, voltando novamente ao estado líquido. Em seguida, é recolhido em um recipiente adequado, e o sólido permanece no balão de destilação Destiladores Água deionizada: A deionização (ou desmineralização) é um processo de remoção de íons (cátions/ânions) através de um sistema de resinas trocadoras de íons. Ela pode ser parcial ou total de acordo com os métodos de eliminação escolhidos e o grau de remoção necessário. Quando apenas os íons forem retidos nas resinas, a água deionizada ou desmineralizada obtida retém suas substâncias orgânicas e inorgânicas sem carga elétrica. Portanto, o líquido não é puro. Nesta forma, a água é utilizada nas indústrias com água de processo. Mas a água para fins médicos precisa passar por um filtro biológico para purificá-la completamente e torná-la estéril. É produzida através de deionizadores. Deionizadores: aparelhos contendo resinas de troca iônica para remoção dos sais minerais produzindo água quimicamente pura com condutividade equivalente à da água destilada. Uma resina fortemente ácida remove os cátions eventualmente presentes na água e uma resina fortemente básica (OH-) remove ânions que 26274965572 26274965572 - roger mendonça Igor Realce Igor Realce Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 30 de 42 estejam contaminando a água. Os íons inorgânicos da água são removidos. Logo após a troca, efetua-se uma destilação normal, para remover os íons restantes. Deionizadores Osmose Reversa: a osmose reversa acontece quando uma pressão maior que a pressão osmótica é aplicada ao lado do concentrado da membrana e a direção normal do fluxo osmótico é revertido. Com isso, a água pura passa pela membrana a partir da solução concentrada e é, então, separada de seus contaminantes. É feita no equipamento de Osmose Reversa. Sistema de ultra-purificação da água: a água ultra pura é resultado de dois processos: osmose reversa e deionização. Vamos exercitar: 10. (CESPE/2010/ INMETRO/ Técnico – Biotecnologia) Ainda com relação aos métodos eletroforéticos, assinale a opção correta: 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 31 de 42 a) Na eletroforese de zona, as macromoléculas são separadas quase que exclusivamente com base na sua carga de superfície: quanto maior for a carga, menor será a velocidade de migração. b) A imunoeletroforese é um método quantitativo, aplicável a qualquer substância solúvel que seja imunogênica e cujos anticorpos não se precipitam. c) Em gel de agarose, ocorre um fenômeno chamado eletroendosmose, em que há um movimento claro da água para o pólo positivo para compensar as cargas do gel que são atraídas para o polo negativo. d) A imunoeletroforese combina dois métodos: a eletroforese em gel, seguida de imunodifusão e precipitação das proteínas. e) Quando a mobilidade eletroforética é maior que a velocidade da eletroforese, o movimento resultante é a migração para o polo negativo. Comentário: Não está no escopo de nossa aula de técnicas imunológicas esmiuçar as técnicas eletroforéticas, porém, a questão permite reforçar alguns pontos vistos, então é válida para nós nesse momento. Na letra A, por exemplo, é justamente o contrário! A velocidade de migração é diretamente proporcional à carga da partícula e inversamente proporcional à viscosidade do meio. A alternativa correta da questão é a D. Gabarito: D. 11. (AOCP/2014/UFC/Biomédico) O equipamento laboratorial que utiliza prismas ou grades de difração é o: a) cromatógrafo gasoso. b) densintômetro. c) termociclador. d) espectofotômetro. e) fotocolorímetro. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Igor Realce Igor Realce Igor Realce Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 32 de 42 Comentário: conforme nossa aula passada, esse equipamento é o espectrofotômetro. Gabarito: D. 12. (VUNESP/2015/Analista em Saúde - Biomédico/ Bioquímico - Pref. São José dos Campos/SP) Água reagente para laboratório clínico (ARLC), denominada dessa maneira a partir de sua purificação e, rotineiramente, de água tipo I, é utilizada em várias análises nos laboratórios clínicos, necessitando atender especificações de qualidade descritas pela padronização do CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute). Assim, para ARLC, o parâmetro é um indicador da contaminaçãoiônica dessa água, e o valor ideal desse parâmetro para uso no laboratório clínico é ____________________ Assinale alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do texto. (A) Carbono Orgânico Total … < 1.000 ng/g (B) Bactérias heterotróficas … < 10 UFC/mL (C) Resistividade … ≥ 10 M┒.cm a 25 °C (D) pH … ≥ 7,00 (E) Teor de silicatos … < 10 mg/L Comentário: Bem, se tratando de especificação relativa a contaminantes iônicos, devemos pensar em resistividade e condutividade... Gabarito: C 13. (AOCP/2015/ Biomédico - EBSERH/HE-UFPEL) A água, muito utilizada no laboratório para diversas finalidades, deve estar isenta de impurezas. São vários os métodos de purificação da água. Qual é o método utilizado na purificação da água para a dosagem de sódio e potássio no laboratório? (A) Filtração. (B) Osmose reversa. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 33 de 42 (C) Deionização. (D) Destilação. (E) Adsorção por carvão ativado. Comentário: as dosagens em questão são de ions (sódio e potássio) e é imprescindível que a água utilizada na técnica de dosagem esteja livre de íons que alterem a dosagem, devendo, portanto, ser deionizada. Gabarito: C. E chegamos ao fim de nossa aula 02! Se precisarem, estou disponível por meio do fórum para tirar dúvidas. Bons estudos! Denise Rodrigues Lista de Questões 1. (FGV/2010/FIOCRUZ/Tecnologista em Saúde - Operação e Manutenção de Plataformas Tecnológicas) CD4 e CD8 são receptores de membrana associados à caracterização de linfócitos T do sistema imunológico. A contagem de células expressando CD4 (CD4 positivas) é um dos parâmetros analisados em pacientes HIV positivos, visto que o HIV infecta estas células. A contagem de células CD4 positivas é comumente obtida através de citometria de fluxo. Desta forma, o número reduzido de células CD4 positivas é um dos preditores para que o paciente entre no protocolo de tratamento utilizando anti- retrovirais contra HIV. Avalie os gráficos (dot plot) analisados por citometria de fluxo provenientes de dois pacientes HIV positivos (A e B) com diferentes números de contagem de células CD4 positivas. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Igor Realce Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 34 de 42 Assinale a alternativa correta. a) Neste experimento, as células CD4 positivas foram identificadas utilizando anticorpos específicos contra os receptores de membrana CD4 conjugados com o fluoróforo PerCP. b) As células identificadas pelo número 3 representam as células duplamente positivas, expressando os receptores de membrana CD4 e CD8. c) O paciente B possui o menor número de contagem de células CD4 positivas e, portanto, deve entrar no protocolo de tratamento utilizando anti-retrovirais contra HIV. d) As células identificadas pelo número 1 representam as células expressando os receptores de membrana CD4. e) Estas análises foram obtidas utilizando apenas um canal de fluorescência do citômetro de fluxo. 2. (IBFC/2013/EBSERH/Biomédico) Os equipamentos laboratoriais capazes de identificar células e determinar o seu fenótipo, além de analisar o conteúdo nuclear de DNA são denominados: a) Citômetros de fluxo. b) Espectrofotômetros de massa. c) Espectrofotômetros de chama. d) Termocicladores. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 35 de 42 3. (FGV/2010/FIOCRUZ/Tecnologista em Saúde – Imunologista) O citômetro de fluxo é um equipamento que pode ser utilizado para investigar a presença de células tumorais leucêmicas residuais na medula óssea pois: a) permite a análise do volume celular. b) permite a análise da apoptose destas células. c) permite a análise de um grande número de células da medula. d) permite análise de um número máximo de 1000 células. e) utiliza a autofluorescência espontânea deste tipo celular para identificá-lo. 4. (AOCP/2015/Biomédico - EBSERH/HC-UFG) Qual é o equipamento cuja análise permite a identificação direta do fenótipo celular, usando anticorpos marcados com moléculas fluorescentes, podendo medir múltiplos parâmetros como o espalhamento frontal, o espalhamento lateral e a intensidade de fluorescência em diversos comprimentos de onda? (A) Potenciômetro. (B) Citômetro de fluxo. (C) Espectrofotômetro. (D) Destilador filtrante. (E) Imunodifusor radial. 5. (COVEST/2015/ Biomédico – UFPE) A imunofenotipagem é uma técnica utilizada na identificação e na distinção de tipos celulares. Para tanto, utiliza anticorpos monoclonais marcados com fluorocromos para analisar qualitativa e quantitativamente padrões de expressão de antígenos celulares chamados “clusters of differentiation” ou CD. Cada tipo de célula de nosso corpo possui um padrão próprio de expressão destes antígenos; assim, é possível identificar com precisão a célula de interesse. Esta técnica é muito 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 36 de 42 utilizada nos diagnósticos hematológicos, principalmente, de leucemias e linfomas. Também é utilizada no monitoramento de doenças infecciosas como a AIDS. Nesse contexto, é correto afirmar que: A) a citometria de fluxo é o método preferencial para a imunofenotipagem das doenças hematológicas malignas, pois permite detectar a presença de vários antígenos numa mesma célula, e fazer uma análise rápida de um grande número de células. B) a base para a classificação imunológica das leucemias é a combinação de anticorpos policlonais usados para determinar o perfil imunofenotípico de populações celulares. C) a presença de um antígeno diferente do esperado para determinado tipo celular e seu estágio de maturação, ou o aumento/diminuição da sua expressão, não é determinante da existência de um clone anormal. D) a imunofenotipagem é uma técnica que se resume à detecção de antígenos de superfície expressos por células leucêmicas. E) a imunofenotipagem pela citometria de fluxo é um teste complementar, pois não é utilizada para o diagnóstico diferencial. 6. (IADES/2014/EBSERH/Nível Superior – Biomédico) A citometria de fluxo é uma técnica de medição das propriedades de células em suspensão, orientadas em um fluxo laminar e interceptadas uma a uma por um feixe de luz. Quanto à citometria de fluxo, assinale a alternativa correta. a) As células são boas condutoras de energia, o que permite a contagem e medição a partir dos impulsos elétricos que geram. b) Apresenta a desvantagem de não permitir a avaliação de múltiplos parâmetros celulares de forma individual. c) Nenhum fator celular influi na amplitude, duração e forma do pulso elétrico, que estão relacionadas com a alteração das linhas de forças elétricas e com o deslocamento do meio condutor. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 37 de 42 d) Não consegue identificar todas as anormalidades significativasidentificadas pelo observador humano. e) Quanto maior a corrente elétrica, ou seja, a intensidade do pulso elétrico, menor é o tamanho da célula. 7. (PR-4 Concursos/2012/Técnico em Farmácia) A reação de amplificação em cadeia (PCR) é uma metodologia que pode ser utilizada em vários testes laboratoriais. O equipamento que realiza esses testes, o termociclador, apresenta como característica principal: a) a manutenção da temperatura em 4º C durante o teste; b) a variação de comprimentos de onda na faixa UV num intervalo de tempo; c) a manutenção de temperaturas abaixo de zero por longos períodos de tempo; d) o aumento e diminuição de temperatura rapidamente e em períodos de tempo predeterminados; e) a variação de comprimento de onda e temperatura de modo sincronizado. 8. (IBFC/2013/PC-RJ/Perito Criminal – Biologia) A técnica de PCR (reação em cadeia de polimerase) em tempo real revolucionou o processo de quantificação de fragmentos de DNA. Ela realiza a quantificação desses ácidos nucleicos de maneira precisa e com maior reprodutividade. Assinale o fator que permite essa quantificação: a) O sequenciamento do DNA. b) A eletroforese. c) A fluorescência. d) Os marcadores STRs e) O termociclador. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 38 de 42 9. (IBFC/2013/EBSERH/Biomédico) Assinale a alternativa correta sobre o método de separação denominado cromatografia. a) A cromatografia líquida de alta eficiência emprega bombas de alta pressão para a eluição da fase móvel. b) A grande limitação da Cromatografia líquida clássica é a necessidade de que a amostra seja volátil ou estável termicamente. c) O detector mais utilizado para separações por Cromatografia gasosa de alta resolução é o detector de ultravioleta. d) Cromatografia em papel é uma técnica baseada na adsorção irreversível das substâncias em questão. 10. (CESPE/2010/ INMETRO/ Técnico – Biotecnologia) Ainda com relação aos métodos eletroforéticos, assinale a opção correta: a) Na eletroforese de zona, as macromoléculas são separadas quase que exclusivamente com base na sua carga de superfície: quanto maior for a carga, menor será a velocidade de migração. b) A imunoeletroforese é um método quantitativo, aplicável a qualquer substância solúvel que seja imunogênica e cujos anticorpos não se precipitam. c) Em gel de agarose, ocorre um fenômeno chamado eletroendosmose, em que há um movimento claro da água para o pólo positivo para compensar as cargas do gel que são atraídas para o polo negativo. d) A imunoeletroforese combina dois métodos: a eletroforese em gel, seguida de imunodifusão e precipitação das proteínas. e) Quando a mobilidade eletroforética é maior que a velocidade da eletroforese, o movimento resultante é a migração para o polo negativo. 11. (AOCP/2014/UFC/Biomédico) O equipamento laboratorial que utiliza prismas ou grades de difração é o: a) cromatógrafo gasoso. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 39 de 42 b) densintômetro. c) termociclador. d) espectofotômetro. e) fotocolorímetro. 12. (VUNESP/2015/Analista em Saúde - Biomédico/ Bioquímico - Pref. São José dos Campos/SP) Água reagente para laboratório clínico (ARLC), denominada dessa maneira a partir de sua purificação e, rotineiramente, de água tipo I, é utilizada em várias análises nos laboratórios clínicos, necessitando atender especificações de qualidade descritas pela padronização do CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute). Assim, para ARLC, o parâmetro é um indicador da contaminação iônica dessa água, e o valor ideal desse parâmetro para uso no laboratório clínico é ____________________ Assinale alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do texto. (A) Carbono Orgânico Total … < 1.000 ng/g (B) Bactérias heterotróficas … < 10 UFC/mL (C) Resistividade … ≥ 10 M┒.cm a 25 °C (D) pH … ≥ 7,00 (E) Teor de silicatos … < 10 mg/L 13. (AOCP/2015/ Biomédico - EBSERH/HE-UFPEL) A água, muito utilizada no laboratório para diversas finalidades, deve estar isenta de impurezas. São vários os métodos de purificação da água. Qual é o método utilizado na purificação da água para a dosagem de sódio e potássio no laboratório? (A) Filtração. (B) Osmose reversa. (C) Deionização. (D) Destilação. (E) Adsorção por carvão ativado 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 40 de 42 1-B 2-A 3-C 4-B 5-A 6-D 7-D 8-C 9-A 10-D 11-D 12-C 13-C Referências Bibliográficas - A importância da imunofenotipagem e da citogenética no diagnóstico das leucemias: uma Revisão da literatura. Valéria Bernadete Leite Quixabeira & Vera Aparecida Saddi. RBAC, vol. 40(3): 199-202, 2008. - Papel da imunofenotipagem por citometria de fluxo no diagnóstico diferencial das pancitopenias e das linfocitoses. Eduardo M. Rego e Guilherme A. S. Santos. Rev. Bras. Hematol. Hemoter. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 41 de 42 http://www.novainstruments.com.br/produtos_detalhes.aspx?Produto ID=3968&CategoriaID=348 http://www.patentesonline.com.br/termociclador- 125856.html#adsense1 http://www.infoescola.com/genetica/reacao-em-cadeia-da- polimerase/ Naoum, P. F. Métodos de Avaliação Laboratorial. http://www.pucrs.br/quimica/professores/arigony/cromatografia_FIN AL/detectores_cg.htm http://www.pucrs.br/quimica/professores/arigony/cromatografia_FIN AL/EXCLUSAO.htm http://www.quimica.ufpr.br/fmatsumo/antigo/2011_CQ092_Preparac aoDeSolucoes_Pratica2.pdf. Acessado em: 27 de julho de 2016. http://www.kasvi.com.br/principios-da-tecnica-de-eletroforese/ http://www.sorocaba.unesp.br/Home/CIPA/Treinamento_para_utiliza cao_de_laboratorios_quimicos_e_biologicos_leitura.pdf. Acessado em: 27 de julho de 2016. MENDES, M. E. et al. A importância da qualidade da água reagente no laboratório clínico. J. Bras. Patol. Med. Lab. 2011, vol.47, n.3, pp. 217-223. BASQUES, F. W. A. A água como reagente. Labtest, 2010. 26274965572 26274965572 - roger mendonça Conhecimentos Específicos para EBSERH Teoria e exercícios comentados Prof. Denise Rodrigues ʹ Aula 02 Prof. Denise Rodrigues www.estrategiaconcursos.com.br 42 de 42 http://www.biomedicinapadrao.com.br/2015/10/principais- contaminantes-da-agua-parte.html. Acesso em 27 de julho de 2016. 26274965572 26274965572 - roger mendonça
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