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RESUMO RADIOLOGIA – · PROTEÇÃO RADIOLOGICA · O objetivo da radioproteção é prevenir... · Efeitos determinísticos (somáticos) · Efeitos escolásticos (genéticos) · Comissão internacional de proteção radiológica (ICPR) · Diretrizes para limitar a quantidade de radiação recebida tanto por indivíduos expostos ocupacionamente quanto pelo publico · Toda exposição desnecessária deve ser evitada · PRINCIPIO DE ALARA = tão baixo quanto razoavelmente possível · NORMAS DE PROTEÇÃO · Paciente · tem como proposito diminuir a exposição do paciente · aparelho/ receptor de imagem / técnica / acessórios APARELHO óleo e ampola de vidro – velamento do cabeçote · filtro de alumínio – filtra rx ondas longas · reduz 50% dose desnecessária · CL retangular – redução da área exposta 60% · Máximo de 7cm de diâmetro – cilíndrico · Distancia do foco objetico = min 18cm RECEPTOR DE IMAGEM · Filmes mais sensíveis · Kodak – 9 segundos · Utra spreed – 0,2 segundos · Insight – 0,15 segundos TECNICA · Criterio ao solicitar exames valor, indicação, exame clinico · boa técnica de processamento sem luz, tempo adequado, troca certa das soluções. · uso de posicionadores tec do paralelismo, padrão, reduz repetições, evita exposição dos dedos. · comunicação com o paciente explicar a importância da colaboração · visualização do paciente durante o exame evitar movimentos, mudanças de posição · ACESSORIOS · Avisos informativos · Avental plumbifero · Proteção das gônadas · Efeito genéticos · Proteção do tórax e abdômen · Protetor de tireoide · PROTEÇÃO DO PROFISSIONAL · Radiação primaria do feixe · Radiação de vazamento do tubo · Radiação secundaria da face do paciente · Nunca segurar o filme na boca do paciente · Nunca segurar o cabeçote do aparelho durante a exposição · DISTACIA DE SEGURANÇA= 1.8 metros do aparelho, 90° a 135° em relação ao feixe útil de radiação · PROTEÇÃO DAS AREAS ADJACENTES · Posição do aparelho · Paredes devem possuir proteção de chumbo ou massa baritada · O feixe primário deve ser direcionado para uma parede · CONTROLE DA INFECÇÃO · Principal risco – infecção cruzada · Contaminação salivar das áreas de trabalho e equipamento · Não envolvam cortes na mucosa jugal · Hepatite infeciosa, HIV, AIDS, tuberculose, feridas causada pela herpes · Rubéola, sífilis, caxumba, gripe · Toda a equipe deve estar vacida · Feridas abertas devem ser cobertas com curativos TECNICAS RADIOGRAFICAS INTRABUCAIS · PERIAPICAIS = bissetriz , paralelismo · INTERPROXIMAL · OCLUSAL · PARALELISMO · Tecnica do cone longo · Posicionadores = suporte para filmes · Indicações idênticas a da bissetriz · POSICIONADORES · Posicionador Hanshin · Dispositivo plástico que determina ; · Posição e manutenção do filme · Ângulos vertical e horizontal · Ponto de referencia na face · porta filme, bloco de mordida, haste, anel de horientação · A posição da cabeça do paciente indica a bissetriz · Angulação vertical e horizontal guiada pelo anel localizador · Aumento do tempo de exposição- maior distancia foco/filme · VANTAGENS · Menor distorção da imagem – forma e tamanho · Simplicidade de execução da técnica · Padronização das tomadas radiográficas · Menor exposição do paciente · DESVANTAGEM · Maior tempo de exposição · Desconfortável para crianças · Maior custo financeiro · TEC. INTERPROXIMAL · Coroa e terço cervical radicular · Cristas osseas alveolares · Linha de oclusão centralizada · Ausência de sobreposição · Pesquisa de caries incipientes · Adaptações de restaurações · Avaliar ponto de contato · Diagnostico de calculo dentário · FILMES · Numero 1 = para dentes anteriores NÃO ENCONTRADO NO MERCADO · Numero 2 = PM E M - adulto periapical · Numero 3 = PM e M – não encontrado no mercado · TECNICA · Plano de camper paralelo ao solo · Plano sagital mediano perpendicular ao solo · Posição idêntica a bissetriz de maxila · Filme e coroa dentaria paralelos · Feixe de Rx paralelo ás faces proximais · coloca-se primeiro o filme na região inferior ao lado do dente a ser radiografado até que a asa lateral toque a oclusal e o paciente morde. · A manutenção do filme OCLUSAO · Angulação vertical = 5 a 8 graus · Ponto de referencia = face (horizontal) paralelo ás faces proximais · Tempo de exposição = 0,3s · TEC. OCLUSAL · Torna possível examinar áreas + extensas da maxila e mandíbula · Complemento do exame periapical · Corpos estranhos, raízes residuais, dentes inclusos e supranumerários · Localização de fraturas osseas dos maxilares · INDICAÇÕES · Localização e determinação da extensão de fendas palatinas · Pesquisa de calculo salivares · Para pacientes com difificuldade para abrir a boca · FILME UTILIZADO 5,7 x 7,5 cm · Posição do filme = paralelo ao plano oclusal · DIVISÃO DA TECNICA · Oclusal total de maxila · Oclusal total de mandíbula · Oclusal parcial de maxila ou mandíbula · TEC OCLUSAL TOTAL DE MAXILA · Posição da cabeça = PSM perpedincular ao solo / plano de camper paralelo ao solo · Filme = lado sensível para o palato · Dentado = oclusão · Edentulo= polegares · Ponto de referencia = 4 dedos de distancia da glabela · Angulação vertical = 65° · Tempo de exposição = 0,5s · TEC PARCIAL DA MAXILA · Deslocamento do filme e cabeçote para a área de interesse · Posição da cebeça = PSM e oclusal perpendicular ao solo/ cabeça inclinada ao máximo para tras · Filme = lado sensível para o soalho bucal · Manutenção do filme = dentado = oclusao / endentulo = polegares · TEC TOTAL DE MANDIBULA · Ponto de referencia na face = 4 dedos de distancia do cento do soalho bucal · Angulação vertical = 90° · Tempo de exposição = 0,5s · TEC PARCIAL DE MANDIBULA · Deslocamento do filme e cabeçote para a área de interesse
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