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Formulário de inscrição Programa Formação pela Escola É OBRIGATÓRIO o preenchimento de todos os campos PDDE DADOS PESSOAIS CPF: 147.457.907.83 Nome completo: Cirineu Soares De Mattos Estado civil: Solteiro Nome do Cônjuge: Sexo: ( )Feminino ( x )Masculino Data de nascimento: 05/12/1991 UF de nascimento: ES Município de nascimento:Muniz Freire Nome da Mãe: Luzia Soares De Mattos DOCUMENTAÇÃO RG:3392154 Data Emissão: 10/06/2015 Órgão Emissor: SPTC UF: ES LOGRADOURO Tipo: ( x ) Residencial ( ) Profissional CEP: 29390-000 Endereço: Nossa Senhora Das Graças Bairro: Distrito UF: ES Município: Iuna Tel.: *Celular: 028999775825 E-mail: cirineumf2@hotmail.com FORMAÇÃO ACADÊMICA Nível de ensino: Superior Completo Área de Formação: Geografia Instituição: UNIUBE Município: Cachoeiro de Itapemirim Curso: Geografia Data de conclusão: 2018 LOCAL DE TRABALHO ESTADUAL ( ) Secretaria de Educação Estadual ( ) Prefeitura Municipal ( x ) Secretaria de Educação Municipal ( ) Câmara Municipal ( ) Escola: EMEF DELFINO BATISTA VIEIRA ( ) Outro: FNDE Cargo na escola e nome da escola: CARGO OU FUNÇÃO ( ) Gestor de Educação ( ) Técnico do PNAE ( ) Gestor Municipal (Executivo) ( ) Técnico do PDDE ( ) Gestor da Escola – Vice-diretor de escola ( ) Técnico do PTE ( ) Legislador ( ) Técnico do PLI ( x ) Professor ( ) Conselheiro CEE ( ) Motorista ( ) Conselheiro do CME ( ) Contador ( ) Conselheiro do CACS Fundeb ( ) Comitê local do PAR ( ) Conselheiro do CAE ( ) Técnico do Prestação de Contas ( ) Conselheiro do CE ( ) Técnico do Fundeb ( ) Outro (Gerente de Organização Escolar) *Atenção no celular favor colocar um número de WhatsApp, pois assim poderei atendê-los mais rápido. Ao salvar esse arquivo para preenchimento, usar seu nome completo. Ex Silvana Damião.DOC
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