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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA RAFAEL WILLAMES COMPONENTES DO EQUIPAMENTO Os vários componentes dos equipamentos de tomografia computadorizada são apresentados a seguir: A. Gantry Trata-se da estrutura principal do equipamento de tomografia, pois em seu interior encontram-se: tubo de raios x, sistemas elétricos que possibilitam a geração da radiação e o conjunto de detectores. Na parte externa, localizam-se os comandos para movimentar a mesa, além do sistema laser para alinhamento do paciente, que permite o correto posicionamento em relação ao isocentro do equipamento no plano x-y (axial ou transversal),o plano x-z (coronal) e o plano y-z (sagital). COMPONENTES DO EQUIPAMENTO COMPONENTES DO EQUIPAMENTO B. Gerador : Baixa e Alta tensão Os primeiros equipamentos de tomografia operavam com geradores trifásicos de baixa frequência (60Hz) que se conectavam ao tubo de raios x por meio de longos cabos de alta tensão, pois ficavam localizados fora do gantry. Esses cabos impediam que o tubo girasse continuamente sem antes retroceder e então executar a próxima aquisição axial, que era realizada fatia por fatia (sistemas não helicoidais). COMPONENTES DO EQUIPAMENTO Os circuitos atuais são de alta frequência (3000Hz) e funcionam transformando a baixa tensão de entrada da rede elétrica em alta tensão que alimenta o tubo de raios x para produção da radiação. Por serem pequenos, todos os circuitos que compõem o gerador ficam dentro do gantry e giram ao redor do paciente. Nestes geradores, aplica-se a tecnologia dos anéis deslizantes (slip rings) que permitem a rotação contínua do conjunto fonte-detector enquanto a mesa com o paciente se desloca pelo gantry. COMPONENTES DO EQUIPAMENTO COMPONENTES DO EQUIPAMENTO C. Tubo de raios X O funcionamento de um tubo de raios x utilizado na tomografia computadorizada segue os mesmos princípios de um tubo da radiologia convencional. Ele é composto pelo cátodo e ânodo inseridos em um invólucro de vidro a vácuo. Devido às necessidades da tomografia helicoidal e de multidetectores, que permitem a aquisição de imagem de grandes extensões do corpo de forma contínua por tempos de até 60s de irradiação com altas correntes, estes tubos necessitam de uma capacidade térmica maior, tanto no armazenamento, quanto na dispersão do calor produzido no processo de geração dos raios x. COMPONENTES DO EQUIPAMENTO COMPONENTES DO EQUIPAMENTO D. Filtros Assim como na radiografia convencional, o feixe de raios x na tomografia é policromático ou polienergético, isto é, a radiação emitida pelo tubo é composta por fótons (pacotes de energia) de várias energias, conhecido como espectro. Para garantir que as imagens sejam reconstruídas de forma adequada, é necessário “uniformizar” os feixes provenientes do feixe e que interceptarão o paciente e depois atingirão os detectores para formação da imagem. COMPONENTES DO EQUIPAMENTO Assim os fabricantes utilizam um filtro com formato de gravata borboleta (bow tie filter) posicionado entre o tubo e o paciente. A geometria desse filtro consiste em ser mais espesso nas extremidades que na região central para poder compensar o formato elíptico o corpo humano. Com isso, as regiões centrais do corpo, que são mais espessas, recebem uma quantidade maior de radiação que as regiões periféricas (mais finas) e o fluxo de radiação que atinge os detectores será mais uniforme. COMPONENTES DO EQUIPAMENTO Como os filtros alteram os fótons que compõem o feixe de radiação x, um dos resultados observados é tornar este feixe mais penetrante, isto é, capaz de atravessar espessuras maiores ou com de maior densidade do corpo do paciente. O termo usado para este efeito é endurecimento do feixe. COMPONENTES DO EQUIPAMENTO COMPONENTES DO EQUIPAMENTO E. Colimadores Nos equipamentos de tomografia existem dois tipos de colimadores: Pré – paciente: fica posicionado entre o tubo de raios x e o paciente, interceptando o feixe de raios x; tem a mesma função do colimador da radiologia convencional, reduzir a dose no paciente e melhorar a qualidade da imagem. Nos equipamentos com uma fileira detectora têm, ainda, a função de definir a espessura do corte tomográfico. Pós – paciente: tem a finalidade de minimizar a radiação espalhada pelo paciente. COMPONENTES DO EQUIPAMENTO F. Detectores Após interagir com o paciente, os fótons de radiação sensibilizarão os detectores no equipamento de tomografia e serão quantificados e processados por um sistema eletrônico associado a estes detectores. Detectores a gás Detectores cintiladores COMPONENTES DO EQUIPAMENTO G. Controle automático de exposição Pensando em prover maneiras de diminuir a dose de radiação nos exames de tomografia, os fabricantes desenvolveram um sistema capaz de ajustar o valor da corrente (mA) dependendo do: Tamanho do paciente; Tipo de material (tecido); e Ângulo de irradiação, porém garantido que a qualidade da imagem fosse preservada. COMPONENTES DO EQUIPAMENTO COMPONENTES DO EQUIPAMENTO COMPONENTES DO EQUIPAMENTO H. Comando do equipamento O primeiro passo é selecionar um novo paciente, registrá-lo no sistema colocando os dados pessoais como: Nome, sexo, idade e peso. Fazer a seleção da região a ser examinada. A próxima etapa é configuração topográfica (scout). Posição do paciente : supino, decúbito, pé primeiro, cabeça primeiro; Plano do topograma: 0º (vista anteroposterior do paciente) ou 90º (vista lateral do paciente). Tensão e corrente. Posição da mesa de exames para início e final da aquisição da imagem. COMPONENTES DO EQUIPAMENTO COMPONENTES DO EQUIPAMENTO
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