03 AV_Avaliação Físico Funcional e Imaginologia_UNIASSELVE

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Acadêmico:
	Antonio Wellington de Sousa Santos (1843613)
	Disciplina:
	Avaliação Físico Funcional e Imaginologia (18849)
	Avaliação:
	Avaliação Final (Objetiva) - Individual Semipresencial ( Cod.:655929) ( peso.:3,00)
	Prova Objetiva:
	22869001
Parte superior do formulário
	
1.
	
O diagnóstico precoce é uma das estratégias prioritárias para o controle da Tuberculose (TB), doença que ainda permanece como grave problema de saúde pública de magnitude mundial. Dos 5,4 milhões de casos novos notificados em 2013, mais de 80% apresentaram a forma pulmonar da doença. Independentemente das inovações tecnológicas introduzidas para elucidação diagnóstica, a qualidade da amostra de escarro ocupa um papel central, pois a acurácia de qualquer resultado laboratorial de diagnóstico da TB depende da qualidade da amostra recebida (PINTO; UDWADIA; XPERT, 2013). Sobre a cor do escarro, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Bronquite crônica: a cor é esbranquiçada, parecida com a da clara de ovo. 
(    ) Pneumonia pneumocócica: a cor é ferruginosa. 
(    ) Tuberculose pulmonar: a cor é rósea e tem um aspecto espumoso. 
(    ) Congestão pulmonar: o escarro hemático se refere àquele que apresenta traços de sangue. 
Assinale a que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: PINTO, L. M.; UDWADIA, Z. F. Xpert MTB/RIF and pulmonary tuberculosis: time to delve deeper? Thorax, n. 68, p. 987-8, 2013.
	
	a) F - V - V - V.
	
	b) F - F - V - V.
	
	c) V - F - F - V.
	
	d) V - V - F - F.
	2.
	As lesões traumáticas no cotovelo do adulto podem se apresentar como verdadeiros desafios ao tratamento, devido a sua complexa anatomia e às potenciais complicações. Existe um padrão de associação de lesões dessa articulação, a tríade terrível do cotovelo, que consiste em luxação posterior do cotovelo associada à fratura do coronoide e à fratura da cabeça do rádio, que apresenta grande potencial de instabilidade articular (HOTCHKISS, 1996). Sobre a amplitude de movimento do cotovelo, assinale a alternativa CORRETA: 
FONTE: HOTCHKISS, R. N. Fractures and dislocations of the elbow. In: ROCKWOOD C. A. et al. (eds.). Fractures in adults, Lippincott‐Raven, Philadelphia, p. 929-1024, 1996.
	
	a) Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 90 graus e supinação de 0 a 70 graus.
	
	b) Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 70 graus e supinação de 0 a 90 graus.
	
	c) Flexão de 0 a 120 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 90 graus e supinação de 0 a 90 graus.
	
	d) Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 90 graus e supinação de 0 a 90 graus.
	3.
	A escoliose idiopática do adolescente é uma deformidade caracterizada pelo desvio lateral no plano frontal, hipocifose torácica no plano sagital e rotação no plano transversal. Existe uma correlação entre a intensidade da deformidade escoliótica e alterações na função pulmonar: quanto maior a curva, pior a função pulmonar. A dificuldade respiratória é muitas vezes restritiva, sendo mais comum em casos de escoliose torácica (HATTORI et al., 2011). Sobre tipos de tórax, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) O tórax raquítico caracteriza-se por um tórax longo e estreito, encontrado nos longilíneos. O diâmetro anteroposterior está diminuído, já que a parede anterior do tórax tem a sua convexidade reduzida.
(    ) O tórax chato caracteriza-se por apresentar uma saliência óssea na união de cada costela com sua cartilagem (a essa condição dá-se o nome de rosário raquítico). As costelas não apresentam a curvatura normal encontrada na altura das articulações costocondrais, resultando em uma aparência de sulco de cada lado do peito.  
(    ) O tórax enfisematoso caracteriza-se pelo seu arredondamento exagerado. É um tórax largo e curto, também chamado de tórax em barril. Os espaços intercostais também são largos. 
(    ) O tórax de pombo é conhecido pela protrusão do esterno e das costelas, aumentando assim o diâmetro anteroposterior do tórax. Esse tipo de tórax é comum em certas afecções crônicas das vias respiratórias. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: HATTORI, T. et al. In vivo three-dimensional segmental analysis of adolescent idiopathic scoliosis. Eur Spine J. n. 20, p. 1745-1750, 2011.
	
	a) F - V - V - V.
	
	b) V - F  - F - V.
	
	c) V - V - F - F.
	
	d) F - F - V - V.
	4.
	A avaliação da coluna cervical tem recebido atenção especial por sua relação, principalmente, com aspectos voltados à saúde e ao bem-estar geral da população mundial, uma vez que a insuficiência da amplitude de movimento da coluna cervical pode ser considerada um sintoma comum em pessoas com desordens nessa região, geralmente referida por dores (NASCIMENTO et al., 2014). Sobre Radiografia Simples (RX) da coluna cervical, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Na Radiografia Simples (RX) da coluna cervical, 20 graus de ângulo que dizer que o RX apresenta Retificação da Coluna Cervical. 
(    ) Na Radiografia Simples (RX) da coluna cervical, 35 graus de ângulo que dizer que o RX apresenta Lordose Cervical Normal. 
(    ) Na Radiografia Simples (RX), deve-se contar as vértebras verificando se a C8 ou T1 estão aparecendo. 
(    ) Na Radiografia Simples (RX,) deve-se observar a presença de osteófitos. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: NASCIMENTO, M. A. do; et al. Comparação de instrumentos de avaliação da flexibilidade da coluna cervical em mulheres universitárias. Rev. bras. Ciênc. e Mov. v. 2, n. 22, p. 13-18, 2014.
	
	a) V - F - V -F.
	
	b) F - F - V -V.
	
	c) F - V - F -V.
	
	d) V - V - F -V.
	5.
	A ventilometria tem sido utilizada por ser um recurso de fácil acesso e interpretação e por fornecer informações importantes acerca da mecânica respiratória, e sua utilização pode ser feita diretamente pelo bocal do aparelho ou por meio de um adaptador bocal descartável acoplado ao ventilômetro (ALCÂNTARA; SILVA, 2012). Sobre os principais parâmetros avaliados no ventilômetro, assinale a alternativa CORRETA: 
FONTE: ALCÂNTARA, Erikson Custódio; SILVA, Joana Darc Oliveira da. Adaptador bocal: um velho conhecido e tão pouco explorado nas medidas de função pulmonar. Assobrafir Ciência, Goiânia, v. 3, n. 3, p. 43-53, 1 dez. 2012. Disponível em: https://www.cpcrjournal.org/article/5de036930e882557254ce1d5/pdf/assobrafir-3-3-43.pdf. Acesso em: 12 ago. 2020.
	
	a) Volume corrente, volume minuto e volume residual.
	
	b) Volume corrente, volume minuto e capacidade vital.
	
	c) Capacidade residual funcional, volume minuto e capacidade vital.
	
	d) Capacidade pulmonar total, volume minuto e capacidade vital.
	6.
	Cerca de 70 a 80% dos pacientes com diagnóstico clínico de Paralisia Cerebral (PC) apresentam em sua característica clínica o tônus muscular do tipo espástico. Em decorrência da espasticidade, ocorrem transtornos motores tais como: alteração no desenvolvimento motor, comprometimento na cinética, destreza e controle dos movimentos, reflexos exacerbados, espasmos, encurtamentos musculares, posturas anormais e, consequentemente, deformidades (POL; NEVES; KRUEGER, 2017). Sobre os reflexos tendinosos, analise as sentenças a seguir: 
I- O reflexo tendinoso patelar envolve a raiz nervosa L4 e pode ser avaliado com o paciente sentado à beira da maca, com os joelhos flexionados e pés pendentes. Então, o fisioterapeuta percute rapidamente a porção média do tendão patelar usando um martelo de reflexo, esperando como resposta a extensão da perna. 
II- O reflexo tendinoso tricipital, que envolve a raiz nervosa C5, pode ser avaliado com o paciente sentado sobre a borda da maca e braços relaxados, apoiados sobre os membros inferiores, com uma leve flexão de cotovelos. O fisioterapeuta percute com o martelo de reflexos o tendão bicipital e espera como resposta a extensão do antebraço. 
III- O reflexo tendinoso bicipital que envolve as raízes nervosas de C6-C8
pode ser avaliado com o paciente sentado à beira da maca, cotovelo flexionado sobre o antebraço do fisioterapeuta com uma leve abdução. O fisioterapeuta percute sobre o tendão tricipital. 
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: POL, S.; NEVES, E. B.; KRUEGER, E. Comparação entre a vibração pontual muscular e tendinosa sobre a modulação da espasticidade de uma criança com paralisia cerebral. V Congresso Brasileiro de Eletromiografia e Cinesiologia, Londrina, v. 1, n. 1, p. 1-4, 1 out. 2017. Disponível em: https://bit.ly/2OC5Ozz. Acesso em: 17 jul. 2020.
	
	a) Somente a sentença I está correta.
	
	b) As sentenças II e III estão corretas.
	
	c) As sentenças I e II estão corretas.
	
	d) Somente a sentença III está correta.
	7.
	A mecânica é a parte da física que analisa o movimento, as variações de energia e as forças que atuam sobre um corpo, objeto ou sistema. Dessa forma, pode-se imaginar a importância de sua mensuração e monitorização quando inserida no contexto do sistema respiratório, principalmente quando ocorre a falência ou o desequilíbrio desse sistema, e existe a necessidade de suporte ventilatório, responsável pela manutenção da vida através da troca gasosa e por uma adequada oferta tecidual de oxigênio (SADDY, 2011). Sobre os músculos que desempenham a respiração, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Durante a inspiração, a cúpula do diafragma sobe e se achata, diminuindo o diâmetro vertical do tórax. 
(    ) Os músculos intercostais externos diminuem o volume intratorácico pela elevação das costelas. 
(    ) O músculo diafragma é um grande músculo em forma de cúpula que separa a cavidade torácica da cavidade abdominal. 
(    ) Os músculos da respiração contraem na inspiração e relaxam na expiração.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: SADDY, Felipe. Avaliação da Mecânica Respiratória na Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo. Pulmão, Rio de Janeiro, v. 20, n. 1, p. 31-36, 1 jan. 2011. Disponível em: http://www.sopterj.com.br/wp-content/themes/_sopterj_redesign_2017/_revista/2011/n_01/full.pdf#page=35. Acesso em: 21 jul. 2020.
	
	a) F - V - V - V.
	
	b) F - F - V - V.
	
	c) V - F - F - V.
	
	d) V - V - F - F.
	8.
	O exame neurológico é dividido em avaliações, utilizando os recursos da anamnese, interrogatório especial, antecedentes, atitude, nível de consciência, exame psíquico, linguagem, equilíbrio e praxia. Os movimentos dos membros, tronco, cabeça, face, a força muscular, coordenação e velocidade dos movimentos podem ser avaliados através da motricidade que é dividida em Motricidade Voluntária, Involuntária e Automática. A Motricidade Voluntária utiliza os seguintes recursos: Manobras Deficitárias - Mingazzini, Barré, Braços estendidos, Raimiste. Coordenação dos movimentos - Dismetria, Dissinergia, Diadococinesia. A Motricidade Involuntária pode ser avaliada em: Reflexos profundos e superficiais. A Motricidade Automática visa avaliar a fala, mímica, deglutição, mastigação, marcha e respiração (AVANZO et al., 2004). Sobre a escada de graduação para reflexos tendinosos profundos, analise as sentenças a seguir: 
I- Grau 1+, hiporreflexia: contração muscular leve ou lenta com pouco ou nenhum movimento articular. Pode ser necessário reforço para desencadear uma resposta reflexa. 
II- Grau 5+, anormal: forte contração muscular com clônus mantido. Pode ser notado o alastramento do reflexo para o lado contralateral. 
III- Grau 0, hiporreflexia: contração muscular rápida, claramente visível, com movimento articular moderado. 
IV- Grau 1+, reflexo ausente: Sem contração muscular visível ou palpável com o reforço. 
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: AVANZO, F. H. P. et. al. Avaliação fisioterapêutica neurológica. Centro Universitário Anhanguera. v. 1, n. 1, p. 22-26, 2004. Disponível em: https://repositorio.pgsskroton.com.br/bitstream/123456789/476/1/artigo%204.pdf. Acesso em: 10 jul. 2020.
	
	a) As sentenças II e IV estão corretas.
	
	b) As sentenças II e III estão corretas.
	
	c) As sentenças I e IV estão corretas.
	
	d) As sentenças I e II estão corretas.
	9.
	Uma das importantes funções do sistema nervoso é fornecer informações sobre lesões corporais em potencial, que são expressas através da dor. A percepção corporal da dor é denominada nocicepção. Tradicionalmente, existem muitas maneiras de se classificar a dor, e distinções claras nem sempre são possíveis. Classificações simples invariavelmente resultam em algumas omissões e sobreposições (CARVALHO; PARSONS, 2012). Sobre a percepção da dor, assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: CARVALHO, Ricardo Tavares de; PARSONS, Henrique Afonseca. Manual de Cuidados Paliativos ANCP. 2. ed. São Paulo: Solo, 2012. Disponível em: https://paliativo.org.br/biblioteca/09-09-2013_Manual_de_cuidados_paliativos_ANCP.pdf#page=113. Acesso em: 21 jun. 2020.
	
	a) Escala visual analógica da dor é uma escala separada em grupos de A a T.
	
	b) Na escala visual analógica da dor, existe uma escala numérica de 0 a 10.
	
	c) Na escala visual analógica, são separados grupos, e o grupo A sugere distúrbios vasculares.
	
	d) Questionário de dor McGill é uma escala numérica de 0 a 10.
	10.
	Na marcha normal, a sequência de movimentos depende do avanço sincronizado do corpo ao longo de uma linha de progressão. Isso depende da mobilidade articular e da ação muscular seletiva, para proporcionar a conservação da energia fisiológica (IWABE; DIZ; BARUDY, 2008). Sobre a marcha, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A marcha antálgica: caracteriza-se por uma fase de apoio curta, já que o paciente não deseja colocar o peso do corpo no lado da dor, um curto comprimento do passo e uma velocidade diminuída. 
(    ) A marcha atáxica: caracteriza-se por instabilidade e movimentos exagerados. A base de apoio é ampla e o paciente não consegue manter uma linha reta. 
(    ) A marcha em tesoura: caracteriza-se pela diminuição da oscilação do braço no lado afetado; diminuição do balanço do membro inferior, realizando um movimento para fora e para frente. A perna do hemicorpo não afetado inicia o movimento da marcha e a perna do lado hemiplégico é praticamente arrastada.  
(    ) A marcha hemiplégica: caracteriza-se por uma hipertonia (espasticidade) bilateral de adutores do quadril. O paciente caminha de forma que os joelhos se movam em conjunto e os membros inferiores são levados à frente apenas com um grande esforço.  
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: IWABE, Cristina; DIZ, Maria Angélica da Rocha; BARUDY, Daniela Pinho. Análise cinemática da marcha em indivíduos com Acidente Vascular Encefálico. Revista Neurociência, São Paulo, v. 16, n. 4, p. 292-296, 1 jan. 2008. Disponível em: https://periodicos.unifesp.br/index.php/neurociencias/article/view/8618/6152. Acesso em: 21 jul. 2020.
	
	a) F - V - V - V.
	
	b) V - V - F - F.
	
	c) F - F - V - V.
	
	d) V - F - F - V.
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