FATOR RH

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� 1939 - Levin e Stone relatam casos de um feto natimorto 
gerado por uma mulher que posteriormente manifestou 
reação hemolítica transfusional ao receber sangue de seu 
marido 
� 1940 – Landsteiner e Wiener descrevem anticorpo � 1940 – Landsteiner e Wiener descrevem anticorpo 
produzido por coelhos e cobaias, pela imunização com 
hemácias de Macacus rhesus, capazes de aglutinar as 
hemácias de 85% das amostras obtidas de umm grupo de 
causóides americanos.
� 1940 - Wiener e Peters apoximam as duas observações 
determinando tratar-se do mesmo antígeno. 
� Grupo de Antígenos Eritrócitários de maior 
importância clinica.
� Está envolvido nas reações transfusionais
hemolíticas.hemolíticas.
� Pertence ao sistema ABO
� São de natureza glicoprotéica de grande 
variabilidade.
� Tipificação em Rh positivo e Rh negativo. 
� 40 antígenos diferentes. 
� Duas teorias apresentadas para explicar a 
fenomenologia do sistema Rh. 
� Pares de alelos autossômicos D,d ,C,c e E,e
� Variações de genotípos
� Alelos determina a produção de um aglutinógeno
� Efeito múltiplo
Produção de diferentes anticorpos � Produção de diferentes anticorpos 
� Fatores Rh, rh,hr , correspondentes
� As oito combinações gênicas de Fischer 
correspondem aos alelos de Wiener .
As combinações dos oitos haplótipos de Fischer � As combinações dos oitos haplótipos de Fischer 
ou dos alelos de Wiener resultariam na formação 
dos diversos antígenos associados ao sistema Rh 
� Nenhuma das duas teorias explica todas as 
mutações existentes. 
� Não existem anticorpos naturais no sistema Rh
� Inoculação pode ocorrer por transfusão 
incompatível incompatível 
� Obter precauções quanto ao tipo sanguineo
paterno sendo ele Rh positivo ou Rh negativo
� Prova reversa 
� Pacientes Rh negativo devem receber sangue Rh 
negativo e podem doar para qualquer tipo
� Pacientes Rh positivo podem receber sangue de 
qualquer tipo , mas doam somente aos pacientes 
Rh positivo.
� Destruição de hemácias do feto.
Obter prevenção com imunização pela aplicação � Obter prevenção com imunização pela aplicação 
de Gama-globulina anti-D.
� Ocorre de 1 entre 200 nascimentos