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1. As olheiras são afecções estéticas de caráter multifatorial. Com base nisso, uma classificação foi proposta e está dividida em quatro subtipos, dependendo da sua etiologia: pigmentada, vascular, estrutural e mista. Sobre os subtipos de olheiras, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Pigmentado: aparece como tonalidade marrom infraorbital, algumas vezes associada a lesões pigmentadas, como lentigos solares, sardas, melasma ou nervo zigomático. ( ) Vascular: aparece como azul infra orbital, cor-de-rosa ou roxa com ou sem inchaço ou edema periorbitário. ( ) Estrutural: aparece como sombras estruturais formadas pelos contornos da superfície anatômica facial que desaparecem após a iluminação com a luz frontal. Pode ser misturado com bolsas palpebrais infra orbitais, sulcos infraorbitais, pálpebra caída, e perda de gordura ou volume de partes moles com proeminência óssea. ( ) Mista: mistura de características presentes em dois ou mais subtipos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) F - F - V - V. b) V - V - F - F. c) V - V - V - V. d) F - F - F - F. 2. As efélides, popularmente conhecidas por sardas, constituem-se de manchas espalhadas pela pele, não sendo considerada uma doença. Com relação às efélides, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Histologicamente, as sardas se caracterizam pela hiperpigmentação da camada celular basal, com melanócitos grandes e hiperativos. ( ) As sardas são comuns em indivíduos de fotótipos altos e com exposição à RUV. ( ) As sardas são comuns em pessoas ruivas sofrendo com o efeito cumulativo da radiação solar ao longo dos anos. ( ) As sardas podem ser classificadas em três tipos principais, de acordo com a profundidade do acúmulo de melanina. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V - F - V - F. b) F - V - F - V. c) F - F - V - V. d) V - V - F - V. 3. A hiperpigmentação pós-inflamatória pode ser caracterizada pelo escurecimento da pele em resposta a algum tipo de lesão. Esta lesão pode ser proveniente da acne, queimaduras solares, doenças de pele, dermatites, arranhões e até mesmo procedimentos estéticos como a epilação a laser, por exemplo. Neste contexto, analise as sentenças a seguir: I- A hiperpigmentação pós-inflamatória é caracterizada por uma hiperprodução de melanina nos melanócitos da camada basal da derme e consequente aumento de deposição nos queratinócitos da epiderme, causada quando há algum estímulo inflamatório endógeno ou exógeno. II- A hiperpigmentação pós-inflamatória é caracterizada por uma hiperprodução de melanina nos melanócitos da camada basal da derme e consequente aumento de deposição nos queratinócitos da epiderme, causada quando há algum estímulo inflamatório de caráter exclusivamente endógeno. III- A hiperpigmentação pós-inflamatória é caracterizada por uma hiperprodução de melanina nos melanócitos da camada basal da derme e consequente aumento de deposição nos queratinócitos da epiderme, causada quando há algum estímulo inflamatório de caráter exclusivamente exógeno. Assinale a alternativa CORRETA: a) Somente a sentença I está correta. b) As sentenças I e II estão corretas. c) As sentenças II e III estão corretas. d) As sentenças I e III estão corretas. 4. A região periorbital é uma das primeiras áreas a demonstrar os sinais do envelhecimento. A gravidade clínica da hiperpigmentação periorbital pode variar, bem como pode interferir na aparência facial. Com relação à hiperpigmentação periorbital, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) As causas mais comuns podem incluir melasma, nevos, exposição excessiva à luz ultravioleta e deposição de hemossiderina. ( ) Dermatite de contato, medicamentos como contraceptivos orais ou certos tipos de colírios podem auxiliar na hiperpigmentação periorbital. ( ) A cor da pele palpebral resulta da combinação de vários fatores, alguns de origem genética-racial (como a quantidade de pigmento de melanina), outros de origem individual ou regional e até de gênero. ( ) A localização superficial da vasculatura e a pele fina sobrejacente ao músculo zigomático é uma causa comum de hiperpigmentação periorbital. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) F - V - F - V. b) V - V - F - V. c) F - F - V - V. d) V - V - V - F. 5. A acne inflamatória pode gerar diversos transtornos no indivíduo que variam desde os sinais flogísticos até transtornos tardios, como as temidas cicatrizes de acne. Neste contexto, analise as sentenças a seguir: I- Na acne inflamatória, pode haver um desequilíbrio entre síntese e destruição de colágeno e elastina, ocasionando cicatrizes de acne. II- A reposição das proteínas colágeno e elastina é realizada por uma célula denominada fibroblasto. III- As metaloproteinases são um grupo de enzimas que fazem a remodelação da matriz extracelular, fazendo a constante construção de colágeno e elastina. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças II e III estão corretas. b) As sentenças I e III estão corretas. c) As sentenças I e II estão corretas. d) Somente a sentença II está correta. 6. Existem diversos tipos de hiperpigmentações, ou seja, distúrbios pigmentares que se caracterizam por um aumento da síntese de melanina, que podem gerar transtornos a nível histológico, ocasionando queixas inestéticas e até mesmo problemas psicológicos. Neste contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A melanose solar é caracterizada por uma coleção de queratinócitos e corneócitos repletos de melanina formados pelos melanócitos estimulados pela radiação UV, podendo receber diversas classificações, inclusive ser maligno. ( ) O melasma é uma condição que só acomete o sexo feminino e os fototipos altos - de IV a VI, na classificação de Fitzpatrick. ( ) A hiperpigmentação periorbital é uma condição ainda mal definida que se apresenta como máculas pigmentadas marrom ou marrom-escuro, homogêneas, redondas ou semicirculares bilaterais na região periocular. ( ) A fitofotomelanose é ocasionada devido à exposição a agentes químicos, como o parabeno, e que em contato com a luz geram uma hiperatividade dos melanócitos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) F - F - V - V. b) F - V - F - V. c) V - V - F - F. d) V - F - V - F. 7. A hiperpigmentação pós-inflamatória pode ser caracterizada pelo escurecimento da pele em resposta a algum tipo de lesão. Esta lesão pode ser proveniente da acne, queimaduras solares, doenças de pele, dermatites, arranhões e até mesmo procedimentos estéticos como a epilação a laser, por exemplo. Neste contexto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A hiperpigmentação pós-inflamatória é caracterizada por uma hiperprodução de melanina nos melanócitos da camada basal da derme e consequente aumento de deposição nos queratinócitos da epiderme. PORQUE II- Existe algum estímulo inflamatório endógeno ou exógeno, induzindo esta produção exacerbada de melanina. Assinale a alternativa CORRETA: a) As asserções I e II são verdadeiras, e a asserção II justifica a I. b) As asserções I e II são verdadeiras, e a asserção II não justifica a I. c) A asserção I é falsa e a asserção II é verdadeira. d) A asserção I é verdadeira, mas a asserção II é falsa. 8. O corpo humano sintetiza alguns tipos de pigmentos, dentre eles a hemossiderina, a qual é um pigmento presente no sangue e que é responsável pela coloração avermelhada das hemácias. Neste contexto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- As olheiras causadas por presença do pigmento hemossiderina possuem coloraçãoamarronzada. PORQUE II- São causadas pelo rompimento de células sanguíneas (hemácias) e consequente extravasamento e acúmulo de hemossiderina na região periorbital. Assinale a alternativa CORRETA: a) As asserções I e II são verdadeiras e a asserção II não justifica a I. b) As asserções I e II são verdadeiras e a asserção II justifica corretamente a I. c) A asserção I é verdadeira e a asserção II é falsa. d) A asserção I é falsa é a asserção II é verdadeira. 9. O dermatoscópio é um aparelho utilizado para diagnóstico e exame de pele, sendo formado por uma fonte de luz e uma lente de aumento. Com relação ao dermatoscópio, assinale a alternativa CORRETA: a) O dermatoscópio é um aparelho óptico que permite o aumento de 6 a 400 vezes as estruturas da pele, gerando visualização direta e fidedigna das estruturas pigmentares. b) O dermatoscópio é contraindicado em pacientes que estejam em quadros infecciosos. c) O aparelho evidencia predominantemente os grupos celulares que apresentam menos pigmentação. d) A fonte de luz do dermatoscópio é gerada por um aparelho específico que consequentemente produz calor na pele e atinge diferentes alvos: a melanina e, principalmente, o colágeno. 10.Nos casos graves de acne a atuação de uma equipe multidisciplinar é de fundamental importância para o sucesso do tratamento. Uma das opções terapêuticas utilizadas por dermatologistas é a terapia medicamentosa. Sobre a terapia medicamentosa da acne, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A isotretinoína na sua forma oral, vendida comercialmente como o famoso Roacutan®, é recomendada para o controle dos quadros graves de acne e deve ser utilizada sob rigoroso acompanhamento médico. PORQUE II- O Roacutan® é um medicamento que possui diversos efeitos colaterais e deve ser associada à forte proteção solar. Assinale a alternativa CORRETA: a) As asserções I e II são verdadeiras, porém a asserção II não justifica a I. b) A asserção I é verdadeira e a asserção II é falsa. c) A asserção I é falsa e a asserção II é verdadeira. d) As asserções I e II são verdadeiras, e a asserção II justifica corretamente a I.
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