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Ligamentos da Cintura Escapular A articulação esterno clavicular é reforçada por ligamentos, pois, a adaptação não é perfeita. A extremidade medial da clavícula é globosa e a incisura do manúbrio é relativamente rasa e estreita. Para corrigir esta má adaptação a capsula é reforçada pelos seguintes ligamentos capsulares (espessamento da cápsula), o ligamento esterno clavicular anterior e o posterior e por dois ligamentos acessórios (extracapsulares), denominados ligamento interclavicular e ligamento costoclavicular. Ligamento Esternoclavicular Anterior – é um amplo feixe de fibras cobrindo a face anterior da articulação. Ligamento Esternoclavicular Posterior – é um análogo feixe de fibras que recobre a face posterior da articulação. Além dos ligamentos capsulares, um forte Ligamento Costoclavicular, extracapsular, contribui para a estabilidade da articulação. Fixado na face superior da primeira cartilagem costal, dirige-se à face inferior da extremidade esternal da clavícula. Existe também nesta articulação a presença de um disco articular para melhorar a congruência articular. A cápsula que envolve a articulação acromioclavicular não é robusta, além disso, o plano da juntura é obliquo de modo que, a clavícula tende a sobrepor ao acrômio. Para evitar tudo isto e garantir a estabilidade da juntura, existe um ligamento acessório denominado ligamento coracoclavicular. Este é composto por duas porções, ligamento trapezoide (fixa a linha trapezoide da clavícula) e o ligamento conóide (fixa o tubérculo conóide da clavícula). Ligamento Interclavicular – é um feixe achatado que une as faces superiores das extremidades esternais das clavículas. O Ligamento Coracoclavicular é constituído por dois feixes: – Ligamento Conoide – Ligamento Trapezoide Ligamentos Glenoumerais São três ligamentos capsulares (evidente apenas na face interna da cápsula) que reforçam anteriormente a articulação glenoumeral, sendo robustos espessamentos da cápsula articular sobre a parte ventral da articulação. É constituído por três ligamentos: – Glenoumeral Superior – Ligamento Glenoumeral Médio – Ligamento Glenoumeral Inferior · Estendem-se do tubérculo supraglenoidal e da margem da cavidade glenoidal ao tubérculo menor e ao colo anatômico do úmero; · Todos estes feixes do ligamento ficam tensos quando se realiza a rotação lateral do úmero. Ligamento Coracoumeral m forma de faixa fibrosa de direção lateral, que se estende do processo coracoide ao tubérculo maior do úmero, onde une-se com a inserção do tendão do supra-espinhal. Reforça a parte superior da cápsula e fica tenso quando o braço é aduzido e nos movimentos de flexão 90º e de extensão 40 e 60º, limitando os movimentos adicionais. Também parece limitar os movimentos de rotação lateral e extensão Ligamento Transverso do Úmero É uma estreita lâmina de fibras curtas e transversais que unem o tubérculo maior e o menor do úmero, mantendo o tendão longo do bíceps braquial no sulco intertubercular. Ligamento Coracoacromial É uma formação ligamentar da escápula, mas funcionalmente está relacionado com a articulação do ombro. Apresenta forma triangular com a base fixada no processo coracoide e o ápice inserido no acrômio, imediatamente abaixo da superfície articular clavicular
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