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● Pergunta 1 ● Pergunta 2 Existem acontecimentos nas vidas das pessoas que fazem com que elas se diferenciem das demais. Em saúde vemos com frequência doenças que são comuns a uma parcela considerável da população, como diabetes ou hipertensão arterial. O surgimento de doenças, bem como a formação das características individuais, pode sofrer diferentes tipos de influência. Sobre esse assunto, relacione os tipos de influência ao exemplo correspondente. (1) Influências normativas (2) Influências não normativas ( ) Forte crise econômica mundial. ( ) Sobreviver a um acidente aéreo. ( ) Falecimento dos pais de uma criança de três anos. ( ) Pandemia de COVID-19. Agora, assinale a opção que apresenta a sequência correta. Resposta Selecionada: 1 – 2 – 2 – 1. Resposta Correta: 1 – 2 – 2 – 1 Feedback da respos a: Resposta correta: as influências não normativas têm relação com aquilo que nos torna únicos. Já as normativas se relacionam com aquilo que transforma uma geração. ● Pergunta 3 O modelo de Determinação Social da Saúde, proposto por Dahlgren e Whitehead, divide os determinantes em camadas. Esse modelo mostra que existem determinantes mais próximos do indivíduo e outros que estão mais distantes, sendo que existe uma interrelação entre eles, uma vez que os mais distantes vão influenciando as demais camadas. A partir desse modelo, relacione as colunas, fazendo a associação entr as camadas e os determinantes. (1) Primeira camada (2) Segunda Camada (3) Terceira Camada (4) Quarta Camada (5) Quinta camada ( ) Hábitos alimentares, nível de atividade física. ( ) Educação e habitação. ( ) Igreja, associação de moradores. ( ) Herança genética, idade. ( ) Políticas de saúde e educação. Agora, assinale a opção que apresenta a sequência correta. Resposta Selecionada: 2 – 4 – 3 – 1 – 5. Resposta Correta: 2 – 4 – 3 – 1 – 5 Feedback da respos a: Resposta correta: os Determinantes Sociai da Saúde são propostos em camadas como forma de ilustrar quais exercem influência sobre o indivíduo e de que maneira. ● Pergunta 4 “A médica epidemiologista e professora Maria Inês Schmidt, da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), por sua vez tratou deste tema voltado para as doenças não-transmissíveis e seus fatores de risco. De início, ela mostrou o engano que é pensa que doenças crônicas como câncer e cardiopatias são características de países do primeiro mundo. Levantamento recent aponta que mais de 70% dos óbitos por doenças crônicas não-transmissíveis (DCNTs) ocorrem em países de média ou baixa renda.” ESPECIALISTAS debatem o impacto das desigualdades sociais na saúde do Brasil. OPAS , [ s. l. ]. Disponível em: https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=art cle&id=2568:especialistas-debatem-os-impactos-das-desigualdade -sociais-na-saude-dos-brasileiros&Itemid=463 . Acesso em maio, 2020. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. A igualdade é quando as pessoas têm condições iguais de saúde Logo, II. A equidade promove a igualdade, pois fornece mais atenção aos que mais necessitam. Está correto o que se afirma em: Resposta Seleciona a: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma conclusão correta da I. Resposta Correta: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma conclusão correta da I. Feedback da respos a: Resposta correta: para que as pessoas tenham condições iguais de saúde é necessário fazer um investimento desigual, isto é, investir mais em saúde para os que mais necessitam, a fim de que alcancem as condições iguais de saúde dos que estão em melhor situação. https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=2568:especialistas-debatem-os-impactos-das-desigualdades-sociais-na-saude-dos-brasileiros&Itemid=463 https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=2568:especialistas-debatem-os-impactos-das-desigualdades-sociais-na-saude-dos-brasileiros&Itemid=463 https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=2568:especialistas-debatem-os-impactos-das-desigualdades-sociais-na-saude-dos-brasileiros&Itemid=463 ● Pergunta 5 Leia o trecho a seguir. “Hoje, dedicamos às crianças algumas características peculiares que a distinguem fundamentalmente de um adulto. Essa ideia de infância foi uma transformação social e histórica, e, segundo Philippe Ariès, surgiu apenas por volta do século XIII. Às idades da vida também não era dado um significado especial. Durante a Idade Média, as pessoas não sabiam sua data de nascimento e as fases que atualmente separam nossa vida em infância, adolescência, puerilidade etc., eram termos eruditos de tratados pseudocientíficos A idade não fazia parte da identidade medieval.” PETRY, L. et al . A descoberta da infância , [ s. l. ]. Disponível em: http://www.ufrgs.br/e-psico/subjetivacao/tempo/infancia-texto.html . Acesso em: 20 maio 2020. Em relação às etapas da vida, analise as afirmações a seguir. I. O período pré-natal pode ter uma influência do ambiente e caracteriza-se pelo desenvolvimento genético. II. A formação de vínculos afetivos e o desenvolvimento do sistema imunológico são características da primeira infância. III. Mudanças físicas rápidas e maturidade reprodutiva são características da adolescência. IV. A terceira infância se caracteriza por um crescimento mais lento e maior frequência dos problemas respiratórios. Está correto o que se afirma em: Resposta Selecionada: I, II, III e IV. Resposta Correta: I, II, III e IV Feedback da respos a: Resposta correta: cada momento da vida tem características particulares que deixam o indivíduo mais vulnerável a diferentes determinantes de saúde. http://www.ufrgs.br/e-psico/subjetivacao/tempo/infancia-texto.html ● Pergunta 6 As características individuais como idade, herança genética, constituem a _____________ camada do modelo de determinação da saúde. As condições socioeconômicas, culturais e ambientais, são a _______________ camada do modelo, e devem ser pensadas pelas políticas públicas para serem _________________ de forma a alcançar a _______________, que é quando as pessoas têm as mesmas condições de saúde. Analise o texto e marque a alternativa que o completa corretamente. Resposta Selecionada: primeira – última – equitativas – igualdade. Resposta Correta: primeira – última – equitativas – igualdade. Feedback da respos a: Resposta correta: os determinantes sociais são explicados em camadas, as políticas públicas são formas de agir com equidade para que os níveis de saúde da população sejam iguais. As políticas de saúde devem ser pensadas para toda a população. Par isso, a maioria dos governos de saúde possuem políticas específicas para determinados grupos populacionais em razão das suas particularidades. No Brasil, por exemplo, temos a política nacional de atenção à saúde do idoso, da criança, da mulher, dentre outras. Sobre os determinantes sociais e seu papel específico em cada fase da vida, relacione as colunas a seguir. Pode ter mais de uma ocorrência para cada categoria. (1) Hereditariedade e ambiente (2) Família (3) Imprinting ( ) Forma de aprendizagem baseada no instinto, em que um filhote estabelece vínculo com a pessoa que mais enxerga. ( ) Formato mosaico, multigeracional ou nuclear. ( ) Histórico genético. ( ) Fatores que aumentam a chance da carga genética ser mais manifestada. ( ) Intervalo de tempo em que é esperado que um evento ocorra ● Pergunta 7 para que o desenvolvimento da criança seja adequado. Agora, assinale a opção que apresenta a sequência correta. Resposta Selecionada: 3 – 2 – 1 – 1 – 3. Resposta Correta:3 – 2 – 1 – 1 – 3 Feedback da respos a: Resposta correta: em cada etapa do desenvolvimento estamos mais suscetíveis a diferentes determinantes de saúde. Por exemplo, a herança genética não necessariamente determina que a pessoa irá desenvolve uma doença, cujos genes ela possui. Por muito tempo o modelo biomédico foi utilizado como padrão para cuidar da saúde. Esse modelo ficou limitado na medida em que as doenças persistiam, apesar de já existirem tratamentos para elas. Além disso, o crescimento populacional e aumento da expectativa de vida trouxeram novas doenças que não podiam ser explicadas somente pelo modelo biomédico. Nesse sentido, analise as afirmações a seguir. I. O positivismo, que é uma característica do modelo biomédico, consiste em ter uma perspectiva positiva de que a cura para a doença será encontrada. II. As diversas especialidades médicas representam a fragmentaçã da saúde. III. O mecanicismo diz respeito a grande utilização de ferramentas tecnológicas para diagnóstico e tratamento. IV. O foco na pessoa e a exclusão do papel dos grupos sociais e comunidades é uma das características do modelo biomédico. Está correto o que se afirma em: ● Pergunta 8 Resposta Selecionada: II, IV Resposta Correta: II, IV Feedback da respos a: Resposta correta: as características do modelo biomédico permanecem ainda na formação dos profissionais de saúde e das pessoas que utilizam o sistema d saúde. Por isso, é importante compreender esse modelo para poder atuar de forma diferente e centrada nos Determinantes Sociais da Saúde. A forma de pensar e enxergar a saúde mudou ao longo dos tempos conforme os avanços científicos de cada período. A humanidade, desde antes de Cristo, busca explicações para doenças, procura medicamentos na natureza e formas de evitar que as doenças se desenvolvam. Com relação aos acontecimentos na história da saúde no mundo, analise as afirmativas a seguir e marque V para as verdadeiras e F para as falsas. I. ( ) Na Idade Média, a Peste Negra, hoje conhecida como peste bubônica, dizimou milhares de pessoas. II. ( ) A Idade das Trevas foi marcada na saúde por crenças e superstições em relação às doenças. III. ( ) John Snow foi um médico responsável por associar o surto de cólera em Londres à rede de distribuição de água. IV. ( ) Na Idade Média surgiu o movimento de reforma sanitária. Agora, assinale a alternativa com a sequência correta. Resposta Selecionada: V, V, V, F. Resposta Correta: V, V, V, F ● Pergunta 9 Feedback da respos a: Resposta correta: a história da saúde está muito ligada aos acontecimentos científicos de cada época. Na medida em que a população passa a viver mais com os adventos dos antibióticos e vacinas, a saúde começa a visualizar outras causas para o processo saúde-doença. Leia o trecho a seguir. “As ciências humanas e sociais são um componente crucial para a compreensão e a melhoria da saúde. Para a Wellcome Trust, não é suficiente apoiar o desenvolvimento de medicamentos e vacinas. S não entendemos o contexto social da saúde e da doença, práticas tecnologias médicas tendem a falhar. Os recentes surtos de Ebola são um bom exemplo: os esforços iniciais de controle de epidemia não atingiram os objetivos esperados até haver uma compreensão clara das práticas funerárias entre as comunidades afetadas.” MANNHEIMER, V. Entender o contexto social da saúde e da doença é crucial. HCS-Manguinhos , 2016. Disponível em: http://www.revistahcsm.coc.fiocruz.br/entender-o-contexto-social-da -saude-e-da-doenca-e-crucial/ . Acesso em: 20 maio 2020. Analise as afirmativas a seguir e marque V para as verdadeiras e F para as falsas. I. ( ) Os determinantes de saúde são os vários fatores que influenciam a saúde e o bem-estar. II. ( ) A compreensão das razões que levam duas pessoas com o mesmo quadro clínico terem desfechos diferentes pode ser verificada pelos determinantes sociais que são diferentes entre elas III. ( ) O indivíduo está no centro do modelo de determinação da saúde proposto por Dahlgren e Whitehead porque a herança genética é o determinante mais importante. IV. ( ) Os Determinantes Sociais da Saúde foram criados pela Lei 8.080 de 1990, que regulamenta o SUS. Está correto o que se afirma em: http://www.revistahcsm.coc.fiocruz.br/entender-o-contexto-social-da-saude-e-da-doenca-e-crucial/ http://www.revistahcsm.coc.fiocruz.br/entender-o-contexto-social-da-saude-e-da-doenca-e-crucial/ ● Pergunta 10 Resposta Selecionada: I e I Resposta Correta: I e II Feedback da respos a: Resposta correta: os Determinantes Sociai da Saúde podem ajudar no entendimento de um quadro clínico e auxiliar na compreensão do porquê um mesma doença pode se comportar de formas diferentes entre pessoas biologicamente semelhantes. Elas podem ter condições de moradia, de alimentação e renda diferentes, por exemplo. Leia o trecho a seguir. “A história mostra que o homem sempre utilizou os recursos naturais para o desenvolvimento da tecnologia e da economia e, com isso, garantir uma vida com mais qualidade. Entretanto, é fácil constata que essa equação (exploração dos recursos naturais = desenvolvimento econômico e tecnológico = qualidade de vida) não vem se relevando verdadeira. Isso porque os recursos oriundos da natureza estão sendo aproveitados de forma predatória, causando graves danos ao meio ambiente e refletindo negativamente na própria condição de vida e de saúde do homem.” CUNHA, P. R. A relação entre meio ambiente e saúde e a importância dos princípios da prevenção e da precaução . Revista Jus Navigandi , Teresina, ano 10 , n. 633 , 2 abr. 2005 . Disponível em: https://jus.com.br/artigos/6484 . Acesso em: 20 maio 2020. Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Meio ambiente é a interação do conjunto de elementos naturais, artificiais e culturais, que propiciam o desenvolvimento equilibrado da vida em todas suas formas. PORTANTO II. A saúde deve executar ações de prevenção aos danos ambientais visando a redução de doenças transmissíveis e zoonoses. Está correto o que se afirma em: https://jus.com.br/artigos/6484/a-relacao-entre-meio-ambiente-e-saude-e-a-importancia-dos-principios-da-prevencao-e-da-precaucao https://jus.com.br/artigos/6484/a-relacao-entre-meio-ambiente-e-saude-e-a-importancia-dos-principios-da-prevencao-e-da-precaucao https://jus.com.br/revista/edicoes/2005 https://jus.com.br/revista/edicoes/2005/4/2 https://jus.com.br/revista/edicoes/2005/4/2 https://jus.com.br/revista/edicoes/2005/4 https://jus.com.br/revista/edicoes/2005 https://jus.com.br/artigos/6484 Resposta Selecionad a: A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Resposta Correta: A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Feedback da respos a: Resposta correta: o setor saúde deve trabalhar de forma intersetorial a fim de promover que os determinantes sociais sejam alcançados.
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