Conceito de Diabetes, Dislipidemia, Obesidade e Gasto Energético Total

Prévia do material em texto

· Pergunta 1
1 em 1 pontos
	
	
	
	Para o desenvolvimento de uma conduta adequada no tratamento do diabetes mellitus (DM) algumas modificações da rotina são essenciais para que o tratamento seja eficaz e se estabeleça o controle glicêmico. Diante disso, analise as afirmativas a seguir.
 
I. O tratamento do diabetes envolve modificações no estilo de vida, incluindo a adequação alimentar.
II. A prática frequente de atividade física é essencial para o controle glicêmico.
III. Associação do uso de medicamentos orais.
IV. Administração da terapia nutricional, apesar de ocorrer interações, minimiza os riscos advindos do diabetes tipo 2.
 
É correto apenas o que se afirma em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
I, II, III e IV.
	Resposta Correta:
	 
I, II, III e IV.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta: o tratamento do DM envolve modificações no estilo de vida dos indivíduos acometidos, especialmente na adequação do padrão alimentar, prática frequente de atividade física supervisionada, além do tratamento medicamentoso que pode ser com uso de hipoglicemiantes orais e/ou insulinoterapia (uso de insulina).
	
	
	
· Pergunta 2
1 em 1 pontos
	
	
	
	A dislipidemia é uma doença caracterizada pelos elevados níveis de triglicerídeos e colesterol sanguíneos. Essa patologia está diretamente relacionada com uma alimentação inadequada, rica em gorduras saturadas e trans, sendo necessária a ajuda de um nutricionista para iniciar uma intervenção que traga bons hábitos alimentares, reeducação alimentar para alcançar a substituição destas gorduras citadas acima por ___________  _____________ . 
FERREIRA, C. D. et al. Coleção Manuais de Nutrição: fundamentos da nutrição. Salvador: Sanar, 2015.
 
Levando em consideração os aspectos e sintomas apresentados pelo indivíduo diagnosticado com dislipidemia, assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Gorduras insaturadas.
	Resposta Correta:
	 
Gorduras insaturadas.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta: a dieta rica em gorduras, especificamente, as monoinsaturadas e poli-insaturadas, exercem papel importante no tratamento da dislipidemia por serem gorduras com característica antioxidante e anti-inflamatória, que auxiliam na redução dos níveis de LDL e VLDL. As principais fontes alimentares são os grãos integrais, oleaginosas, peixes gordos (salmão), óleos vegetais (girassol, azeite de oliva), sendo que o consumo destes alimentos devem ser estimulados para auxiliar o tratamento da dislipidemia. 
	
	
	
· Pergunta 3
1 em 1 pontos
	
	
	
	A nutrição está intimamente ligada com o surgimento e tratamento de diversas doenças, pois a alimentação tem estes polos antagônicos: sua ausência pode levar à deficiência; e seu excesso, ao surgimento de patologias. Nesta linha de raciocínio, a obesidade marca-se presente, pois é resultante do aumento do consumo calórico associado a condições que leva ao acúmulo de gordura corporal.
FERREIRA, C. D. et al. Coleção Manuais de Nutrição: fundamentos da nutrição. Salvador: Sanar, 2015.
CUPPARI, L. Guia de nutrição: clínica no adulto. 3. ed. Barueri: Manole, 2014.
 
Sobre esta patologia, assinale a alternativa que apresenta os principais fatores relacionados a sua causa.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Estilo de vida, sedentarismo, medicamentos, estresse, alterações no sono.
	Resposta Correta:
	 
Estilo de vida, sedentarismo, medicamentos, estresse, alterações no sono.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta: a obesidade é definida como uma condição resultante de um desequilíbrio no organismo quando é associada a fatores como: aumento do consumo calórico prolongado, medicamentos e sedentarismo, gerando acúmulo excessivo de gordura corporal, sendo que muitas vezes isto é ocasionado, principalmente, por alterações diretamente relacionadas às mudanças da rotina e estresse.
	
	
	
· Pergunta 4
1 em 1 pontos
	
	
	
	Na construção do conceito do gasto energético total estão associadas questões voltadas ao valor de energia mínima necessária para garantir a realização das atividades do metabolismo, que reconhecemos como GEB, e o valor em percentual das condições intrínsecas ao estado de estresse do indivíduo do momento, associado ao GEB.
A partir do exposto e levando em consideração os demais fatores que compõem o gasto energético total, associe as duas colunas a seguir.
 
1. Efeito térmico da atividade física
2. Efeito térmico dos alimentos
3. Termogênese facultativa
 
(  ) Corresponde ao acréscimo que ocorre no GEB decorrente da quantidade de energia que é necessária para que ocorra a realização dos processos metabólicos, representando cerca de 10% do gasto energético diário.
(  ) Refere-se a quantidade de energia gasta durante a prática de atividade física, independentemente da modalidade, e representa cerca de 15 a 30% das necessidades energéticas diárias.
(  ) Refere-se a influência das alterações de temperatura, latitude, estresse emocional e outros fatores no gasto energético, correspondendo a cerca de 5% do gasto energético diário.
 
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
2, 1, 3.
	Resposta Correta:
	 
2, 1, 3.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta: associar o conceito individual de cada componente da definição do gasto energético total possibilita o entendimento e influência de cada fator sobre a energia, no entanto, deve-se considerar as características individuais metabólicas, e são estas que os componentes levam em consideração.
	
	
	
· Pergunta 5
1 em 1 pontos
	
	
	
	A síndrome metabólica (SM) é um distúrbio que representa um conjunto de alterações metabólicas, sendo capaz de desencadear outras doenças, como o diabetes mellitus (DM), doenças cardiovasculares (DCV) e esteatose hepática. Existem alguns pontos de cortes para fechar o diagnóstico do paciente com SM, entre eles: glicemia em jejum: >110 mg/dL; triglicerídeos >150 mg/dL; HDL colesterol: homens <40 mg/dL; mulheres <50 mg/dL; pressão arterial: PA sistólica ≥130 mmHg ou PA diastólica ≥85 mmHg e circunferência da cintura _______ cm em homens e _______ em mulheres.
GOMES, A. P. O.; BOTELHO, P. B. Síndrome metabólica. In: ROSSI, L.; POLTRONIERI, F. Tratado de Nutrição e Dietoterapia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. p. 802-813.
 
Marque a alternativa que completa corretamente as lacunas e justifica o risco dos valores apresentados.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
≥102 cm em homens e ≥ 88 cm em mulheres, pois a relação cintura-quadril avalia a concentração de gordura presente na região, juntamente, com outros métodos. O ideal é que esteja em valores menores, proporcionalmente, reduzindo os níveis inflamatórios do organismo e do surgimento de doenças.
	Resposta Correta:
	 
≥102 cm em homens e ≥ 88 cm em mulheres, pois a relação cintura-quadril avalia a concentração de gordura presente na região, juntamente, com outros métodos. O ideal é que esteja em valores menores, proporcionalmente, reduzindo os níveis inflamatórios do organismo e do surgimento de doenças.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta: para o indivíduo ser diagnosticado com síndrome metabólica é necessário atender três critérios associados, uma vez que este distúrbio também está interligado com o quadro de obesidade abdominal. Neste aspecto, a partir das medidas excessivas associadas. A gordura deve ser avaliada, em relação a sua qualidade e composição, por meio de outros exames, como a bioimpedância, por exemplo. Em quantidades ideais, a gordura pode ajudar a proteger do frio e isola os órgãos contra impactos, mas em excesso pode abrir oportunidades para diversas doenças.
	
	
	
· Pergunta 6
1 em 1 pontos
	
	
	
	A biodisponibilidade dos nutrientes na matriz óssea pode ter influência direta no fortalecimento da estrutura do osso, no entanto, existem estratégias alimentares que auxiliam no processo de maior absorção de nutrientes, como o cálcio, o fósforo e até a vitamina D.
ROSSI, L; POLTRONIERI, F. Tratado de Nutrição e Dietoterapia. Rio de Janeiro:Guanabara Koogan, 2019.
 
Sobre as fontes alimentares que podem auxiliar na terapia nutricional contra a osteoporose, assinale a alternativa que apresenta os alimentos com maior fonte de cálcio.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Soja, feijão branco, chia, grão-de-bico, brócolis e cereais de milho.
	Resposta Correta:
	 
Soja, feijão branco, chia, grão-de-bico, brócolis e cereais de milho.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta: o cálcio atua na formação de ossos e dentes e tem importante papel no combate à osteoporose, especialmente por ter ligação com a atividade osteoblástica e osteoclástica. Ele também regula a coagulação e participa de funções neuromusculares.
	
	
	
· Pergunta 7
1 em 1 pontos
	
	
	
	O diabetes mellitus é uma doença caracterizada pela hiperglicemia crônica, resultante da falta relativa ou absoluta de insulina, ou a incapacidade da mesma exercer, adequadamente, seus efeitos metabólicos. Na associação de sua sintomatologia existem alguns fatores comuns que podemos observar.
FERREIRA, C. D. et al. Coleção Manuais de Nutrição: fundamentos da nutrição. Salvador: Sanar, 2015.
ROSSI, A. C. et al. Nutrição moderna de Shils na saúde e na doença. 11. ed. Barueri, SP : Manole, 2016.
 
Assinale a alternativa que contempla os sintomas clássicos de identificação primordial da diabetes.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Poliúria, polidpsia e polifagia.
	Resposta Correta:
	 
Poliúria, polidpsia e polifagia.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta: os sintomas clássicos da doença são a poliúria, polidipsia e polifagia e, em muitos dos casos, o diagnóstico torna-se difícil, pois nem todos são manifestados de maneira contínua, principalmente os sintomas de diabetes tipo 2. A poliúria é caracterizada com a excreção de muita urina. A polidipsia é caracterizada como a excessiva sensação de sede. A polifagia é caracterizada como o excesso de fome. Estes sintomas se relacionam com as mudanças fisiológicas que o diabetes causa ao organismo.
	
	
	
· Pergunta 8
1 em 1 pontos
	
	
	
	) Definida como o aumento dos níveis pressóricos na relação diretamente proporcional entre a pressão sistólica e a diastólica, a hipertensão arterial assume cinco classificações para indivíduos adultos e é uma patologia comum no quadro de doenças crônicas do século XXI.
ROSSI, L; POLTRONIERI, F. Tratado de Nutrição e Dietoterapia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.
ROSSI, A. C. et al. Nutrição moderna de Shils na saúde e na doença. 11. ed. Barueri, SP : Manole, 2016.
 
Sobre esta patologia, analise as assertivas a seguir.
 
1. O aumento da pressão arterial está diretamente relacionado ao surgimento de distúrbios metabólicos que podem interferir sobre a função e desempenho de alguns órgãos, como o coração, encéfalo e até mesmo os rins.
PORQUE
8. Muitos fatores podem contribuir para o seu surgimento, sendo estes, ligados ao fenótipo e biótipo, do ponto de vista intrínseco, que acabam apresentando seus traços desde a origem e formação do indivíduo, e, fatores externos, principalmente relacionados com o excesso de sal, gordura e alimentos industrializados.
 
Agora assinale a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
As assertivas I e II são verdadeiras, e a II justifica a primeira assertiva.
	Resposta Correta:
	 
As assertivas I e II são verdadeiras, e a II justifica a primeira assertiva.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta: por ser uma patologia associada a fatores de duas vias, intrínsecos e extrínsecos, é importante que um indivíduo, que apresente histórico familiar de diagnóstico, acompanhe, adequadamente, sua saúde e realize exames com maior frequência. Além disso, o avanço da rotina otimizada também pode influenciar sobre o estilo de vida e aumentar o número de casos e agravos relacionados ao estresse e à hipertensão.
	
	
	
1. Pergunta 9
1 em 1 pontos
	
	
	
	Na anemia a concentração de hemoglobina sérica sanguínea persiste reduzida ou existe alguma deficiência no tamanho ou número de hemácias. Ela pode ter sua etiologia originada a partir de dois pontos: deficiência de um mineral, primeiro, e de uma vitamina.
FERREIRA, C. D. et al. Coleção Manuais de Nutrição: fundamentos da nutrição. Salvador: Sanar, 2015.
ROSSI, A. C. et al. Nutrição moderna de Shils na saúde e na doença. 11. ed. Barueri, SP : Manole, 2016.
 
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os dois tipos de anemias.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Ferropriva e megaloblástica.
	Resposta Correta:
	 
Ferropriva e megaloblástica.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta: os dois tipos de anemia já foram comprovados e indicam deficiência de ferro. A maioria dos casos estão relacionados a uma baixa ingestão de ferro no organismo, gerando influência sobre o tamanho dos eritrócitos e, consequentemente, diminuindo seu desempenho; e também a diminuição da vitamina B12, que além da própria anemia, está relacionada ao surgimento de sintomas, como: fadiga, letargia, fraqueza e até a perda da memória; sintomas que estão relacionados à baixa contagem de hemácias no sangue.
	
	
	
1. Pergunta 10
1 em 1 pontos
	
	
	
	Para compreender o processo de instalação da anemia é necessário refletir acerca do processo de formação dos glóbulos vermelhos, que ocorre no interior da medula óssea e é controlado por um hormônio estimulante produzido pelos rins. Para que este processo ocorra de maneira adequada, a biodisponibilidade do ferro e da vitamina B12 é necessária, pois, ao contrário, ocorre a instalação da anemia, definida como a condição no qual a concentração de hemoglobina sérica no sangue está alterada, em relação ao valor de referência, ou seu tamanho não condiz ao estabelecido como adequado.
FERREIRA, C. D. et al. Coleção Manuais de Nutrição: fundamentos da nutrição. Salvador: Sanar, 2015.
ROSSI, A. C. et al. Nutrição moderna de Shils na saúde e na doença. 11. ed. Barueri, SP : Manole, 2016. (ROSSI, 2019; FERREIRA. et al, 2015).
 
Neste contexto, diz-se que a anemia ferropriva deriva da deficiência no tamanho dos:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
eritrócitos.
	Resposta Correta:
	 
eritrócitos.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta: a anemia por deficiência de ferro, definida como ferropriva, caracteriza-se pela pequena produção de eritrócitos e pela menor concentração de hemoglobina circulante, causada por alterações no metabolismo de ferro.
	
	
	
Segunda-feira, 16 de Novembro de 2020 20h21min47s BRT