Avaliacao_Proficiencia__Enfermagem_RE_V2_PRF_188312_origi

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QUESTÃO 1
Profissional de enfermagem foi vítima de acidente
ocupacional, imediatamente após o término de punção
venosa em paciente sabidamente HIV-1 positivo, foi
atingida por sangue em mucosa ocular, após reencape do
dispositivo de acesso venoso periférico do paciente. O fato
desencadeou o acompanhamento da mesma com a
constatação da soroconversão para status positivo para
HIV-1, durante o acompanhamento preconizado pelo
Ministério da Saúde. Foi realizado teste sorológico (HIV-
ELISA), logo depois do acidente, na mesma data, que
resultou negativo.
 
Considerando o contexto, avalie as afirmativas a seguir:
I. É fundamental a sensibilização e mudanças de atitudes,
tanto dos trabalhadores como dos gestores e
administradores de instituições de saúde, no que se refere
à adoção das precauções padrão, com vistas a minimizar o
quantitativo de acidentes com material biológico.
II. A adoção dos equipamentos de proteção pelos
trabalhadores a saúde é considerada um desafio, uma vez
que essa adoção é aceita teoricamente, mas a mesma
ainda não permeia a prática diária com a mesma
intensidade.
III. Esse fato é resultante de uma série de fatores, tais
como a disponibilidade dos equipamentos de proteção
individual (EPI) em quantidade suficiente,
dimensionamento adequado do trabalho, capacitação
rotineiras quanto ao uso correto das medidas de
biossegurança.
IV. É emergencial a oferta de material com dispositivo de
segurança, e à implantação de programas educativos,
assim como sensibilização para a mudança de
comportamento tanto dos trabalhadores como dos
gestores.
 
VIEIRA, M.; et al. Análise dos acidentes com material
biológico em trabalhadores da saúde. Revista Latino-
Americana de Enfermagem, v.19,n.2, 2011.
É correto o que se afirma em
II, III e IV, apenas.
I, III e IV, apenas.
I, II e III, apenas.
I, II e IV, apenas.
I, II, III e IV.
QUESTÃO 2
A vivência da sexualidade também inclui temas como
anticoncepção ou contracepção, doenças sexualmente
transmissíveis e HIV/Aids, homossexualidade e
masturbação, como temas muito presente em nossas
vidas, principalmente na adolescência como um período de
transformações físico-psicossociais.
Os adolescentes estão expostos a uma série de influências
sociais e culturais e, muitas vezes, acabam apreendendo
informações generalizadas sobre sexualidade. Existe uma
grande quantidade de material midiático produzido sobre o
assunto voltado para os adolescentes, mas não ocorre o
mesmo para publicação de material informativo. Esse tipo
de informação midiática promove uma visão superficial e
preconceituosa sobre opção sexual, prática sexual, prazer,
prevenção de DST e gravidez, entre outras questões,
quando compartilhadas restritamente entre os próprios
adolescentes.
 
É importante ressaltar que os(as) adolescentes e os(as)
jovens têm direito a:
 
I. Ter acesso a informações e educação em saúde sexual
e saúde reprodutiva.
 
II. Prevenir-se contra as doenças sexualmente
transmissíveis/HIV-AIDS, respeitando-se a sua liberdade
de escolha.
 
III. Ter acesso a meios e métodos que os auxiliem a evitar
uma gravidez não planejada.
 
IV. Seguir somente a opinião dos pais em relação as
opções sexuais.
Romero, K. T., Medeiros, É. H. G. R.; Vitalle, M. S. S., &
Wehba, J. (2007). O conhecimento das adolescentes sobre
questões relacionadas ao sexo. Revista da Associação
Medica Brasileira, 53(1),14-19
Considerando o contexto apresentado, é correto o que se
afirma em:
II, III e IV, apenas.
I, III e IV, apenas.
I, II e III, apenas.
I, II e IV, apenas.
I, II, III e IV.
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
DISCIPLINA: Avaliação Proficiência _Enfermagem
QUESTÃO 3
No cotidiano da prática clínica, o profissional de
enfermagem encontra-se na linha de frente da assistência,
possibilitando-lhe atuar como elo importante entre as
famílias atendidas e os demais membros da equipe de
saúde. Esse profissional ocupa posição de relevo, pois
está em contato constante com os sujeitos sob seus
cuidados durante todas as fases do ciclo vital, sendo
responsável por lhes aliviar o sofrimento, fornecer
informação e esclarecer dúvidas, entre outras ações. No
século XX, os programas de capacitação e de educação
permanente de profissionais componentes da equipe de
enfermagem tiveram de ser adaptados a novas
tecnologias, tais como o eletrocardiograma, a
antibioticoterapia e a diálise – e, portanto, também, às
novas práticas de saúde. A natureza de uma desordem
genética, os recursos diagnósticos disponíveis e o
compartilhamento de informações sobre a história de
saúde genética e familiar são apenas alguns fatores que
afetam o modo como os sujeitos e seus familiares
adquirem conhecimento sobre a manifestação de
condições genéticas durante os diferentes períodos de
suas vidas. Os usuários de serviços de saúde buscam
informações e aconselhamento antes de tomarem
decisões ou de fazerem testes genéticos, sendo que em
cada uma dessas situações, as famílias terão questões e
preocupações sobre como ocorreu tal desordem genética,
o por que isso ter acontecido em sua família, se outro
familiar corre o risco de ser afetado pela mesma doença e
quais tratamentos ou intervenções estão disponíveis.
Percebam a quantidade de dúvidas, que só poderão ser
respondidas se os sujeitos forem orientados por
profissionais capacitados e encaminhados para centros
especializados para realização de uma consulta genética.
As desordens genéticas não podem mais ser ignoradas
pelos profissionais de saúde, especialmente pela força de
trabalho de enfermagem, e por essa razão, iniciativas vêm
sendo desenvolvidas no mundo todo, inclusive no Brasil,
para integrar a genética e a genômica à prática, à
pesquisa e à educação de profissionais de enfermagem,
sendo que este profissional se confrontará com a
necessidade de educar seus clientes sobre as patologias
na saúde do adulto e os riscos hereditários para o
desenvolvimento de doenças, questões associadas a
testes genéticos, manejo de risco para certas doenças e
tratamentos individualizados de agravos, com base em
informações genômicas e na constituição genética de cada
um. Sobre a educação em saúde e orientações sobre
fatores hereditários para o desenvolvimento de doenças
autossômicas que o profissional deverá deter
conhecimentos para educação a população, analise as
sentenças:
SANTOS, MILENA FLÓRIA. Desordens genéticas: o papel
do enfermeiro. Disponível em:
https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/4207252/mod_reso
urce/content/1/ProENF-
SA_3_Desordens%20geneticas_1%20%282%29.pdf.
Acesso em: 06 set. 2018.
Agora, assinale a alternativa correta:
São características de herança autossômica recessiva
padrão de transmissão vertical, isto é, usualmente são
observados indivíduos acometidos em todas as
gerações, e todo sujeito afetado possui um genitor
afetado ou portador do gene mutado para a patologia
em questão.
São características da herança autossômica dominante
padrão de transmissão horizontal, ou seja, tipicamente
os indivíduos afetados são irmãos.
São características de herança autossômica dominante,
padrão de transmissão vertical, isto é, usualmente são
observados indivíduos acometidos em todas as
gerações, e todo sujeito afetado possui um genitor
afetado ou portador do gene mutado para a patologia
em questão.
Nas doenças por herança autossômica dominante não
há risco de recorrência em outras gestações, estando
relacionada ao sexo, onde homens têm a maior
probabilidade de transmitir o gene mutado a filhos do
que as mulheres.
Nas doenças por herança autossômica recessiva os
pais do indivíduo afetado nunca são consanguíneos,
sendo que apenas o sexo masculino é afetados, e não
há associação com grupos étnicos em particular.
QUESTÃO 4
Leonardo, estudante de enfermagem, durante uma das
suas aulas da graduação, participou de uma discussão
sobre a liderança que o enfermeiro exerce na gestão em
saúde. Juntamente com seus colegas de turma,
aprenderam que decidir também não deve ser um
processo ao acaso. Uma abordagem estruturada à solução
de um problema aumenta o raciocínio crítico e pode
beneficiar o processodecisório na medida em que elimina
o processo de tentativa e erro e garante especificidade
quanto às opções de soluções. Para melhorar a
capacidade de decidir, é importante utilizar um modelo
adequado de processo com base teórica para
compreensão e aplicação das habilidades de raciocínio
crítico.
 
FORMENTON, Yaisa França. Gestão no Serviço de
Enfermagem: A Tríade Crítica – Tomada de Decisão,
Administração e Liderança. Caderno de Atividades.
Valinhos: Anhanguera Educacional, 2014.
 
Sobre a tomada de decisão, analise as afirmativas abaixo:
 
I. As decisões devem ser tomadas com base nas melhores
evidências científicas, sejam elas da literatura de pesquisa
ou da prática clínica. 
II. Essa prática deve ser uma meta individual de cada
enfermeiro, mas deve, principalmente, ser uma política
institucional em busca de uma mudança efetiva e de
qualificação dos processos. 
a)
b)
c)
d)
e)
III. Para uma tomada de decisão mais consciente e
adequada, faz-se necessário apontar diversas alternativas
que possam ser analisadas e escolhidas, lembrando aqui a
importância do trabalho em grupo, que confere ao
processo maior diversidade de pensamento e pontos de
vistas, aumentando as alternativas possíveis para o
problema.
Assinale a alternativa correta:
Apenas a afirmativa I está correta.
Apenas a afirmativa II está correta.
Apenas a afirmativa III está correta.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
As afirmativas I, II e III estão corretas.
QUESTÃO 5
O National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) é uma
entidade reconhecida internacionalmente para o
desenvolvimento de políticas públicas, educação e
pesquisa na prevenção e tratamento das Úlceras por
pressão (UPP), em 2014 a última versão das Diretrizes
Internacionais sobre UPP, utilizada no mundo todo, com
adaptações para as realidades específicas de cada país.
Enfermeira Ana realizou visita domiciliar a Sra. Maria com
sequela de acidente vascular encefálico isquêmico, ao
realizar o exame físico observou uma lesão na região
sacral com perda da pele em sua espessura parcial com
exposição da derme. O leito da ferida é viável, de
coloração rosa, úmido, o tecido adiposo e tecidos
profundos não são visíveis.
Análise o texto acima e indique qual o termo correto e o
estágio para este tipo de lesão:
Úlcera por pressão e cisalhamento estágio 1.
Escara por pressão estágio 4.
Lesão por pressão estágio 2.
Úlcera por pressão ou umidade estágio 3.
Rotura tecidual por pressão estágio 1.
QUESTÃO 6
O acidente vascular encefálico isquêmico (AVEI), ainda
hoje referido como acidente vascular cerebral isquêmico
(AVCI), é uma condição clínica desencadeada pela
obstrução de uma artéria que irriga uma região do
encéfalo impedindo o aporte adequado de oxigênio, com
consequente comprometimento das funções e morte
neuronais. Dentre os principais fatores de risco para o
AVCI estão as doenças cardiovasculares como hipertensão
arterial e as arritmias cardíacas que favorecem a
aterosclerose e a formação de trombos e êmbolos,
respectivamente, responsáveis pela obstrução arterial.
 Trata-se de uma emergência médica com elevado índice
de mortalidade que exige pronto atendimento hospitalar
por equipe de saúde multiprofissional.
O tratamento com trombolíticos aumenta as chances de
recuperação e minimiza as sequelas e taxa de
mortalidade, mas nem todos os pacientes podem receber
esse tratamento, pois devem ser observados critérios de
inclusão e exclusão definidos em estudos prévios.
BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Protocolo Clínico e
Diretrizes Terapêuticas. Trombólise no acidente vascular
cerebral isquêmico agudo. Portaria GM/MS nº 664, de 12
de abril de 2012. Disponível em
http://conitec.gov.br/images/Protocolos/Tromb--lise-no-
Acidente-Vascular-Cerebral-Isqu--mico-Agudo.pdf , acesso
em 21./06/18.
Com base no texto acima e considerando que os
integrantes de equipes multiprofissionais devem conhecer
os critérios de inclusão / exclusão para a correta
monitorização dos pacientes e indicação ao tratamento,
examine as alternativas abaixo e assinale a que apresenta
critérios corretos para inclusão no tratamento trombolítico.
São elegíveis ao tratamento com trombolíticos
pacientes cujos sintomas tenham surgido no tempo
máximo de 24 horas e 30 minutos antes do início do
tratamento e apresentem tomografia computadorizada
do crânio ou ressonância magnética com evidência de
hemorragia.
São elegíveis ao tratamento com trombolíticos
pacientes cujos sintomas tenham surgido no tempo
máximo de 24 horas e 30 minutos do início do
tratamento e apresentem tomografia computadorizada
do crânio ou ressonância magnética sem evidência de
hemorragia.
São elegíveis ao tratamento com trombolíticos
pacientes cujos sintomas tenham surgido no tempo
máximo de 4 horas e 30 minutos antes do início do
tratamento e apresentem tomografia computadorizada
do crânio ou ressonância magnética com evidências de
hemorragias.
São elegíveis ao tratamento com trombolíticos
pacientes cujos sintomas tenham surgido no tempo
máximo de 4 horas e 30 minutos antes do início do
tratamento e apresentem tomografia computadorizada
do crânio ou ressonância magnética sem evidência de
hemorragia.
São elegíveis ao tratamento com trombolíticos os
pacientes cujos sintomas tenham surgido no tempo
máximo de 12 horas e 30 minutos horas antes do início
do tratamento e apresentem tomografia
computadorizada do crânio ou ressonância magnética
sem evidência de hemorragia.
QUESTÃO 7
Há diversos procedimentos que são de responsabilidade
do enfermeiro, seja pela execução direta, seja pela
supervisão da equipe. Em geral são procedimentos que
contam com padronização com relação à sua técnica ou
ao material necessário para a sua execução, e por isso é
necessário revisar constantemente suas etapas e
aplicações. Analise as afirmativas a seguir:
Guia prático em saúde (GPS): enfermagem / organização
Raphael Mendonça Guimarães, Selma Cristina de Jesus
Mesquita. - 1. ed. – São Paulo: A.C. Farmacêutica, 2016.
I. A sondagem nasogástrica (SNG) refere-se à introdução
de um tubo através da nasofaringe para dentro do
estômago. Tem como finalidade a descompressão do
estômago, lavagem gástrica, administração de medicações
e alimentação a curto prazo.
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
 
II. A sondagem nasoentérica (SNE) consiste na introdução
de uma sonda que é introduzida até o duodeno ou jejuno.
Esse tipo de introdução pode ser feito manualmente, por
endoscopia ou fluoroscopia. A SNE é principalmente usada
para administração alimentação e manter a ingestão
nutricional.
 
III. Deve-se ter cautela especial com a introdução da sonda
em clientes com traumatismo craniofacial, redução dos
reflexos da tosse e da ânsia de vômito, confusão, presença
de tubo endotraqueal, diminuição do nível de consciência e
comportamento não cooperativo. Se a obstrução impedir
aparentemente a passagem da sonda, é necessário forçar
até a introdução da mesma.
 
IV. As sondas intestinais de alimentação são macias,
flexíveis e de pequeno calibre (8 ou 12 French), com
comprimento mais longo do que as sondas de alimentação
gástricas (medindo 120 cm ou mais em comparação com
aproximadamente 76 cm para uma sonda de alimentação
gástrica). Algumas sondas possuem um peso na
extremidade distal. Todas as sondas devem ser pré-
testadas rotineiramente para determinar a sua
desobstrução e funcionamento antes de sua introdução.
 
V. Se a introdução da sonda não for bem-sucedida, deve-
se remover e tentar na outra narina. Se houver qualquer
sinal de sofrimento durante a passagem da sonda, como
respiração ofegante, tosse ou cianose, retire
imediatamente a sonda, pois pode ser sinais indicativos
que a sonda pode ter penetrado na traqueia. Deve-se
colocar a extremidade da sonda em água enquanto verifica
o posicionamento, pois se a sonda estiver na traqueia o
cliente pode aspirar, indicando que a sonda não está
introduzida no local correto.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência
CORRETA.
Apenas as afirmativas I, II, IV e V estão corretas.
Apenas as afirmativas II, IIIe V estão corretas.
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
QUESTÃO 8
Os registros efetuados pela equipe
de enfermagem (enfermeiro, técnico e auxiliar
de enfermagem) têm a finalidade essencial de fornecer
informações sobre a assistência prestada, assegurar a
comunicação entre os membros da equipe de saúde e
garantir a continuidade das informações nas 24 horas,
condição indispensável para a compreensão do paciente
de modo global. O Prontuário do paciente, representa um
mecanismo de troca de informações entre os membros da
equipe e, quando bem utilizado, possibilita o cuidado
contínuo, a avaliação e a qualificação da assistência. É
todo acervo documental padronizado, organizado e
conciso, referente ao registro dos cuidados prestado ao
paciente, por todos os profissionais envolvidos na
assistência. Vale dizer ainda que a competência de um
profissional depende de sua habilidade em transmitir
mensagens com significado, na hora adequada e de modo
correto, conforme as necessidades do paciente, e da
habilidade de compreender suas comunicações.
Disponível em: DA SILVA, Thaynan Gonçalves, et al.
Conteúdo dos registros de enfermagem em hospitais:
contribuições para o desenvolvimento do processo de
enfermagem. Enfermagem em Foco, 2016, 7.1: 24-27.
Acesso em: 23/06/19.
Os registros realizados no prontuário do paciente são
considerados como um
ato de coragem do profissional de enfermagem.
documento legal de defesa dos profissionais.
uma prática opcional dos profissionais de enfermagem.
um registro facultativo aos técnicos de enfermagem.
ato ilícito da equipe de enfermagem.
QUESTÃO 9
A sondagem vesical é um procedimento invasivo e que
envolve riscos ao paciente, que está sujeito a infecções do
trato urinário e/ou a trauma uretral ou vesical. Requer
cuidados de Enfermagem de maior complexidade técnica,
conhecimentos de base científica e capacidade de tomar
decisões imediatas e, por essas razões, no âmbito da
 equipe de Enfermagem, a inserção de cateter vesical é
privativa do Enfermeiro, que deve imprimir rigor técnico-
científico ao procedimento. Ao Técnico de Enfermagem,
observadas as disposições legais da profissão, compete a
realização de atividades prescritas pelo Enfermeiro no
planejamento da assistência, a exemplo de monitoração
 e registro das queixas do paciente, das condições do
sistema de drenagem, do débito urinário; manutenção de
técnica limpa durante o manuseio do sistema de
drenagem, coleta de urina para exames; monitoração do
balanço hídrico – ingestão e eliminação de líquidos; sob
supervisão e orientação do Enfermeiro.
 O procedimento de Sondagem Vesical deve ser executado
no contexto do Processo de Enfermagem, atendendo-se
às determinações da Resolução Cofen nº 358/2009 e aos
princípios da Política Nacional de Segurança do Paciente,
do Sistema Único de Saúde.
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
Fonseca, Patrícia de Cássia Bezerra – Infecção do trato
urinário associada à sondagem vesical numa unidade de
terapia intensiva / Patrícia Bezerra Fonseca – Natal, 2009
– 98 f.: II. Acesso em 15/01/2013
Foi admitido no Pronto Socorro um paciente prostático com
quadro de retenção urinária aguda. Nesta situação, no
contexto do Processo de Enfermagem, recomenda-se
realizar a sondagem vesical com o paciente na posição
de Trendelemburg.
realizar o esvaziamento vesical por meio da passagem
da sonda de Foley 14 ou 16.
realizar a sondagem vesical com sondas de calibre 24
ou 26.
proceder a lavagem vesical com solução antibiótica
após o esvaziamento vesical.
evitar a lubrificação da uretra antes da sondagem
vesical.
QUESTÃO 10
A Enfermagem é uma profissão destinada a prestar o
cuidado ao indivíduo fragilizado, então, fez-se necessário
criar uma forma organizada e sistematizada de prestar
esse cuidado. Para isso, elaborou-se a Sistematização da
Assistência de Enfermagem e o Processo de
Enfermagem que, por sua vez, é dividido em diversas
fases. A primeira delas consiste no Histórico de
Enfermagem que engloba a anamnese e o exame físico.
 
Com relação ao exame físico para avaliação renal, analise
as afirmativas a seguir:
 
I - No exame físico renal não é possível o uso das técnicas
de inspeção e palpação, independente do paciente, por se
tratar de um órgão de difícil acesso.
II - A técnica da percussão no exame físico renal pode
produzir uma reação dolorosa no cliente, o que pode
significar algum tipo de inflamação.
III - O enfermeiro deve conseguir palpar facilmente os rins
do cliente durante o exame físico, caso não consiga pode
indicar obstrução renal por algum tipo de tumor.
IV - No exame físico, o enfermeiro deve observar se há
inchaço abdominal na região dos rins e bexiga, hematoma
ou escoriação e ulceração nos flancos abdominais.
Qualquer anormalidade deve ser registrada.
Nunes, JB. et al. Exame FÍsico: Importância Do
Conhecimento E Da Realização Para O Cuidado Em
Enfermagem. Anais do Salão Internacional de Ensino,
Pesquisa e Extensão. v. 1, n. 1, 2009.
Agora, assinale a alternativa correta.
Apenas as alternativas I e II estão corretas.
Apenas as alternativas I e III estão corretas.
Apenas as alternativas I e IV estão corretas.
Apenas as alternativas II e III estão corretas.
Apenas as alternativas II e IV estão corretas.
QUESTÃO 11
A gerencia em enfermagem tem assumido a importância
na articulação entre a equipe multidisciplinar, além de
organizar o processo de trabalho da equipe de
enfermagem, procurando colocar em prática as ações a
serem realizadas, junto aos pacientes que buscam os
serviços de da saúde para contemplar suas necessidades
de saúde- doença. No Programa de Saúde da Família
(PSF), o enfermeiro executa diversas atividades, desde
realizar educação continuada, executar ações assistenciais
integrais, gerenciar insumos, até unir a atuação clínica à
prática da saúde coletiva. O PSF teve início em 1994,
surgindo com o propósito descaracterizar o modelo
assistencial de saúde voltado à doença para o modelo
preventivo.
BÕAS, L. M. F. M. V.; ARAÚJO, M. B. S.; TIMÓTEO, R. P.
S. A prática gerencial do enfermeiro no PSF na perspectiva
da sua ação pedagógica educativa: uma breve reflexão.
Ciencia & Saúde Coletiva. v. 13, n. 4, p. 1355- 1360, 2008.
O Programa Estratégia da Saúde da Família é importante,
pois:
contribui com a redução da mortalidade infantil, devido
à ampliação do acesso aos serviços de saúde, o
aumento na cobertura vacinal e do pré-natal, ampliação
de políticas sociais, incentivo ao aleitamento materno,
entre outras ações.
melhora a acessibilidade de serviços de saúde para os
paciente com doenças raras, principalmente para as de
baixa renda, e que precisam de um tratamento a nível
de atenção terciária.
limita o acesso a tratamentos de diversos segmentos,
sendo que o tratamento odontológico e de fisioterapia
só pode ser usufruídos por pacientes que comprovem
baixa renda.
diminui as hospitalizações necessárias, pois onde há
um acompanhamento das condições crônicas, do
diagnóstico, do acesso restrito aos medicamentos,
evitando assim a internação do indivíduo.
recupera a saúde da população através de ações
básicas, evitando o adoecimento das mesmas,
humanizando as práticas de saúde, sem criar vínculo
entre os profissionais e a comunidade.
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
QUESTÃO 12
As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), de
maneira geral, estão relacionadas a múltiplos fatores
causais e se caracterizam por iniciar de forma gradual, ter
longa duração, podendo causar incapacidades e/ou
mortes. São responsáveis por grande número de
internações, e estão entre as principais causas de
amputações, perdas de mobilidade e de outras funções
neurológicas. A assistência das DCNT está organizada em
Rede de Atenção em Saúde, que são formadas por ações
e serviços de saúde, com diferentes recursos tecnológicos,
e disponibilizam procedimentos e cuidados que se
complementam para oferecer uma atenção integral. Nessa
rede, os serviços em cada ponto da rede se comunicam earticulam para atender às necessidades de saúde, às
agudizações e ao monitoramento das condições de saúde
ao longo da vida, prevenindo as complicações e
incapacidades.
Pinto, Simone Nunes. Estratégia da saúde da família.
Londrina : Editora e Distribuidora Educacional S.A., 2016.
Por serem uma das principais causas de morte, de
internações, cirurgias para amputação e diálises no
Sistema Único de Saúde e como forma de organizar os
cuidados, o Ministério da Saúde recomenda adoção de
linhas de cuidados para as seguintes patologias:
hanseníase e tuberculose.
febre amarela e dengue.
hanseníase e hipertensão arterial.
diabetes e tuberculose.
diabetes e hipertensão arterial.
QUESTÃO 13
Sabe-se que, em diversos processos alérgicos ou
inflamatórios, uma das classes de drogas mais utilizadas
como agente terapêutico são os corticoesteróides. Estes
agentes são capazes de diminuir todos os sintomas do
processo inflamatório através da inibição da síntese de
citocinas como prostaglandinas, TNF-alfa, interleucinas e
demais produtos celulares envolvidos no mecanismo de
defesa ao agente agressor. O mecanismo principal destes
agentes é o de inibir a transcrição de genes pró
inflamatórios e aumentar a expressão de genes anti
inflamatórios. Entretanto, o uso prolongado destes agentes
pode trazer diversos sintomas deletérios ao paciente, uma
vez que as reações adversas costumam ser importantes e
de difícil manejo. No caso de pacientes com processos
inflamatórios crônicos, como a artrite reumatoide, a
utilização destas drogas é uma das principais opções da
terapêutica e merece toda a atenção quanto aos cuidados
de Enfermagem.
Anti SMA, Giorgi RDN, ChahadeWH. Antiinflamatórios
hormonais: Glicocorticóides. einstein. 2008; 6 (Supl
1):S159-S65
A artrite reumatoide é uma doença autoimune
caracterizada pela inflamação nas articulações devido a
ação, principalmente, de citocinas como a IL-6. Os
pacientes costumam evoluir, se não tratados
adequadamente, para quadros de atrofia de mãos e pés,
paralisia de membros e até óbito. Nestes pacientes, há a
indicação do uso de diversas classes de drogas, como pro
exemplo os anti-inflamatórios esteroides ou
corticoesteroides. O grande problema é que o uso
prolongado de corticoesteroides costuma desencadear
reações como aumento da pressão arterial, aumento da
glicemia, osteoporose, eczemas, estrias, acúmulo de
gordura abdominal e dorsal, queda de cabelos, acne,
hirsutismo e outros sintomas que estão associados ao
desenvolvimento de eventos adversos. A identificação
destes sintomas é fundamental para avaliar a necessidade
de substituição dos agentes e prevenir complicações agora
ligadas ao tratamento. Este conjunto de sintomas descritos
anteriormente se referem a um evento adverso conhecido
como:
reação de hipersensibilidade.
síndrome de Cushing.
insuficiência adrenal.
hipogonadismo.
reação autoimune.
QUESTÃO 14
A aspiração de vias aéreas consiste em remover a
secreção pulmonar acumulada nas vias aéreas superiores
e inferiores, ou até mesmo a saliva. Este procedimento,
favorece a desobstrução das vias aéreas, promovendo
conforto respiratório, melhor oxigenação e prevenção de
infecções no trato respiratório. A resolução 0557/2017 do
Conselho Federal de Enfermagem – Cofen, prevê que este
procedimento seja realizado pela equipe de enfermagem.
 Você é enfermeiro de uma instituição de grande porte e
está realizando uma educação continuada com a equipe
de enfermagem, cujo o tema central é: aspiração de vias
aéreas. Para que sua equipe esteja atualizada sobre as
atividades privativas de cada cargo, você classifica a
complexidade dos pacientes atendidos em sua instituição,
para demonstrar situações. Com base neste texto, analise
as assertivas:
 I. Os pacientes crônicos, que fazem uso de traqueostomia
em ambiente domiciliar, poderão ter suas vias aéreas
aspiradas pelo técnico de enfermagem. 
 II. Os pacientes que estão em sala de emergências,
fazendo uso de entubação orotraqueal e traqueostomias,
poderão ter suas vias aéreas aspiradas pelo técnico de
enfermagem e enfermeiro da unidade. 
 III. Os pacientes atendidos em sala de emergências,
considerados graves, que não estiverem em ventilação
artificial, poderão ser aspirados pelo técnico de
enfermagem. 
IV. Pacientes graves que estão na unidade de
emergências, o enfermeiro poderá delegar e supervisionar
este procedimento, para os técnicos de enfermagem em
situação de emergência. 
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). Resolução Nº
0557/2017. Normatiza a atuação da equipe de
enfermagem no procedimento de Aspiração de Vias
Aéreas. Brasília, DF: Conselho Federal de Enfermagem.
2017 [citado em 12 dez 2017]. Disponível em:
www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-
no05572017_54939.html
Assinale a alternativa correta:
Apenas as afirmativas I, II, III estão corretas.
Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
QUESTÃO 15
A administração e o preparo de medicação, para a
enfermagem, é um dos procedimentos realizados com
maior frequência e também uma das áreas de maior risco
para a sua prática. Esses procedimentos demandam
conhecimentos científicos, técnicos, éticos e legais, que
fundamentam os profissionais de enfermagem, levando ao
cliente uma assistência livre de danos causados por
negligência, imperícia ou imprudência.
Barilari APS, Bordallo FR. Erros na medicação e o cliente
da terapia intensiva. Rev. Cient. do HCE. 2006; 19(2): 14-
20
Foi admitido um paciente em uma unidade neurológica
com suspeita de encefalite, foi prescrito 2,4g de
Vancomicina (500ml/frasco), diluídos em 200ml de
SF0,9%, administrar em 1 hora em bomba de infusão
contínua. Com essas informações, analise as opções a
seguir e assinale a alternativa correta:
 
I- Deve-se diluir 6 frascos de vancomicina com 10ml cada,
aspirar 55ml e diluir em 200 ml de SF0,9%, administrar a
255ml/h.
II- Deve-se diluir 5 frascos de vancomicina em 10ml cada,
aspirar 48ml e diluir em 200ml de SF0,9%, administrar a
248ml/h.
III-Deve-se diluir 4 frascos de vancomicina em 10ml cada,
aspirar 40ml e diluir em 200ml de SF0,9%, administrar a
240ml/h.
IV-Deve-se diluir 5 frascos de vancomicina em 10ml cada,
aspirar 45ml e diluir em 200ml de SF0,9%, administrar a
245ml/h.
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
Apenas a afirmativa IV está correta.
Apenas a afirmativa III está correta.
Apenas a afirmativa I está correta.
Apenas a afirmativa II está correta.
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
	QUESTÃO 1
	QUESTÃO 2
	QUESTÃO 3
	QUESTÃO 4
	QUESTÃO 5
	QUESTÃO 6
	QUESTÃO 7
	QUESTÃO 8
	QUESTÃO 9
	QUESTÃO 11
	QUESTÃO 10
	QUESTÃO 12
	QUESTÃO 14
	QUESTÃO 13
	QUESTÃO 15