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1 GUIA DE FORMULAÇÕES 2 Guia de Formulações Este guia de formulações é parte integrante do curso de Suplementos e Fitoterápicos da Gestante ao Idoso. As fórmulas aqui descritas são orientadas pelos módulos deste curso. Copyright © Instituto Ana Paula Pujol 2011 Todos os direitos reservados. Nenhuma parte deste material poderá ser reproduzido ou transmitido por qualquer forma e/ou quaisquer meios (eletrônico ou mecânico, incluindo fotocópia e gravação) ou arquivado em qualquer sistema ou banco de dados de terceiros, sem permissão da autora. Lei 9610, de 19 de fevereiro de 1998. SUMÁRIO INTRODUÇÃO............................................................................................ 03 SUPLEMENTO PARA TERCEIRO TRIMESTRE (GESTANTE)................ 04 NÁUSEA E VÔMITOS NA GESTAÇÃO..................................................... 04 CONSTIPAÇÃO INTESTINAL.................................................................... 05 HIPOTIREOIDISMO................................................................................... 06 IMUNO ESTIMULANTE E ANTIALÉRGICO............................................... 07 TINTURA DESINTOXICANTE.................................................................... 07 ACNE ......................................................................................................... 07 SÍNDROME PRÉ-MENSTRUAL................................................................. 08 REDUÇÃO DA COMPULSÃO POR DOCE................................................ 09 CANDIDÍASE VULVOVAGINAL................................................................. 09 INIBIDORES DE 5 ALFA REDUTASE........................................................ 10 ESTIMULANTE DE GABA.......................................................................... 11 ESTIMULANTE DE ACETILCOLINA.......................................................... 11 ANSIEDADE, ESTRESSE E INSÔNIA....................................................... 12 REDUTORES DE CORTISOL.................................................................... 12 MENOPAUSA/CLIMATÉRIO...................................................................... 12 OSTEOPOROSE........................................................................................ 13 OSTEOPENIA NO CLIMATÉRIO................................................................ 13 MEMÓRIA.................................................................................................... 14 HEMORROIDAS.......................................................................................... 14 REPOSIÇÃO DA MICROBIOTA INTESTINAL............................................ 14 DOENÇAS NEURODEGENERATIVAS....................................................... 15 ESCLEROSE MÚLTIPLA............................................................................. 15 VARIZES...................................................................................................... 15 DIABETES TIPO 2/RESISTÊNCIA À INSULINA......................................... 16 REDUÇÃO DE PEROXIDAÇÃO LIPÍDICA.................................................. 16 REDUÇÃO DE COLESTEROL.................................................................... 16 OSTEOARTRITE.......................................................................................... 17 REDUÇÃO DE HOMOCISTEÍNA................................................................. 17 FIBROMIALGIA........................................................................................... 17 HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA..................................................... 18 PRECAUÇÕES............................................................................................. 19 CONHEÇA ALGUNS DE NOSSOS CURSOS ONLINE............................... 20 FAÇA UMA PÓS-GRADUAÇÃO EM NUTRIÇÃO ESTÉTICA...................... 21 3 A suplementação, muitas vezes, é considerada "complementação" já que há limitações no consumo de nutrientes e interações nutricionais, metabólicas além dos antagonismos nutricionais na dieta. Vários estudos também têm demonstrado que a composição nutricional do solo e dos alimentos tem sido modificada pelos tipos de cultivo, métodos genéticos e ambientais. Por outro lado, a recomendação da ADA (American Dietetic Association), a melhor estratégia nutricional para promoção da saúde e redução do risco de doenças crônicas é manter uma alimentação variada. Em contrapartida, o mais comum é observarmos um repertório cada vez menor, especialmente de frutas e verduras, no mundo onde a falta de tempo impera, instigando ao consumo de fast foods, em geral muito ricos em carboidratos, gorduras e energia, mas pobres nutricionalmente. Independentemente deste perfil, a reeducação alimentar deve ser priorizada e a suplementação deve ser uma alternativa para suprir carências nutricionais ou reduzir os sinais clínicos, físicos e bioquímicos que levam à queixas. Apesar da prescrição nutricional ser realizada por nutricionista, é ao farmacêutico que cabe selecionar o preparo a partir de uma prescrição. Por isto a integração entre estes profissionais permite o estabelecimento do sucesso terapêutico no âmbito da adesão ao tratamento por parte do paciente, a integridade e as características sensoriais do produto. Este formulário é embasado em evidências científicas e clínicas e serve de apoio ao profissional nutricionista no que concerne a formulações de suplementos e fitoterápicos nos ciclos da vida. Somente as fórmulas destinadas à gestantes podem ser prescritas para este grupo. As demais formulações não são indicadas para gestantes e lactantes. As fórmulas a seguir, devem ser prescritas de forma individualizada, considerando aspectos clínicos, bioquímicos e socioeconômicos. Além disso é necessário o acompanhamento do paciente/cliente associado ao plano alimentar individualizado. Guia de Formulações INTRODUÇÃO SOBRE ESTE GUIA 2 Algumas formulações possuem recomendações associadas e serão iden$ficadas com um número. Verificar o item Precauções ao final deste guia para verificar res- trições relacionadas. Formulações indicadas para gestantes 4 Guia de Formulações FORMULAÇÕES DO MÓDULO 2 1. Tintura de gengibre 20% - 100 ml Tomar 20 gotas diluídas em água 2 vezes ao dia 2. Chá de gengibre Ingredientes: • 1 1/2 litro de água • 2 colheres de sopa de gengibre ralado • 1 rodela de limão sem casca • Cravo a gosto • Canela a gosto Modo de preparo: Ferver os ingredientes por 15 minutos. Coar e servir. NÁUSEAS E VÔMITOS NA GESTAÇÃO Vitamina C 200 mg Ferro quelado 30 mg Cobre 1 mg Cápsulas 30 doses Tomar 1 dose ao dia. SUPLEMENTO PARA TERCEIRO TRIMESTRE (gestante) 5 Guia de Formulações I ������ ��� 6 colheres (sopa rasa) de farelo de arroz 1 colher (sopa) de semente de abóbora 3 colheres (sopa) de semente de linhaça 3 colheres (sopa) de cacau em pó 2 colheres (sopa) de farinha de semente de uva CONSTIPAÇÃO INTESTINAL 1. Lactobacillus rhamnosus 500 milhões Lactobacillus casei 500 milhões Lactobacillus bifidum 500 milhões Lactobacillus acidophillus 500 milhões 30 doses - cápsulas Tomar 1 dose em jejum OU 2. FASE 1 Glutamina 5g 10 doses Pó para preparo de bebida extemporânia Tomar no mínimo por 10 dias (ideal de 1 a 2 meses) FASE 2 Lactobacillus rhamnosus 1 bilhão Lactobacillus bulgaricus 2 bilhões Lactobacillus bifidum 2 bilhões Lactobacillus acidophillus 2 bilhões 60 doses - cápsulas Tomar 1 dose em jejum FASE 3 FOS (Frutooligossacarídeo) 2g 20 sachesPó para preparo de bebida extemporânia Tomar 1 dose ao dia pela manhã após o término do suplemento da FASE 2 6 Guia de Formulações HIPOTIREOIDISMO Seleniome$onina 50 mcg Zinco 15 mg Picolinato de cromo 200 mcg Cobre 1 mg Nico$namida 25 mg Vitamina B6 20 mg Cianocobalamina 25 mcg Vitamina A 3000 UI Vitamina C 250 mg L –$rosina 50 mg Rhodiola Rosae 250 mg Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose de manhã 1 7 Guia de Formulações Cardo mariano (Silybum marinum) 20% - 20 ml Alfafa (Medicago sa�va) 20% - 20 ml Dente de leão (Taraxacum officinali) 20% - 20 ml Chapéu de couro (Echinodorus macrophyllus) 20% - 40 ml 10 gotas diluídas em água 3 vezes ao dia TINTURA DESINTOXICANTE Ácido ascórbico 100 mg Alfa-tocoferol 20 UI Seleniome$onina 50 mcg Zinco quelado 15mg Cobre 1 mg Vitamina B5 5 mg Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose 1 vez ao dia ACNE IMUNOESTIMULANTE E ANTIALÉRGICO Lactobacillus rhamnosus 320 milhões Lactobacillus acidophilus 320 milhões Lactobacillus bulgaricus 320 milhões Lactobacillus casei 320 milhões Bifidobacterium bifidum 320 milhões Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose ao dia em jejum. FORMULAÇÕES DO MÓDULO 4 8 Guia de Formulações 1. Vitex agnus-castus (0,5% agnosídeos) 30 mg Vitamina B6 20 mg L-triptofano 200 mg Griffonia simplicifolia 25 mg Magnésio 100 mg Manganês 2 mg Cápsulas—15 doses Tomar 1 dose ao dia no final da tarde a par$r do 14º dia do ciclo menstrual*. 2. Óleo de prímula 1g Cápsulas—15 doses Tomar 1 dose ao dia pela manhã a par$r do 14º dia do ciclo menstrual*. * Conta-se como 1º dia do ciclo o 1º dia do fluxo menstrual SÍNDROME PRÉ-MENSTRUAL 1 Vitex agnus-castus 40 mg Magnésio glicina 250 mg Cálcio citrato 400 mg Vitamina D 800 UI L-triptofano 500 mg Griffonia simplicifolia 50 mg Vitamina B6 10 mg Cápsulas - 15 doses Tomar de manhã após café a par$r do 14º dia do ciclo menstrual. SÍNDROME PRÉ-MENSTRUAL 2 FORMULAÇÕES DO MÓDULO 5 2 2 9 Guia de Formulações Spray oral Griffonia simplicifolia 25mg Garcína Camboja 50mg Gymnena silvestre 25mg Aroma chocolate 0,02% Veículo 1ml Borrifar 4 x ao dia. Frasco de 20ml REDUÇÃO DA COMPULSÃO POR DOCES 1. Lactobacillus rhamnosus 5 bilhões de UFC Shake sem leite 1 UN 1 sachê ao dia. Adicionar o conteúdo do sachê em 1 copo de água. Tomar imediatamente após o preparo, em jejum, 15 minutos antes do café-da-manhã. 2. Lactobacillus rhamnosus 800 milhões de UFC* Lactobacillus acidophillus 800 milhões de UFC* Lactobacillus fermentum 1 bilhão de UFC* Efervescente 1 UN 1 sachê ao dia. Adicionar o conteúdo do sachê em 1 copo de água. Tomar imediatamente após o preparo, em jejum, 15 minutos antes do café-da-manhã. Observação: As fórmulas acima podem ser manipuladas em cápsulas. CANDIDÍASE VULVOVAGINAL 3 10 Guia de Formulações 1. Óleo de alho (Allium sava�um) 500 mg Cápsulas—30 doses Tomar 1 dose ao dia. 2. Própolis 500 mg Cápsulas—30 doses Tomar 1 dose ao dia. 1 dose ao dia. 3. Glutamina 5g Pó para preparo de bebida extemporânia Tomar 1 dose 1 vez ao dia. 4. Tintura Orégano 20% - 60 ml Tintura Cravo 20% - 20 ml Tintura Salsaparrilha 20% - 20 ml Consumir 20 gotas diluídas em água 2 vezes ao dia Ácido alfa-lipóico 200 mg Gymnema sylvestre 300 mg Cromo picolinato 400 mcg Magnésio quelado 200 mg Vanádio quelado 40 mcg Cápsulas 30 doses Tomar 1 dose ao dia após a refeição *Indicado na alopécia androgené$ca, síndrome do ovário policís$co e prevenção de hiperplasia benigna prostá$ca. INIBIDOR DE 5 ALFA REDUTASE* CANDIDÍASE VULVOVAGINAL 5 11 Guia de Formulações 1. Huperzine serrata extrato padronizado 1% - 5 mg Cápsulas - 60 doses Tomar 1 dose 2 vezes ao dia. 2. L-Triptofano 500 mg Grifonnia simplicifolia 100mg Rhodiola Rosae a 3% de salidrosídeo 250 mg Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose no final do dia ESTIMULANTE DE ACETILCOLINA Glutamina 500 mg L-glicina 500 mg L-taurina 500 mg Vitamina B6 30 mg Zinco 16 mg Cobre 500 mcg Cálcio citrato 300 mg Magnésio 150 mg L-teanina 100 mg Pó para preparo de bebida extemporânia Sachê - 30 doses Tomar 1 dose misturado com água 1 vez ao dia . ESTIMULANTE DE GABA FORMULAÇÕES DO MÓDULO 6 6 7 8 12 Guia de Formulações 1. L-triptofano 500 mg Vitamina B6 20 mg Vitamina B3 10 mg Griffonia simplicifolia 50 mg Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose a noite ou no final da tarde. 2. Tintura Mulungu 20% 40% Tintura Passiflora 20% 30% Tintura Melissa 20% 30% Tomar 30 gotas de manhã ou a noite diluídas em água. ANSIEDADE, ESTRESSE E INSÔNIA 1. Licorice (Glycyrhiza glabra L.) 300 mg Cápsulas - 60 doses Tomar 1 dose de manhã e outra perto do meio dia. 2. Magnólia officinalis 150mg Seaweed kombu 150mg Ashwagandha – Withania somnifera 370mg Cápsulas - 90 doses Tomar 1 dose 3 vezes ao dia. REDUTORES DE CORTISOL Soja extrato seco (40% de isoflavona) 150 mg Pomac$ve HFV® 100 mg Lactobacillus casei 1 bilhão Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose ao dia em jejum MENOPAUSA/CLIMATÉRIO 9 10 8 13 Guia de Formulações 1. Citrato de cálcio 500 mg Magnésio glicina 250 mg Manganês 2 mg Boro quelado 2 mg Vitamina D 400 UI Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose ao dia. OSTEOPOROSE Extrado seco de soja 40% de isoflavona 190 mg Frutooligossacarídios 6 g Pó para preparo extemporâneo aroma chocolate 10 g Dissolver 1 sachê em água e tomar imediatamente após o preparo. Tomar pela manhã. OSTEOPENIA NO CLIMATÉRIO OSTEOPOROSE Vitamina E 80 mg Vitamina C 200 mg Selênio quelado 50 mg Sulfato de glucosamina 500 mg L-glicina 100 mg L-prolina 100 mg L-lisina 100 mg Manganês quelado 2 mg Sulfato de zinco 20 mg Cobre quelado 200 mcg Querce$na (fonte alimentar) 100 mg Base efervescente Cápsulas - 30 doses. Tomar 1 dose ao dia. 11 12 14 Guia de Formulações FORMULAÇÕES DO MÓDULO 7 MEMÓRIA Ibedenona (Coenzina Q10) 45 mg L-taurina 100 mg Fosfa$lsiderina 200 mg Ace$l L-carni$na 300 mg L-$rosina 100 mg Ácido glutâmico 20 mg Me$lcobalamina (vitamina B12) 100 mcg Colina 300 mg Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose ao dia. HEMORROIDAS Extrato seco de castanha-da-índia(Aesculus hippocastanum L.) 100 mg Extrato seco de hamamélis (Hamamelis virginiana) 50 mg Ru$na (extraída de frutas) 50 mg Vitamina C 200 mg Cápsulas - 60 doses Tomar 1 dose 2 a 3 vezes ao dia. REPOSIÇÃO DA MICROBIOTA INTESTINAL Lactobacillus acidophilus 25 mg Lactobacillus Bulgaricum 25 mg Lactobacillus Bifidum 25 mg Lactobacillus casei 25 mg Frutooligossacarídeos qsp 500 mg Cápsulas - 30 doses Tomar 1 cápsula pela manhã e a noite. Manter em geladeira. 15 Guia de Formulações DOENÇAS NEURODEGENERATIVAS Ácido fólico 1 mg Vitamina B1 30 mg Vitamina B2 25 mg Niacina 100 mg Bio$na 0,5 mgPantotenato de cálcio 100 mg Vitamina D 200 UI Cápsulas - 90 doses Tomar 1 dose de 1 a 3 vezes ao dia. ESCLEROSE MÚLTIPLA Óleo de prímula (Oenothera biennis) ou de borragem 1 g Cápsulas - 90 doses Tomar 1 dose 3 vezes ao dia. VARIZES 1. Castanha-da-índia(Aesculus hippocastanum L.) 100 mg Ru$na (extraída de frutas) 20 mg Vitamina C 100 mg Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose 1 a 2 vezes ao dia. 2. Castanha-da-índia(Aesculus hippocastanum L.) 100 mg Vitamina C 100 mg Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose 1 a 2 vezes ao dia. 13 13 16 Guia de Formulações DIABETES TIPO 2/ RESISTÊNCIA À INSULINA Luteína 10 mg Tiamina 2 mg Ácido alfa lipóico 100 mg Cromo quelado 200 mcg Manganês quelado 10 mg Zinco Taste Free® 15 mg Cobre quelado 1 mg Selênio quelado 50 mcg Alfa-tocoferol 100 mg Vanádio quelado 100 mcg Magnésio Taste Free® 40 mg Pó para preparação extemporânea aroma chocolate 10 g Sachês - 30 doses Tomar 1 sachê ao dia. Modo de preparo: misturar 1 sachê em um copo com água. REDUÇÃO DE PEROXIDAÇÃO LIPÍDICA Extrato Seco de Uva (Vi�s vinífera) 150 mg Zinco quelado 15 mg Seleniome$onina 100 mcg Coenzima Q10 20 mg Vitamina C 100 mg Vitamina E 400 UI Cápsulas - 30 doses REDUÇÃO DE COLESTEROL Resvetrol®: Forma trans do resveratrol pura padronizada em 100% 5 mg Policosanol 5 mg Red Yeast (Monascus purpureus) 700 mg Niacina 5 mg Cápsulas - 30 doses Tomar 1 a 2 doses de manhã 14 17 Guia de Formulações OSTEOARTRITE Ácido Fólico 2 mg Boro quelado 2 mg Citrato de cálcio 200 mg Cobre quelado 1 mg Magnésio Taste free® 100 mg Manganês quelado 2 mg Vitamina 50 mg Sulfato de Glucosamina 500 mg Zinco Taste free® 25 mg Shake sabor baunilha 10g Sachês - 30 sachês Dissolver 1 sachê em 1 copo da água e tomar imediatamente após o preparo. REDUÇÃO DE HOMOCISTEÍNA Ácido fólico 1 mg Vitamina B6 25 mg Vitamina B12 0,25 mg Cápsulas - 30 doses. Tomar 1 cápsula ao dia. FIBROMIALGIA 1. D-ribose 5g ao dia Pó para preparo de bebida extemporânia Sachê—30 doses Tomar 1 sachê ao dia misturado com água. 2. Ácido málico (extraído da maçã) 600mg Magnésio quelado 300mg Vitamina B6 15 mg Cápsulas - 60 doses Tomar 1 dose 2 vezes ao dia. 15 18 Guia de Formulações HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA 1. Extrato de folha de oliveira (Olea europaea) 500 mg Cápsulas - 60 doses Tomar 2 doses ao dia. 2. Allium sa�vum(extrato seco) 500 mg Cápsulas – 60 doses Tomar 2 doses ao dia. 3. Magnésio 100 mg Coenzima Q10 (Ibedenona) 20 mg Chá branco (Camelia sinensis) 200 mg Potássio 10 mg Picnogenol (Pinus pinaster) 100 mg Vitamina D 400 UI Niacina 10 mg Cápsulas - 30 doses. Tomar 1 dose ao dia. 4. Vitamina E 200 UI Magnésio citrato 240 mg Seleniome$onina 200 mg Potássio 10 mg Coenzima Q10 (Ibedenona ) 60 mg L arginina 300 mg Ganoderma lucidum 240 mg Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose ao dia. 16 19 Guia de Formulações 1. HIPOTIREOIDISMO Cromo: evitar em pacientes com anemia já que o cromo reduz absorção de ferro pela ligação da transferrina. Niacinamida : em alguns pacientes pode causar rubor intenso, prurido e manifestações cutâneas diversas. Vitamina A: contra indicado para pacientes que estão em tratamento com isotre$noína (Roacutam®) Vitamina B6 (piridoxina): deve ser evitado em pacientes parkinsonianos em tratamento com levodopa pura. A associação de levodopa com benserazida ou carbidopa não sofre interferência desta vitamina. 2. SÍNDROME PRÉ-MENSTRUAL 1 e 2 Vitex agnus-castus: não é recomendado o seu uso em conjunto com terapia de reposição hormonal e gestantes. Devido aos efeitos dopaminérgicos do fitoterápico, poderá ocorrer interação medicamentosa, com o enfraquecimento da ação dos antagonistas da dopamina (an$psicó$cos) administrados conjuntamente. Griffonia simplicifolia - não u$lizar associado a medicamentos inibidores da MAO (monoamina oxidase), an$depressivos ou no caso de doenças cardiovasculares, além de insuficiência renal grave. Pode gerar sonolência, náuseas, tontura e cefaléia sendo que o efeito adverso mais comum é náusea. Cálcio: Pacientes com hiperpara$reoidismo, doença renal crônica, ou libase renal não devem exceder a suplementação de cálcio. Podem ocorrer relatos de obs$pação e flatulência com o uso de suplementos do mineral. Vitamina B6 (piridoxina): deve ser evitado em pacientes parkinsonianos em tratamento com levodopa pura. A associação de levodopa com benserazida ou carbidopa não sofre interferência desta vitamina. 3. REDUÇÃO DA COMPULSÃO POR DOCES Griffonia simplicifolia - não u$lizar associado a medicamentos inibidores da MAO (monoamina oxidase), an$depressivos ou no caso de doenças cardiovasculares, além de insuficiência renal grave. Pode gerar sonolência, náuseas, tontura e cefaléia. O efeito adverso mais comum é náusea. 4. CANDIDÍASE VULVOVAGINAL Alho: contra indicado para indivíduos com hipotensão e/ou que u$lizam an$coagulantes e an$plaquetários como a varfarina pois poderão apresentar aumento do tempo de sangramento. O alho poderá intensificar o efeito de drogas hipoglicemiantes (insulina e glipizida) podendo causar hipoglicemia. PRECAUÇÕES 1 2 3 4 20 5. INIBIDOR DE 5 ALFAREDUTASE Ácido alfa lipóico: critério na u$lização em diabé$cos em terapia com hipoglicemiantes orais já que pode ocasionar hipoglicemia. Vanádio: não deve ser u$lizado em casos de insuficiência renal grave ou pacientes em tratamento de hemodiálise 6. ESTIMULANTE DE GABA Cálcio: indivíduos com hiperpara$reoidismo, doença renal crônica, ou libase renal não devem exceder a suplementação de cálcio. Podem ocorrer relatos de obs$pação e flatulência com o uso de suplementos de cálcio. Vitamina B6 (piridoxina): deve ser evitado em pacientes parkinsonianos em tratamento com levodopa pura. A associação de levodopa com benserazida ou carbidopa não sofre interferência desta vitamina. 7. ESTIMULANTE DE ACETILCOLINA Huperzine serrata: quando administrado com betabloqueadores e medicamentos cardíacos pode causar bradicardia. Griffonia simplicifolia – não u$lizar associado a medicamentos inibidores da MAO (monoamina oxidase), an$depressivos ou no caso de doenças cardiovasculares, além de insuficiência renal grave. Pode gerar sonolência, náuseas, tontura e cefaléia. O efeito adverso mais comum é náusea. 8. ANSIEDADE, ESTRESSE E INSÔNIA. Griffonia simplicifolia – não u$lizar associado a medicamentos inibidores da MAO (monoamina oxidase), an$depressivos ou no caso de doenças cardiovasculares, além de insuficiência renal grave. Pode gerar sonolência, náuseas, tontura e cefaléia. O efeito adverso mais comum é náusea. Vitamina B6 (piridoxina): deve ser evitado em pacientes parkinsonianos em tratamento com levodopa pura. A associação de levodopa com benserazida ou carbidopa não sofre interferência desta vitamina. 9. REDUTORES DE CORTISOL Licorice (Glycyrhiza glabra L.): contra indicado para hipertensos e nas doenças cardiovasculares 10. MENOPAUSA/CLIMATÉRIO Soja: contra indicada para mulheres com histórico de câncer de mama e alterações $reoidianas. 11. OSTEOPENIA NO CLIMATÉRIO Soja: contra indicada para mulheres com histórico de câncer demama e alterações $reoidianas. 12. OSTEOPOROSE Cálcio: Pacientes com hiperpara$reoidismo, doença renal crônica, ou libase renal não devem exceder a suplementação de cálcio. Podem ocorrer relatos de obs$pação e flatulência com o uso de suplementos de cálcio. Glucosamina: deve ser u$lizada com cautela em pacientes diabé$cos ou resistentes à insulina. Guia de Formulações 5 6 7 8 9 10 11 12 21 13. VARIZES Castanha da índia (Aesculus hippocastanum L.) : indivíduos com insuficiência renal, hepá$ca ou com lesões da mucosa diges$va não devem consumir o fitoterápico. Não deve ser u$lizado em casos de distúrbios hemorrágicos conhecidos ou associado a medicamentos an$coagulantes. 14. DIABETES TIPO II E RESISTÊNCIA INSULÍNICA Ácido alfa lipóico: critério na u$lização em diabé$cos em terapia com hipoglicemiantes orais já que pode ocasionar hipoglicemia. 15. OSTEOARTRITE Glucosamina: deve ser u$lizada com cautela em pacientes diabé$cos ou resistentes à insulina 16. HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA Alho: contra indicado para indivíduos com hipotensão e/ou que u$lizam an$coagulantes e an$- plaquetários como a varfarina pois poderão apresentar aumento do tempo de sangramento. O alho poderá intensificar o efeito de drogas hipoglicemiantes (insulina e glipizida) podendo causar hipoglicemia. Arginina: não deve ser ingerido por indivíduos com glaucoma ou herpes vulgar (labial ou genital), em virtude da possibilidade de que a arginina pode es$mular a replicação do vírus. Também não é reco- mendado para pessoas que tenham sofrido infarto do miocárdio ou doença da artéria coronária esta- belecida e pessoas com hipotensão arterial. Devido a sua ação vasodilatadora, também se deve evitar o uso concomitante com an$coagulantes. 13 14 15 16 22 Guia de Formulações CONHEÇA ALGUNS DE NOSSOS CURSOS ONLINE 23 Guia de Formulações WWW.INSTITUTOANAPAULAPUJOL.COM.BR - WWW.IAPPSHOP.COM.BR Copyright © Instituto Ana Paula Pujol 2011 IEPN - Instituto de Ensino e Pesquisa em Nutrição Lei 9610 de 19 de fevereiro de 1998 FAÇA SUA PÓS-GRADUAÇÃO EM NUTRIÇÃO ESTÉTICA
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