ANATOMIA CARDIOVASCULAR resumo e exercícios

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ANATOMIA CARDIOVASCULAR – BBPM I
MEDIASTINO: o compartimento central da cavidade torácica. É coberto de cada lado pela parte mediastinal da pleura parietal e contém todas as vísceras e estruturas torácicas, exceto os pulmões. O mediastino estende-se da abertura superior do tórax até o diafragma inferiormente e do esterno e cartilagens costais anteriormente até os corpos das vértebras torácicas posteriormente. Contém principalmente estruturas viscerais ocas (cheias de líquido ou ar) unidas apenas por tecido conectivo frouxo, não raro infiltrado com gordura. As principais estruturas no mediastino também são circundadas por vasos sanguíneos e linfáticos, linfonodos, nervos e gordura. O tecido conectivo torna-se mais fibroso e rígido com a idade; assim, as estruturas do mediastino tornam-se menos móveis. O mediastino superior estende-se inferiormente da abertura superior do tórax até o plano horizontal, que inclui o ângulo do esterno anteriormente e atravessa aproximadamente a junção (disco IV) das vértebras T IV e T V posteriormente, em geral denominado plano transverso do tórax. O mediastino inferior — situado entre o plano transverso do tórax e o diafragma — é subdividido, ainda, pelo pericárdio em partes anterior, média e posterior. O pericárdio e seu conteúdo (o coração e as raízes de seus grandes vasos- parte ascendente da aorta, tronco pulmonar e VCS — que entram e saem do coração.) constituem o mediastino médio. Algumas estruturas, como o esôfago, seguem verticalmente através do mediastino e, portanto, ocupam mais de um compartimento mediastinal.
PERICARDIO: O pericárdio é uma membrana fibrosserosa que cobre o coração e o início de seus grandes vasos. O pericárdio é um saco fechado formado por duas camadas. A camada externa resistente, o pericárdio fibroso, é contínua com o centro tendíneo do diafragma. A face interna do pericárdio fibroso é revestida por uma membrana serosa brilhante, a lâmina parietal do pericárdio seroso. Essa lâmina é refletida sobre o coração nos grandes vasos (aorta, tronco e veias pulmonares e veias cavas superior e inferior) como a lâmina visceral do pericárdio seroso. O pericárdio seroso é composto principalmente por mesotélio, uma única camada de células achatadas que formam um epitélio de revestimento da face interna do pericárdio fibroso e da face externa do coração. O pericárdio fibroso é: 
-Contínuo superiormente com a túnica adventícia (tecido conectivo perivascular) dos grandes vasos que entram e saem do coração e com a lâmina pré-traqueal da fáscia cervical 
-Fixado anteriormente à face posterior do esterno pelos ligamentos esternopericárdicos, cujo desenvolvimento varia muito 
-Unido posteriormente por tecido conectivo frouxo às estruturas no mediastino posterior. 
-Contínuo inferiormente com o centro tendíneo do diafragma
A parede inferior (assoalho) do saco pericárdico fibroso apresenta-se bem fixada e confluente (parcialmente fundida) centralmente com o centro tendíneo do diafragma. O local de continuidade foi denominado ligamento pericardicofrênico; entretanto, o pericárdio fibroso e o centro tendíneo não são estruturas separadas que sofreram fusão secundária, nem são separáveis por dissecção. O pericárdio fibroso protege o coração contra o superenchimento súbito, porque é inflexível e intimamente relacionado aos grandes vasos que o perfuram superiormente. A parte ascendente da aorta leva o pericárdio superiormente, além do coração, até o nível do ângulo do esterno. A cavidade do pericárdio é um espaço virtual entre as camadas opostas das lâminas parietal e visceral do pericárdio seroso. Normalmente contém uma fina película de líquido que permite ao coração se movimentar e bater sem atrito. A lâmina visceral do pericárdio seroso forma o epicárdio, a mais externa das três camadas da parede cardíaca. Estendese sobre o início dos grandes vasos e torna-se contínuo com a lâmina parietal do pericárdio seroso (1) no local onde a aorta e o tronco pulmonar deixam o coração e (2) no local onde a VCS, a veia cava inferior (VCI) e as veias pulmonares entram no coração. O seio transverso do pericárdio é uma passagem transversal dentro da cavidade pericárdica entre esses dois grupos de vasos e as reflexões do pericárdio seroso ao seu redor. A reflexão do pericárdio seroso ao redor do segundo grupo de vasos forma o seio oblíquo do pericárdio. Os seios do pericárdio formam-se durante o desenvolvimento do coração em consequência do pregueamento do tubo cardíaco primitivo. À medida que o tubo cardíaco se dobra, sua extremidade venosa desloca-se em sentido posterossuperior, de modo que a extremidade venosa do tubo coloca-se adjacente à extremidade arterial, separadas apenas pelo seio transverso do pericárdio. Assim, o seio transverso situa-se posteriormente às partes intrapericárdicas do tronco pulmonar e parte ascendente da aorta, anteriormente à VCS e superiormente aos átrios. À medida que as veias do coração se desenvolvem e se expandem, uma reflexão pericárdica ao seu redor forma o seio oblíquo do pericárdio, um recesso semelhante a uma bolsa larga na cavidade pericárdica posterior à base (face posterior) do coração, formada pelo átrio esquerdo. O seio oblíquo é limitado lateralmente pelas reflexões pericárdicas que circundam as veias pulmonares e a VCI, e posteriormente pelo pericárdio que cobre a face anterior do esôfago. O seio oblíquo pode ser aberto inferiormente e permite a passagem de vários dedos; entretanto, não é possível passar o dedo ao redor de nenhuma dessas estruturas porque o seio é um saco cego (fundo de saco). A irrigação arterial do pericárdio provém principalmente de um ramo fino da artéria torácica interna, a artéria pericardicofrênica, que não raro acompanha o nervo frênico, ou pelo menos segue paralelamente a ele, até o diafragma.
CORAÇÃO: O lado direito do coração (coração direito) recebe sangue pouco oxigenado (venoso) do corpo pelas VCS e VCI e o bombeia através do tronco e das artérias pulmonares para ser oxigenado nos pulmões. O lado esquerdo do coração (coração esquerdo) recebe sangue bem oxigenado (arterial) dos pulmões através das veias pulmonares e o bombeia para a aorta, de onde é distribuído para o corpo. O coração tem quatro câmaras: átrios direito e esquerdo e ventrículos direito e esquerdo. Os átrios são câmaras de recepção que bombeiam sangue para os ventrículos (as câmaras de ejeção). As ações sincrônicas das duas bombas atrioventriculares (AV) cardíacas (câmaras direita e esquerda) constituem o ciclo cardíaco. O ciclo começa com um período de alongamento e enchimento.
Questões anatomia cardiovascular 
1.Como a espessura do miocárdio relaciona-se com a carga de trabalho de uma câmara cardíaca ?
2.Dê as funções do esqueleto fibroso do coração 
3.O que é um sopro no coração? 
4.Por que a hipertrofia cardíaca é comum? 
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ANATOMIA CARDIOVASCULAR 
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BBPM I
 
MEDIASTINO: 
o compartimento central da cavidade
 
torácica. É coberto de cada 
lado pela parte mediastinal da pleura parietal e contém todas as vísceras e
 
estruturas 
torácicas, exceto os pulmões. O mediastino estende
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se da 
abertura superior do tórax 
até o diafragma inferiormente e
 
do esterno e cartilagens costais anteriormente até 
os corpos das vértebras torácicas posteriormente. Contém principalmente estruturas 
viscerais ocas (cheias de líquido ou ar) unidas apenas por teci
do conectivo frouxo, 
não raro infiltrado com gordura. As principais estruturas no mediastino também 
são circundadas por vasos sanguíneos e linfáticos, linfonodos, nervos e gordura. O 
tecido conectivo torna
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se mais fibroso e rígido com a idade; assim, as es
truturas do 
mediastino tornam
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se menos móveis. O 
mediastino superior 
estende
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se 
inferiormente da abertura superior do tórax até o plano horizontal, que inclui o 
ângulo do esterno 
anteriormente e atravessa aproximadamente a 
junção (disco IV) 
das vértebras T
 
IV e T V 
posteriormente, em geral denominado 
plano transverso 
do tórax. 
O 
mediastino inferior 
—situado entre o plano transverso do tórax e o 
diafragma
 
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é subdividido, ainda, pelo pericárdio em partes anterior, média e posterior. O pericárdio e seu conte
údo (o 
coração e as
 
raízes de seus grandes vasos
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parte ascendente da aorta, tronco pulmonar e VCS 
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que entram e saem do 
coração.) constituem o 
mediastino médio. 
Algumas estruturas, como o esôfago, seguem verticalmente através do 
mediastino e, portanto, o
cupam mais de um compartimento mediastinal.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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pericárdio 
é uma membrana fibrosserosa que cobre o coração e o início de seus grandes vasos
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pericárdio é um saco fechado formado por duas camadas. A camada externa resistente, o 
pericárdio fibroso, 
é contínua 
com o centro tendíneo do diafragma. A face interna do pericárdio fibroso é revestida por uma membrana serosa brilhante, 
a 
lâmina parietal do pericárdio seroso. 
Essa lâmina é refletida sobre o coração nos grandes vasos (aorta,
 
tronco e veias 
pulmonares e veias cavas superior e inferior) como a 
lâmina visceral do pericárdio seroso. 
O 
pericárdio seroso 
é 
composto principalmente por mesotélio, uma única camada de células achatadas que formam um epitélio de revestimento 
da face int
erna do pericárdio fibroso e da face externa do coração. O pericárdio fibroso é: 
 
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Contínuo superiormente com a 
túnica adventícia 
(tecido conectivo perivascular) dos grandes vasos que entram e saem do 
coração e com a lâmina pré
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traqueal da fáscia cervical 
 
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Fixado anteriormente à face posterior do esterno pelos 
ligamentos esternopericárdicos, 
cujo desenvolvimento varia 
muito 
 
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Unido posteriormente por tecido conectivo frouxo às estruturas no mediastino posterior. 
 
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Contínuo inferiormente com o centro tendín
eo do diafragma
 
A parede inferior (assoalho) do saco pericárdico fibroso apresenta
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se bem fixada e confluente (parcialmente fundida) 
centralmente com o centro tendíneo do diafragma. O local de continuidade foi denominado 
ligamento
 
pericardicofrênico; 
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tanto, o pericárdio fibroso e o centro tendíneo não são estruturas separadas que sofreram fusão secundária, nem são 
separáveis por dissecção. O pericárdio fibroso protege o coração contra o superenchimento súbito, porque é inflexível e 
intimamente relacion
ado aos grandes vasos que o perfuram superiormente. A parte ascendente da aorta leva o pericárdio 
superiormente, além do coração, até o nível do ângulo do esterno. A cavidade do pericárdio é um espaço virtual entre as 
camadas opostas das lâminas parietal e
 
visceral do pericárdio seroso. Normalmente contém uma fina película de líquido 
que permite ao coração se movimentar e bater sem atrito. A lâmina visceral do pericárdio seroso forma o epicárdio, a mais 
externa das três camadas da parede cardíaca. Estendese
 
sobre o início dos grandes vasos e torna
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se contínuo com a lâmina 
parietal do pericárdio seroso (1) no local onde a aorta e o tronco pulmonar deixam o coração e (2) no local onde a VCS, a 
veia cava inferior (VCI) e as veias pulmonares entram no coração. O
 
seio transverso do pericárdio é uma passagem 
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MEDIASTINO: o compartimento central da cavidade torácica. É coberto de cada 
lado pela parte mediastinal da pleura parietal e contém todas as vísceras e estruturas 
torácicas, exceto os pulmões. O mediastino estende-se da abertura superior do tórax 
até o diafragma inferiormente e do esterno e cartilagens costais anteriormente até 
os corpos das vértebras torácicas posteriormente. Contém principalmente estruturas 
viscerais ocas (cheias de líquido ou ar) unidas apenas por tecido conectivo frouxo, 
não raro infiltrado com gordura. As principais estruturas no mediastino também 
são circundadas por vasos sanguíneos e linfáticos, linfonodos, nervos e gordura. O 
tecido conectivo torna-se mais fibroso e rígido com a idade; assim, as estruturas do 
mediastino tornam-se menos móveis. O mediastino superior estende-se 
inferiormente da abertura superior do tórax até o plano horizontal, que inclui o 
ângulo do esterno anteriormente e atravessa aproximadamente a junção (disco IV) 
das vértebras T IV e T V posteriormente, em geral denominado plano transverso 
do tórax. O mediastino inferior — situado entre o plano transverso do tórax e o 
diafragma — é subdividido, ainda, pelo pericárdio em partes anterior, média e posterior. O pericárdio e seu conteúdo (o 
coração e as raízes de seus grandes vasos- parte ascendente da aorta, tronco pulmonar e VCS — que entram e saem do 
coração.) constituem o mediastino médio. Algumas estruturas, como o esôfago, seguem verticalmente através do 
mediastino e, portanto, ocupam mais de um compartimento mediastinal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PERICARDIO: O pericárdio é uma membrana fibrosserosa que cobre o coração e o início de seus grandes vasos. O 
pericárdio é um saco fechado formado por duas camadas. A camada externa resistente, o pericárdio fibroso, é contínua 
com o centro tendíneo do diafragma. A face interna do pericárdio fibroso é revestida por uma membrana serosa brilhante, 
a lâmina parietal do pericárdio seroso. Essa lâmina é refletida sobre o coração nos grandes vasos (aorta, tronco e veias 
pulmonares e veias cavas superior e inferior) como a lâmina visceral do pericárdio seroso. O pericárdio seroso é 
composto principalmente por mesotélio, uma única camada de células achatadas que formam um epitélio de revestimento 
da face interna do pericárdio fibroso e da face externa do coração. O pericárdio fibroso é: 
-Contínuo superiormente com a túnica adventícia (tecido conectivo perivascular) dos grandes vasos que entram e saem do 
coração e com a lâmina pré-traqueal da fáscia cervical 
-Fixado anteriormente à face posterior do esterno pelos ligamentos esternopericárdicos, cujo desenvolvimento varia 
muito 
-Unido posteriormente por tecido conectivo frouxo às estruturas no mediastino posterior. 
-Contínuo inferiormente com o centro tendíneo do diafragma 
A parede inferior (assoalho) do saco pericárdico fibroso apresenta-se bem fixada e confluente (parcialmente fundida) 
centralmente com o centro tendíneo do diafragma. O local de continuidade foi denominado ligamento pericardicofrênico; 
entretanto, o pericárdio fibroso e o centro tendíneo não são estruturas separadas que sofreram fusão secundária, nem são 
separáveis por dissecção. O pericárdio fibroso protege o coração contra o superenchimento súbito, porque é inflexível e 
intimamente relacionado aos grandes vasos que o perfuram superiormente. A parte ascendente da aorta leva o pericárdio 
superiormente, além do coração, até o nível do ângulo do esterno. A cavidade do pericárdio é um espaço virtual entre as 
camadas opostas das lâminas parietal e visceral do pericárdio seroso. Normalmente contém uma fina película de líquido 
que permite ao coração se movimentar e bater sem atrito. A lâmina visceral do pericárdio seroso forma o epicárdio, a mais 
externa das três camadas da parede cardíaca. Estendese sobre o início dos grandes vasos e torna-se contínuo com a lâmina 
parietal do pericárdio seroso (1) no local onde a aorta e o tronco pulmonar deixam o coração e (2) no local onde a VCS, a 
veia cava inferior (VCI) e as veias pulmonares entram no coração. O seio transverso do pericárdio é uma passagem