DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA(para preencher a caneta)

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DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA
Eu, ___________________________________________________________________________________, Residente à _________________________________________________, bairro _____________________, Cidade ______________________________ UF_________ CEP ______________________. 
Inscrito (a) no CPF nº ____________________________________, RG nº __________________________, Órgão Expedidor/UF __________________. 
DECLARO, a pedido do(a) interessado(a) e para os devidos fins a comprovação de residência, que o(a) Sr(a), _________________________________________________________________________________, Inscrito (a) no CPF nº ____________________________________, RG nº __________________________, Órgão Expedidor/UF __________________. 
é residente no endereço de minha propriedade situado à _________________________________________, bairro___________________________, Cidade_________________________________UF ____________ CEP_________________. 
Por ser verdade, dato e assino o presente documento, declaro ainda, estar ciente de que a falsidade da presente declaração pode implicar na sanção penal prevista no art. 299 do Código Penal, conforme transcrição abaixo: 
“Art. 299 – Omitir, em documento público ou particular, declaração que dele devia constar, ou nele inserir ou fazer inserir declaração falsa ou diversa da que devia ser escrita, com o fim de prejudicar direito, criar obrigação ou alterar a verdade sobre fato juridicamente relevante: 
Pena: reclusão, de 1(um) a 5 (cinco) anos, e multa, se o documento é público, e reclusão de 1(um) a 3 (três) anos, e multa, se o documento é particular.” 
Itapeva, _________ de ________________ de _________. 
________________________________________
Assinatura do Declarante
Observações: 
1) Reconhecer firma da assinatura em cartório.