prova discursiva 2018 RESIDENCIA EM CIRURGIA BUCOMAXILOFACIAL UERJ

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RESIDÊNCIA SAÚDE 2018 - UERJ CIRURGIA E TRAUMATOLOGIA BUCOMAXILOFACIAL (401) - PROVA DISCURSIVA 
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ORGANIZADOR 
 
 
INSTRUÇÕES DA PROVA DISCURSIVA 
 
Você recebeu o seguinte material: 
 
 Um CADERNO DE QUESTÕES constituído de duas questões. 
 
1) Somente após o início da prova, verifique, no CADERNO DE QUESTÕES, se a sequência da 
numeração das questões e a paginação estão corretas. Se houver alguma irregularidade no 
material recebido comunique a um dos fiscais; 
2) A forma definitiva das respostas deverá ser escrita com caneta esferográfica transparente de 
tinta azul ou preta; 
3) Somente as respostas contidas no espaço numerado serão objeto de correção, logo o 
candidato deverá obedecer ao número de linhas no CADERNO DE QUESTÕES; 
4) QUALQUER ASSINATURA, RUBRICA OU SINAL DE IDENTIFICAÇÃO DO CANDIDATO, 
NAS FOLHAS DO CADERNO DE QUESTÕES (FRENTE / VERSO), ACARRETARÁ A 
ANULAÇÃO DESTA PROVA; 
5) O candidato terá quatro horas para realização das provas; 
6) Por motivo de segurança, o candidato só poderá se ausentar, definitivamente do recinto das 
provas, após uma hora contada a partir de seu início; 
7) O CADERNO DE QUESTÕES não poderá ser levado pelo candidato; 
8) A folha de rascunho NÃO poderá ser destacada deste CADERNO DE QUESTÕES; 
9) Após o término da prova, entregue ao fiscal o CADERNO DE QUESTÕES; 
10) Os três últimos candidatos só poderão deixar o local de prova juntos depois que o 
último entregar suas provas. 
 
Todos os casos e nomes utilizados nas provas do CEPUERJ são fictícios. Qualquer semelhança com casos 
reais constitui mera coincidência. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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CONTEÚDO ESPECÍFICO 
 
1) Paciente do sexo masculino, 17 anos, melanoderma, compareceu ao serviço de cirurgia 
bucomaxilofacial, apresentando histórico de infecções recorrentes no ouvido, sinais de desnutrição e perda 
progressiva da abertura bucal, medindo 15mm de distância interincisal. Observou-se também assimetria 
facial no terço inferior, com um dos ramos encurtados e sulco antegoneal proeminente. O paciente foi 
diagnosticado como portador de anquilose da articulação temporomandibular (ATM). 
 
Com base nesse caso: 
 
a) Cite os possíveis fatores etiológicos associados à anquilose verdadeira da ATM. (5 pts) 
 
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b) Indique o principal exame diagnóstico e a sua utilidade. (5 pts) 
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c) Compare as principais opções de tratamento cirúrgico para a anquilose da ATM. (20 pts) 
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2) Paciente do sexo feminino, 63 anos, procurou o cirurgião bucomaxilofacial com queixa de ardência 
intensa em borda lateral da língua do lado direito. Ao exame clínico da cavidade oral, observou-se 
gengivite descamativa generalizada, além de área eritematosa, atrófica e com ulceração central em borda 
lateral da língua à direita. Ao exame clínico da pele da paciente, verificou-se pápulas poligonais, púrpuras 
e pruriginosas, cercadas de linhas brancas delgadas em sua periferia, situadas nas superfícies flexoras de 
pernas e braços. A paciente relatou lesões semelhantes em mucosa vulvar e nas unhas das mãos. 
 
Com base no caso acima: 
 
a) Indique o provável diagnóstico para esse quadro clínico. (4 pts) 
 
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b) Descreva como se faz o diagnóstico dessa patologia e aponte as doenças consideradas no diagnóstico 
diferencial. (14 pts) 
 
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c) Aponte o tratamento mais indicado para a paciente. (12 pts) 
 
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