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@estudaduda 1 @estudaduda 2 UFJF 2016/2015/2013 1. A Constituição Federal, de 1988, em seu capítulo sobre a saúde, define que: a) a assistência à saúde no Brasil, apesar de ser livre à iniciativa privada, não pode ter participação de ações complementares ao sistema único de saúde, por ele ser capaz de atender a todas as necessidades em saúde. b) as ações e serviços públicos devem ocorrer de forma descentralizada, com direção única em cada esfera de governo; com atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais; além da participação da comunidade. c) no sistema único de saúde, as ações e serviços de saúde integram uma rede regionalizada e não hierarquizada, organizada segundo diretrizes, tais como: atendimento humanizado, descentralizado e com participação efetiva da comunidade. d) são competências do SUS a fiscalização de produtos e substâncias relacionadas à saúde, sem participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos. e) as ações e serviços de saúde são de relevância pública, cabendo ao poder privado, como complementar ao poder público, a responsabilidade sobre sua regulamentação, fiscalização e controle. 2. Sobre a Lei 8080/90, é CORRETO afirmar que: a) as ações e serviços de saúde, executados pelo Sistema Único de Saúde (SUS), seja diretamente ou mediante participação complementar da iniciativa privada, serão organizados de forma regionalizada e hierarquizada em níveis de complexidade crescente. b) deverão ser criadas Comissões Permanentes de integração entre os serviços de saúde e as instituições de ensino profissional e superior. c) os municípios poderão constituir consórcios para desenvolver em conjunto as ações e os serviços de saúde que lhes correspondam. d) serão criadas comissões intersetoriais de âmbito nacional, subordinadas ao Conselho Nacional de Saúde, integradas pelos Ministérios e órgãos competentes e por entidades representativas da sociedade civil. e) a direção do Sistema Único de Saúde (SUS) é única, de acordo com o inciso I do art. 198 da Constituição Federal. 3. Segundo a Lei Nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, pode-se afirmar que: a) o Sistema Único de Saúde contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com a Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde, como instâncias colegiadas. b) a representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências de Saúde será proporcional ao conjunto dos diferentes segmentos da sociedade. c) somente os municípios devem contar com seus fundos de saúde para receberem os recursos financeiros necessários à execução das ações em saúde. d) esta lei dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes, e dá outras providências. e) apenas os estados poderão estabelecer consórcio para execução de ações e serviços @estudaduda 3 de saúde, remanejando, entre si, parcelas de recursos recebidos para cobertura das ações e serviços de saúde. 4. O Decreto 7.508, de 28 de junho de 2011, em seu Art. 28 diz que o acesso universal e igualitário à Assistência Farmacêutica pressupõe, cumulativamente, EXCETO: a) estar o usuário assistido por ações e serviços de saúde do SUS. b) ter a dispensação ocorrido em unidades indicadas pela direção do SUS. c) ser o medicamento controlado e ter sido prescrito exclusivamente em formulário azul. d) o medicamento ter sido prescrito por profissional de saúde, no exercício regular de suas funções no SUS. e) estar a prescrição em conformidade com a RENAME e os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas ou com a relação específica complementar estadual, distrital ou municipal de medicamentos. 5. De acordo com o Decreto 7508/11, para ser instituída, a Região de Saúde deve conter: a) atenção primária, atenção ambulatorial, atenção especializada e hospitalar. b) atenção primária, atenção psicossocial e vigilância em saúde. c) atenção primária, urgência e emergência, atenção psicossocial, atenção ambulatorial especializada e hospitalar. d) atenção primária, urgência e emergência, atenção ambulatorial especializada e hospitalar, vigilância em saúde. e) atenção primária, urgência e emergência, atenção psicossocial, atenção ambulatorial especializada e hospitalar, vigilância em saúde. 1. A Constituição Federal preconiza a saúde como direito de todos e dever do Estado, para tanto, as ações e serviços públicos de saúde devem integrar uma rede regionalizada e hierarquizada que constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes. Marque a alternativa INCORRETA: a) descentralização; b) atendimento integral; c) financiamento público; d) participação da comunidade. 2. Nos termos da Lei no 8.080/1990, no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS) estão incluídos dentre outras as ações abaixo apresentadas. Marque a alternativa INCORRETA: a) a execução de ações de: vigilância sanitária; vigilância epidemiológica; saúde do trabalhador e assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica. b) a participação na formulação da política e na execução de ações de saneamento básico. c) a ordenação da formação de recursos humanos na área de saúde, ouvido o Ministério da Educação. d) a colaboração na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho. 3. Quando Dobashi, Brêtas Júnior e Silva (2010) escrevem sobre o pacto interfederativo na saúde e a gestão descentralizada como uma oportunidade estratégica de promover avanços no Sistema Único de Saúde, os referidos autores chamam a atenção para alguns pontos relevantes. Destes, marque a alternativa INCORRETA: @estudaduda 4 a) O Pacto pela Vida é um conjunto de compromissos sanitários, com objetivos e metas, derivados da análise da situação de saúde da população e das prioridades definidas pelos governos federal, estaduais e municipais. b) O Pacto em Defesa do SUS constitui compromisso com a repolitização do SUS, consolidando a política pública de saúde como sendo política de Estado mais que uma política de governo. c) O Pacto de Gestão estabelece as responsabilidades solidárias dos gestores contribuindo para o fortalecimento da gestão compartilhada e solidária do SUS. d) as três dimensões do pacto interfederativo não se relacionam e nem se complementam por serem partes dissociadas entre as diversas instâncias do SUS. 4. De acordo com a Lei 8142, de 1990, podemos afirmar. Marque a afirmativa INCORRETA: a) O artigo 1º da referida Lei define que O Sistema Único de Saúde - SUS de que trata a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com as seguintes instâncias colegiadas: Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde. b) A Conferência de Saúde reunir-se-á cada 4 anos, com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por este ou pelo Conselho de Saúde. c) O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esferado governo. d) O Conselho Nacional de Secretários de Saúde - CONASS e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde CONASEMS terão representação nos Conselhos Municipais de Saúde. 5. De acordo com o Decreto 7508/2011 podemos considerar as a seguintes definições para as estratégias de organização dos serviços de saúde. Marque a afirmativa CORRETA: a) Região de Saúde é um espaço geográfico descontínuo constituído por um município polo que conta com uma rede de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde. b) Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde constitui-se em um acordo de colaboração firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e serviços de saúde na rede regionalizada e hierarquizada, com definição de responsabilidades, indicadores e metas de saúde, critérios de avaliação de desempenho, recursos financeiros que serão disponibilizados, forma de controle e fiscalização de sua execução e demais elementos necessários à implementação integrada das ações e serviços de saúde. c) Mapa da Saúde é a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS excluindo a iniciativa privada, considerando- se a capacidade instalada existente, os @estudaduda 5 investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema. d) A Rede de Atenção à Saúde é o conjunto de ações e serviços de saúde constituído pelas ações desenvolvidas na atenção primária. 1. Sobre o que diz a Constituição Federal de 1988, na Seção II, que trata especificamente da saúde, é correto afirmar, EXCETO: a) É vedada aos gestores locais do SUS a admissão de agentes comunitários de saúde e agentes de combate às endemias por meio de processo seletivo público ou por contratação direta. b) A descentralização, com direção única em cada esfera de governo, a participação da comunidade e o atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais, constituem as diretrizes do SUS. c) A iniciativa privada poderá participar do SUS, de forma complementar, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos. d) A saúde como direito de todos e dever do Estado é garantida por meio do acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para sua promoção, proteção e recuperação. 02. Leia a seguinte afirmativa e, em seguida, marque a resposta INCORRETA. Conforme consta no Art. 200 da Constituição Federal de 1988, compete ao SUS, além de outras atribuições: a) controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos. b) ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde. c) fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para consumo humano. d) participar da formulação da política e da execução do controle social e epidemiológico. 03. Em relação aos principais princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), marque a opção INCORRETA. a) integralidade de assistência nos processos curativos b) igualdade na assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie c) universalidade de acesso em todos os níveis de assistência d) participação da comunidade por meio das entidades representativas 04. A Lei n°. 8.080 dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços. Em função do que rege essa lei, marque a alternativa INCORRETA. a) A saúde é um direito fundamental do ser humano, e o Estado tem a responsabilidade de prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício. b) O Sistema Único de Saúde (SUS) é constituído por ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas das três instâncias de governo, da administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público. @estudaduda 6 c) Faz parte do campo de atuação do SUS a execução de ações de vigilância sanitária e epidemiológica, saúde do trabalhador e de assistência previdenciária e terapêutica integral, inclusive farmacêutica. d) As ações e os serviços de saúde executados pelo SUS, de forma direta ou pela participação complementar da iniciativa privada, são organizados de forma regionalizada e hierarquizada em níveis crescentes de complexidade. 05. De acordo com a Lei n°. 8142, sancionada pelo Presidente da República, Sr. Fernando Collor, e decretada pelo Congresso Nacional, publicada no Diário Oficial da União, em 31 de dezembro de 1990, e que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde, marque a resposta CORRETA. a) A Conferência de Saúde reunir-se-á, por determinação do poder executivo, com a representação dos vários segmentos sociais para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes. b) A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos. c) O Conselho de Saúde, de caráter temporário e deliberativo, constitui órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atuando na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo. d) As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de funcionamento definidas pelo Conselho Nacional de Saúde. UFF NITEROI 2019/2018/2017 1- De acordo com o Art. 200 da Constituição Federal do Brasil é competência do SUS: a) participar da formulação da política externa e da execução das ações de saneamento básico. b) executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica nos casos de epidemias. c) incrementar em sua área de atuação o desenvolvimento científico e tecnológico restrito às doenças emergentes. d)) ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde. 2- Todas as alternativas apresentam objetivos do Sistema Único de Saúde (SUS), exceto: a) a identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde. b) a definição do perfil demográfico da região. c) a formulação de política de saúde. GABARITO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 B B A C E C C D D A 11 12 13 14 15 A D A C B @estudaduda 7 d) a assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas. 3- Considera-se objetivo da investigação epidemiológica: a) a garantia da obtenção, de forma correta e completa, por meio de fontes primárias, ou secundárias das informações necessárias referentes a diferentes contextos da saúde da população. b) a detecção e controle das possíveis ameaças à saúde da população idosa e infantil exclusivamente. c) a descrição epidemiológica e identificação de fatores associados à ocorrência de possível mudança de padrão epidemiológico dos países vizinhos. d) o acompanhamento das mudanças dos níveis de doença ou óbito abaixo dos esperados.4- A Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora observará os seguintes princípios e diretrizes, exceto: a) universalidade e integralidade. b) descentralização e hierarquização. c) participação política dos sindicatos, dos trabalhadores e do controle social. d) equidade e precaução. 5- Tendo em vista a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora, é correto afirmar que: a) é uma de suas estratégias a produção conjunta de protocolos, normas técnicas e atos normativos, com harmonização de parâmetros e indicadores, para orientação aos Estados e Municípios no desenvolvimento das ações de vigilância, e especialmente como referência para os processos de pactuação entre as três esferas de gestão do SUS. b) essa política visa a realização da análise da situação de saúde dos trabalhadores sem intervenção nos processos e ambientes de trabalho. c) dever-se-á considerar a articulação patrões e empregados nas atividades das práticas de saúde para fins de sua implementação. d) tal política tem como finalidade definir os princípios, as diretrizes e as estratégias a serem observados pelas três esferas de gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), para o desenvolvimento da atenção parcial à saúde do trabalhador, com ênfase na vigilância, visando a promoção e a proteção da saúde dos trabalhadores e a redução da morbimortalidade decorrente dos modelos de desenvolvimento e dos processos produtivos. 6- De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica de 2012, é correto afirmar que: a) o acesso deve ser universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos, caracterizados como a porta de entrada fechada e preferencial da rede de atenção, acolhendo os usuários e promovendo a vinculação e corresponsabilização pela atenção às suas necessidades de saúde. b) a participação dos usuários, como forma de ampliar sua autonomia e capacidade na construção do cuidado à sua saúde e das pessoas e coletividades do território, não contribui para o enfrentamento dos determinantes e condicionantes de saúde, na organização e orientação dos serviços de @estudaduda 8 saúde a partir de lógicas mais centradas no usuário e no exercício do controle social. c) a Atenção Básica tem como fundamento ter território adstrito sobre o mesmo, de forma a permitir o planejamento, a programação descentralizada e o desenvolvimento de ações setoriais e intersetoriais com impacto na situação, nos condicionantes e nos determinantes da saúde das coletividades que constituem aquele território, sempre em consonância com o princípio da equidade. d) o serviço de saúde deve se organizar para assumir sua função central de acolher, escutar e oferecer uma resposta positiva, capaz de resolver a uma parte dos problemas de saúde da população sem se responsabilizar pelos danos. 7- São atribuições dos profissionais das equipes de atenção básica, exceto: a) garantir a qualidade do registro das atividades nos sistemas de informação na atenção básica. b) realizar reuniões uniprofissionais a fim de discutir em conjunto o planejamento e avaliação das ações. c) participar das atividades de educação permanente. d) participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe, identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades. 8- O princípio do SUS que estabelece o acesso amplo e irrestrito aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência é conhecido como princípio da: a) integralidade. b) impessoalidade. c) publicidade. d) universalidade. 9- A Constituição Federal assinala, no Capítulo II, dos Direitos Sociais, Art. 6º, que a saúde é um direito. A Lei nº. 8080, de 19 de setembro de 1990, estabelece o conceito de saúde como um direito fundamental do ser humano, devendo: a) o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício, tendo como fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais. b) o Estado prover as condições mínimas ao seu pleno exercício. c) exclusivamente ao Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício. d) o município prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício. O dever do Estado não exclui o dever das pessoas, famílias, empresas e da própria comunidade na busca de bem estar físico, mental, espiritual e sanitário. 10 De acordo com a Lei Orgânica da Saúde (lei 8.080/1990), são objetivos do SUS, exceto: a) formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social, a observância do disposto no § 1º do art. 2º dessa lei. b) formação de recursos humanos na área de saúde. c) identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde. d) assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das @estudaduda 9 ações assistenciais e das atividades preventivas. 11- Tendo em vista a nova Política Nacional da Atenção Básica, leia as assertivas I, II e III, a seguir. I- O texto proposto reduz a população adscrita por equipe de Atenção Básica e de Saúde da Família de quatro mil pessoas localizadas dentro do seu território para 1.500 a 3.000, garantindo os princípios e diretrizes da AB. II- Para a atualização da PNAB, o texto reforça e garante a continuidade do uso dos sistemas de informação em saúde da estratégia e-SUS AB, colocando como responsabilidades dos entes federados desenvolver, disponibilizar e implantar essas ferramentas e o prontuário eletrônico. A diretriz está em conformidade com o plano de informatização das UBS, uma das prioridades do Ministério da Saúde. III- Não havia período definido para implantação de equipes depois da publicação do credenciamento em Portaria. A proposta define o prazo máximo de quatro meses para que o gestor municipal implante a equipe de saúde. a) Somente a assertiva I é verdadeira. b) As assertivas I e II são verdadeiras. c) As assertivas II e III são verdadeiras d) Somente a assertiva III é verdadeira. 12- Em relação aos princípios constitucionais do Sistema Único de Saúde (SUS), é correto afirmar: a) O princípio da UNIVERSALIDADE considera a saúde como um “direito de todos e dever do Estado” se colocando como um direito fundamental de todo e qualquer cidadão. b) O princípio da EQUIDADE confere ao Estado o dever do “atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais” em relação ao acesso que todo e qualquer cidadão tem direito. c) A INTEGRALIDADE está relacionada com o mandamento constitucional de que “saúde é direito de todos”, previsto no artigo 196 da Constituição. Busca-se aqui preservar o postulado da isonomia, visto que a própria Constituição, em Dos Direitos e Deveres Individuais e Coletivos, artigo 5º, institui que “todos são iguais perante a lei, sem distinção de qualquer natureza”. d) Segundo o princípio da PARTICIPAÇÃO SOCIAL o Sistema Único de Saúde está presente nos três entes federativos - União, Estados, Distrito Federal e Municípios - de forma que, o que é da alçada de abrangência nacional será de responsabilidade do Governo Federal, o que está relacionado à competência de um Estado deve estar sob responsabilidade do Governo Estadual, e a mesma definição ocorre com um Município. 13- A Lei que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências é a seguinte:a) 7.508/11. b) 8.069/90. c) 8.080/90. d) 8.142/90. 14- Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta. De acordo com o Art. 2° da lei Federal 8142/90 os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) serão alocados como: @estudaduda 1 0 I- despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde, seus órgãos e entidades, da administração direta e indireta; II- investimentos previstos em lei orçamentária, de iniciativa do Poder Legislativo e aprovados pelo Congresso Nacional; III- investimentos previstos no Plano Quinquenal do Ministério da Saúde. a) Apenas I é verdadeira. b) Todas são verdadeiras. c) Apenas II é verdadeira. d) Apenas III é verdadeira. 15- De acordo com a Constituição da República Federal do Brasil de 1988, analise as afirmações a seguir assinalando (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS: ( ) São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao Poder Público dispor, nos termos da Lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado. ( ) A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. ( ) A assistência à saúde é livre à iniciativa privada. ( ) As instituições privadas não poderão participar de forma complementar do Sistema Único de saúde, segundo diretrizes deste, nem mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos. Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA. (A) V – V – V – V (B) F – F – V – F (C) V – V – V – F (D) F – F – F – V 16- A Emenda Constitucional (EC) 29, regulamentada pela Lei Complementar n.º 141, de 16 de janeiro de 2012, atribui percentuais mínimos de investimento nos níveis federal, estadual e municipal, nas seguintes proporções: a) 10% da receita do governo federal, 20% do estadual, 20% do Distrito Federal e 30% do municipal. b) 30% da receita do governo federal, 20% do estadual, 20% do Distrito Federal e 10% do municipal. c) a União aplica 30% do Produto Interno Bruto (PIB), os estados e o Distrito Federal, 12% de sua receita, e os municípios, 15%. d) a União aplica o valor empenhado no ano anterior mais, no mínimo, a variação nominal do Produto Interno Bruto (PIB); os estados e o Distrito Federal, no mínimo, 12% de sua receita, e os municípios, no mínimo, 15%. 17- "Distribuição percentual dos óbitos de crianças menores de um ano de idade, por faixa etária, na população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado", refere-se à definição do indicador: a) Taxa de Mortalidade Infantil. b) Razão de Mortalidade infantil. c) Coeficiente de Mortalidade em menor de um ano. d) Mortalidade proporcional por idade em menores de um ano de idade. @estudaduda 1 1 18- De acordo com a Lei Federal 8080/90, não será permitida a destinação de subvenções e auxílios a instituições prestadoras de serviços de saúde com finalidade: a) lucrativa. b) assistencial. c) organizacional. d) filantrópica. 19- De acordo com o Estatuto do Idoso, previsto na Lei N° 10.741, de 1 de Outubro De 2003: a) caberá ao promotor de justiça conceder autorização para o acompanhamento do idoso ou, no caso de impossibilidade, justificá-la por escrito. b) as transações relativas a alimentos poderão ser celebradas perante o promotor de justiça, que as referendará, e passarão a ter efeito de título executivo extrajudicial nos termos da lei processual civil. c) ao familiar do idoso que esteja no domínio de suas faculdades mentais é assegurado o direito de optar pelo tratamento de saúde que lhe for reputado mais favorável. d) os casos de suspeita ou confirmação de violência praticada contra idosos serão objetos de notificação compulsória exclusiva dos profissionais que atuem nos órgãos policiais e judiciais competentes. 20- Sistema Único de Saúde (SUS) foi instituído pela Constituição Federal de 1988 (CF) e regulamentado pelas Leis Federais 8.080/1990 e 8.142/1990. A respeito dessa legislação, é correto afirmar: a) A CF estabelece os princípios, as diretrizes e as competências do SUS e define o papel específico de cada esfera de governo no SUS. b) Os serviços de saúde dos hospitais universitários e de ensino somente poderão integrar-se ao SUS mediante celebração de convênio cujo objeto seja a realização de atividades de ensino, pesquisa e extensão. c) A legislação básica do SUS define que para ter saúde é preciso possuir acesso a um conjunto de fatores, como alimentação, moradia, emprego, lazer e educação, pois a saúde se expressa como um retrato das condições de vida. d) O sistema de saúde brasileiro compreende uma forma de gestão cooperada entre as três esferas de governo e permite a destinação de recursos públicos do sistema de saúde estadual para auxílio ou subvenções de instituições privadas com fins lucrativos. 21- A Constituição Federal assinala, no Capítulo II, dos Direitos Sociais, artigo 6º, que a saúde é um direito. De acordo com a Lei nº 8080, de 19 de setembro de 1990, a saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições: a) mínimas ao seu pleno exercício. b) indispensáveis ao seu pleno exercício. c) indispensáveis ao seu pleno exercício, incluindo a busca das pessoas, famílias, empresas e da própria comunidade pelo bem-estar físico, mental, espiritual e sanitário. d) indispensáveis ao seu pleno exercício, tendo como fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais. 22- O princípio do SUS (Sistema Único de Saúde) que estabelece o acesso amplo e @estudaduda 1 2 irrestrito aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência é a: a) integralidade. b) publicidade. c) universalidade. d) impessoalidade. 23- De acordo com a Lei Orgânica da Saúde (lei 8.080/1990), as opções a seguir apresentam objetivos do SUS, EXCETO: a) formação de recursos humanos na área de saúde. b) formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social, a observância do disposto no parágrafo 1º do art. 2º dessa lei. c) identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde. d) assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas. 24- Sobre a participação da comunidade na gestão do SUS, a Conferência Nacional de Saúde deve-se reunir, de acordo com a Lei nº 8.142/90, com a periodicidade de: a) um ano. b) dois anos. c) três anos. d) quatro anos. 25 Dentre as ações desenvolvidas pela equipe de saúde bucal na Unidade de Saúde da Família destaca-se: a) executar ações básicas de vigilância epidemiológica em todo município. b) realizar visitas domiciliares de acordo planejamento da USF. c) estimular e executar medidas de promoção. da saúde, atividades educativas e preventivas em saúde bucal para os idosos e as crianças. d) sensibilizar a equipe para a importância da saúde bucal na manutenção da saúde. 26- Considerando o Pacto pela Saúde de 2006, o Pacto em Defesa do SUS deve-se firmar através de iniciativas que busquem: a) o livre acesso ao Sistema Único de Saúde. b) a garantia de financiamento de acordo comas necessidades do Sistema. c) a repolitização da saúde, como um movimento que retoma a Reforma Sanitária Brasileira, aproximando-a dos desafios atuais do SUS. d) a promoção da cidadania como estratégia de mobilização econômica tendo a questão da saúde como um direito. 27- A Lei nº 8080 de 19/09/1990 dispõe sobre: a) as condições para promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. b) a regulamentação do Sistema Nacional de Auditoria no âmbito do Sistema Único de Saúde. c) a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde e sobre as transferências de recursos intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências. d) a aprovação de normas e diretrizes do Programa de Agentes Comunitários de Saúde e do Programa Saúde da Família. @estudaduda 1 3 28- A Participação Social no SUS é um princípio doutrinário que está assegurado na Constituição e nas Leis Orgânicas da Saúde (8.080/90 e 8.142/90). Esse princípio é parte fundamental do Pacto pela Saúde. As opções a seguir apresentam ações que devem ser desenvolvidas para fortalecer o processo de participação social, dentro do Pacto de Gestão, EXCETO: a) estimular a participação e avaliação dos cidadãos nos serviços de saúde. b) incentivar o processo de formação dos conselheiros. c) apoiar a implantação e implementação de ouvidorias nos municípios e estados, com vistas ao fortalecimento da participação centralizada do SUS. d) respaldar os conselhos de saúde, as conferências de saúde e os movimentos sociais que atuam no campo da saúde, com vistas ao seu fortalecimento para que os mesmos possam exercer plenamente os seus papéis. 29- São prioridades pactuadas no Pacto pela Vida de 2006: a) ampliação do número de equipes de saúde da família. b) apoio técnico e financeiro aos municípios, para que estes assumam integralmente sua responsabilidade de gestores da atenção à saúde dos seus munícipes. c) supervisão das ações de prevenção e controle da vigilância em saúde, coordenando aquelas que exigem ação articulada e simultânea entre os municípios. d) saúde do idoso; controle do câncer de colo de útero e de mama; redução da mortalidade infantil e materna; fortalecimento da capacidade de respostas às doenças emergentes e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, malária e influenza; promoção da saúde; fortalecimento da atenção básica. 30- A Política de Humanização proposta pelo Ministério da Saúde entende humanização como: a) identificação das necessidades de avaliação de saúde hospitalar e acompanhamentos dos casos graves. b) estabelecimento de vínculos solidários sem participação coletiva no processo de gestão. c) valorização dos diferentes sujeitos implicados no processo de produção de saúde: usuários, trabalhadores e gestores. d) mudança nos modelos de atenção e gestão dos processos de trabalho tendo como foco as necessidades dos cidadãos e a produção de saúde centrada nas demandas de alta complexidade. GABARITO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 D B A C A C B D A D 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 1 8 1 9 2 0 C A D B C X D A B C 2 1 2 2 2 3 2 4 2 5 2 6 2 7 2 8 2 9 3 0 D C A D B C A C D C UFPR 1 - Entre o fim do Império e Primeira República, o Brasil vivia mudanças sociais importantes, que se refletiram sobre as políticas de saúde da época e a assistência médica da população. Levando em consideração as políticas de saúde no Brasil nessa época, é correto afirmar: a) Devido à falta de saneamento básico, tanto os estratos econômicos mais baixos quanto os mais altos da época sofriam com doenças decorrentes de parasitas intestinais. @estudaduda 1 4 b) A medicina oficial da época possuía grande alcance para lidar com os problemas sanitários existentes. c) Apesar de existir número suficiente de médicos para a população da época, a população ainda recorria a outros agentes de cura sem formação acadêmica, denominados pelos médicos de charlatões. d) Com a extinção da Fisicatura-mor, os municípios ficaram responsáveis pela assistência à saúde, sendo que suas ações, em grande parte, se resumiam à vacinação antivariólica. e) Ao final do período imperial, as atividades de saúde passaram a ser centralizadas na capital do Império, o que permitiu melhor assistência à saúde da população de todo o país. 2 - Sobre a forma de assistência à saúde da população na Era Vargas, assinale a alternativa correta. a) A política de saúde do governo Vargas tinha como base a medicina previdenciária, deixando em segundo plano as políticas de saúde pública adotadas até aquele momento. b) Com a criação dos Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs), os recursos arrecadados tinham como prioridade o aumento dos serviços médicos no país. c) O governo Vargas adotou um modelo contencionista na previdência, permitindo investir os recursos arrecadados com ela na industrialização do país e para acumulação financeira do Estado. d) O financiamento dos IAPs era tripartite, com contribuições das empresas, empregados e União, sendo que esta última era a que contribuía de forma mais regular, enquanto a primeira acumulou dívidas com as instituições previdenciárias. e) Apesar de os IAPs terem financiamento tripartite – empregados, empresas e União –, a gestão deles tinha autonomia quanto ao governo federal. 3 - Sobre os princípios e diretrizes norteadores do funcionamento do Sistema Único de Saúde, estabelecidos pela Lei Orgânica da Saúde, considere as seguintes afirmativas: 1. Universalidade é a expressão de que todos têm o mesmo direito de obter as ações e os serviços de que necessitam, independentemente de complexidade, custo e natureza dos serviços envolvidos. 2. Igualdade na assistência à saúde reitera que não pode existir discriminação no acesso aos serviços de saúde, ou seja, não é aceitável que somente alguns grupos tenham acesso a determinados serviços e outros não. 3. Integralidade é entendida como um conjunto articulado e contínuo de ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema. 4. Equidade se evidencia no atendimento aos indivíduos de acordo com suas necessidades, oferecendo mais a quem mais precisa e menos a quem requer menos cuidados. Assinale a alternativa correta. a) Somente a afirmativa 1 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras. 4 - Um dos princípios organizativos do Sistema Único de Saúde (SUS) é a descentralização político-administrativa, @estudaduda 1 5 que redefine responsabilidades entre os entes de cada esfera de governo. Sobre o tema, assinale a alternativa correta. a) A existência de grande número de municípios de pequeno ou médio porte tem sido um dos fatores responsáveis pela efetivação da descentralização, devido às condições desses municípios para desenvolver todas as responsabilidades sobre as políticas públicas que lhes são atribuídas. b) A descentralização do SUS esbarra em dificuldades institucionais de financiamento, e o próprio avanço do processo evidencia problemas estruturais do sistema de saúde. c) A descentralização como um meio para atingir determinados objetivos do SUS foi o único princípio organizativo a colidir com algumas ideias fortalecidas na década de 1990 contrárias à ampliação do papel do Estado na área da saúde. d) As normas operacionais,enquanto instrumentos de regulação federal dos estados e municípios, têm sido um dos entraves para a participação de grande parte dos municípios de pequeno porte no país por não permitirem um debate que envolva as três esferas do governo em suas edições. e) As características do sistema descentralizado são homogêneas no território nacional, apesar das diferentes capacidades financeiras, administrativas e operacionais para a prestação da atenção à saúde. 05 - A Reforma Sanitária Brasileira foi um movimento aglutinador da área da saúde que também tinha como objetivo a luta pela redemocratização do país. Levando em consideração essa reforma, assinale a alternativa correta. a) Era composta pela vertente constituída pelo movimento estudantil e pelo Centro Brasileiro de Estudos de Saúde e foi responsável pela difusão da teoria da medicina social. b) Tinha como vertente os movimentos de Médicos Residentes e de Renovação Médica, que lutaram por melhorias nas relações de trabalho dentro dos dois partidos existentes na época. c) Uma de suas vertentes era formada por profissionais das áreas de docência e pesquisa, e foi a vertente responsável por garantir o apoio de deputados para a criação de leis voltadas para a área de medicina social. d) Os integrantes do Conselho Nacional de Secretários de Saúde constituíram uma vertente importante para a consolidação da Reforma Sanitária Brasileira por todo o país. e) A vertente dos apoiadores do sanitarismo desenvolvimentista teve maior expressão nas capitais, com pouca inserção no interior do país. 06 - A medicalização da sociedade é um fenômeno das sociedades capitalistas, possuindo função específica e abrangendo tanto a prática médica quanto a prática de todos os profissionais de saúde. É correto afirmar que a medicalização: a) permite analisar as diversas classes da sociedade pelo olhar médico, garantindo a apreensão da organização da vida social na esfera da produção e não na esfera do consumo, atenuando os antagonismos existentes dentro daquela sociedade. b) está intrinsicamente ligada com o uso de medicamentos e com a indústria médico- farmacêutica, que, após a Segunda Guerra Mundial, tornou-se grande geradora de lucros através da venda de medicamentos industrializados. c) é um fenômeno que estende o campo de normatividade da medicina, interferindo na @estudaduda 1 6 organização das populações e reorganização dos elementos da vida social, com o intuito de garantir a manutenção da força de trabalho para sua exploração. d) é decorrente da formação dos profissionais de saúde, que busca garantir o acesso apenas ao conhecimento considerado tradicional, desconsiderando as chamadas práticas integrativas de saúde. e) é responsável pela noção de “direito à saúde” que tem diminuído a participação da prática médica na dinâmica das relações de classe, devido à garantia de acesso aos bens da área da saúde por toda a população. 07 - Em relação à Atenção Primária à Saúde (APS), considere as seguintes afirmativas: 1. As nações com sistemas de saúde centrados na APS obtêm melhores resultados na evolução dos indicadores de saúde e lidam melhor com os custos desse sistema. 2. Apesar de existirem diferentes concepções da APS, há um conjunto de evidências internacionais que sugerem que os sistemas de saúde orientados pela APS alcançam melhores níveis de saúde com um maior nível de equidade. 3. Em áreas com maior proporção de médicos de APS por população observam-se taxas menores de baixo peso ao nascer e significativa redução da mortalidade infantil. 4. São exemplos de efeitos da APS e seus atributos: a redução de internações hospitalares por condições evitáveis em crianças, a equidade no acesso a serviços públicos de saúde infantil; a redução de consultas não urgentes a emergências; redução do baixo peso ao nascer e da mortalidade infantil. Assinale a alternativa correta. a) Somente a afirmativa 3 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras. 8 - Um dos principais empecilhos ao desenvolvimento da Reforma Sanitária Brasileira e do Sistema Único de Saúde tem sido o insuficiente enfrentamento das temáticas da mudança do processo de trabalho. Levando em consideração as formas de gestão da atenção na saúde em diferentes modelos de atenção, assinale a alternativa correta. a) A Clínica é um modelo de atenção que trouxe diversos benefícios para a assistência em saúde, porém, devido às suas limitações intrínsecas, é necessário superá-la para ser possível a superação do paradigma biomédico. b) A Clínica Ampliada propõe que o profissional de saúde desenvolva a capacidade de ajudar as pessoas não só a combater as doenças, mas também a transformar os serviços em que estão inseridas. c) A reavaliação é o momento do Projeto Terapêutico Singular no qual as propostas produzidas pela equipe, por mais que sejam resultados do conhecimento e do vínculo com o usuário, precisam ser pactuadas levando em conta suas singularidades. d) O vínculo entre usuários e profissionais de saúde, ao retirar a neutralidade na relação entre ambos, torna-se um dos limitadores na construção de um caso para o Projeto Terapêutico Singular. e) Para o Projeto Terapêutico Singular o ideal é que sejam escolhidos usuários ou famílias @estudaduda 1 7 em situações mais graves ou difíceis, na opinião de qualquer membro da equipe. 09 - O modelo proposto por Leavell e Clark em meados do século XX para a prevenção de doenças parte da perspectiva da história natural da doença para a intervenção de saúde. Sobre esse modelo, é correto afirmar: a) A História Natural da Doença é dividida em diversos níveis de aplicação de medidas preventivas, desde antes de a pessoa ficar doente até o diagnóstico da doença. b) A promoção da saúde se confunde com a proteção específica e corresponde a medidas gerais, educativas, que objetivam melhorar a resistência e o bem-estar geral dos indivíduos. c) A prevenção secundária opera com indivíduos sadios potencialmente em risco até o estabelecimento de um diagnóstico, para que se passe, então, para a fase da promoção da saúde. d) Uma das limitações da prevenção primária é não orientar os indivíduos sobre o cuidado do ambiente, para que este não favoreça o desenvolvimento de agentes etiológicos. e) Indivíduos que não conseguem estabelecer um diagnóstico exato sobre a doença necessitam da fase da prevenção terciária, na qual são feitas ações gerais que são eficientes para diversas enfermidades. 10 - Levando em consideração a gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa correta. a) Com relação à descentralização do SUS, a Norma Operacional Básica de 1996 definiu uma redistribuição mais equitativa de recursos, por meio do Piso da Atenção Básica fixo e variável. b) Os Contratos Organizativos da Ação Pública de Saúde, de 2011, entre estados e municípios, foram responsáveis por extinguir a lista de equipamentos (RENASES) disponibilizados para a população. c) O Conselho Nacional de Saúde tem cada vez mais participado de decisões importantes sobre o SUS, principalmente quanto ao funcionamento das fundações estatais de direito privado. d) Apesar do distanciamento dos gestores dos conselhos de saúde, agravando seu esvaziamento político, o fortalecimento das Comissões Intergestores Tripartite e Bipartite mantêm equitativa a participação social. e) Os Pactos pela Saúde surgem com uma nova concepção de regionalização, buscando resgatar seu conteúdo técnico do território eda participação local dos profissionais de saúde na elaboração de políticas públicas. GABARITO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 D C D B A C E E B A 01 - O Sistema Único de Saúde (SUS) é orientado por um conjunto de princípios e diretrizes válidos para todo o território nacional e parte de uma concepção ampla do direito à saúde e do papel do Estado na garantia desse direito. Em relação ao tema, assinale a alternativa que explicita corretamente um princípio ou diretriz do SUS. a) Universalidade: possuem direito de utilizar o SUS somente aqueles que contribuem com a Previdência Social. b) Integralidade: as ações e serviços do SUS devem constituir um conjunto articulado e contínuo. c) Igualdade: todos receberão o mesmo tipo de cuidado no âmbito do SUS. d) Participação da comunidade: é permitido à comunidade somente fiscalizar a execução dos princípios e diretrizes do SUS. @estudaduda 1 8 e) Descentralização: cabe às gestões municipais e estaduais legislar sobre as políticas federais conforme suas especificidades. 2 - No Brasil, antes do estabelecimento do SUS, a assistência médica estatal surgiu vinculada à Previdência Social. Com base na história das políticas de saúde no Brasil, assinale a alternativa correta. a) O financiamento vinculado à Previdência Social permanece até hoje. b) Os Institutos de Aposentadorias e Pensões seguem o modelo de seguridade social inglês. c) A assistência médica estatal vinculada à Previdência Social no Brasil garantiu acesso a todos os brasileiros. d) As primeiras formas de assistência médica estatal foram as Caixas de Aposentadorias e Pensões (CAPs). e) A assistência médica estatal vinculada à Previdência Social no Brasil foi responsável por uma assistência tanto individual quanto coletiva. 3 - Durante a ditadura civil-militar ocorrida no Brasil, foi criado o Instituto Nacional de Previdência Social (INPS), como forma de configurar um sistema de atenção estatal à saúde caracterizado pela preponderância da lógica e do modelo previdenciário sobre o Ministério da Saúde, construído a partir da concentração de recursos na esfera da Previdência Social. Com base na história das políticas de saúde no Brasil, assinale a alternativa correta. a) Com a criação do INPS, os Institutos de Aposentadorias e Pensões (IAPs) passaram a desfrutar de independência política e executiva. b) O INPS permitiu que cidadãos que não contribuíam para a Previdência Social obtivessem atenção à saúde de forma igual àqueles que contribuíam. c) A partir da criação do INPS, passou a ser prioridade a contratação de serviços de terceiros e não a prestação de assistência médica por uma rede de serviços próprios. d) A cobertura destinada aos trabalhadores rurais existente nos Institutos de Aposentadorias e Pensões (IAPs) deixou de existir com a criação do INPS. e) A forma de financiamento do INPS era voluntária, com o cidadão escolhendo participar ou não. 4 - A ideia de acolhimento nos serviços de saúde já acumula farta experiência em diversos serviços de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS), com acúmulos positivos e negativos. A respeito do assunto, é correto afirmar que o acolhimento: a) se constitui enquanto forma de triagem sob uma lógica biomédica, sem a necessidade de intervenção de toda a equipe de saúde. b) mantém o fluxo de entrada com agendamento de consultas para os médicos de todos os usuários que chegam ao serviço de saúde. c) procura garantir que todo usuário que chegue ao centro de saúde tenha o atendimento garantido. d) deve ser realizado pela própria comunidade no centro de saúde, para que se entendam enquanto sujeitos de sua própria saúde. e) deve traduzir-se na abertura da unidade e na plasticidade do projeto de atenção prestado a determinado indivíduo ou coletivo. 5 - Com a criação do Sistema Único de Saúde (SUS) em 1990, iniciaram-se novos @estudaduda 1 9 modos de gestão em saúde com o intuito de atender aos princípios e diretrizes estabelecidos para esse sistema de saúde que estava surgindo. Sobre descentralização, regionalização e participação social, assinale a alternativa correta. a) Uma das possíveis causas de enfraquecimento da participação social no SUS foi o surgimento de formas não classistas de organização, mas articuladas a questões de gênero, ambientais e étnicas. b) A principal função da participação social é o controle dos órgãos gestores por meio da fiscalização dos gastos públicos, o que tem sido dificultado pela falta de capacitação técnica dos conselheiros de saúde. c) Devido ao contexto econômico-político na época de surgimento do SUS, observa-se uma tendência à descentralização fiscal e legislativa do Estado, ao mesmo tempo em que diminuem as funções dos governos municipais no SUS, o que possibilita sua sustentabilidade política e financeira. d) Mesmo com uma fragilidade do Estado em promover desenvolvimento e um enfoque regional, para garantir a descentralização da gestão do SUS, foram criadas diversas estratégias e instrumentos capazes de relacionar as necessidades de saúde às dinâmicas territoriais específicas. e) A regionalização ganha relevo na política nacional de saúde junto com a criação do SUS em 1990 e busca garantir autonomia de ações e serviços no espaço regional. 6 - A humanidade tem se preocupado com o processo saúde-doença e com formas de prevenção de doenças e de promoção da saúde desde tempos longínquos, sendo que a forma como se entende esse processo e, consequentemente, a forma como se intervém sobre ele têm mudado ao longo do tempo, de acordo com as mudanças sociais que ocorreram na história. Sobre promoção da saúde e prevenção de doenças, assinale a alternativa correta. a) O moderno conceito de promoção da saúde é uma reinterpretação do modelo de promoção da saúde de Leavell e Clark. b) De acordo com o modelo de Leavell e Clark, a promoção da saúde deve realizar ações de práticas educativas para mudança de comportamentos (alimentares, atividades físicas e outras). c) Segundo o modelo da história natural das doenças, a promoção da saúde é um dos níveis da prevenção das doenças. d) Segundo a Carta de Ottawa, a promoção da saúde tem como objetivo reduzir fatores de risco relacionados aos agentes patogênicos e ao ambiente. e) As ações de promoção da saúde, segundo a Carta de Ottawa, devem se pautar por uma concepção holística e pautada na unicausalidade do processo saúde-doença. 07 - A Estratégia Saúde da Família (ESF) surge como uma política nacional de saúde em um contexto rico de influências institucionais determinantes para que sua incorporação seja prioritária para o Estado brasileiro. Sobre a ESF, assinale a alternativa correta. a) Devido às necessidades candentes da população brasileira, a implantação da ESF acontece de forma rápida e replicando modelos internacionais de atenção à saúde. b) A ESF foi implantada para organizar a atenção primária no Sistema Único de Saúde (SUS), assim como estruturar esse sistema público de saúde, através de um @estudaduda 2 0 redirecionamento das prioridades de ação em saúde. c) Para garantir a expansão da ESF, foi criado o Piso de Atenção Básica (PAB), que permitiu a centralização financeira do sistema de saúde, com transferências regulares de recursos do âmbito federal para o estadual. d) Um dos problemas enfrentados com a implantação da ESF é que cada comunidade específica tem acarretado a criação de distintas ESF, diminuindo as possibilidades de planejamento e controle da Atenção Primária à Saúde (APS). e) O Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) reúne profissionais das mais variadas categorias da saúde e se constitui enquantoprimeira fase do processo de substituição do modelo médico centrado para o de equipe multiprofissional. 8 - A partir do século XVIII, com a consolidação dos Estados, iniciou-se um processo de intervenção sobre a saúde- doença das populações como política de proteção contra riscos sociais e ambientais, muito mais do que como política de assistência, ou seja, a partir de uma compreensão da determinação social da saúde. Sobre os determinantes sociais na saúde, na doença e na intervenção, assinale a alternativa correta. a) O modelo do campo da saúde considera a influência de conjuntos de fatores de riscos: o patrimônio biológico; as condições sociais, econômicas e ambientais; e o comportamento em relação aos riscos. b) Uma das tendências do modelo de promoção da saúde é a ênfase nas mudanças comportamentais, na esfera dos indivíduos e nas regulações sociais orientadas a livrar as coletividades de riscos assumidos por indivíduos, com medidas educativas e legislativas, mostrando-se suficientes para enfrentar com efetividade alguns desses grandes problemas. c) Apesar de a promoção da saúde considerar como foco da ação sanitária os determinantes gerais sobre a saúde, ainda dá grande ênfase na resolução do cuidado conforme a história natural da doença, evidenciando a importância em garantir um cuidado tanto no período de pré-patogênese quanto no período de patogênese. d) Um dos principais desafios dos modelos explicativos sobre a situação de saúde de uma população é o estabelecimento de uma hierarquia de determinações entre os fatores mais globais de natureza social, econômica e política e as mediações pelas quais esses fatores incidem sobre a situação de saúde de grupos e pessoas. e) O complexo de mediações dos determinantes sociais na saúde é o que permite entender a correlação constante entre os macroindicadores da riqueza de uma sociedade (como o Produto Interno Bruto) e os indicadores de saúde. 9 - A Atenção Primária à Saúde (APS), como modelo de organização para sistemas de saúde, surgiu em 1978, em uma conferência realizada em Alma-Ata. Entretanto, diversas interpretações sobre o que seria uma APS surgiram desde então. Sobre o assunto, considere as seguintes afirmativas: 1. A Atenção Primária à Saúde Seletiva orienta-se a um número limitado de serviços de alto impacto para enfrentar alguns dos desafios de saúde mais prevalentes dos países em desenvolvimento. 2. A Atenção Primária se refere, em geral, à porta de entrada do sistema de saúde e ao @estudaduda 2 1 local para atenção contínua da saúde da maioria da população. 3. A Atenção Primária à Saúde Ampliada é um primeiro nível amplo e integrado, que inclui elementos como participação comunitária e coordenação intersetorial e descansa em uma variedade de trabalhadores da saúde e praticantes das medicinas tradicionais. 4. A Atenção Primária à Saúde e Direitos Humanos concebe a saúde como um direito humano e prioriza a necessidade de responder aos seus determinantes sociais e políticos mais amplos. Assinale a alternativa correta. a) Somente a afirmativa 1 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras. 10 - A avaliação em saúde é considerada uma área muito jovem, com diferentes definições e classificações, mas que possuem questões-chave em comum e que são a base dessa área. Com base na literatura, é correto afirmar que a avaliação em saúde: a) é considerada uma atividade de pesquisa. b) está preocupada com a criação de valores. c) reconhece apenas um ponto de vista no julgamento de valores. d) pode se abster da preocupação com a sua finalidade. e) é descritiva e não contribui para a tomada de decisões GABARITO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 B D C E A C B D E A 01 - No âmbito de atuação do SUS, é correto afirmar que compete à Vigilância Epidemiológica: a) a participação em estudos, pesquisas, avaliação e controle dos riscos e agravos potenciais à saúde existentes no processo de trabalho. b) a participação, normatização, fiscalização e controle das condições de produção, extração, armazenamento, transporte, distribuição e manuseio de substâncias, de produtos, de máquinas e de equipamentos que apresentam riscos à saúde do trabalhador. c) o controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou indiretamente com a saúde. d) a avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde. e) a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva. 2 - No campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS), considere os seguintes itens: 1. Formulação da política de medicamentos, equipamentos e imunobiológicos. 2. Fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos. 3. Fiscalização do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho. 4. Fiscalização e inspeção de alimentos, água e bebidas para consumo humano. O SUS é responsável pelas ações: a) 1 e 2 apenas. @estudaduda 2 2 b) 2 e 3 apenas. c) 3 e 4 apenas. d) 1, 2 e 4 apenas. e) 1, 3 e 4 apenas. 3 - Na implantação da Rede de Atenção às Pessoas com Doenças Crônicas no SUS, qual atividade desenvolvida pela equipe de saúde tem o objetivo de realizar uma revisão do diagnóstico com nova avaliação de riscos e redefinição das linhas de intervenção? a) Projeto Terapêutico Singular. b) Autocuidado. c) Cuidado Continuado/Atenção Programada. d) Atenção Multiprofissional. e) Apoio Matricial. 4 - Qual dos princípios e diretrizes do SUS, descritos na Lei Orgânica da Saúde nº 8.080, de 1990, representa a redistribuição das responsabilidades quanto às ações e serviços entre vários grupos de governo? a) Universalização do direito à saúde. b) Descentralização com direção única para o sistema. c) Integralidade da atenção à saúde. d) Participação popular visando o controle social. e) Resolução dos serviços em todos os níveis de assistência. 5 - A elevação do número de casos de uma doença ou agravo, em um determinado lugar e período de tempo, caracterizando, de forma clara, um excesso em relação à frequência esperada, é chamada de: a) surto. b) epidemia. c) pandemia. d) endemia. e) peste. 6 - Em relação aos objetivos da Rede de Cuidado à Pessoa com Deficiência no Sistema Único de Saúde, considere as seguintes ações: 1. Ampliar o acesso e qualificar atendimento às pessoas com deficiência no SUS, com foco na organização de rede e na atenção integral à saúde, que contemple as áreas de deficiência auditiva, física, visual, intelectual e ostomias. 2. Ampliar a integração e articulação dos serviços de reabilitação com a rede de atenção primária e outros pontos de atenção especializada. 3. Desenvolver ações de prevenção de deficiências na infância e vida adulta. 4. Organizar os Serviços de Atenção Domiciliar no âmbito do SUS. São objetivos da Rede: a) 1 e 4 apenas. b) 2 e 3 apenas. c) 3 e 4 apenas. d) 1, 2 e 3 apenas. e) 1, 2, 3 e 4. 7 - A equipe multiprofissional da Estratégia da Saúde da Família é composta pelos seguintes profissionais: a) Médico generalista ou especialista em Saúde da Família ou médico de Família e Comunidade, enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da Família, auxiliar ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde, podendo ser acrescentados a essa composição, como parte da equipe multiprofissional, os profissionais de psicologia e terapia ocupacional. b) Médico generalista ou especialistaem Saúde da Família ou médico de Família e Comunidade, enfermeiro generalista ou @estudaduda 2 3 especialista em Saúde da Família, auxiliar ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde, podendo ser acrescentados a essa composição, como parte da equipe multiprofissional, os profissionais nutricionista e farmacêutico. c) Médico generalista ou especialista em Saúde da Família ou médico de Família e Comunidade, enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da Família, auxiliar ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde, podendo ser acrescentados a essa composição, como parte da equipe multiprofissional, os profissionais cirurgião-dentista generalista ou especialista em Saúde da Família, auxiliar e/ou técnico em saúde bucal. d) Médico especialista em Atenção Básica ou médico de Atenção Primária a Saúde, enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da Família, auxiliar ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde, podendo ser acrescentados a essa composição, como parte da equipe multiprofissional, os profissionais nutricionista e farmacêutico. e) Médico especialista em Atenção Básica ou médico de Atenção Primária a Saúde, enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da Família, auxiliar ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde, podendo ser acrescentados a essa composição, como parte da equipe multiprofissional, os profissionais de saúde bucal: cirurgião-dentista generalista ou especialista em Saúde da Família, auxiliar e/ou técnico em saúde bucal. 8 - Nas doenças crônicas, o conceito de autocuidado na promoção e prevenção da saúde significa: a) colaboração estreita entre a equipe de saúde e os usuários, os quais trabalham em conjunto para definir o problema, estabelecer as metas, monitorá-las, instituir os planos de cuidado e resolver os problemas que apareçam ao longo do processo de manejo. b) recomendações específicas para cada nível de atenção, elaboradas com o objetivo de orientar o cuidado, a partir da compreensão ampliada do processo saúde-doença. c) classificação dos usuários de determinado serviço de acordo com a gravidade da enfermidade e definição de uma série de ofertas que serão programadas de acordo com o nível em que se encontra o usuário. d) realização da aprendizagem por problemas, significativa e organizada em pequenos grupos, sempre tendo como referência e ponto de partida as questões do mundo do trabalho que incidem sobre a produção do cuidado. e) determinação de fluxos assistenciais que devem ser garantidos ao usuário, no sentido de atender às suas necessidades de saúde. 9 - Qual ferramenta utilizada pela equipe de Saúde da Família tem como objetivo compreender melhor o funcionamento da família estudando as suas relações de poder, comunicação e afeto? a) Entrevista familiar. b) Genograma. c) Ecomapa. d) P.R.A.C.T.I.C.E. e) F.I.R.O. 10 - Considere os seguintes objetivos: 1. Reconhecer as necessidades de saúde da população sob sua responsabilidade, organizando as necessidades dessa população em relação aos outros pontos de atenção à saúde e contribuindo para que a programação dos serviços de saúde parta das necessidades de saúde dos usuários. @estudaduda 2 4 2. Identificar riscos, necessidades e demandas de saúde, utilizando e articulando diferentes tecnologias de cuidado individual e coletivo, por meio de uma clínica ampliada capaz de construir vínculos positivos e intervenções clínica e sanitariamente efetivas. 3. Organizar a atenção às urgências de modo que atendam à demanda espontânea e/ou referenciada e funcionem como retaguarda para os outros pontos de atenção às urgências de menor complexidade. 4. Garantir retaguarda de atendimentos de média e alta complexidade, procedimentos diagnósticos e leitos clínicos, cirúrgicos, de cuidados prolongados e de terapia intensiva para a Rede de Atenção às Urgências. São objetivos da Atenção Hospitalar da Rede de Atenção às Urgências e Emergências: a) 1 e 3 apenas. b) 2 e 3 apenas. c) 3 e 4 apenas. d) 1, 2 e 4 apenas. e) 1, 2, 3 e 4. GABARITO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 E D A B B D C A E C 1 - Qual dos princípios e diretrizes do SUS, descritos na Lei Orgânica da Saúde nº 8.080, de 1990, representa a redistribuição das responsabilidades quanto às ações e serviços entre vários grupos de governo? a) Universalização do direito à saúde. b) Descentralização com direção única para o sistema. c) Integralidade da atenção à saúde. d) Participação popular visando o controle social. e) Resolução dos serviços em todos os níveis de assistência. 2 - No campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS), considere os seguintes itens: 1. Formulação da política de medicamentos, equipamentos e imunobiológicos. 2. Fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos. 3. Fiscalização do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho. 4. Fiscalização e inspeção de alimentos, água e bebidas para consumo humano. O SUS é responsável pelas ações: a) 1 e 2 apenas. b) 2 e 3 apenas. c) 3 e 4 apenas. d) 1, 2 e 4 apenas. e) 1, 3 e 4 apenas. 3 - Sobre o financiamento da saúde no Brasil, é correto afirmar: a) O gasto público com o SUS é menor do que a soma dos gastos privados com planos, seguros-saúde e desembolso direto. b) Na maioria dos países com sistemas nacionais universais de saúde, o gasto privado é maior do que o gasto público. c) Os dois modelos principais de financiamento de sistemas públicos de saúde são o bismarckiano, que recebe recursos de impostos gerais, e o beveridgeano, que utiliza os seguros-saúde como fonte. d) A Contribuição Provisória sobre Movimentação Financeira (CPMF) é a principal fonte de recursos para o SUS. e) Apenas o governo federal deve aplicar, por lei, um percentual mínimo no SUS. Não há a mesma exigência para estados e municípios. @estudaduda 2 5 4 - Sobre o Controle Social no Sistema Único de Saúde (SUS), analise as afirmativas abaixo. 1. O conselho de saúde é um órgão colegiado, deliberativo e permanente do SUS em cada esfera de governo. Faz parte da estrutura das secretarias de saúde dos municípios, dos estados e do governo federal. 2. O conselho de saúde deve funcionar mensalmente, ter ata que registre suas reuniões e infraestrutura que dê suporte ao seu funcionamento. 3. O segmento dos usuários deve ser paritário com os demais segmentos. Isso quer dizer que 50% dos integrantes do conselho de saúde têm que ser usuários, 25% dever ser profissionais de saúde e os outros 25% devem ser de gestores e prestadores de serviço. 4. O conselho de saúde somente ter caráter consultivo na organização dos serviços, das ações, programas e políticas de saúde. Assinale a alternativa correta. a) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. d) Somente a afirmativa 3 é verdadeira. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras. 5 - A Estratégia Saúde da Família (ESF) é um modelo de Atenção Primária à Saúde (APS) adotado no Brasil. Sobre a ESF, assinale a alternativa correta. a) É responsável pelo cuidado programado das pessoas do seu território enquanto as Unidades de Pronto Atendimento (UPAS) atendem à demanda espontânea. b) É mais efetiva quando prioriza as atividades coletivas em detrimento das individuais. c) A atenção domiciliar é uma de suas atividades e deve ser realizada em função do planejamento da equipe e não de acordo com a demanda dos usuários. d) Produz melhores indicadores de saúde quando comparada às unidades básicastradicionais. e) É uma estratégia voltada para as populações de baixa renda e de maior vulnerabilidade social. 6 - A equipe multiprofissional da Estratégia da Saúde da Família é composta pelos seguintes profissionais: a) Médico generalista ou especialista em Saúde da Família ou médico de Família e Comunidade, enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da Família, auxiliar ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde, podendo ser acrescentados a essa composição, como parte da equipe multiprofissional, os profissionais de psicologia e terapia ocupacional. b) Médico generalista ou especialista em Saúde da Família ou médico de Família e Comunidade, enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da Família, auxiliar ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde, podendo ser acrescentados a essa composição, como parte da equipe multiprofissional, os profissionais nutricionista e farmacêutico. ►c) Médico generalista ou especialista em Saúde da Família ou médico de Família e Comunidade, enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da Família, auxiliar ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde, podendo ser acrescentados a essa composição, como @estudaduda 2 6 parte da equipe multiprofissional, os profissionais cirurgião-dentista generalista ou especialista em Saúde da Família, auxiliar e/ou técnico em saúde bucal. d) Médico especialista em Atenção Básica ou médico de Atenção Primária a Saúde, enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da Família, auxiliar ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde, podendo ser acrescentados a essa composição, como parte da equipe multiprofissional, os profissionais nutricionista e farmacêutico. e) Médico especialista em Atenção Básica ou médico de Atenção Primária a Saúde, enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da Família, auxiliar ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde, podendo ser acrescentados a essa composição, como parte da equipe multiprofissional, os profissionais de saúde bucal: cirurgião-dentista generalista ou especialista em Saúde da Família, auxiliar e/ou técnico em saúde bucal. 7 - A Carta de Ottawa (1986) representa um amadurecimento do campo da promoção da saúde e agrega à noção de determinantes sociais da saúde o conceito político de: a) prevenção. b) hierarquização de serviços de saúde. c) universalidade. d) empoderamento. e) estilo e hábitos de vida. 8 - Com relação às políticas de saúde, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda. 1. Assistência médica mediante contribuição individual prévia, até 1988. 2. Detecção de mudanças nos fatores determinantes ou condicionantes da saúde individual e coletiva. 3. Acesso de todos os cidadãos aos serviços de saúde, a partir de 1988. 4. Mudança do modelo assistencial na atenção básica, a partir dos anos 1990. ( ) Sistema Único de Saúde. ( ) Vigilância da Saúde. ( ) INAMPS. ( ) Vigilância em Saúde. Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo. a) 3 – 2 – 1 – 4. b) 1 – 2 – 3 – 4. c) 1 – 4 – 3 – 2. d) 2 – 3 – 4 – 1. e) 3 – 4 – 1 – 2. 9 - Sobre a Atenção Primária à Saúde, é correto afirmar: a) Caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual, que abrange a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, e a redução de danos. b) Tem como objetivo de desenvolver uma atenção fragmentada que impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades. c) Deve possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos, caracterizados como a porta de entrada aberta e preferencial da rede de atenção, acolhendo os usuários e promovendo a vinculação e corresponsabilização pela atenção às suas necessidades de saúde. d) É desenvolvida por meio do exercício de práticas de cuidado e gestão, democráticas e @estudaduda 2 7 participativas, sob forma de trabalho profissional isolado, dirigidas a populações de territórios definidos, pelas quais assume a responsabilidade sanitária, considerando a dinamicidade existente no território em que vivem essas populações. e) Utiliza tecnologias de cuidado complexas e variadas que devem auxiliar no manejo das demandas e necessidades espontâneas de saúde de maior frequência e relevância em seu território, observando critérios, como ordem de chegada, e estabelecendo cotas para populações necessitadas. 10 - Assinale a alternativa cujos itens são considerados atributos centrais da Atenção Primária à Saúde (APS). a) Acesso, coordenação do cuidado, vigilância em saúde. b) Abrangência do cuidado, orientação comunitária, atenção programática. c) Longitudinalidade, acesso ou primeiro contato, abrangência do cuidado. d) Competência cultural, saúde da mulher, centralidade na família. e) Controle social, educação em saúde, prevenção e promoção. GABARITO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 B D A A D C D E C C 1 - Sobre a Atenção Primária à Saúde, é correto afirmar: a) Caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual, que abrange a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, e a redução de danos. b) Tem como objetivo de desenvolver uma atenção fragmentada que impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades. c) Deve possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos, caracterizados como a porta de entrada aberta e preferencial da rede de atenção, acolhendo os usuários e promovendo a vinculação e corresponsabilização pela atenção às suas necessidades de saúde. d) É desenvolvida por meio do exercício de práticas de cuidado e gestão, democráticas e participativas, sob forma de trabalho profissional isolado, dirigidas a populações de territórios definidos, pelas quais assume a responsabilidade sanitária, considerando a dinamicidade existente no território em que vivem essas populações. e) Utiliza tecnologias de cuidado complexas e variadas que devem auxiliar no manejo das demandas e necessidades espontâneas de saúde de maior frequência e relevância em seu território, observando critérios, como ordem de chegada, e estabelecendo cotas para populações necessitadas. 2 - São características do processo de trabalho das equipes de atenção básica, EXCETO: a) Realizar o acolhimento com escuta qualificada, classificação de risco, avaliação de necessidade de saúde e análise de vulnerabilidade, tendo em vista a responsabilidade da assistência resolutiva à demanda espontânea e o primeiro atendimento às urgências. b) Realizar atenção à saúde somente no ambiente da Unidade Básica de Saúde. c) Desenvolver ações educativas que possam interferir no processo de saúde-doença da população, no desenvolvimento de autonomia, individual e coletiva, e na busca por qualidade de vida pelos usuários. d) Desenvolver ações intersetoriais, integrando projetos e redes de apoio social @estudaduda 2 8 voltados para o desenvolvimento de uma atenção integral. e) Definição do território de atuação e de população sob responsabilidade das UBS e das equipes. 03 - Sobre a diferença entre prevenção de doenças e promoção da saúde, assinale a alternativa correta. a) A promoção da saúde deve garantir proteção a doenças específicas, reduzindo sua incidência e prevalência nas populações. b) A prevenção de doenças visa incrementar a saúde e o bem-estar gerais, promovendo mudanças nas condições de vida e de trabalho capazes de beneficiar a saúde de camadas
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