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Resumo Anatomia Cabeça e Pescoço Esqueleto Cefálico · Divisão do Esqueleto (206 ossos): · · Esqueleto axial (80 ossos): · Cabeça: 28 ossos · Vertebras + hióide: 27 ossos · Caixa Torácica: 25 ossos · Esqueleto apendicular (126 ossos): · Cintura Escapula: 4 ossos · Membros Superiores: 60 osso · Cintura Pélvica: 2 ossos · Membros Inferiores: 60 ossos · Variação do numero de ossos no esqueleto: · Fatores etários: · Crianças · Adultos · Idosos · Fatores individuais: · Ossos supranumerários · Critérios de contagem · Composição química: · Classificação: · Planos: · Escapula, esterno, frontal e parietais · Irregulares: · Esfenoide, temporal, vertebra · Pneumáticos: · Frontal, esfenoide, etmoide, maxila, temporal (processo mastoide) · Funções: · · Proteção do encéfalo; · Proteção de órgãos dos sentidos; · Fixação muscular; · Fixação dos dentes; · Esqueletopia de vasos sanguíneos e vernos; · Reparo anatômico para anestesias; · Anatomia radiológica; · Tratamento de fraturas ósseas. · Divisão do esqueleto cefálico: · · Neurocrânio (6): · Osso occipital · Osso frontal · Ossos parietais (2) · Ossos temporais (2) · Osso esfenoide · Osso etmoide · Viscerocrânio (12): · Ossos lacrimais (2) · Ossos nasais (2) · Conchas nasais inferiores (2) · Ossos zigomáticos (2) · Maxilas (2) · Mandíbula · Vômer · Regiões comuns ao neurocrânio e viscerocrânio: Fossa peterigopalatina, Fossa infratemporal, órbita, cavidade nasal. · Desenvolvimento do esqueleto cefálico: · Intramembranáceo: Ocorre sobre uma peça de cartilagem hialina, se assemelhando ao osso que será formado. · Frontal, parietal, parte escamosa do temporal, porção superior da escama do occipital, vômer, nasal, palatino, parte do processo pterigoide, asa maior do esfenoide, zigomático, maxila, maior parte da mandíbula. · Endocondral: Quando as células mesodérmicas se transformam em células produtoras de cartilagem, antes do início da formação do osso. · Maior parte do occipital, parte petrosa e mastoidea do temporal, corpo e asa menor do esfenoide, etmoide, concha nasal inferior, côndilo da mandíbula. · Estrutura articular do esqueleto cefálico: · Articulações fibrosas (Sinartroses): Suturas: · Denteadas/Serreadas: frontoparietal (sutura coronal), interparietal (sutura sagital), occipitoparietal (sutura lambdóidea), frontonasal, frontomaxilar, zigomaticomaxilar e palatina transversa. · Escamosas: temporoparietal. · Planas: internasal, nasomaxilar, frontoetmoidal, intermaxilar, palatina mediana, palatomaxilar e vômero-etmoidal. Gonfose: · Alvéolo-dental (ligamento periodontal) e estilomastoidea. Esquindilese: · Vomeroesfenoidal · ARTICULAÇÃO FIBROSA E OSSIFICAÇÃO INTRAMEMBRANOSA – fontículos (fontanelas): anterior, ântero-lateral, póstero-lateral e posterior. · Articulações cartilagíneas: Sincondrose: · Esfenoccipital, esfenopetrosa, petrooccipital e esfenoetmoidal · Articulação sinovial: Diartroses: · Condilar: temporomandibular (ATM) · Plasticidade óssea: · Estudo do esqueleto cefálico: · 5 Normas: (vista externa ou interna) · Frontal – frente · Lateral – lado · Basilar – de baixo · Vertical – de cima · Occipital - atrás · Base do crânio: · Fossa Anterior: · Lâmina crivosa do etmoide · Canal óptico · Fossa Média: · Fissura orbital superior · Forame redondo · Forame oval · Fossa Posterior · Meato acústico interno · Forame jugular · Canal do hipoglosso · Cavidade Nasal e Seios Paranasais: · Características faciais: · Dolicocefálico: crânio longo com face estreita. · Mesocefálico: tamanho médio. · Braquicefálico: crânio largo com face larga. Articulação Temporomandíbular ATM · Anatomia e fisiologia da ATM: · Articulação sinovial (capsula articular/ membrana sinovial/ liquido sinovial); · Possui superfícies articulares recobertas por tecido fibroso avascular; · Interdependência funcional entre ATM direita e esquerda (articulação dupla); · Disco articular interposto entre côndilo mandibular e fossa mandibular (fibrocartilagem); · Componentes da ATM: · Disco Articular: fixo ao côndilo pelos ligamentos colaterais, lateral e medial, o disco articular subdivide a cavidade articular em duas partes independentes: cavidades supradiscal e infradiscal. · Ligamentos da ATM: · Ligamento temporomandíbular – tubérculo articular a colo do côndilo. · Capsula articular; · Ligamento esfenomandibular – espinha do esfenoide a língula da mandíbula. · Ligamento estilomandibular – processo estiloide do temporal a ângulo da mandíbula. · Movimentos da ATM: · Rotação: giro do côndilo em seu próprio eixo no interior da fossa mandibular · Translação: deslocamento anterior do côndilo em direção a eminência articular, saindo da fossa mandibular. Músculos · Músculos da Mastigação: · Musculo Masseter Porção Superficial – margem inferior do arco zigomático ate a sutura zigomático-temporal. · Origem: Porção Profunda – de toda a margem inferior do arco zigomático. · Inserção – tuberosidade massetérica. · Ação – elevador da mandíbula (ação principal) e a parte superficial desloca a mandíbula para frente (ação secundaria). · Musculo Temporal: · Origem - linha temporal inferior; lamina profunda da fáscia temporal. · Inserção - ápice e face medial do processo coronóide da mandíbula. · Ação – elevação (fibras verticais e obliquas) e retração (fibras horizontais) da mandíbula. · Musculo Pterigoideo Medial: · Origem – fosssa pterigoidea; parte do processo piramidal do palatino; face medial da lamina lateral do processo pterigoide. · Inserção – tuberosidade pterigoidea da mandíbula. · Ação – eleva a mandíbula (ação principal) e desloca ligeiramente pra frente (ação secundaria). · Musculo Pterigoideo Lateral: · Origem da Cabeça Inferior – face lateral da lamina lateral do processo pterigoide. · Origem da Cabeça Superior – superfície infra-temporal da asa maior do esfenoide. · Inserção – fóvea pterigoidea e parte superior da capsula articular e disco da ATM. · Ação - lateralidade e protrusão da mandíbula. · A INSERÇÃO DE TODOS OS MUCULOS DA MASTIGAÇÃO SERÁ NA MANDIBULA. · Músculos Cutâneos: · M. occipitofrontal · Ventre frontal · Origem: gálea aponeurótica. · Inserção: pele do supercílio e da raiz do nariz. · Ação: eleva a pele da fronte e supercílios. · Ventre occipital · Origem: linha nucal superior (osso occipital) até as proximidades do processo mastóideo (osso temporal). · Inserção: gálea aponeurótica. · Ação: tenciona a gálea aponeurótica, tracionando para trás o couro cabeludo, facilitando a ação do ventre anterior. · Mm. Auriculares · Origem: gálea aponeurótica e processo mastóideo. · Inserção: pele de diferentes setores da região auricular. · Ação: normalmente se encontram atrofiados nos seres humanos. · M. orbicular do olho · Origem: ligamento palpebral medial, no processo frontal da maxila e no osso lacrimal. · Inserção: pálpebras e pele periorbital · Ação: Parte palpebral – fechamento das pálpebras. Parte orbital – fechamento forçado das pálpebras (determina o aparecimento de rugas cutâneas da parte lateral da órbita). · M. corrugador do supercílio · Origem: margem supra-orbital do osso frontal. · Inserção: pele do supercílio. · Ação: abaixa a parte medial do supercílio e as aproxima medialmente. · M. prócero · Origem: ossos nasais. · Inserção: pele entre os supercílios. · Ação: abaixa a pele entre os supercílios. · M. nasal · Origem: eminência canina na maxila. · Inserção: pele do dorso do nariz. · Ação: dilata as narinas (fibras anteriores) e estreita o diâmetro transversal das narinas (fibras posteriores). · M. orbicular da boca · Origem: margem lateral da fosseta incisiva (superiormente), eminência alveolar do dente canino (inferiormente) e face profunda da pele dos lábios. · Inserção: ângulo da boca. · Ação: fechamento da rima da boca. Atua nos atos de soprar, sugar, beijar e assobiar. · M. bucinador · Origem: processo alveolar da maxila, fossa retromolar e ligamento pterigomandibular. · Inserção: pele do ângulo da boca. · Ação: puxa lateral e posteriormente o ângulo da boca e encurta a parede lateral da cavidade da boca. · M. risório · Origem: fáscia superficial do músculo masseter. · Inserção: pele do ângulo da boca. · Ação: retrai o ângulo da boca (sorriso). · M. levantador do lábio superior · Origem: margem infra-orbital. · Inserção: pele do lábio superior. · Ação: eleva o lábio superior. · M. levantador do lábio superior e asa do nariz · Origem: processo frontal da maxila. · Inserção: pele do lábio superior e asa do nariz. · Ação: elevação e eversão do lábio superior, com dilatação das narinas. · M. zigomático maior · Origem: face lateral do osso zigomático, junto ao seu ângulo posterior. · Inserção: pele do ângulo da boca e lábio superior. · Ação: puxa para cima e para lateral o ângulo da boca (riso). · M. zigomático menor · Origem: face lateral do osso zigomático, medialmente ao m. zigomático maior. · Inserção: pele do lábio superior. · Ação: eleva o lábio superior. · M. levantador do ângulo da boca · Origem: fossa canina da maxila. · Inserção: pele do ângulo da boca. · Ação: eleva o ângulo da boca. · M. depressor do ângulo da boca · Origem: margem inferior da mandíbula. · Inserção: pele do ângulo da boca. · Ação: abaixa o ângulo da boca. · M. depressor do lábio inferior · Origem: margem inferior da mandíbula, abaixo do forame mentual e acima das origens dos músculos depressor do ângulo da boca e platisma. · Inserção: pele do lábio inferior. · Ação: abaixa o lábio inferior. · M. mentual · Origem: eminência alveolar do incisivo lateral inferior, acima do tubérculo mentual. · Inserção: pele do mento. · Ação: eleva a pele do mento e everte o lábio inferior. · M. platisma · Origem: face profunda da pele que cobre as regiões subclavicular, deltóidea e acromial · Inserção: margem inferior da mandíbula, pele do mento e mm. que circundam a cavidade da boca. · Ação: enruga a pele do pescoço e traciona inferiormente a pele do mento e do ângulo da boca. · Músculos supra-hióideos · M. Digástrico · Origem do ventre posterior: incisura mastóidea; · Inserção do ventre posterior: “ligamento intermediário” · Origem do ventre anterior: “ligamento intermediário”; · Inserção do ventre anterior: fossa digástrica. · Ação: abaixamento da mandíbula. · M. Estilo Hióideo · Origem: processo estilóide; · Inserção: osso hióide; · Ação: puxa o hióide para trás e para cima ou pode fixá-lo com os infra-hióideos. · M. Milo-hióideo · Origem: linha milo-hióidea; · Inserção: osso hióide; · Ação: eleva o soalho da boca e com ele a língua e o hióide, protrai o hióide ou abaixa a mandíbula. · M. Genio Hióideo · Origem: espinha geniana inferior; · Inserção: Corpo do hióide; · Ação: leva o hióide para adiante e para cima; elevação do assoalho da boca, ou abaixa a mandíbula. · Músculos Infra-Hióideos · · M. Esterno-Hióideo · Origem: margem cranial da 1º costela; face externa do manúbrio do esterno; · Inserção: corpo do hióide; · Ação: fixa o hióide; auxiliam a deglutição; com ponto de apoio no ápice do tórax abaixa o hióide · M. Omo Hióideo · Origem do ventre inferior: margem superior da escápula; · Inserção do ventre inferior: tendão intermediário; · Origem do ventre superior: tendão intermediário; · Inserção do ventre superior.: borda inf. do corpo do hióide; · Ação: traciona o osso hióide póstero-inferiormente. · M. Esterno-Tireóideo · Origem: face interna da cartilagem da 1º costela, face interna do manúbrio do esterno; · Inserção: cartilagem tireóidea da laringe; · Ação: abaixa a laringe e indiretamente deprime o osso hióide. · M. Tireo Hióideo · Origem: cartilagem tireóidea da laringe; · Inserção: margem inferior do corno maior do hióide; · Ação: levantador da laringe. · Agonista: musculo responsável pela ação principal do movimento. · Antagonista: musculo que vai fazer uma ação contraria ao agonista. · Sinergista: musculo que contribui para a ação do agonista.
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