CESPE_MEGA_REVISAO

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Fundamentos de Enfermagem
Professor Jairo Edielson
(Instituto Hospitalar de Base - IHB/DF/CESPE/2018) Acerca de
procedimentos de enfermagem relacionados aos sinais vitais, julgue o item a
seguir.
1. A verificação da temperatura corpórea superficial periférica, por via oral, é
contraindicada em pacientes que tenham realizado cirurgias na região ou que
apresentem dificuldade de respirar.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(IHB/DF/CESPE/2018) Acerca de procedimentos de enfermagem
relacionados aos sinais vitais, julgue o item a seguir.
2. Com relação à frequência cardíaca, a ausência de pulso pode indicar uma
oclusão arterial.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EBSERH/CESPE/2018) A respeito do estudo dos sinais vitais como
fundamento básico para o profissional de enfermagem, julgue o próximo
item.
3. A temperatura, o pulso, a respiração e a pressão arterial são os sinais das
funções orgânicas básicas que refletem o equilíbrio ou o desequilíbrio
resultante das interações entre os sistemas do organismo e uma determinada
doença; a dor aparece como o quinto sinal vital, tornando-se um desafio para
a assistência em enfermagem.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2018) Na avaliação do sistema
cardiovascular, consideramse os dados oriundos da anamnese, do exame
físico e de outras fontes provenientes de exames diagnósticos. A respeito
desse assunto, julgue o item subsecutivo.
4. O pulso em martelo d’água, também chamado de pulso de Corrigan, é
indicativo de insuficiência aórtica.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2017) Julgue os itens seguintes
acerca da fisiologia respiratória e do cuidado com o paciente com
necessidades de oxigenação.
5. A oxigenoterapia fornece suplementação de oxigênio para o alívio ou a
prevenção da hipóxia, mas, em se tratando de pacientes com doença
pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), a administração de uma alta
concentração de oxigênio remove o impulso respiratório, podendo levar à
insuficiência respiratória aguda. Assim, no caso desses pacientes, quando se
administra oxigênio, são utilizadas taxas baixas, além de monitoração da
frequência respiratória e da saturação de oxigênio.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2017)
6. A oximetria de pulso é um método eficaz, confiável, prático e não invasivo
para detectar a percentagem de hemoglobina saturada com oxigênio em
pacientes graves ou conscientes, em casos de parada cardíaca, choque ou no
acompanhamento de doentes com DPOC em uso de suplementação de
oxigênio.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EMAP/CESPE/2018) Julgue o item a seguir, a respeito das técnicas
fundamentais de enfermagem.
7. O funcionamento da máscara de Venturi obedece ao princípio de Bernoulli,
na medida em que possibilita que uma concentração de oxigênio constante
seja oferecida ao paciente independentemente da profundidade ou da
frequência respiratória dele.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Estágio 3: perda da pele em sua
espessura total, na qual a gordura
é visível e, frequentemente, o
tecido de granulação. Necrose de
liquefação (esfacelo) e/ou necrose
de coagulação (escara) podem
estar visíveis. Não há exposição de
ossos, tendões ou músculos.
Estágio 3 da lesão por pressão
Estágio da Lesão por Pressão
ESTÁGIO 1
“Hiperemia Fixa”
ESTÁGIO 2
“Perda de Pele (Parcial)”
Estágio da Lesão por Pressão
ESTÁGIO 3
Tecido subcutâneo 
visível
ESTÁGIO 4
Profundidade variável 
Estágio da Lesão por Pressão
LESÃO TISSULAR 
PROFUNDA
Pele Integra ou NÃO (?)
NÃO 
CLASSIFICÁVEIS 
Perda Tissular não 
visível 
8. (TRE/BA/CESPE/2017) São denominadas lesões por pressão os danos
localizados na pele e/ou em tecidos moles subjacentes, geralmente sobre uma
proeminência óssea, causados por pressão intensa e/ou prolongada, em
combinação com o cisalhamento do tecido. Classifica-se como lesão de
estágio 3 a lesão por pressão caracterizada por:
a) pele intacta ou não, com presença de bolha com exsudato sanguinolento.
b) perda da pele em sua espessura total e perda tissular.
c) pele íntegra com área localizada de eritema que não embranquece.
d) perda da pele em sua espessura total, com visibilidade do tecido adiposo.
e) perda da pele em sua espessura parcial, com exposição da derme.
Escala de Braden simplificada
Percepção 
sensorial
Completa-
mente limitada
Muito Limitada
Ligeiramente 
limitada
Sem 
impedimento
Variáveis
1 2 3 4
Escores
Umidade
Completa-
mente úmida
Úmida 
Ocasional-
mente úmida
Raramente 
úmida
Atividade Acamado 
Em cadeira de 
rodas
Anda ocasi-
onalmente
Anda frequen-
temente
Mobilidade 
Completa-
mente imóvel
Muito Limitada
Ligeiramente 
limitada
Sem limitações 
Variáveis
1 2 3 4
Escores
Nutrição Muito ruim 
Provavelmente 
inadequada
Adequada Excelente 
Fricção e atrito Problema 
Problema 
potencial
Sem problema 
aparente
---
Escala de Braden simplificada
(Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2018) Recentemente, a
terminologia “úlcera por pressão” foi modificada para “lesão por pressão”,
tendo sido revisada também a nomenclatura dos estágios do sistema de
classificação. Considerando o novo sistema de classificação de lesão por
pressão, julgue os itens seguintes.
9. Considera-se que todas as pessoas que se encontram internadas em
serviços de saúde estão em risco no que se refere ao desenvolvimento de
lesão por pressão.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2018)
10. A escala de Braden é um dos principais instrumentos de avaliação do risco
de desenvolvimento de lesão por pressão e deve ser aplicada em pessoas com
risco de desenvolvimento dessa lesão no momento da admissão para a
internação hospitalar e em intervalos regulares.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2018)
11. A lesão por pressão ocorre geralmente sobre uma proeminência óssea,
como resultado da pressão intensa e/ou prolongada em combinação com o
cisalhamento.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Estágio 1: pele íntegra com
eritema que não embranquece
e que pode parecer diferente
em pele de cor escura.
Estágio 1 da lesão por pressão.
(Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2018)
12. O estágio 1 da lesão por pressão é caracterizado por pele íntegra com área
localizada de eritema que não embranquece e que pode parecer diferente em
pele de cor escura, podendo as mudanças visuais serem precedidas de
alteração de sensibilidade, temperatura ou consistência (endurecimento).
( ) CERTO ( ) ERRADO
(Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2018)
13. A lesão por pressão tissular profunda é caracterizada por perda da pele em
sua espessura total e perda tissular com exposição ou palpação direta da
fáscia, do músculo, do tendão, do ligamento, da cartilagem ou do osso,
ocorrendo frequentemente epíbole (lesão com bordas enroladas),
descolamento e/ou túneis.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Coberturas importantes
Ácido Graxo Essencial – loção oleosa Alginato de Cálcio em Fibra
Indicado para pele íntegra, leito de feridas 
sem tecido desvitalizado, que precisa 
aumentar a granulação e estimular a 
epitelização;
Contraindicado no leito de feridas infectadas 
ou excessivamente exsudativas.
Indicado para feridas com exsudação 
moderada a alta, sangrantes, e que 
precisam de preenchimento de cavidades;
Contraindicado em feridas com necrose 
seca e baixa exsudação.
(EBSERH/CESPE/2018) Acerca do uso de curativos na enfermagem, julgue o
item a seguir.
14. As coberturas de alginatos são um tipo de curativo indicado para feridas
com pouca exsudação; por isso, o seu uso pode prolongar-se por até sete dias.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EBSERH/CESPE/2018) Julgue o item subsequente, acerca de curativos e
coberturas em feridas.
15. A terapia com pressão negativa tem como principais efeitos o aumento do
tecido de granulação e a redução da área da ferida.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Coberturas para feridas infectadas
Carvão Ativado com prata* - composto 
por um tecido envolto em nylon
Espuma com Prata** - espuma de 
poliuretano impregnada com íons de 
prata
Indicado para feridas infectadas, comodor 
fétido e exsudativas; necessita de cobertura 
secundária;
Contraindicado para feridas secas e feridas 
sem odor/infecção.
Indicada para feridas infectadas, com risco 
de infecção ou retardo de cicatrização, com 
moderada a alta exsudação, queimaduras e 
pé diabéticos;
Contraindicado para feridas limpas, feridas 
secas e nos casos de reação alérgica.
(EBSERH/CESPE/2018) Julgue o item subsequente, acerca de curativos e
coberturas em feridas.
16. O carvão ativado é indicado para uso em feridas recobertas por tecido
necrótico seco.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Sulfadiazina de prata 1% - antibiótico
Indicada para feridas com infecção por gram-negativos e positivos, fungos, vírus e protozoários, 
priorizada para tratamento de queimaduras;
Contraindicada para feridas com hipersensibilidade aos componentes; disfunção renal ou 
hepática, leucopenia transitória, mulheres grávidas, crianças menores de dois meses de idade.
Coberturas para feridas infectadas
(EBSERH/CESPE/2018) Julgue o item subsequente, acerca de curativos e
coberturas em feridas.
17. A sulfadiazina de prata deve ser usada continuamente em queimaduras,
independentemente do tempo, até que ocorra a cicatrização.
( ) CERTO ( ) ERRADO
 desbridamento autolítico: consiste na degradação seletiva dos tecidos
desvitalizados por meio de enzimas endógenas, em virtude de um meio úmido
adequado, causado pela aplicação de uma cobertura que permita a hidratação
da ferida, a exemplo do hidrocoloide e do hidrogel;
 desbridamento mecânico: utilizam-se os meios mecânicos de escovação,
hidroterapia e irrigação, como também o esfregaço com a gaze;
 desbridamento enzimático (químico): envolve o uso tópico de enzimas
comercialmente produzidas, como a papaína e a colagenase;
Desbridamento
A seguir, apresentaremos as principais técnicas de desbridamento para fins de 
concursos e residência em enfermagem (CAMPOS et al., 2016):
 desbridamento por instrumental cirúrgico: realizado pelo médico-cirurgião,
geralmente no centro cirúrgico, com anestesia, quando o comprometimento
tecidual abrange grandes áreas que tenham grau de erosão, tunelização,
fistulização, que necessitem de remoção óssea, estejam próximos a órgãos vitais,
possam provocar dor intensa, estejam em situação de imunossupressão e sepse,
dentre outras complicações graves, como a osteomielite.
Desbridamento
 desbridamento instrumental conservador: é aquele no qual não estão incluídas
as situações acima citadas, pode ser realizado em ambulatório ou no leito do
paciente e por enfermeiros capacitados, não deve transpor a fáscia muscular,
segundo pareceres de diversos Conselhos Regionais de Enfermagem, a saber: o
Parecer COREN-SP - CAT nº 013/2009, o Parecer COREN-DF - nº 003/2011, a
Deliberação Coren-MG nº 65/00 e o parecer nº 01/2013 da Câmara Técnica de
Atenção à Saúde da Pele do COREN-PB.
(EMAP/CESPE/2018) Julgue os itens a seguir, a respeito das técnicas
fundamentais de enfermagem.
18. A pacientes com úlceras arteriais com tecido necrótico de coloração preta,
é indicado o desbridamento mecânico.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EMAP/CESPE/2018) Julgue os itens a seguir, a respeito das técnicas
fundamentais de enfermagem.
19. Na inserção de um cateter urinário de longa permanência, deve-se
garantir a lubrificação do cateter durante a inserção e inflar o balão de
retenção do cateter apenas quando se certificar da adequada posição, a fim
de evitar o traumatismo nos tecidos uretrais.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(STJ-SP/CESPE/2018) Com relação a procedimentos técnicos em
enfermagem, julgue os itens subsequentes.
20. Para realizar o procedimento de punção venosa periférica, deve-se fazer a
desinfecção da pele, com uso de álcool 70% ou utilizar gluconato de
clorexidina tópico.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EBSERH/CESPE/2018) A nutrição enteral (NE) e a nutrição parenteral (NP)
são mecanismos utilizados para oferecer ao paciente a quantidade
adequada de nutrientes e medicamentos por meio de intubação
gastrintestinal e de infusão venosa, respectivamente. Acerca da assistência
de enfermagem aos pacientes em uso desses métodos, julgue os itens que
se seguem.
21. O enfermeiro deve avaliar regularmente, por meio de aferição do volume
gástrico residual, as quantidades de alimento ou de líquido aceitas pelo
paciente em uso de NE. Nenhum líquido aspirado deve ser readministrado ao
paciente, devido ao risco elevado de broncoaspiração.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EBSERH/CESPE/2018) A nutrição enteral (NE) e a nutrição parenteral (NP)
são mecanismos utilizados para oferecer ao paciente a quantidade
adequada de nutrientes e medicamentos por meio de intubação
gastrintestinal e de infusão venosa, respectivamente. Acerca da assistência
de enfermagem aos pacientes em uso desses métodos, julgue os itens que
se seguem.
22. Trocar a fórmula administrada por uma fórmula fresca, a cada 4 horas, e
substituir o recipiente da alimentação por sonda e o equipo a cada 24 h/72 h
são medidas de controle para evitar a proliferação de bactérias em um
sistema de NE aberto.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EBSERH/CESPE/2018) A nutrição enteral (NE) e a nutrição parenteral (NP)
são mecanismos utilizados para oferecer ao paciente a quantidade
adequada de nutrientes e medicamentos por meio de intubação
gastrintestinal e de infusão venosa, respectivamente. Acerca da assistência
de enfermagem aos pacientes em uso desses métodos, julgue os itens que
se seguem.
23. A administração de medicamentos com apresentação líquida por NE não
requer preparos adicionais; comprimidos simples, sublinguais, de liberação
programada e cápsulas devem ser esmagados e/ou seus conteúdos devem ser
liberados para a devida absorção. Após a medicação, 30 ml a 50 ml de água
devem ser administrados.
( ) CERTO ( ) ERRADO
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Hipertensão Arterial Sistêmica
Professora Tila Viana
Fonte: Canva.
Hipertensão Arterial Sistêmica - HAS
Classificação
7ª Diretriz Brasileira de HAS 
(SBC, 2016)
Diretriz de prevenção, detecção, 
avaliação e gestão da HAS (AHA, 2017)
Normal PA ≤ 120 e 80 mmHg PA < 120 e 80 mmHg 
Pré-hipertensão/ 
Elevada*
PA entre 121-139 e/ou 81-
89 mmHg
PA entre 120-129 e < 80 mmHg
Hipertensão estágio 1
PA entre 140-159 e/ou 90-
99 mmHg
PA entre 130-139 e/ou 80-89 mmHg
Hipertensão estágio 2
PA entre 160-179 e/ou 100-
109 mmHg
PA ≥ 140 e/ou 90 mmHg 
Hipertensão estágio 3 PA ≥ 180 e/ou 110 mmHg não existe 
*Para a SBC (2016), referimos pré-hipertensão; para a AHA (2017), mencionamos elevada.
Atualmente, temos a classificação da PA, em adultos, segundo a 7ª Diretriz Brasileira de HAS (SBC,
2016) e, de acordo com a Diretriz de Prevenção, Detecção, Avaliação e Gestão da HAS da AHA
(2017), esquematizadas sucintamente abaixo:
1. (Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2017) A Sociedade Brasileira
de Hipertensão Arterial considera a pré-hipertensão como uma condição
caracterizada por PA sistólica entre 130 mmHg e 139 mmHg e/ou PA
diastólica entre 90 mmHg e 99 mmHg.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Durante a medida da PA, recomenda-se:
estimar o nível da PAS pela palpação do pulso radial; palpar a artéria braquial na 
fossa cubital e colocar a campânula ou o diafragma do estetoscópio sem 
compressão excessiva; 
inflar rapidamente até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da PAS obtido 
pela palpação;
proceder à deflação lentamente (velocidade de 2 mmHg por segundo); determinar 
a PAS pela ausculta do 1º som (fase I de Korotkoff) e, após, aumentar ligeiramente 
a velocidade de deflação; 
determinar a PAD no desaparecimento dos sons (fase V de Korotkoff); 
auscultar cerca de 20 a 30 mmHg abaixo do último som para confirmar seu 
desaparecimento e depois proceder à deflação rápida e completa.
2. (Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2017) Durante a medida, a PA
sistólica deve ser estimada por meio do método palpatório, que consisteem
posicionar o esfigmomanômetro, insuflá-lo até que não seja mais possível
palpar a artéria braquial e identificar no manômetro o valor de pressão
atingido.
( ) CERTO ( ) ERRADO
R
as
tr
e
am
e
n
to
 d
a 
PA
E mais 2 momentos,
em um intervalo de
1 a 2 semanas
A cada ano
A cada 2 anos se PA < 120/80 mmHg (BRASIL, 2006);
se PA a 140/90 mmHg ou PA entre 120-
139/80-89 mmHg na presença de outros 
fatores de risco para DCV.
se PA entre 120-139/80-89 mmHg nas 
pessoas sem outros fatores de risco para 
doença cardiovascular (DCV);
Veja a seguir como o rastreamento da PA é recomendado pelo Ministério
da Saúde (BRASIL, 2013):
3. (Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2017) É recomendada a
medição da PA, pelo menos a cada dois anos, para adultos com PA igual ou
inferior a 120 mmHg × 80 mmHg e, anualmente, para adultos com PA maior
que 120 mmHg × 80 mmHg e menor que 140 mmHg × 90 mmHg.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Níveis 
Pressóricos
Seguimento
Normal
avaliar anualmente; incentivar mudanças de estilo de vida saudável para
manter a PA normal.
Elevada
recomendar alterações de estilo de vida saudável e reavaliar em 3 a 6 
meses.
É importante ressaltar que a diretriz da American Heart Association (AHA, 
2017) descreve a seguinte proposta de seguimento das pessoas, de acordo 
com os níveis pressóricos:
Continua.
Níveis 
Pressóricos
Seguimento
Hipertensão 
estágio 1
avaliar o risco de doença cardíaca e acidente vascular encefálico em 10
anos:
• se o risco for inferior a 10%, começar com recomendações de estilo de
vida saudável e reavaliar em 3 a 6 meses;
• se o risco for superior a 10% ou o paciente tiver conhecimento de
doença cardiovascular (DCV), diabetes mellitus ou doença renal crônica,
recomendar mudanças de estilo de vida e medicação para baixar a PA (1
medicamento); reavaliar em 1 mês para eficácia da terapia de medicação:
- se o objetivo for atingido depois de 1 mês, reavaliar em 3 a 6 meses;
- se o objetivo não for cumprido depois de 1 mês, considerar diferentes
medicamentos ou titulação;
- continuar o acompanhamento mensal até o controle ser alcançado.
Continuação.
Continua.
Níveis 
Pressóricos
Seguimento
Hipertensão 
estágio 2
recomendar alterações saudáveis do estilo de vida e medicação para
baixar a PA (2 medicamentos de diferentes classes); reavaliar em 1 mês
para eficácia:
• se o objetivo for atingido depois de 1 mês, reavaliar em 3 a 6 meses;
• se o objetivo não for cumprido depois de 1 mês, considerar diferentes
medicamentos ou titulação;
• continuar acompanhamento mensal até o controle ser alcançado.
Continuação.
(Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2017) Julgue os próximos itens
com base nas estratégias validadas pelo Ministério da Saúde para o cuidado
da pessoa com hipertensão arterial sistêmica.
4. A pessoa com pressão arterial ótima, menor que 120 mmHg × 80 mmHg,
precisa verificar a pressão anualmente; ao passo que a pessoa considerada
normotensa, de pressão arterial abaixo de 130 mmHg × 85 mmHg e não
classificada como ótima, precisa aferir a pressão em todas as consultas de
rotina.
( ) CERTO ( ) ERRADO
3ª Etapa
1ª Etapa
2ª Etapa
estabelecer uma pontuação e, a partir dela, obter o risco percentual 
de evento cardiovascular em 10 anos para homens e mulheres.
avaliar a idade, os exames de LDLc, HDLc, a PA e o tabagismo;
coletar informações sobre fatores de risco prévios;
Etapas da estratificação do risco cardiovascular
5. (Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2017) Na consulta de
enfermagem para a estratificação de risco cardiovascular, recomenda-se a
utilização do escore de Framingham.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(HB-DF/CESPE/2018) Hipertensão arterial (HA) é uma condição multifatorial
caracterizada por elevação sustentada dos níveis pressóricos de 140 mmHg
e/ou 90 mmHg. No Brasil, a HA atinge 32,5% (36 milhões) dos adultos, mais de
60% dos idosos, contribuindo direta ou indiretamente para 50% das mortes por
doença cardiovascular (DCV). Sobre esse assunto, julgue os itens a seguir.
6. O mecanismo mais comum da HA no idoso é o enrijecimento da parede
arterial dos grandes vasos, que pode levar ao aumento predominante da
pressão arterial sistólica, com a manutenção ou queda da pressão arterial
diastólica.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(SEE-DF/CESPE/2017) As crises hipertensivas podem representar até 25% de
todos os atendimentos hospitalares de urgência e emergência, contribuindo
com o aumento das estatísticas em primeiros socorros. A respeito desse
assunto, julgue os itens a seguir.
7. A monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) consiste no
registro direto da pressão arterial durante 12 horas, enquanto o paciente
realiza suas atividades habituais durante os períodos de vigília e sono.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Diabetes Mellitus
Professora Tila Viana
(EBSERH/CESPE/2018) No que concerne a diabetes mellitus, julgue os itens
seguintes.
8. O diabetes é um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por
hiperglicemia e associadas a complicações, disfunções e insuficiência de
vários órgãos, especialmente olhos, rins, nervos, cérebro, coração e vasos
sanguíneos.
( ) CERTO ( ) ERRADO
9. (EBSERH/CESPE/2018) Os sinais e sintomas característicos que levam à
suspeita de diabetes são: poliúria, polidipsia, polifagia e perda inexplicável
de peso.
( ) CERTO ( ) ERRADO
entre 
85 - 90 mg/dl
Classificação do Diabetes Mellitus Gestacional (BRASIL, 2016)
sem fatores 
de risco
entre 
85 - 90 mg/dl
com fatores de risco
ou 90 - 110 mg/dl 
normal;
se glicemia > 
110 mg/dl
confirmar o diagnóstico
de DMG.
G
lic
e
m
ia
 
d
e
 je
ju
m
rastreamento positivo;
Glicemia Fatores de Risco Conduta
ou após 2 h do TOTG > 
140 mg/dl
≥ 92 mg/dl e ≤ 125 mg/dl;
Recomendações do Manual de rastreamento e diagnóstico de diabetes
mellitus gestacional no Brasil (BRASIL, 2017), o DMG é firmado quando:
≥ a 92 mg/dl no jejum;
G
lic
e
m
ia
 d
e
 je
ju
m
≥ a 180 mg/dl na 1ª hora; 
≥ a 153 mg/dl na 2ª hora;
 O TOTG 75 g é preconizado para todas as gestantes que não
apresentaram critérios para o diagnóstico de DMG ou DM no início
da gravidez.
 Pelo menos um dos valores do TOTG 
com 75 g, realizado entre 24 e 28 
semanas de idade gestacional,
10. (EBSERH/CESPE/2018) A glicemia pós-prandial é o teste recomendado
para o diagnóstico de diabetes mellitus gestacional, por apresentar a melhor
relação sensibilidade-especificidade.
( ) CERTO ( ) ERRADO
O tratamento medicamentoso de 1ª linha de pacientes com DM do tipo 2 é feito com a
metformina (biguanida); o de 2ª linha consiste na associação de biguanidas com um
segundo agente hipoglicemiante e o de 3ª linha com a insulina, conforme descrição nos
esquemas, a seguir:
biguanida (metfomina) - ↑ a captação muscular de glicose, ↓ produção hepática de glicose, ↓ 
triglicerídeos, ↓ LDL e ↑ HDL.
TRATAMENTO DE 1ª LINHA
TRATAMENTO DE 2ª LINHA
associação de biguanidas + 2º agente hipoglicemiante*. Estimula a secreção de insulina; pode 
causar hipoglicemia e ganho de peso.
* Na rede pública de saúde, o mais utilizado é a sulfonilureia.
agonistas do 
receptor de 
GLP-1
inibidores 
do SGLT-2
inibidores 
da DPP-IV
pioglitazona glinidas sulfonilureiasou ou ou ou ou
De acordo com o Algoritmo da SBD de 2017, temos as seguintes opções, conforme as
necessidades específicas de cada paciente:
A insulina → tratamento de 3ª linha;
Indicada → casos de difícil manejo e glicemia > 300 mg/dl;
O SUS distribui as formas NPH e regular de forma ampla.*
*A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnológicos no SUS (CONITEC) aprovou, por
meio da Portaria nº 10/2017, a incorporação da insulina análoga de ação rápida para o
tratamento do DM tipo 1. Novas tecnologias estão em estudo pela CONITEC.
11. (Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2017) Antidiabéticos orais,
como metformina, constituem opção preferencial em relação à insulina em
pacientes com DM do tipo 2, nos quais as medidas não farmacológicas
isoladas não tenham demonstrado resposta.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Excesso de peso (IMC > 25 kg/m2) + um dos seguintesfatores de risco:
- História de pai ou mãe com diabetes;
- Hipertensão arterial (> 140/90 mmHg ou uso de anti-hipertensivos em adultos);
- História de diabetes gestacional ou de recém-nascido com mais 4 Kg;
- Dislipidemia: hipertrigliceridemia (> 250 mg/dL) ou HDL-C baixo (< 35 mg/dL);
- Exame prévio de HbA1c ≥ 5,7%, tolerância diminuída à glicose ou glicemia de jejum
alterada*;
O item descreve corretamente um dos critérios para o rastreamento do DM em adultos, 
conforme descrição na tabela abaixo:
- Obesidade severa, acanthosis nigricans;
Excesso de peso (IMC > 25 kg/m2) + um dos seguintes fatores de risco:
- Síndrome de ovários policísticos;
- Histórico de doença cardiovascular;
- Inatividade física;
OU idade ≥ 45 anos;
OU risco vascular moderado.
Fonte: CAB nº 36 - Diabetes Mellitus (BRASIL, 2013).
* Atualmente essas nomenclaturas (tolerância diminuída à glicose ou
glicemia de jejum alterada) são denominadas pré-diabetes (risco aumentado
de DM).
12. (Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2017) Entre os critérios para
o rastreamento de DM em adultos assintomáticos está a presença de
síndrome de ovários policísticos em mulheres com excesso de peso.
( ) CERTO ( ) ERRADO
D
ia
gn
ó
st
ic
o
 d
e
 D
M
 t
ip
o
 2
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s 
e
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s 
p
ré
-c
lín
ic
o
s
Categoria¹
glicemia normal
pré-diabetes (risco
aumentado do DM)
DM
< 100
100 a
125***
≥ 126
< 140
140 a 
199***
*
≥ 200
< 200
---
≥ 200 (c/sint. 
clássicos*****)
< 5,7%
5,7% a
6,4%
≥ 6,5%
Glicemia
de jejum*
TTG: 2 h após
75 g de glicose
Glicemia
casual**
Hemoglobina
glicada (HbA1c)
O item está de acordo com o protocolo de diagnóstico do DM, conforme
descrição abaixo:
Fonte: Algoritmo da SBD (2017)
* Jejum - falta de ingestão 
calórica por, no mínimo, 8 
horas.
** Glicemia casual - realizada 
a qualquer momento, 
independentemente da última 
refeição.
*** Anteriormente conhecida 
como ‘glicemia de jejum 
alterada’.
**** Anteriormente 
denominado ‘tolerância 
diminuída à glicose’.
***** Sintomas clássicos da 
DM: poliúria, polifagia e 
polidipsia.
(Residência Multiprofissional/SES-DF/CESPE/2016) Julgue os itens a seguir,
com relação ao diabetes mellitus (DM).
13. Um dos critérios aceitos pela Organização Mundial de Saúde e pela
Sociedade Brasileira de Diabetes para o diagnóstico de DM, com a utilização
do teste de glicemia, inclui sintomas de poliúria, polidipsia e perda ponderal
acrescidos de glicemia casual > 200 mg/dL.
( ) CERTO ( ) ERRADO
INSULINA INÍCIO DE AÇÃO PICO DE AÇÃO
DURAÇÃO DO 
EFEITO 
TERAPÊUTICO 
Longa duração
glargina - 100 UI/ml (Lantus®)
glargina - 100 UI/ml (Lantus®)
2 - 4 h
1 - 3 h
Não apresenta 
6 - 8 h
20 - 24 h 
18 - 22 h
Ação ultra-longa
glargina - 300 UI/ml (Toujeo®) 
degludeca (Tresiba®
6 h 
21 - 41 min
Não apresenta
Não apresenta
36 h 
42 h
Fonte: Algoritmo da SBD (2017).
Vamos aproveitar esse item para revisar as propriedades farmacocinéticas
dos principais tipos de insulinas:
Continua.
INSULINA INÍCIO DE AÇÃO PICO DE AÇÃO
DURAÇÃO DO 
EFEITO 
TERAPÊUTICO 
Ação Intermediária
Insulina NPH 2 - 4 h 4 - 10 h 10 - 18 h
Ação rápida
Insulina regular 0,5 - 1 h 2 - 3 h 5 - 8 h
Ação ultrarrápida
asparte (Novorapid®) 
lispro (Humalog®)
glulisina (Apidra®)
5 - 15 min
5 - 15 min
5 - 15 min
0,5 - 2 h 
0,5 - 2 h 
0,5 - 2 h
3 - 5 h 
3 - 5 h 
3 - 5 h
Fonte: Algoritmo da SBD (2017).
Continuação.
14. (Residência Multiprofissional/SES-DF/CESPE/2016) Lispro, um tipo de
insulina disponível no Brasil, possui ação prolongada, que se inicia em
menos de trinta minutos após a sua administração e produz efeito
terapêutico por 24 horas.
( ) CERTO ( ) ERRADO
15. (Residência Multiprofissional/SES-DF/CESPE/2016) A metformina, uma
biguanida indicada para o tratamento do Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), é
capaz de reduzir a produção hepática de glicose, com menor efeito
sensibilizador da ação insulínica.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Úlceras nos
pés - DM
isquêmico
claudicação
intermitente
pé frio
ausência
dos pulsos.
neuropático
sistema nervoso
periférico
↑ temperatura
alteração da
sensibilidade.
Primeiramente, vamos verificar quais são as principais diferenças entre a
neuropatia e a doença vascular periférica (quadro isquêmico) em portadores de
DM:
(Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2018) Acerca do pé diabético,
julgue os itens subsequentes.
16. A doença arterial periférica muitas vezes está expressa nas queixas de
claudicação intermitente e na ausência de pulsos arteriais nos pés, o que
aumenta o risco de amputação do membro.
( ) CERTO ( ) ERRADO
• Aplicação do monofilamento 10g
• Exame sensorial com diapasão
de 128 Hz
• Aplicação Percepção de picada • Reflexo aquileu
Fonte: CAB nº 36 - Diabetes Mellitus (BRASIL, 2013).
Os testes clínicos práticos e úteis no diagnóstico da Perda da Sensibilidade Protetora (PSP)
são os seguintes:
17. (Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2018) Havendo suspeita de
neuropatia, deve-se aplicar o teste com monofilamento de 10 g sobre a pele,
nas áreas de calosidades ou ulceradas, perpendicularmente, sem que haja a
curvatura do fio.
( ) CERTO ( ) ERRADO
18. (Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2018) Os principais
mecanismos fisiopatológicos envolvidos nessa condição são a neuropatia, a
isquemia e a infecção.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Todos os alunos que 
adquirirem a Coleção 
2100 Questões 
Comentadas de 
Enfermagem para 
Concursos e Residências 
vão ganhar também as 
Mentorias CESPE e de 
outras bancas.
Estuda que a vida muda!
Biossegurança e Infecção 
Relacionada à Assistência à Saúde
Professora Rebeca Rocha
Classe Descrição
Classe de risco 1 (baixo
risco individual e para a
comunidade)
Inclui os agentes biológicos conhecidos por não causarem
doenças no homem ou nos animais adultos sadios, como, por
exemplo, o Lactobacillus sp e o Bacillus subtilis.
Classe de risco 2
(moderado risco 
individual e limitado 
risco para a 
comunidade)
Inclui os agentes biológicos que provocam infecções no homem
ou nos animais, cujo potencial de propagação na comunidade e
de disseminação no meio ambiente é limitado, e para os quais
existem medidas terapêuticas e profiláticas eficazes. Ex.:
Schistosoma mansoni e vírus da rubéola.
Continua.
Portaria do MS nº 2.349/2017
Classe Descrição
Classe de risco 3
(alto risco 
individual e 
moderado risco 
para a 
comunidade)
Inclui os agentes biológicos que possuem a capacidade de transmissão,
em especial por via respiratória, e que causam doenças em humanos ou
animais potencialmente letais, para as quais existem usualmente
medidas profiláticas e terapêuticas. Representam risco se disseminados
na comunidade e no meio ambiente, podendo se propagar de pessoa a
pessoa. Ex.: Bacillus anthracis e vírus da imunodeficiência humana (HIV).
Classe de risco 4
(alto risco 
individual e para a 
comunidade)
Inclui os agentes biológicos com grande poder de transmissibilidade por
via respiratória ou de transmissão desconhecida. Até o momento não
há nenhuma medida profilática ou terapêutica eficaz contra infecções
ocasionadas por estes. Causam doenças humanas e animais de alta
gravidade, com alta capacidade de disseminação na comunidade e no
meio ambiente. Essa classe inclui principalmente o ebolavírus e o vírus
da varíola.
Continuação.
(EBSERH/CESPE/2018) Julgue o próximo item, referente à biossegurança em
saúde.
1. Os agentes biológicos, que podem causar danos à saúde do ser humano,
distribuem-se em classes de risco, que vão da classe 1 a 4, de menor risco até
a de alto risco individual.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Higienização simples (de 40 a 60 segundos):
tem o objetivo de remover os microrganismos que colonizam as
camadas superficiais da pele, assim como o suor, a oleosidade e as
células mortas, para retirar a sujidade propícia à permanência e à
proliferação de microrganismos.
Higienização antisséptica(de 40 a 60 segundos):
promove a remoção de sujidades e de microrganismos, reduzindo a
carga microbiana das mãos, com auxílio de um antisséptico.
As técnicasde higienização das mãos podem ser divididas em :
Continua...
Fricção das mãos com antisséptico (preparações
alcoólicas de 60 a 80%) – de 20 a 30 segundos:
tem a finalidade de reduzir a carga microbiana das mãos - não há a remoção
de sujidades.
Antissepsia cirúrgica ou preparo pré-operatório (de 3 a 5 minutos na 1ª
cirurgia e de 2 a 3 minutos nas subsequentes, caso a cirurgia subsequente
seja com intervalo inferior a uma hora da primeira cirurgia):
destina-se a eliminar a microbiota transitória da pele e reduzir a microbiota
residente, além de proporcionar efeito residual na pele do profissional.
Continuação.
Fonte: BRASIL, 2013.
depois do contato com o paciente;
antes de realizar procedimentos assistenciais 
e manipular dispositivos invasivos;
antes de calçar luvas para inserção de dispositivos 
invasivos que não requeiram preparo cirúrgico;
antes do contato com o paciente;
Apesar de o tema higienização das mãos ser amplamente debatido, no decorrer dos anos, a
sua técnica e os produtos utilizados foram modificados. Isso pode ser constatado na
utilização de preparações alcoólicas para fricção antisséptica das mãos, quando as mãos
não estiverem visivelmente sujas, em substituição à convencional higienização com água e
sabão, nas seguintes ocasiões (BRASIL, 2013):
ao mudar de um sítio corporal contaminado para outro, limpo, 
durante o cuidado com o paciente;
depois do contato com objetos inanimados e superfícies 
imediatamente próximas aos pacientes;
antes e depois da remoção de luvas.
depois do risco de exposição a fluidos corporais;
Continuação.
2. (SESA - ES/CESPE/2018) Em relação aos cuidados relativos à lavagem das
mãos, assinale a opção correta.
a) Se as mãos tocarem a pia, durante a lavagem, deve-se repetir a lavagem,
pois a pia é uma área contaminada.
b) Ao utilizar antisséptico, não é necessário friccionar as mãos até que o álcool
esteja seco.
c) As unhas devem ser curtas, embora não haja um tamanho recomendado.
d) Não há ordem para a secagem das mãos, apenas para a lavagem.
e) Não é preciso inspecionar as mãos quanto à sujidade visível; toda sujidade
será eliminada durante a lavagem.
(EBSERH/CESPE/2018) Julgue os itens a seguir, referentes à infecção
hospitalar.
3. Durante a higienização das mãos, é importante que o visitante mantenha
adornos como anéis e alianças nos dedos, para garantir que tanto a pele
quanto os acessórios estarão livres de contaminantes depois do contato com a
água ou com o álcool.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Manual de Enfermagem para Concursos e Residências
Todos os pacientes. Infecções na pele 
ou Patógenos MDR.
Padrão Contato Gotícula Aerossóis
Transmissão
respiratória.
Partículas ≤ 5 micra.
Transmissão
respiratória.
Partículas > 5 micra.
Higienização das mãos
Máscara PFF2 (N-95)
(Profissional)
Máscara cirúrgicaLuvas e avental
Em relação às precauções, temos a precaução padrão, de contato, por gotículas e por
aerossóis. Veja o resumo esquemático de cada um desses tipos:
(STJ/CESPE/2018) Com relação a procedimentos técnicos em enfermagem,
julgue o seguinte item.
4. Recomenda-se que um sistema de precauções padrão seja adotado por
todos os profissionais de saúde envolvidos na assistência aos pacientes
atendidos, em instituições de saúde, independentemente da doença
inicialmente diagnosticada.
( ) CERTO ( ) ERRADO
5. (SESA-ES/CESPE/2018) As medidas de prevenção de contato são indicadas
para pacientes com infecção ou colonização por microrganismos com
importância epidemiológica e que são transmitidos por contato direto ou
indireto. A respeito desse assunto, assinale a opção correta.
a) O uso de óculos, máscara cirúrgica e avental só são indicados para quando
houver risco de contato com sangue ou secreções.
b) O uso de luvas e avental só é indicado quando houver contato com o
paciente, não sendo necessário para a manipulação do equipamento
ventilatório ou de outras superfícies próximas ao leito.
c) Quando não houver disponibilidade de quarto privativo, a distância
mínima entre dois leitos deve ser de quatro metros.
5. (SESA-ES/CESPE/2018)
d) Equipamentos como termômetro, esfigmomanômetro e estetoscópio não
devem ser de uso exclusivo do paciente, até porque os hospitais não têm
materiais suficientes para tal.
e) As principais doenças que necessitam de precauções de contato
adicionadas ao padrão incluem: rotavírus, estreptococcia, estafilococcia,
hepatite A, hepatite B com sangramento, HIV com sangramento, cólera e
bactérias multirresistentes.
Tr
o
ca
 d
e 
Eq
u
ip
o
 e
 
D
is
p
o
si
ti
vo
s 
C
o
m
p
le
m
en
ta
re
s
Propofol
Sistema fechado de monitorização
hemodinâmica e PAI
Infusão contínua
Infusões intermitentes
6 - 12 horas;
96 horas;
> 96 horas;
24 horas;
Tempo de troca dos principais tipos de equipo e dispositivos complementares
(BRASIL, 2017):
Tr
o
ca
 d
e 
Eq
u
ip
o
 e
 
D
is
p
o
si
ti
vo
s 
C
o
m
p
le
m
en
ta
re
s Nutrição parenteral/sangue e
hemocomponentes*
Emulsões lipídicas*
Equipo de bomba de infusão
troca a cada bolsa;
12 horas;
conforme fabricante.
Continuação.
O sistema de infusão deve ser trocado na suspeita ou confirmação de
infecções primárias da corrente sanguínea (IPCS).
Remoção do cateter
Não utilizado nas últimas 24 h e ausência
de prescrição endovenosa
Inseridos em situações de emergência 
com comprometimento da técnica
Cateter periférico
Tempo para remoção
tão logo quanto possível;
tão logo quanto possível;
rotineiramente não trocar com
período inferior a 96 h;
Remoção do Cateter 
Pacientes pediátricos e neonatos não trocar rotineiramente.
Fonte: BRASIL, 2017.
(Instituto Hospitalar de Base-IHB-DF/CESPE/2018) No que se refere a
procedimentos técnicos de enfermagem, julgue os itens subsequentes.
6. A remoção do cateter periférico é indicada quando não há medicamentos
endovenosos prescritos e se esse cateter não tiver sido utilizado nas últimas
vinte e quatro horas.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Gerenciamento dos Resíduos
de Serviços de Saúde (GRSS)
Professora Rebeca Rocha
RDC nº 
222/2018 
geradores de RSS
ensino e pesquisa.
qualquer etapa do 
gerenciamento 
dos RSS
públicos e privados, 
filantrópicos, civis 
ou militares
Não se aplica a fontes radioativas seladas 
determinações da Comissão Nacional de 
Energia Nuclear - CNEN, e às indústrias de 
produtos sob vigilância sanitária  condições 
específicas do seu licenciamento ambiental.
Art. 91 - Programa de Educação Continuada
I - sistema adotado para o gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde (RSS);
II - prática de segregação dos RSS;
III - símbolos, expressões, padrões de cores adotadas para o gerenciamento de RSS;
IV - localização dos ambientes de armazenamento e dos abrigos de RSS;
V - ciclo de vida dos materiais;
VI - regulamentação ambiental, de limpeza pública e de vigilância sanitária, relacionada
aos RSS;
VII - definições, tipo, classificação e risco no manejo dos RSS;
VIII - formas de reduzir a geração de RSS e reutilização de materiais;
RDC 222/2018
Continua.
IX - responsabilidades e tarefas;
X - identificação dos grupos de RSS;
XI - utilização dos coletores dos RSS;
XII - uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPI) e Coletiva (EPC);
XIII - biossegurança;
XVI - orientações quanto à higiene pessoal e dos ambientes;
XV - orientações especiais e treinamento em proteção radiológica, quando houver
rejeitos radioativos;
XVI - providências a serem tomadas, em caso de acidentes e de situações emergenciais;
XVII - visão básica do gerenciamento dos resíduos sólidos no município ou Distrito
Federal;
XVIII - noções básicas de controle de infecção e de contaminação química; e
XIX - conhecimento dos instrumentos de avaliação e controle do PGRSS.
Continua.
Continuação.
(Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2019) Julgue os itens a seguir, com
base nas normativas nacionais acerca do gerenciamento de resíduos nos
serviços de saúde e nos centros de material e esterilização.
7. O enfermeiro que atua temporariamente em um hospital tem a obrigação de
conhecer o sistemaadotado pela instituição, quanto ao gerenciamento de
resíduos.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2019) Julgue os itens a seguir, com
base nas normativas nacionais acerca do gerenciamento de resíduos nos
serviços de saúde e nos centros de material e esterilização.
8. Um hospital deve ter um plano de medidas preventivas e corretivas de
controle de insetos e de roedores, ainda que tais medidas não façam parte de
seu plano de gerenciamento de resíduos de serviços de saúde.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2019) Julgue os itens a seguir, com
base nas normativas nacionais acerca do gerenciamento de resíduos nos
serviços de saúde e nos centros de material e esterilização.
9. Centros de material e esterilização de hospitais militares têm regras próprias,
estando desobrigados do cumprimento das normas da Agência Nacional de
Vigilância Sanitária.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2019) Julgue os itens a seguir, com
base nas normativas nacionais acerca do gerenciamento de resíduos nos
serviços de saúde e nos centros de material e esterilização.
10. Nos serviços de saúde que devem constituir comitê de processamento de
produtos para saúde, a legislação exige que no mínimo um representante do
serviço de enfermagem componha tal comitê.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Central de Material 
Esterilizado (CME)
Professora Rebeca Rocha
• o que é utilizado em procedimentos de alto risco para
desenvolvimento de infecções ou que penetra em tecidos ou órgãos;
• requer esterilização para uso;
• exemplos: instrumental cirúrgico, agulhas hipodérmicas, cateteres
vasculares, pinças de biópsia.
De acordo com a definição clássica de Spaulding, os produtos para saúde são
conhecidos como artigos médico-hospitalares e, didaticamente, podem ser
classificados em:
Artigo
crítico
Artigo
semicrítico
Continua.
• o que entra em contato com a pele não íntegra ou com mucosa;
• requer desinfecção de alto nível ou esterilização para uso;
• exemplos: equipamentos de terapia respiratória e de anestesia,
endoscopia.
•utilizado em procedimentos com baixíssimo risco de desenvolver
infecções associadas ou que entra em contato apenas com pele íntegra;
• requer limpeza ou desinfecção de baixo ou médio nível, a depender do
risco de transmissão secundária de microrganismos de importância
epidemiológica;
• exemplos: roupas de cama e banho, mobiliário de paciente, paredes e
pisos, termômetro axilar, diafragma de estetoscópio, esfigmomanômetro.
Continuação.
Artigo
não crítico
(STJ/CESPE/2018) Julgue os itens a seguir, acerca de classificação e
processamento de artigos utilizados nos serviços de saúde.
11. Classificados como artigos semicríticos, os aparelhos de medir pressão
arterial devem ser submetidos à desinfecção de médio nível.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(STJ/CESPE/2018) Julgue os itens a seguir, acerca de classificação e
processamento de artigos utilizados nos serviços de saúde.
12. Máscaras para inaloterapia são consideradas artigos semicríticos e não
devem ser submetidas à esterilização por imersão química no formaldeído.
( ) CERTO ( ) ERRADO
é a que realiza o processamento de produtos para a saúde não
críticos, semicríticos e críticos de CONFORMAÇÃO NÃO COMPLEXA,
passíveis de processamento.
Segundo a RDC nº 15/2012, que dispõe sobre os requisitos de boas práticas para
o processamento de produtos para a saúde, a central de material e esterilização
(CME) passa a ter duas classificações, conforme definições do resumo
esquemático abaixo:
é a que realiza o processamento de produtos para a saúde não
críticos, semicríticos e críticos de CONFORMAÇÃO COMPLEXA e
NÃO COMPLEXA, passíveis de processamento.
CME
Classe I
CME
Classe II
RDC nº 15/2012
A RDC nº 15/2012 conceitua limpeza como a remoção de sujidades orgânicas e inorgânicas,
redução da carga microbiana presente nos produtos para saúde. Ela utiliza água,
detergentes, produtos e acessórios de limpeza, por meio de ação mecânica (manual ou
automatizada), e atua em superfícies internas (lúmen) e externas, de forma a tornar o
produto seguro para manuseio e preparado para desinfecção ou esterilização.
EPI sala/área
Óculos de
proteção
Máscara Luvas
Avental
impermeável
de manga longa
Protetor
auricular
Calçado
fechado
Recepção X X X X
Impermeável e 
antiderrapante
Limpeza X X
borracha,
cano longo
X X
Impermeável e 
antiderrapante
Continua.
EPI sala/área
Óculos 
de
proteção
Máscara Luvas
Avental
impermeável
de manga 
longa
Protetor
auricular
Calçado
fechado
Preparo,
acondicionamento,
inspeção
X X
se
necessário
X
Desinfecção
química
X X
borracha,
cano 
longo
X
Impermeável 
e 
antiderrapante
FIGURA - Equipamentos de Proteção Individual (EPI) de acordo com a sala/área.
Continuação.
(TCE-PA/CESPE/2016) Julgue os itens subsequentes, relativos ao
processamento de produtos para saúde e a centros de material e
esterilização (CME).
13. A diferença entre as duas classes de CME está na competência para
realizar o processamento de produtos críticos para a saúde, autorizado apenas
para os CMEs classe II.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(TCE-PA/CESPE/2016) Julgue os itens subsequentes, relativos ao
processamento de produtos para saúde e a centros de material e
esterilização (CME).
14. Profissionais que atuem diretamente no processamento de produtos para
saúde devem receber capacitação específica e periódica em conceitos básicos
de microbiologia, entre outros temas.
( ) CERTO ( ) ERRADO
De acordo com as definições da RDC nº 15/2012, desinfecção de alto nível é o processo
físico ou químico que destrói a maioria dos microrganismos de artigos semicríticos, inclusive
micobactérias e fungos, exceto um número elevado de esporos bacterianos.
D
es
in
fe
cç
ão não elimina micobactérias nem esporos.
Nível
intermediário
Baixo nível
destrói todas as bactérias vegetativas, bacilo da tuberculose,
fungos e vírus lipídicos e alguns não lipídicos;
elimina apenas bactérias vegetativas, vírus lipídicos, alguns
vírus não lipídicos e alguns fungos;
não elimina esporos.
Continua.
D
es
in
fe
cç
ão
Alto nível
destrói todos os microrganismos na forma vegetativa;
Fonte: SOBECC,2017.
Continuação.
e alguns esporos.
(Instituto Hospitalar de Base- IHB-DF/CESPE/2018) Com relação à
esterilização, desinfecção e aos materiais utilizados em estabelecimentos de
saúde, julgue os itens a seguir.
15. Antes da esterilização ou desinfecção de materiais de elevado grau de
contaminação para a saúde, deve-se colocar luvas, enxaguar os materiais com
água corrente fria, depois lavá-los com água morna e sabão, utilizando-se
escova de cerdas apropriadas, e, em seguida, enxaguá-los e secá-los.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(MPU/CESPE/2013) Com relação à central de material e esterilização (CME)
e aos processos de esterilização de produtos para a saúde, julgue os itens
seguintes.
16. A desinfecção de alto nível é o processo físico ou químico que destrói
micobactérias e fungos presentes em artigos semicríticos. No entanto, esse
tipo de desinfecção não destrói um número elevado de esporos bacterianos.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Rumo à aprovação!
Com a Coleção 2100 Questões, você vai receber o livro específico 
de Enfermagem da banca CESPE/Cebraspe e a Mentoria
O livro específico 
para a banca 
CESPE/Cebraspe é o 
volume II da Coleção 
2.100 Questões 
Comentadas de 
Enfermagem 
Rumo à aprovação!
Urgência e Emergência
Professor Miller Brandão
Resumo dos Componentes de uma RCP de Alta Qualidade 
para Profissionais do Suporte Básico de Vida (SBV):
Segurança 
do local
Verificar
responsividade
Acionar o Serviço 
Médico de 
Emergência (SME)
Iniciar 30:2 
e/ou 15:2*
Compressões 
torácicas
/ventilações
Avaliar respiração 
e checar o pulso
simultaneamente
Frequência de 
100 a 120/min 
Profundidade -
entre 5 até 6 cm 
em adultos
* A relação entre compressões e ventilações
é da seguinte forma: 30:2 para adultos e
adolescentes com 1 ou 2 socorristas; para
crianças e bebês com 1 socorrista é 30:2; e
com 2 ou maissocorristas é 15:2.
Compressões
RELAÇÃO 
COMPRESSÃO E 
VENTILAÇÃO 
(ATÉ A COLOCAÇÃO DA 
VIA AÉREA AVANÇADA)
Adultos 30:2 -> 1 ou 2 socorristas;
Crianças
Bebês
30:2 -> 1 socorrista;
15:2 -> 2 ou mais socorristas;
30:2 -> 1 socorrista;
15:2 -> 2 ou mais socorristas.
Profundidade
PROFUNDIDADE 
DAS COMPRESSÕES 
TORÁCICAS
Adultos
no mínimo, 2 polegadas (5 cm);
não exceder 2,4 polegadas (6 cm);
Crianças
Bebês
no mínimo, 1/3 do diâmetro
anteroposterior do tórax, cerca
2 polegadas (5 cm);
no mínimo, 1/3 do diâmetro
anteroposterior do tórax, cerca
1,5 polegadas (4 cm);
1. (TRT 8ª Região/CESPE/2016) De acordo com as novas diretrizes, de 2015,
da American Heart Association a respeito do suporte básico de vida, ao
realizar a reanimação cardiopulmonar de um adulto, o profissional de saúde
deve:
a) aplicar a sequência universal de A–B–C (via aérea, respiração,
compressões).
b) garantir a segurança do local de atendimento e, em seguida, ligar para o
resgate, que dará por telefone as orientações que deverão ser seguidas.
c) realizar compressões cardíacas na taxa de 80 a 100 por minuto.
1. (TRT 8ª Região/CESPE/2016)
d) alternar, a cada dez compressões, uma ventilação intensa,
interrompendo-a para a verificação do pulso.
e) checar a respiração e o pulso ao mesmo tempo e iniciar as compressões
torácicas caso seja detectada a parada cardiorrespiratória.
(Residência Multiprofissional/SES-DF/CESPE/2016) A avaliação de Suporte
Básico de Vida (SBV) é uma abordagem sistemática que todo profissional
de saúde treinado deve saber realizar. Em 2015, comemorou-se a 49ª
publicação da American Heart Association, desde as primeiras diretrizes de
ressuscitação cardiopulmonar (RCP). Com relação a esse assunto, julgue os
itens subsequentes.
2. Para a realização de uma RCP de qualidade em um adulto, devem ser
feitas compressões torácicas a uma taxa de frequência adequada, maior que
140 por minuto.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(Residência Multiprofissional/SES-DF/CESPE/2016) A avaliação de Suporte
Básico de Vida (SBV) é uma abordagem sistemática que todo profissional
de saúde treinado deve saber realizar. Em 2015, comemorou-se a 49ª
publicação da American Heart Association, desde as primeiras diretrizes de
ressuscitação cardiopulmonar (RCP). Com relação a esse assunto, julgue os
itens subsequentes.
3. Durante a RCP realizada em um adulto médio, deve-se fazer compressões
torácicas de profundidade acima de 6 cm.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(Residência Multiprofissional/SES-DF/CESPE/2016) A avaliação de Suporte
Básico de Vida (SBV) é uma abordagem sistemática que todo profissional
de saúde treinado deve saber realizar. Em 2015, comemorou-se a 49ª
publicação da American Heart Association, desde as primeiras diretrizes de
ressuscitação cardiopulmonar (RCP). Com relação a esse assunto, julgue os
itens subsequentes.
4. Na ausência de pulso em um adulto, é correto administrar, com um
desfibrilador externo automático (DEA), dois choques seguidos,
independente do ritmo detectado no paciente e, depois, voltar a realizar
compressões, verificando-se a pulsação do paciente a cada quatro minutos.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(Residência Multiprofissional/SES-DF/CESPE/2016) A avaliação de Suporte
Básico de Vida (SBV) é uma abordagem sistemática que todo profissional
de saúde treinado deve saber realizar. Em 2015, comemorou-se a 49ª
publicação da American Heart Association, desde as primeiras diretrizes de
ressuscitação cardiopulmonar (RCP). Com relação a esse assunto, julgue os
itens subsequentes.
5. A abordagem de SBV enfatiza a realização de RCP e desfibrilação precoces,
e não inclui as técnicas de vias aéreas avançadas; assim, sua aplicação
aumenta substancialmente a chance de sobrevivência do paciente.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(TJDFT/CESPE/2015) A realização dos primeiros socorros a vítimas de maus
súbitos ou situações de urgência e emergência podem reduzir a morbidade
e a mortalidade, bem como favorecer o alívio do sofrimento desses
indivíduos. Acerca desse assunto, julgue os itens subsecutivos.
6. O socorrista treinado para atender vítimas de parada cardiorrespiratória
adulta deve realizar compressões torácicas a uma frequência de 100 bpm a
120 bpm, e observar a necessidade de ventilação do paciente, sendo
necessário realizar duas respirações após 30 compressões torácicas.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(TJDFT/CESPE/2015) A realização dos primeiros socorros a vítimas de maus
súbitos ou situações de urgência e emergência podem reduzir a morbidade
e a mortalidade, bem como favorecer o alívio do sofrimento desses
indivíduos. Acerca desse assunto, julgue os itens subsecutivos.
7. Ao identificar vítimas adultas com desconforto torácico, os prestadores de
primeiros socorros são incentivados a acionar o sistema médico de
emergência, bem como aconselhar o paciente consciente a mastigar uma
aspirina para adultos ou duas aspirinas infantis de dosagem mais baixa,
observando se o paciente não tem histórico de alergia à aspirina ou de
hemorragia gastrointestinal recente.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EBSERH/CESPE/2018) No que diz respeito à parada cardiorrespiratória
(PCR) e à ressuscitação cardiopulmonar (RCP) de indivíduo adulto, julgue
os itens que se seguem, considerando as diretrizes da American Heart
Association, suas alterações e atualizações.
8. Considera-se atendimento de qualidade na RCP de indivíduo adulto as
situações em que os socorristas realizam compressões torácicas na
frequência de 80 a 100 compressões por minuto, deprimindo o tórax em 5
cm a 6 cm, com retorno completo.
( ) CERTO ( ) ERRADO
OS SOCORRISTAS DEVEM OS SOCORRISTAS NÃO DEVEM
Realizar compressões torácicas a uma 
frequência de 100 a 120/min;
Comprimir a uma frequência inferior a 100/min 
ou superior a 120/min;
Comprimir a uma profundidade de pelo menos 
2 polegadas (5cm);
Comprimir a uma profundidade inferior a 2 
polegadas (5 cm) ou superior a 2,4 polegadas (6 
cm);
Permitir o retorno total do tórax após cada 
compressão após cada compressão;
Apoiar-se sobre o tórax entre as compressões;
Minimizar as interrupções nas compressões; Interromper as compressões por mais de 10 
segundos;
Ventilar adequadamente (2 respirações após 30 
compressões. Cada respiração administrada em 
1 segundo, provocando a elevação do tórax).
Aplicar ventilação excessiva (ou seja, uma 
quantidade excessiva de respiração ou 
respirações com força excessiva).
Tabela: O que fazer e o que não fazer no SBV para obter uma RCP de alta qualidade 
para adultos
(EBSERH/CESPE/2018) No que diz respeito à parada cardiorrespiratória
(PCR) e à ressuscitação cardiopulmonar (RCP) de indivíduo adulto, julgue
os itens que se seguem, considerando as diretrizes da American Heart
Association, suas alterações e atualizações.
9. Na RCP, são consideradas eficientes e de boa qualidade as insuflações
realizadas pelo socorrista de um segundo cada uma delas, em que seja
constatada elevação do tórax.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EBSERH/CESPE/2018) No que diz respeito à parada cardiorrespiratória
(PCR) e à ressuscitação cardiopulmonar (RCP) de indivíduo adulto, julgue
os itens que se seguem, considerando as diretrizes da American Heart
Association, suas alterações e atualizações.
10. Na PCR com ritmo de fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular
sem pulso registrado no monitor cardíaco, deve-se desfibrilar a vítima com
choque único na potência máxima do aparelho (360 J, no monofásico, e
200 J, no bifásico).
( ) CERTO ( ) ERRADO
(MPU/CESPE/2013) Considerando que um enfermeiro tenha encontrado,
caído em uma rua, um homem inconsciente, sem sinais de respiração e
pulso em grandes artérias, julgue os itens a seguir.
11. O enfermeiro deve realizar manobras de reanimação cardiorrespiratória,
de forma ininterrupta, exceto, por exemplo, se a vítima se movimentar, no
período de análise do desfibrilador e na chegada da equipe de resgate.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(MPU/CESPE/2013) Considerando que um enfermeiro tenha encontrado,
caído em uma rua, um homem inconsciente, sem sinais de respiração e
pulso em grandesartérias, julgue os itens a seguir.
12. Para que as compressões torácicas sejam efetivas, a compressão deve
ocorrer de forma rápida e forte, no centro do peito, sobre a linha
intermamilar, em uma frequência de 100 bpm, com uma profundidade de
aproximadamente 4 a 5 cm, de modo a permitir o alívio do tórax.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(MPU/CESPE/2013) Considerando que um enfermeiro tenha encontrado,
caído em uma rua, um homem inconsciente, sem sinais de respiração e
pulso em grandes artérias, julgue os itens a seguir.
13. A primeira atitude a ser tomada pelo enfermeiro é a aplicação imediata
de três manobras de ventilação de resgate, de forma vigorosa, com o
objetivo de atender à demanda metabólica basal do paciente.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Manobra de desobstrução de vias aéreas.
Manobra de Heimlich
Desobstrução de vias aéreas em crianças e bebês
FIGURA - Manobras para desobstrução de vias aéreas em crianças e bebês.
(MPU/CESPE/2013) Julgue o item seguinte, referente ao atendimento em
situações de urgência e emergência.
14. Uma das grandes causas de dispneia, sobretudo em crianças, é a
obstrução por corpo estranho. Nessa situação, a manobra de Heimlich pode
ser aplicada para desobstruir a via aérea do paciente.
( ) CERTO ( ) ERRADO
15. (IFF/CESPE/2018) De acordo com os protocolos de suporte básico de
vida do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência do Sistema Único de
Saúde (SUS), em caso de obstrução de vias áreas por corpos estranhos, o
enfermeiro deve:
a) incentivar a tosse vigorosa em quaisquer pacientes responsivos.
b) executar a manobra de Heimlich em quaisquer pacientes com obstrução
grave.
c) executar compressões torácicas em pacientes irresponsivos, sem
respiração, mas com pulso.
15. (IFF/CESPE/2018)
d) reconhecer como obstrução leve aquela que permite ao paciente respirar,
ainda que de forma ruidosa.
e) abster-se de recorrer à manobra de Heimlich nos casos de obstrução em
que o paciente seja obeso ou uma gestante no último trimestre.
16. (TRT 8ª Região/CESPE/2013) A obstrução das vias aéreas ocorre em
situações em que há um bloqueio total ou parcial na passagem do fluxo de
ar até os alvéolos pulmonares. Com relação a esse tema, assinale a opção
correta.
a) Para desobstrução de via aérea obstruída por corpo estranho em
lactentes irresponsivos, devem-se realizar dez compressões torácicas,
seguidas de dez golpes nas costas.
b) Se um indivíduo adulto ficar inconsciente, em decorrência de obstrução
das vias aéreas por corpo estranho, o profissional da saúde deve checar seus
pulsos e iniciar, imediatamente, a ressuscitação cardiopulmonar.
16. (TRT 8ª Região/CESPE/2013)
c) Estando a vítima com obstrução grave das vias aéreas por corpo estranho
consciente, pode-se utilizar a manobra de Heimlich, com o objetivo de criar
uma tosse artificial e provocar a expulsão do corpo estranho.
d) A obstrução das vias aéreas pode decorrer de causas intrínsecas como
aspiração de alimentos, conhecida como broncoaspiração.
e) Os sinais clássicos de obstruções de vias aéreas leves incluem tosse
silenciosa, cianose e incapacidade de falar.
Classificação de Risco X Triagem de Manchester
Emergente – imediato
Muito urgente – 10 min
Urgente – 60 min
Pouco urgente – 120 min
Não urgente – 240 min.
Emergência
atendimento imediato
Urgência
Atendimento o mais rápido possível
Prioridade não urgente
Consultas de baixa 
complexidade - horário de chegada.
0
1
2
3
Classificação de Risco (MS) Triagem de Manchester
(EBSERH/CESPE/2018) Mariana, com 76 anos de idade, apresenta, em
atendimento hospitalar de emergência, forte dor precordial, em aperto,
contínua, com irradiação para o pescoço, e leve tontura — segundo a paciente,
há cerca de 30 minutos. Ela tem história de hipertensão arterial crônica e vem
sendo acompanhada regularmente por seu cardiologista. No exame, Mariana
encontra-se dispneica, agitada, com PA de 190 mmHg × 130 mmHg e oximetria
de pulso em 92%. Acerca desse caso clínico, julgue o item a seguir.
17. Segundo o Protocolo de Manchester, Mariana deverá ser classificada na
triagem inicial como paciente em risco — cor laranja —, devendo ser reavaliada
pela enfermagem a cada 10 minutos até que receba atendimento médico.
( ) CERTO ( ) ERRADO
MÉTODO START
Veja a seguir o fluxograma de atendimento:
Fonte: BRASIL, 2016.
*EC: enchimento capilar; FR: frequência respiratória.
MÉTODO START
Verifique a classificação do método START:
Imediato/Urgente
Pode aguardar
Leve
Morto/Inviável
Vermelho
Amarelo
Verde
*Cinza
Fonte: BRASIL, 2016.
*Algumas literaturas referem a cor preta no caso de vítimas que foram ao óbito/atendimento
inviável.
(EBSERH/CESPE/2018) De acordo com o método START (Simple Triage and
Rapid Treatment), usado para classificar e identificar múltiplas vítimas,
julgue os itens a seguir.
18. Conforme a classificação proposta pelo método em apreço, o adulto que,
embora vitimado, consiga andar deverá ser classificado e identificado com a
cor verde.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EBSERH/CESPE/2018) De acordo com o método START (Simple Triage and
Rapid Treatment), usado para classificar e identificar múltiplas vítimas,
julgue os itens a seguir.
19. Na avaliação da respiração, a vítima com frequência respiratória superior
a 30 mvm deverá ser classificada e identificada com a cor amarela.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EBSERH/CESPE/2018) De acordo com o método START (Simple Triage and
Rapid Treatment), usado para classificar e identificar múltiplas vítimas,
julgue os itens a seguir.
20. Na avaliação da capacidade de cumprir ordens, vítimas que obedeçam a
comandos simples deverão ser classificadas e identificadas com a cor
amarela.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EBSERH/CESPE/2018) De acordo com o método START (Simple Triage and
Rapid Treatment), usado para classificar e identificar múltiplas vítimas,
julgue os itens a seguir.
21. Na triagem de múltiplas vítimas que envolvam crianças, a criança que
estiver alerta ou responder a chamado verbal ou a estímulo doloroso com
localização do estímulo deverá ser classificada e identificada com a cor
amarela.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EBSERH/CESPE/2018) De acordo com o método START (Simple Triage and
Rapid Treatment), usado para classificar e identificar múltiplas vítimas,
julgue os itens a seguir.
22. Na avaliação dos sinais vitais, se a criança apresentar ausência de pulso,
deverá ser imediatamente classificada e identificada com a cor amarela.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EMAP/CESPE/2018) Julgue os itens a seguir, quanto ao socorro de pessoas
adultas em situações especiais por acidentes com múltiplas vítimas
23. Situação hipotética: Um veículo com trabalhadores envolveu-se em um
acidente de tráfego e ficou tombado de lado na pista. Assertiva: Nessa
situação, deve-se, primeiramente, quebrar os vidros do veículo e retirar as
vítimas o mais rápido possível, devido ao risco de incêndio.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EMAP/CESPE/2018) Julgue os itens a seguir, quanto ao socorro de pessoas
adultas em situações especiais por acidentes com múltiplas vítimas
24. Em um sistema de triagem que prioriza a cena segura, é feito
primeiramente o direcionamento de todas as vítimas que estejam em
condições de andar, para que estas saiam da cena e, em seguida, procede-se
a uma avaliação rápida, a fim de se identificar aqueles que necessitam de
atendimento urgente/imediato, os que podem aguardar, os de prioridade
leve e as vítimas inviáveis/mortas.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Urgência e Emergência 
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Urgência e Emergência
Professor Bruno Luna
Es
ca
la
 d
e
 C
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a 
d
e
 G
la
sl
o
w
 
1 ausente
2
abertura ocular à pressão**
sons
extensão
3
abertura ocular ao chamado
palavras
flexão anormal
4
abertura ocular espontânea
confuso, desorientado
flexão normal
5
orientado
localiza estímulos à pressão**
6 obedece a comandos 
Resposta Ocular* 
(1 - 4 pontos)
Resposta Verbal*
(1 - 5 pontos)
RespostaMotora*
(1 - 6 pontos)
Limitação da ECG - quando o 
paciente está sedado e intubado.
ECG-P
Reatividade Pupilar
(- 2; - 1; 0 pontos)
NOVIDADE
*NT – não testável;
**Pressão por (10’’).
Pressão na extremidade 
dos dedos
Pinçamento do
trapézio
Pressão na incisura
supraorbitária
Locais para
estimulação física
Obs.: Pressão por (10’’).
Fonte: Glasgow Coma Scale - Pupils score (GCS-P), 2018.
A pressão atrás da mandíbula (processo retromandibular / estilóide) é difícil de aplicar com precisão e
não é recomendada para uso rotineiro. A estimulação esfregando as articulações do esterno é fortemente
desencorajada; pode causar hematomas e as respostas podem ser difíceis de interpretar.
Características da
resposta em flexão
Fonte: Glasgow Coma Scale - Pupils score (GCS-P), 2018.
Escala de Coma de Glasgow
ABERTURA
OCULAR
espontânea 4
som 3
pressionar 2
ausente 1
não testável NT
RESPOSTA
VERBAL
orientada 5
confusa 4
palavras 3
sons 2
ausente 1
Não testável NT
RESPOSTA
MOTORA
obedece comandos 6
localizando 5
flexão normal 4
flexão anormal 3
extensão 2
ausente 1
não testável NT
REATIVIDADE
PUPILAR
nenhuma -2
apenas uma reage ao estímulo -1
reação bilateral ao estímulo 0
Classificação (ATLS, 2018): pontuação de 13 - 15: lesão leve; pontuação de 9 - 12: lesão moderada;
pontuação de 3 - 8: lesão grave.
(Residência Multiprofissional/HUB/CESPE/2017) Com relação aos
procedimentos de enfermagem e à aplicação de escalas de avaliação,
julgue o item a seguir.
1. Ao aplicar a escala de coma de Glasgow a um paciente, o enfermeiro
encontrará respostas aos parâmetros de abertura ocular, nível de
consciência e pressão intracraniana.
( ) CERTO ( ) ERRADO
2. (TRT - 8ª Região/CESPE/2016) Assinale a opção em que é apresentada
corretamente a menor pontuação possível, indicadora de coma profundo, de
paciente com lesão cranioencefálica, conforme a escala de coma de
Glasgow.
a) 4
b) 5
c) 1
d) 2
e) 3
(Instituto Hospitalar de Base-IHB/DF/CESPE/2018) Considerando-se as
orientações nacionais de suporte básico de vida, julgue o próximo item.
3. Quando o paciente com trauma cranioencefálico apresenta 8 pontos ou
menos na escala de Glasgow, considera-se o trauma grave.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Acidente Vascular Encefálico hemorrágico (AVEh) 
causado pelo sangramento dentro do tecido cerebral, 
dos ventrículos ou do espaço subaracnoide;
cerca de 80% dos casos estão relacionados a 
hipertensão arterial não controlada.
Comparação entre os principais tipos de Acidente Vascular Encefálico
Item AVE Isquêmico (AVEi) AVE hemorrágico (AVEh)
Causas
• trombose de grande 
artéria;
• trombose de pequena
artéria penetrante;
• embolia cardiogênica.
• hemorragia subaracnóidea (resulta da 
ruptura de um aneurisma cerebral);
• hemorragia intracerebral primária 
(causada principalmente por 
hipertensão arterial não controlada);
• hemorragia intracerebral secundária 
(malformações arteriovenosas, 
aneurismas intracranianos, neoplasias 
intracranianas ou certos medicamentos).
Principais 
sintomas na 
apresentação
• dormência ou fraqueza da 
face, braço, perna, 
especialmente em um dos 
lados do corpo.
• cefaleia súbita e intensa;
• diplopia horizontal;
• hemorragias retinianas.
Comparação entre os principais tipos de Acidente Vascular Encefálico
Item AVE Isquêmico (AVEi) AVE hemorrágico (AVEh)
Complicações
• diminuição do fluxo sanguíneo 
cerebral;
• aporte inadequado de O2 ao 
cérebro;
• pneumonia;
• complicações da imobilidade.
Imediatas:
• hipoxia cerebral;
• diminuição do fluxo sanguíneo 
cerebral;
• aumento da área de lesão.
Subsequentes:
• novo sangramento ou expansão do 
hematoma;
• vasospasmo cerebral;
• hidrocefalia aguda.
Fonte: HINKLE; CHEEVER, 2016.
Escala de AVE Pré-Hospitalar de Cincinnati
TESTE ACHADOS
anormal – um lado 
não se mexe da 
mesma forma que o 
outro.
normal – ambos os 
lados da face se 
movem 
Desvio de rima/
queda facial → 
mostrar os dentes ou 
sorrir
Es
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A
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-H
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al
ar
 
d
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ci
n
n
at
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anormal – um braço 
não se mexe ou cai, 
em comparação ao 
outro.
normal – ambos os 
braços se mexem ou 
ficam imóveis
Queda do braço: 
fecha os olhos → 
ambos os braços 
estendidos (10s)
anormal – mistura as 
palavras, usa palavras 
erradas ou não é capaz 
de falar.
normal – usa 
corretamente as 
palavras sem 
alteração/fala pastosa
Fala anormal: “o rato 
roeu a roupa do Rei 
de Roma”
(Instituto Hospitalar de Base-IHBDF/CESPE/2018) Considerando-se as
orientações nacionais de suporte básico de vida, julgue o próximo item.
4. É obrigatória a aplicação da escala de Cincinnati após manobras de
ressuscitação cardiopulmonar.
( ) CERTO ( ) ERRADO
há elevação crítica da PA com 
quadro clínico grave, progressiva 
lesão de órgãos-alvo e risco de 
morte;
exige imediata redução da PA 
com agentes aplicados por via 
parenteral.
PAD ≥ 120 mmHg, porém com
estabilidade clínica, sem
comprometimento de órgãos-
alvo;
tratada com medicamentos por 
via oral para a redução da PA em 
24 a 48h.
Emergência hipertensiva Urgência hipertensiva
Crise Hipertensiva
(EBSERH/CESPE/2018) Mariana, com 76 anos de idade, apresenta, em
atendimento hospitalar de emergência, forte dor precordial, em aperto,
contínua, com irradiação para o pescoço, e leve tontura — segundo a
paciente, há cerca de 30 minutos. Ela tem história de hipertensão arterial
crônica e vem sendo acompanhada regularmente por seu cardiologista. No
exame, Mariana encontra-se dispneica, agitada, com PA de 190 mmHg ×
130 mmHg e oximetria de pulso em 92%. Acerca desse caso clínico, julgue
os itens a seguir.
5. O quadro apresentado por Mariana pode ser corretamente classificado
como uma urgência hipertensiva.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(DEPEN/CESPE/2013) Acerca do atendimento de paciente em situações de
emergências relacionadas aos sistemas respiratório e circulatório, julgue o
item.
6. Os quadros de hipertensão arterial leve, ou seja, pressão arterial diastólica
acima de 130 mmHg, associados a alterações na retina, insuficiência renal,
alterações neurológicas, anemia e insuficiência ventricular não são
considerados crises hipertensivas.
( ) CERTO ( ) ERRADO
CHOQUE
redução da perfusão de O2 e de nutrientes = morte celular;
respostas fisiológicas = hipoperfusão, hipermetabolismo e 
ativação da resposta inflamatória; 
metabolismo anaeróbico = redução de O2, logo produz 
ácido lático.
PA = DC (FC x VS) x RVP
volume sanguíneo + bomba cardíaca + 
vasculatura. 
Hipotensão = PAS < 90 mmHg. 
Estágio compensatório PA normal 
A vasoconstrição, a FC e contratilidade do coração elevadas 
contribuem para manter o débito cardíaco aumentado - isso é 
feito pelo SNS + catecolaminas.
Ativação da renina-angiotensina 
(vasoconstrição);
Liberação da aldosterona
(aumenta a reabsorção de sódio 
e água);
aumento da pré-carga e 
diminuição do débito 
urinário.
Principais Tipos de Choque
Hipovolêmico
diminuição do 
volume 
sanguíneo;
hemorragia, ascite, 
edema
e desidratação 
graves.
Distributivo
alterações do 
tônus vascular;
neurogênico, 
séptico e 
anafilático.
Cardiogênico
insuficiência de 
bombeamento;
causas: coronária
ou não coronárias 
(intrínsecas ou 
extrínsecas)*.
*Segundo Hinkle e Cheever (2016), o choque cardiogênico ocorre quando a
capacidade do coração de contrair e bombear o sangue se mostra
comprometida, e o suprimento de oxigênio é inadequado para esse órgão e
para os tecidos. As causas do choque cardiogênico são conhecidas como
coronárias ou não coronárias. Para o PHTLS (2016), esse tipo de choque
resulta de causas que podem ser classificadas como intrínsecas (resultado de
lesão direta do próprio coração, a exemplo do IAM) ou extrínsecas
(relacionadas com problema fora do coração, a exemplo do tamponamento
cardíaco).
SINAIS
quente, seca
fria, úmida,
pegajosa
Temperatura da 
pele
HIPOVOLÊMICO NEUROGÊNICO
fria, úmida,
pegajosa
fria, úmida,
pegajosa
CARDIOGÊNICO SÉPTICO
rosadapálida, cianose
Coloração da
pele
pálida, 
rendilhadapálida, cianose
normal ou
diminuída
normal ou
diminuída
Pressão arterial
normal ou
diminuída
normal ou
diminuída
alerta, lúcido,
orientado
alterado
Nível de
consciência
alteradoalterado
normal: < 2 seg> 2 seg
Enchimento
capilar
> 2 seg> 2 seg
diminuídaaumentada
Frequência
cardíaca
aumentadaaumentada
Fonte: BRASIL, 2016.
7. (TRE-BA/CESPE/2017) Muito frequentes na terapia intensiva, os choques
podem ser classificados de acordo com sua etiologia, independentemente da
causa básica da internação do paciente. A partir dessas informações, assinale
a opção que indica, corretamente, a causa prevalente e a respectiva
classificação do choque.
a) Infarto do miocárdio – choque neurogênico.
b) Queimaduras extensas – choque hipovolêmico.
c) Ingestão de alergênicos – choque obstrutivo.
d) Infecção generalizada – choque cardiogênico.
e) Lesões medulares – choque distributivo.
8. (SESA-ES/CESPE/2013) Com relação à descrição dos tipos de choque,
assinale a opção correta.
a) Choque anafilático é um estado de choque circulatório que resulta em
reação alérgica leve, produzindo vasoconstrição sistêmica e hipovolemia
grave.
b) O choque resultante do volume intravascular aumentado em decorrência
da perda de líquidos é o choque hipovolêmico.
c) Choque cardiogênico é aquele decorrente do comprometimento ou da
falência do epicárdio.
d) O choque resultante da perda do tônus parassimpático que provoca
hipovolemia relativa é denominado neurogênico.
e) Choque séptico é um estado resultante da infecção grave que provoca
hipovolemia relativa.
(MPU/CESPE/2013) A respeito da assistência de enfermagem em situação
de trauma, julgue os próximos itens.
9. No choque hipovolêmico provocado por hemorragia, deve-se realizar a
imediata reposição de líquidos por meio de punção de acesso venoso,
seguida de coleta de amostra de sangue para verificar tipagem, hematócrito e
hemoglobina e para realizar teste de compatibilidade sanguínea.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(MPU/CESPE/2013) A respeito da assistência de enfermagem em situação
de trauma, julgue os próximos itens.
10. Indivíduos com hemorragias apresentam sinais e sintomas como pele
pálida, úmida e viscosa, hipotermia, pulso lento, sede, respiração lenta e
profunda, tonturas e desmaios, além de pressão arterial alta.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Avaliação Primária e Atendimento ao Trauma – X-ABCDE
A Manter as vias aéreas (airway) pérvias e a estabilização da coluna cervical;
B Boa respiração (breathing) e ventilação;
C Circulação (circulation) – verificação do pulso e controle de hemorragias;
D
Avaliação da disfunção neurológica (disability) pela Escala de Coma de 
Glasgow (ECG), AVDI* e pela pupila;
E Exposição (exposure) e ambiente, prevenção da hipotermia.
*AVDI: A significa alerta, V para respostas ao estímulo verbal, D para Respostas ao
estímulo de dor e I para inconsciência.
X Hemorragia exsanguinante (sangramentos externos graves);
Fonte: PHTLS, 9ª ed, 2018.
11. (TRE-BA/CESPE/2017) O atendimento pré-hospitalar de vítimas de trauma
é frequentemente realizado com base em protocolo que compreende uma
avaliação primária e uma secundária. A avaliação primária é baseada no
método ABCDE, que compreende cinco etapas, entre elas, a etapa de
circulação e controle de hemorragias, que:
a) deve ser realizada após a exposição do paciente, a fim de se detectarem
outras lesões.
b) dispensa a infusão de solução cristaloide, realizada somente na avaliação
secundária.
c) dispensa a determinação exata de pressão arterial, para que se proceda
imediatamente à ressuscitação do paciente.
d) é prioritária em relação às demais.
e) deve ser realizada após a avaliação neurológica.
(MPU/CESPE/2013) A respeito da assistência de enfermagem em situação
de trauma, julgue o próximo item.
12. Se o paciente estiver inconsciente e apresentar dificuldade para respirar
ou períodos de apneia, o enfermeiro deverá utilizar um tubo endotraqueal
para estabilizá-lo.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EBC/CESPE/2011) Acerca do transporte de acidentados em caráter
emergencial, julgue o item a seguir.
13. A avaliação secundária, uma sistematização conhecida mundialmente
como ABCDE, deve ser realizada antes de o paciente politraumatizado ser
conduzido para o hospital.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(SEGESP-AL/CESPE/2013) Julgue o próximo item, relativo à assistência de
enfermagem em situação de trauma.
14. No caso de politraumatismo, a equipe de enfermagem deve acompanhar
rigorosamente a evolução dos sinais e sintomas, com atenção para nível de
resposta, calor da pele, enchimento capilar, queixa de dor abdominal, rigidez
muscular, alterações dos sinais vitais, hematúria e oligúria.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(HUB/CESPE/2015) Com relação à assistência em urgências e emergências
nos incidentes com múltiplas vítimas, julgue o item subsequente.
15. A vítima, em situação de emergência, deve passar por avaliação primária,
que consiste na realização das seguintes ações: verificar a permeabilidade das
vias aéreas com controle da coluna cervical, avaliar a respiração e ventilação,
controlar as hemorragias, verificar o estado neurológico e controlar o
ambiente de maneira a prevenir a hipotermia.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Luxações
são caracterizadas pela 
separação de 2 ossos da 
articulação, resultante da 
significativa ruptura dos 
ligamentos que normalmente
conferem estabilidade à 
articulação;
Vejamos alguns conceitos importantes, conforme PHTLS (2016):
Distensões
são lesões nas quais ligamentos 
e/ou músculos são estendidos
ou lacerados, provocadas pela 
súbita rotação da articulação, 
caracterizadas por dor intensa, 
aumento do volume e, 
ocasionalmente, hematomas;
Síndrome 
compartimental
refere-se ao estado 
que pode levar à 
perda do membro,
em que o 
suprimento 
sanguíneo do 
tecido é 
comprometido
pelo aumento da 
pressão local;
Entorse
lesão que ocorre 
quando se 
ultrapassa o 
limite normal de
movimento de 
uma articulação
(hiperextensão, 
por exemplo);
(STM/CESPE/2011) Acerca dos procedimentos relacionados a primeiros
socorros, julgue os itens subsequentes.
16. A entorse caracteriza-se pela distensão dos ligamentos e pelo
deslocamento completo dos ossos da articulação acometida, o que não
ocorre nas luxações.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EBC/CESPE/2011) Acerca do transporte de acidentados em caráter
emergencial, julgue o item a seguir.
17. No percurso entre o atendimento pré-hospitalar e hospitalar de paciente
vítima de traumatismo cranioencefálico, apenas as funções respiratórias
precisam ser monitoradas, para se evitar uma eventual asfixia por meio de
secreções.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EBSERH/CESPE/2018) No que tange ao trauma cranioencefálico, julgue o
próximo item.
18. A estabilização da coluna cervical não é conduta indicada no caso de
trauma cranioencefálico, sendo necessária apenas em casos de suspeita de
trauma raquimedular.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EBSERH/CESPE/2018) No que concerne ao trauma raquimedular, julgue os
itens subsecutivos.
19. No caso de trauma raquimedular, na imobilização, o alinhamento da
cabeça deve ser mantido mesmo se ocorrer piora da dor referida, piora do
padrão respiratório, resistência voluntária ao movimento, início ou aumento
de déficit neurológico e espasmos dos músculos do pescoço.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EBSERH/CESPE/2018) No que concerne ao trauma raquimedular, julgue os
itens subsecutivos.
20. Durante a imobilização, o alinhamento cervical poderá não ser possível
em casos de torcicolo congênito ou outra malformação ou de deformidades
degenerativas preexistentes.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EBSERH/CESPE/2018) No atendimento inicial às emergências, a avaliação
objetiva identificar rapidamente o principal problema associado à lesão ou
ao agravo clínico, para uma tomada de decisão quanto ao atendimento
e/ou a remoção da vítima. Com relação a esse tema, julgue os itens
subsequentes.
21. Os sinais e sintomas mais comuns de pneumotórax hipertensivo incluem
respiração superficial, queixa de dor torácica e hipóxia ou cianose.
( ) CERTO ( ) ERRADO
(EBSERH/CESPE/2018)