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1 www.romulopassos.com.br Residência Multiprofissional em Saúde Política Nacional de Atenção Básica Karoline Aparecida Fernandes Garate de Oliveira - 93018983220 2 www.romulopassos.com.br Karoline Aparecida Fernandes Garate de Oliveira - 93018983220 3 www.romulopassos.com.br Questões 1. (Residência Multiprofissional/USP/2019) A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) atualizou conceitos e introduziu elementos ligados ao papel desejado da Atenção Básica na ordenação das Redes de Atenção à Saúde. Nesse sentido, a PNAB a) determinou que a Estratégia de Saúde da Família deve atender apenas as regiões metropolitanas, excluindo a expansão de cobertura para territórios de difícil acesso. b) padronizou a composição das equipes de saúde, independentemente do perfil das populações e das distintas realidades do Brasil. c) excluiu algumas de suas estratégias, como o Consultório na Rua, visando dar maior objetividade ao trabalho das equipes de saúde. d) avançou na afirmação de uma Atenção Básica acolhedora, resolutiva na gestão do cuidado do usuário nas demais Redes de Atenção. e) diminuiu o número de municípios habilitados para constituírem os Núcleos de Apoio à Saúde da Família, com vistas a diminuir os gastos na Atenção Básica. Karoline Aparecida Fernandes Garate de Oliveira - 93018983220 4 www.romulopassos.com.br 2. (Residência Multiprofissional/UPE/2018) “São constituídos por equipes compostas por profissionais de diferentes áreas de conhecimento, que devem atuar de maneira integrada e apoiando os profissionais das equipes de Saúde da Família, das equipes de atenção básica para populações específicas e Academia da Saúde, compartilhando as práticas e saberes em saúde nos territórios sob responsabilidade dessas equipes...” Política Nacional de Atenção Básica O texto faz referência ao(à) a) Consultório na Rua. b) Equipe Ribeirinha. Karoline Aparecida Fernandes Garate de Oliveira - 93018983220 5 www.romulopassos.com.br c) Equipe Fluvial. d) Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). e) Centro de Especialidades Odontológicas (CEO). 3. (Residência Multiprofissional/UFG/2018) A Portaria MS n. 3.124/2012 estabelece que nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), as equipes de trabalho devem ser formadas por profissionais de nível superior. As modalidades de NASF 1, 2 e 3 devem se vincular, respectivamente, no mínimo e no máximo a quantas Equipes de Saúde da Família e/ou Equipes de Atenção Básica para populações específicas? a) 5 e 9, 3 e 4, 1 e 2. b) 1 e 2, 3 e 4, 5 e 9. c) 4 e 8, 2 e 4, 1 e 3. d) 1 e 3, 2 e 4, 4 e 8. (Residência Multiprofissional/CESPE/HUB/2017) Acerca da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), julgue os itens subsequentes. 4. O Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade (PMAQ) define a alocação de recursos financeiros federais aos programas de atenção básica municipais. Karoline Aparecida Fernandes Garate de Oliveira - 93018983220 6 www.romulopassos.com.br 5. (Residência Multiprofissional em Saúde-UERN/2018) A Portaria Nº 2.436, de 21 de setembro de 2017 aprova a nova Politica Nacional de Atenção Básica – PNAB, com vistas à revisão da regulamentação e operacionalização vigentes, no âmbito do Sistema Único de Saúde – SUS, estabelecendo-se as diretrizes para a organização do componente Atenção Básica, na Rede de Atenção à Saúde – RAS. Em relação à PNAB, assinale a alternativa correta. a) Recomenda-se uma população adscrita por equipe de Atenção Básica (eAB) e de Saúde da Família (eSF) de 1.500 a 5.500 pessoas, localizada dentro do seu território, garantindo os princípios e diretrizes da Atenção Básica; b) Equipe de Saúde da Família (eSF) é a estratégia prioritária de atenção à saúde e visa à reorganização da Atenção Básica no país, de acordo com os preceitos do SUS, composta no mínimo por médico, preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade, enfermeiro, Karoline Aparecida Fernandes Garate de Oliveira - 93018983220 7 www.romulopassos.com.br preferencialmente especialista em saúde da família; auxiliar e/ou técnico de enfermagem, agente comunitário de saúde (ACS) e agente de combate às endemias (ACE). c) Para equipe de Saúde da Família, há a obrigatoriedade de carga horária de 40 (quarenta) horas semanais para todos os profissionais de saúde membros da ESF, excetuando-se o profissional médico que pode optar por carga horária de 20 (vinte) horas semanais. Dessa forma, com exceção dos médicos, os demais profissionais da ESF poderão estar vinculados a apenas 1 (uma) equipe de Saúde da Família, no SCNES vigente. d) Os Núcleos Ampliados de Saúde da Família (Nasf-AB) se constituem em uma equipe multiprofissional e interdisciplinar composta por categorias de profissionais da saúde, complementar às equipes que atuam na Atenção Básica, atuando de maneira integrada para dar suporte (clínico, sanitário e pedagógico) aos profissionais das equipes de Saúde da Família (eSF), não podendo serem vinculadas às equipes de Atenção Básica (eAB). e) Em áreas de grande dispersão territorial, área de risco e vulnerabilidade social, recomenda-se a cobertura de 100% da população com número máximo de 750 pessoas por ACS. Karoline Aparecida Fernandes Garate de Oliveira - 93018983220 8 www.romulopassos.com.br 6. (Residência Multiprofissional/UESPI/2018) A portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, recomenda a inclusão do Gerente de Atenção Básica, com o objetivo de contribuir para o aprimoramento e qualificação do processo de trabalho nas Unidades Básicas de Saúde. É competência do Gerente de Atenção Básica: a) Manipular materiais de uso odontológico, realizando manutenção e conservação dos equipamentos. b) Aplicar medidas de biossegurança no armazenamento, transporte, manuseio e descarte de resíduos. c) Participar e orientar o processo de territorialização, diagnóstico situacional, planejamento e programação das equipes, avaliando resultados e propondo estratégias, para o alcance de metas de saúde, junto aos demais profissionais. d) Supervisionar as ações do técnico/auxiliar de enfermagem e ACS. e) Realizar e/ou supervisionar acolhimento com escuta qualificada e classificação de risco, de acordo com protocolos estabelecidos. 7. (Residência Multiprofissional/NEC/UFMA/2018) Para a construção social da Atenção Primária na Saúde, é utilizado, entre outros, o modelo de Donabedian. Considerando este modelo, é INCORRETO afirmar: a) O processo resulta da combinação dos recursos estruturais para desenvolver ações de atenção à saúde que envolvem a relação entre profissionais de saúde e pessoas usuárias dos sistemas de atenção à saúde; b) A estrutura é constituída apenas pelos recursos físicos, materiais e financeiros, considerados em sua dimensão quantitativa; c) Os processos desenvolvidos por profissionais de saúde e ofertados às pessoas usuárias poderão produzir resultados sanitários avaliados quantitativa e qualitativamente e resultados econômicos; Karoline Aparecida Fernandes Garate de Oliveira - 93018983220 9 www.romulopassos.com.br d) Este modelo foi desenvolvido para dar sustentação à avaliação da qualidade em saúde calcado na tríade: estrutura, processos e resultados; e) A estrutura corresponde aos atributos materiais e organizacionais, relativamente estáveis, bem como os recursos humanos e financeiros disponíveis nas unidades prestadoras de serviços. 8. (Residência Multiprofissional/NEC/UFMA/2018) Analise as afirmações abaixo. I. A Longitudinalidade é definida pela existência de uma fonte continuada de atenção, assim como sua utilização ao longo do tempo;II. O Primeiro Acesso pressupõe maior proximidade entre profissional/serviço de saúde e usuário e a construção de vínculo mais sólido entre ambos; III. A Integralidade é definida pelo leque de serviços disponíveis e prestados pelo serviço de Atenção Básica, ou seja, ações que o serviço de saúde deve oferecer para que os usuários recebam atenção integral, tanto do caráter biopsicossocial do processo saúde-doença, como ações de promoção, de prevenção, de cura e de reabilitação. Marque a opção CORRETA: a) Apenas a afirmativa III está incorreta; b) Apenas as afirmativas II e III estão corretas; c) Apenas a afirmativa II está incorreta; d) As afirmativas I e II estão incorretas; e) As afirmativas I, II e III estão corretas. Karoline Aparecida Fernandes Garate de Oliveira - 93018983220 10 www.romulopassos.com.br Karoline Aparecida Fernandes Garate de Oliveira - 93018983220 11 www.romulopassos.com.br 9. (Residência Multiprofissional/UFMA/NEC/2018) Sua principal função é organizar os dados referentes à família e seus processos relacionais, permitindo visualização rápida e abrangente da organização familiar e suas principais características, além de possibilitar a análise da estrutura da família, sua composição, problemas de saúde, situações de risco e padrões de vulnerabilidade. Trata- se de: a) Genograma; Karoline Aparecida Fernandes Garate de Oliveira - 93018983220 12 www.romulopassos.com.br b) Ecomapa; c) Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica; d) Heredograma; e) Caso Clínico. (Residência em Área Profissional da Saúde/SES-DF/IADES/2018) Embora rotulado como programa, a Estratégia Saúde da Família (ESF), pelas próprias especificidades, foge à concepção usual dos demais programas concebidos no Ministério da Saúde, já que não é uma intervenção vertical e paralela às atividades dos serviços de saúde. Pelo contrário, caracteriza-se como uma estratégia que possibilita a integração e promove a organização das atividades em um território definido, com o propósito de propiciar o enfrentamento e a resolução dos problemas identificados. Com relação aos objetivos específicos desse modelo de saúde pública, julgue os itens a seguir. 10. Prestar, na unidade de saúde e no domicílio, assistência integral, contínua, com resolubilidade e boa qualidade às necessidades de saúde da população adscrita. 11. Intervir nos fatores de risco aos quais a população está exposta. 12. Eleger a família e o respectivo espaço social como núcleo básico de abordagem no atendimento à saúde. 13. Desenvolver atividades de forma dinâmica, com avaliação permanente por meio do acompanhamento dos indicadores de saúde de cada área de atuação. 14. Humanizar as práticas de saúde por meio do estabelecimento de vínculo entre os profissionais de saúde e a população. 15. Contribuir para a reorientação do modelo assistencial a partir da atenção básica, em conformidade com os princípios do SUS, imprimindo uma nova dinâmica de atuação nas unidades básicas de saúde, com definição de responsabilidades entre os serviços de saúde e a população. 16. Fazer com que a saúde seja reconhecida como um direito de cidadania e, portanto, expressão da qualidade de vida. Estimular a organização da comunidade para o efetivo exercício do controle social. (Residência em Área Profissional da Saúde/SES-DF/IADES/2018) A secretaria de saúde de uma cidade percebeu que era necessário estabelecer serviços de Atenção Primária que melhorariam as condições de vida da população de um de seus bairros. Este faz limite com dois outros bairros e um município e tornou-se um polo de comércio de produtos importados da China, tais como louças, plásticos, vidros e material escolar no varejo e atacado. Chama a atenção o calçamento das ruas da comunidade. São todas de cimento, contendo diversas galerias pluviais que, de acordo com moradores, impedem que as casas sejam alagadas quando ocorrem chuvas fortes. O bairro conta com seis escolas municipais no entorno e duas creches dentro da comunidade. Há situação de exclusão social e de violência cotidiana. O Programa Saúde da Família, foi instituído nesse bairro, pois a comunidade tem um total de 4.150 famílias cadastradas. Acerca da situação apresentada, julgue os itens a seguir. Karoline Aparecida Fernandes Garate de Oliveira - 93018983220 13 www.romulopassos.com.br 17. Há necessidade de formação de oito Equipes de Saúde da Família para a cobertura, afinal é uma população de 4.150 habitantes e o Ministério da Saúde preconiza uma equipe para cada 500 habitantes. 18. O diagnóstico situacional é uma ferramenta que auxilia o conhecimento dos problemas e das necessidades sociais, como as necessidades de saúde, de educação, de saneamento, de segurança, de transporte e de habitação, bem como permite conhecer a organização dos serviços de saúde. 19. No setor saúde, os territórios estruturam-se por meio de horizontalidades que se constituem em uma rede de serviços que deve ser ofertada pelo Estado a todo e qualquer cidadão como direito à cidadania. 20. Os processos de trabalho na territorialização em saúde do bairro citado já estão organizados de forma a não haver necessidade de continuar com o Diagnóstico Situacional, uma vez que, com a implantação da Estratégia de Saúde da Família (ESF), os problemas levantados serão sanados completamente. 21. O mapeamento da comunidade permite uma visão mais aproximada de sua realidade no âmbito sócio-político-econômico, podendo, também, incluir o cultural. Ele não se limita ao espaço geográfico, mas busca compreender como é o modo de viver dos moradores, como se relacionam, como reagem a determinados eventos e o que é de seu interesse, ou seja, o que permeia seu cotidiano. 22. (Residência Multiprofissional/UFPI/COPESE/2018) Redes de Atenção à Saúde (RAS) constituem- se em arranjos organizativos formados por ações e serviços de saúde, estruturados como primeiro ponto de atenção e principal porta de entrada do SUS. Visando contribuir com o funcionamento da RAS, a atenção básica deve cumprir algumas funções, EXCETO: a) ser base. b) ser resolutiva. c) pactuar com Comissões Intergestores. d) ordenar as redes. e) coordenar o cuidado. Karoline Aparecida Fernandes Garate de Oliveira - 93018983220 14 www.romulopassos.com.br 23. (Residência Multiprofissional/UFRN/2018) No âmbito da atenção básica, a elaboração de Projetos Terapêuticos Singulares (PTS) tem se constituído em uma tecnologia de abordagem interprofissional à família, no processo de trabalho das equipes de saúde da família. A construção de um PTS deve ocorrer a partir de uma situação-problema identificada e compreende a) cogestão da situação-problema do PTS. b) coprodução da situação-problema que deu origem ao PTS. c) coprodução das necessidades de saúde da pessoa alvo do PTS. d) cogestão/avaliação do PTS. 24. (Residência Multiprofissional e Uniprofissional/CEFETBAHIA/2018) Diante de situações complexas ligadas às famílias nos territórios de atuação, as Equipes de Atenção Básica de referência no território, antes de encaminhá-las a outros pontos de atenção, solicitam o apoio do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). ______________ é uma das ferramentas de apoio do NASF, que se caracteriza pela organização e planejamento do cuidado em saúde, construído coletivamente entre usuários e equipe, a partir da identificação das necessidades de saúde e sistematização das condutas terapêuticas para o caso. A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é a) Ecomapa b) Genograma c) Trabalho Grupal d) Projeto Terapêutico Singular Referências Silva, 2009 - http://books.scielo.org/id/6bmrk/pdf/costa-9788523208813-12.pdf BRASIL, 1997 - http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cd09_16.pdfBBRASIL, 2014 - Núcleo de Apoio à Saúde da Família – Volume 1: Ferramentas para a gestão e para o trabalho cotidiano – http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/caderno_39.pdf Gabarito 1 - D 2 - D 3 - A 4 - CERTO 5 - E 6 - C 7 - B 8 - E 9 - A 10 - CERTO 11 - CERTO 12 - CERTO 13 - ERRAD 14 - CERTO 15 - ERRADO 16 - CERTO 17 - ERRADO 18 - CERTO 19 - CERTO 20 - ERRADO 21 - CERTO 22 - C 23 - D 24 - D Karoline Aparecida Fernandes Garate de Oliveira - 93018983220 15 www.romulopassos.com.br Karoline Aparecida Fernandes Garate de Oliveira - 93018983220
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