ATIVIDADE BMF - REVISÃO MICROCIRCULAÇÃO

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ATIVIDADE BMF – REVISÃO DE MICROCIRCULAÇÃO 
 
1. Quais as diferenças entre os capilares de determinados órgãos? 
R: Os capilares sanguíneos podem ser classificados em três tipos: contínuo, fenestrado e Sinusóide. 
Capilares contínuos: possui endotélio contínuo, sem fenestras. Está presente nos tecidos musculares, tecidos 
conjuntivos, tecido nervoso e glândulas exócrinas 
Capilares fenestrados: possui células endoteliais com uma camada contínua, porém ocorre a presença de 
fenestras ao longo da camada, que podem estar ou não cobertos por um diafragma, que é a espécie de uma 
membrana fina. Estão presentes em órgãos como o intestino, pâncreas e rim e em glândulas endócrinas 
Capilares sinusóides: possuem grande quantidade de fenestras entre as células, ou seja, verifica-se uma 
camada descontínua. O trajeto desses capilares é tortuoso, e seu diâmetro é maior do que em outros 
capilares. Presentes na medula óssea, no baço e no fígado. 
 
2. Qual a composição do interstício e do líquido intersticial? 
R: O interstício é uma rede rica de fluido que está localizada abaixo da pele, que consiste em cavidades 
preenchidas por líquido, composto por feixes de fibras de colágeno, filamentos de proteoglicanos (98% ácido 
hialurônico + 2% proteínas) 
O líquido intersticial é uma solução aquosa presente entre as células e é composto pelas mesmas composições 
do plasma sanguíneo, uma vez que é produzido a partir da filtração do plasma através das paredes dos 
capilares, preenchendo os espaços intersticiais, porém sem proteínas, uma vez que elas não passam pelas 
paredes dos capilares. 
 
3. Quais são as forças envolvidas na filtração capilar? Explique com suas palavras cada uma. 
R: - Pressão capilar: força que tende a forçar o líquido para fora através da membrana capilar 
- Pressão do líquido intersticial: força que tende a forçar o líquido para dentro através da membrana capilar 
quando for positiva, mas, para fora, quando for negativa 
- Pressão coloidosmótica plasmática capilar: força que tende a provocar a osmose de líquido para dentro, 
através da membrana capilar 
- Pressão coloidosmótica do líquido intersticial: força que tende a provocar osmose de líquido para fora 
através da membrana capilar, sendo que se a pressão efetiva de filtração for positiva, ocorrerá filtração de 
líquido pelos capilares, mas, se a soma for negativa, ocorrerá absorção de líquido. 
- Pressão efetiva de filtração: é uma força ligeiramente positiva nas condições normais, resultando em 
filtração de líquido pelos capilares para o espaço intersticial na maioria dos órgãos 
 
4. Qual dos eventos abaixo é responsável por promover redução da taxa de filtração no capilar sanguíneo? 
(a) Aumento da pressão hidrostática capilar 
(b) Redução na pressão coloidosmótica do plasma 
(c) Aumento da pressão coloidosmótica intersticial 
(d) Aumento da resistência na arteríola pré-capilar 
 
 
5. O diâmetro de uma arteríola pré-capilar está aumentado em um leito vascular muscular. Quais 
mudanças no fluxo de fluidos na microcirculação são esperadas? 
(a) Redução na taxa de filtração nos capilares 
(b) Redução no fluxo linfático 
(c) Aumento na pressão hidrostática e da filtração 
(d) Redução da resistência arteriolar e da filtração capilar 
 
6. Qual a influência da pressão coloidosmótica intersticial sobre o fluxo de fluidos nos vasos capilares? 
(a) Reduz a filtração capilar 
(b) Aumenta a reabsorção de fluidos no capilar 
(c) Reduz a reabsorção no capilar 
(d) Não interfere com a filtração 
 
7. Se ocorrer aumento na resistência pós capilar, qual o impacto sobre a pressão efetiva de filtração no 
capilar? 
(a) Aumenta 
(b) Diminui 
 
CASO CLÍNICO 
Paciente do sexo masculino, 33 anos, previamente hígido e sem comorbidades conhecidas, foi admitido em um 
hospital por queixa de edema de membros inferiores e urina espumosa de início há três meses. Referia 
também dispnéia aos médios esforços progredindo para grandes esforços há 15 dias da admissão. Dentre os 
exames laboratoriais realizados, constavam albumina sérica de 2,5 g/dl (VR: 3,5 – 5 g/dL), proteinúria 
(proteína na urina) de 524 mg/24 horas (VR: 150mg/24 horas). Sorologias para HIV, hepatite B, hepatite 
C e sífilis não reagentes. Qual a provável causa do edema nos membros inferiores? 
R: O edema provavelmente é causado pela baixa albumina sérica, determinada sua proteinúria, fazendo com 
que o indivíduo apresente um acúmulo de líquido, dada a capacidade do linfático ter sido excedida.