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sistema-hematopoietico cap 13 parte1 patolo

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Resumo Sistema Hematopoiético
Patologia Geral Veterinária (Universidade Cruzeiro do Sul)
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RESUMO HEMATOLOGIA: PROVA REGIMENTAL – PATOLOGIA I1
PATOLOGIA DO SISTEMA HEMATOPOIÉTICO
COMPOSIÇÃO
SANGUE:
 Elementos figurados: eritrócitos, leucócitos, plaquetas.
 Plasma: agua, proteínas, glicose, etc.
ORGÃOS RESPONSAVEIS PELA HEMOLINFOPOIESE:
 Medula óssea, baço, linfonodos, timo.
HEMATOPOIESE
Processo de produção, diferenciação, e maturação de células sanguíneas. Divididas em:
 Eritropoese, granulopoiese e monopoiese, linfopoiese, trombopoiese.
 Ocorre intra e extra-uterina.
ALTERAÇÕES NOS ERITRÓCITOS
POLICITEMIA (ERITROCITOSE): 
 Aumento do número de eritrócitos.
 Relativa: desidratação ou hemoconcentração.
 Absoluta: hipóxia tecidual, neoplasias renais – ausência de eritropoetina.
 Aumento da viscosidade.
 Predisposição a formação de trombos: pelo sangue estar mais concentrado, podendo se unir e 
formar trombos.
 Necropsia: congestão generalizada, trombos em vasos principais, hiperplasia da medula óssea.
ANEMIA
 Diminuição do número de eritrócitos.
 Causas: deficiência da produção de eritrócitos, aumento da destruição (hemólise), perda de
sangue total (hemorragia).
 Classificação: morfologia, resposta eritropoética, etiologia.
CLASSIFICAÇÃO QUANTO A MORFOLOGIA
VCM – VOLUME CORPUSCULAR MÉDIO:
 Microcítica: volume diminuído.
 Normocítica: volume normal.
 Macrocítica: volume aumentado.
CHCM – CONCENTRAÇÃO DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MÉDIA:
 Hipocrômica: concentração diminuída.
 Normocrômica: concentração normal.
CLASSIFICAÇÃO QUANTO A RESPOSTA EITROPOIÉTICA
REGENERATIVA – RESPOSTA MEDULA ÓSSEA:
 Produção de células jovens: reticulócitos e/ou macrocíticas.
 Hemorragia e hemólise.
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RESUMO HEMATOLOGIA: PROVA REGIMENTAL – PATOLOGIA I2
ARREGENERATIVA OU APLÁSTICA
 Sem produção de células jovens.
 Neoplasias, doenças crônicas, deficiências nutricionais, intoxicação por Pteridium aquilinum.
CLASSIFICAÇÃO QUANTO A ETIOLOGIA
 Anemia por deficiência na produção de eritrócitos
 Anemia por hemorragia
 Anemia por hemólise.
ANEMIA POR DEFICIENCIA NA PRODUÇÃO DE ERITRÓCITOS
ANEMIA POR DEFICIENCIA DE FERRO – FERROPRIVA
 Leitões e cães de grande porte
 Nutricional, absorção intestinal reduzida e perdas crônicas (Ancylostoma sp., Haemonchus sp.)
 Necropsia: palidez, edema, dilatação cardíaca.
 Anemia microcítica hipocrômica.
ANEMIA POR DEFICIENCIA DE COBRE
 Pode ocorrer com todas as espécies.
 Nutricional: redução de ceruloplasmina
 Necessária para a mobilização do ferro dos estoques para o plasma.
ANEMIA POR DEFICIENCIA DE COBALTO – INANIÇÃO
 Ocorre em ruminantes.
 Nutricional: redução de vitamina B12 no rúmen.
 Anemia megaloblástica.
 Necropsia: caquexia, hipotrofia gelatinosa do tecido adiposo, glossite.
ANEMIA NAS DOENÇAS CRONICAS E NEOPLASIAS
 Ocorre em todas espécies (anemia não-regenerativa).
 Diminuição do tempo médio de vida de eritrócitos.
 Sequestro de ferro por macrófago.
 Resposta reduzida da medula óssea à anemia.
ANEMIA APLÁSTICA (MEDULA ÓSSEA HPOCELULAR)
 Pancitopenia aplastica em cães e gatos.
 Infecciosos: VLF, Erliquiose, Parvovirose.
 Drogas: Cloranfenicol, furazolidona, estrógenos.
 Agentes físicos: Raio-X
 Intoxicações por Pteridium aquilinum em bovinos e ovinos.
ANEMIA URÊMICA
 Insuficiência renal
 Redução da produção de eritropoetina
 Hemólise pela ureia e a creatinina
 Perda de sangue pelos rins ou trato gastrointestinal.
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RESUMO HEMATOLOGIA: PROVA REGIMENTAL – PATOLOGIA I3
ANEMIA POR HEMORRAGIA
PERDA DE SANGUE AGUDA
 Coagulopatia
 Ulceras estomacais e duodenais
 Traumatismos
 Neoplasias invasivas
 Cirurgias
PERDA DE SANGUE CRÔNICA
 Ectoparasitas hematófagos (piolhos, pulgas e carrapatos).
 Endoparasitas hematófagos (Ancylostoma sp., Haemonchus sp.)
 Ulceras no TGI.
ANEMIA HEMOLÍTICA
ANEMIA HEMOLÍTICA IMUNOMEDIADA
 Formação de anticorpos contra membrana
 Alteração da forma da hemácia
 Fagocitada por macrófagos
 Lupus eritematoso sistêmica.
 Agentes indutores: Penicilina, inseticidas, Sulfonamida.
ANEMIA INFECCIOSA EQUINA
 Retrovírus.
 Vetores: Stomoxys calcitrans, Tabanus sp, Anopheles sp.
 Necropsia: icterícia, palidez, hemorragias focais disseminadas, hepatoesplenomegalia, medula 
óssea acentuadamente vermelha. 
LEPTOSPIROSE
 Espiroqueta – Leptospira.
 Hemólise intravascular.
 Lesões no fígado, rins e até aborto.
 Necropsia: icterícia, anemia, nefrite intersticial difusa, quadro hemorrágico (L. 
icterohaemorragiae).
BABESIOSE
 Também conhecida como: “Tristeza parasitária” e/ou “Doença do carrapato”.
 Babesia bovis e B. bigemina, acomete bovinos.
 B.equi e B. caballi: equinos.
 B. canis: cães.
 Vetor: carrapato
 Necropsia: hemólise intravascular, palidez, icterícia, sangue pouco viscoso, hemoglobinúria,
nefrose, esplenomegalia, sinais nervosos (B.bovis).
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RESUMO HEMATOLOGIA: PROVA REGIMENTAL – PATOLOGIA I4
ANAPLASMOSE
 Ruminantes.
 Rickettisias – gênero Anaplasma.
 Vetor: carrapatos, moscas, agulhas.
 Hemólise intracelular.
 Necropsia: palidez de mucosas, icterícia, sangue pouco viscoso, esplenomegalia, equimoses e 
dilatação cardíaca com equimoses.
COMPOSTOS OXIDATIVOS (CORPÚSCULOS DE HEINZ – HEMÓLISE)
 Paracetamol, azul de metileno em gatos.
 Intoxicação por cobre: ovinos, bovinos e suínos.
 Cebola: cães, equinos e bovinos.
 N-propil dissulfito: transforma a hemoglobina em meta-hemoglobina.
ALTERAÇÕES NA HEMOGLOBINA
META-HEMOGLOBINEMIA
OXIDAÇÃO DO FERRO (FERROSO – FÉRRICO): 
Não liga ao oxigênio (O2)
 Intoxicação por nitrito/nitrato.
 Brachiaria radicans.
 Pastagens recém adubadas.
CARBOXI-HEMOGLOBINEMIA:
 Monóxido de carbono + hemoglobina.
 Inalação de fumaça.
ALTERAÇÕES NAS PLAQUETASTROMBOCITOSE 
 Aumento do número de plaquetas – rara.
 Gatos: VLF (leucemia).
 Consequências: trombose.
TROMBOCITOPENIA
 Diminuição do número de plaquetas
 Infecciosa: Erlichia platys.
 Coagulopatia: CID.
 Diminuição da produção: Aplasia da medula óssea. 
ALTERAÇÕES NOS LEUCÓCITOS
As principais alterações são neoplásicas 
 Doenças mieloproliferativas: leucemias agudas e crônicas
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RESUMO HEMATOLOGIA: PROVA REGIMENTAL – PATOLOGIA I5
 Doenças linfoproliferativas: leucemia linfocitica, linfossarcoma (linfomas canino, felino equino e
suíno; leucose enzootica bovina, leucose esporádica bovina).
DOENÇAS MIELOPROLIFERATIVAS
 Leucemias agudas/leucemias crônicas
 Classificação baseada na morfologia e origem da célula
 Cão e gato
 Evolução e prognostico:
 Aguda: semanas e altamente desfavorável.
 Crônica: meses a anos e desfavorável.
DOENÇAS LINFOPROLIFERATICAS - LINFOSSARCOMA
LEUCEMIA LINFOCÍTICA
Aguda – linfócitos T e B: evolução 1 a 2 meses.
 Leucocitose, Linfoblastos.
 Todas espécies (bezerros e gatos: machos e menos de 1 ano; cães menos de 5 anos).
Crônica – linfócitos B.
 Linfocitose persistente.
LINFOMA CANINO
 Principalmente machos entre 5 e 11 anos.
 Curso clínico: 3 a 6 meses.
 Forma multicêntrica (linfadenomegalia periférica), forma digestiva, forma cutânea, forma
mediastínica.
 Necropsia: massa neoplasia de cor branco-cinza e friável em linfonodos, fígado e baço.
LINFOMA FELINO – ETIOLOGIA VIRAL – LEUCEMIA FELINA
 Principalmente machos com menos de 5 anos.
 Transmissão através da saliva.
 Neoplasia com infecção secundária.
 Forma multicêntrica, forma digestiva, forma tímica.
 Necropsia: linfoadenomegalia (linfonodos mediastínicos e mesentérico).
LEUCOSE ENZOÓTICA BOVINA
 Etiologia Viral – Retrovírus.
 Transmissão por contato direto.
 Curso clínico: período de incubação de 1 a 6 anos.
 Pré clínica – linfocitose com células imaturas.
 Necropsia: linfoadenomegalia generalizada, baço, rins, abomaso e coração (átrio direito).
LEUCEMIA LINFÓCITICA VS. LINFOMA
 Na leucemia, há proliferação de células neoplasias na medula e no sangue circulante.
 No linfoma, a proliferação das células neoplasias se da nos tecidos linfoides (linfonodo) e
quadro hematológico relativamente normal.
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RESUMO HEMATOLOGIA: PROVA REGIMENTAL – PATOLOGIA I6
ALTERAÇÕES NA MEDULA ÓSSEA
MEDULA ÓSSEA
 Altamente vascularizada.
 Tecido gelatinoso com propriedades hematopoiéticas.
 Predomina no animal jovem.
MEDULA AMARELA
 Tecido gorduroso invade a medula.
 Propriedade hematopoiética reduzida.
 Predomina no animal adulto.
HIPOPLASIA
 Vírus, drogas, plantas.
 Cães e gatos (caquexia, senilidade).
 Pancitopenia.
 Necropsia: a medula óssea gelatinosa e liquefeita.
HIPERPLASIA
 Em resposta a hemólise e hemorragia.
 MO amarela  MO vermelha.
 Hematopoese extramedular – fígado e baço.
ALTERAÇÕES NOS LINFONODOS
ALTERAÇÕES INFLAMATÓRIAS
LINFADENITE SUÍNA
 Streptococcus porcinus
 Coloniza a cavidade oral, o que resulta em infecção dos linfonodos regionais.
 Os mandibulares são os mais afetados. 
PARATUBERCULOSE
 Doença de Johne – Mycobacterium paratuberculosis.
 A Paratuberculose é uma enterite infecciosa de natureza granulomatosa incurável.
 Ocorre em bovinos, caprinos e ovinos.
ACTINOBACILOSE
 Actinobacillus lignieresii.
 Linfonodos mandíbula, retrofaríngeo piogranulomatoso. 
GARROTILHO
 Streptococcus equi.
 Infecção do trato respiratório anterior com abscedação dos linfonodos regionais. 
LINFADENITE CASEOSA
 Corynebacterium pseudotuberculosis.
 Caprinos e ovinos.
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RESUMO HEMATOLOGIA: PROVA REGIMENTAL – PATOLOGIA I7
ALTERAÇÕES NO BAÇO
Funções: reservatório de sangue, hemocaterese, hemocitopoiética no feto.
ALTERAÇÕES PÓS-MORTE
 Pseudomelanose
 Necrose de liquefação
 Enfisema cadavérico
ANOMALIAS DO DESENVOLVIMENTO
 Agenesia
 Hipoplasia.
RUPTURA
 Traumática
 Hipovolemia
ALTERAÇÕES REGRESSIVAS
 Hipotrofia: senilidade, caquexia, capsula enrugada.
 Amiloidose: amiloide no baço, fígado e rins. Doenças crônicas em equinos.
 Hemossiderose: macrófagos, anemia hemolítica, cães – deposição de cálcio e ferro.
ALTERAÇÕES PROGRESSIVAS
 Hiperplasia da polpa branca: estimulação do sistema imune.
 Hiperplasia nodular: ocorre em cães velhos, na microscopia ate 5 cm, diferenciar de
hemangioma e de Hemangiossarcoma.
ALTERAÇÕES CIRCULATÓRIAS
 Torção esplênica.
 Congestão
 Infarto.
EXEMPLOS DE CAUSAS DE ESPLENOMEGALIA: PIF, Brucelose, AIE, Leishmaniose, Leptospirose, 
Babesiose, Linfoma.
NEOPLASIAS ESPLÊNICAS
 Primárias: hemangioma/Hemangiossarcoma, fibroma/Fibrossarcoma, linfoma.
 Metastáticas: melanoma, mastocitoma, linfoma.
ALTERAÇÕES NO TIMO
TIMITE
 Infecciosa (atrofia e depleção do tecido linfoide):
 Cinomose, Diarreia Viral bovina, Leucemia felina e Panleucopenia felina, Herpesvírus equino 
tipo I.
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RESUMO HEMATOLOGIA: PROVA REGIMENTAL – PATOLOGIA I8
NEOPLASIA
 Timoma: células epiteliais do timo.
 Linfoma tímico: linfócitos.
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	patologia do sistema hematopoiético
	composição
	hematopoiese
	alterações nos eritrócitos
	pOLICITEMIA (ERITROCITOSE):
	ANEMIA
	anemia por deficiencia na produção de eritrócitos
	anemia por deficiencia de ferro – ferropriva
	anemia por deficiencia de cobre
	anemia por deficiencia de cobalto – inanição
	Anemia nas doenças cronicas e neoplasias
	anemia aplástica (medula óssea hpocelular)
	anemia urêmica
	anemia por hemorragia
	perda de sangue aguda
	perda de sangue crônica
	anemia hemolítica
	anemia hemolítica imunomediada
	anemia infecciosa equina
	leptospirose
	babesiose
	anaplasmose
	Compostos oxidativos (Corpúsculos de heinz – hemólise)
	alterações na hemoglobina
	meta-hemoglobinemia
	ALTERAÇÕES NAS PLAQUETAS
	TROMBOCITOSE
	trombocitopenia
	alterações nos leucócitos
	doenças mieloproliferativas
	doenças linfoproliferaticas - linfossarcoma
	leucemia linfócitica vs. linfoma
	alterações na medula óssea
	hipoplasia
	hiperplasia
	alterações nos linfonodos
	alterações inflamatórias
	alterações no baço
	alterações pós-morte
	anomalias do desenvolvimento
	ruptura
	alterações regressivas
	alterações progressivas
	alterações circulatórias
	neoplasias esplênicas
	alterações no timo
	timite
	Neoplasia

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