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Exercício 1 Terapia manual consiste em um grupo de movimentos habilidosos da mão, incluindo mas não limitado as mobilizações ou manipulações, usado por fisioterapeutas para mobilizar ou manipular tecidos moles e articulações com o objetivo de reduzir a dor; aumentar a amplitude de movimento; reduzir ou eliminar edemas, inflamações ou restrições de tecidos moles; induzir o relaxamento; melhorar a extensibilidade de tecidos contráteis ou não contráteis; e melhorar a função pulmonar (AMERICAN PHYSICAL THERAPY ASSOCIATION, 2001, p. 51). Com relação a estas técnicas assinale com V (verdadeira), ou F (falsa), as seguintes afirmações: ( ) Somente o fisioterapeuta pode utilizar recursos terapêuticos manuais no tratamento das disfunções. ( ) Entre as técnicas de trapias manuais encontramos a massagem, drenagem linfática manual e tração. ( ) Devemos dar preferência aos tratamentos com as técnicas manuais, por serem mais naturais. ( ) "Fisioterapia manipulativa" e "recursos terapêuticos manuais" não são sinônimos. F - V - F - V *(Resposta certa) V - F - V - F V - V - F - F F - V - V - F *(Sua resposta) Exercício 2 O sistema linfático desempenha um papel importante na troca de fluidos entre as interfaces capilar, linfática e intersticial. É um sistema de drenagem que funciona em consonância com o sistema circulatório. Nas seguintes afirmações sobre o sistema linfático, assinale V (verdadeiro) ou F (falso): ( ) A linfa é o líquido intersticial que entra nos capilares linfáticos e tem composição semelhante à do plasma sanguíneo. ( ) Linfócitos são pequenas massas de tecido linfático, espalhados ao longo do trajeto dos capilares, cuja função é filtrar a linfa antes de retornar ao sistema venoso. ( ) O timo e a medula óssea vermelha são órgãos linfóides. ( ) O sistema linfático possui um grande ducto através do qual o líquido retorna ao sistema vascular, e que é chamado de ducto linfático direito. Este ducto é responsável por drenar a linfa de todo o corpo. V - F - V - F *(Resposta certa) F - F - V - F *(Sua resposta) V - V - V - F F - V - V - F Exercício 3 Nos recursos terapêuticos manuais, o uso de meios deslizante se faz necessário para que o movimento das mãos fique facilitado e a técnica atinja o seu objetivo. Dentre os mais utilizados temos: O talco: pode ser utilizado quando se deseja obter um maior atrito na técnica. *(Sua resposta) Os óleos: são importantes pois são eles que proporcionarão o efeito desejado. Os cremes: devem ser usado em abundância, principalmente nas mobilizações e manipulações. Os sabões: devem ser escolhidos por seus odores marcantes, propiciando aromatização do ambiente. Exercício 4 O linfedema é resultante da diminuição da capacidade de transporte de líquido pelo sistema linfático. Dentre as manifestações clínicas dessa debilidade, tem-se as seguintes afirmativas: a)Parestesia no local; b) Aumento do volume dos membros; c) Aumento da força muscular; d) Aumento da mobilida de articular; e) Dificuldade de cicatrização da pele. a, b, e são verdadeiras. *(Resposta certa) a,b, c são verdadeiras. c, e são verdadeiras Nenhuma das alternativas. *(Sua resposta) Exercício 5 A mobilização passiva é um procedimento da Fisioterapia, muito usado na Cinesioterapia. Quando bem empregado, traz benefícios quanto à função articular. Pode-se citar como contraindicação para seu uso: Fraturas, algia leve, edema, diminuição do arco de movimento e bloqueio articular natural (anquilose e calcificações). Fraturas, bloqueio articular natural (anquilose e calcificações), bloqueio articular cirúrgico e edemas pós-imobilização. Fraturas, hiperalgia, bloqueio articular natural (anquilose e calcificações), bloqueio articular cirúrgico com fixações (artrodese). *(Sua resposta) Fraturas, algia, bloqueio articular natural (anquilose e calcificações), bloqueio articular cirúrgico e diminuição do arco de movimento. Exercício 6 A manipulação dos tecidos moles é uma arte antiga, praticada em muitas culturas e estudada em escolas modernas e antigas. O estimulo mecânico dado aos tecidos moles faz com que o corpo responda de diferentes maneiras. É apropriado considerar essas respostas como efeitos fisiológicos da massagem, dentre os quais podemos citar: Aumento do fluxo de nutrientes e produção de metabólicos e catabólicos, inibição do processo de cicatrização e alivio da dor. Inibição do processo de cicatrização, remoção dos produtos do catabolismo e metabólicos e alívio da dor. Aumento da circulação sanguínea e linfática, aumento da extensibilidade do tecido conjuntivo e inibição do processo de cicatrização. Aumento da circulação sanguínea e linfática, aumento da extensibilidade do tecido conjuntivo, promoção do relaxamento local e geral. *(Sua resposta) Exercício 7 A gestação é um período de mudanças físicas no corpo da mulher. A drenagem linfática manual (DLM) melhora a qualidade de vida e ___________.Assinale a alternativa que melhor preenche a frase. Diminui a circulação na gestação, que fica mais lenta por causa do aumento de sangue no corpo da grávida. Estimula o sistema imunológico, melhorando bem-estar emocional da gestante e aliviando a dor lombar e ciática pelo relaxamento dos músculos lombares inferiores. *(Sua resposta) Estimula o espasmo muscular na região lombar, diminuindo a congestão de líquidos. Favorece a inspiração e a expiração, em razão do aumento do fluxo sanguíneo sistêmico. Exercício 8 A maioria das informações disponíveis na literatura a respeito dos efeitos da manipilação dos tecidos moles ainda correlaciona, de maneira genérica, as respostas clínicas com teorias antigas, e poucos estudos tentam entender os mecanismos envolvidos na melhora clínica dos pacientes. Assinale V (verdadeiro), ou F (falso), sobre as teorias utilizadas para explicar estes efeitos: ( ) A manipulação dos tecidos pode induzir a alterações bioquímicas locais, tais como: alteração do fluxo sanguíneo e a oxigenação do local manipulado. ( ) A manipulação dos tecidos pode modular a atividade do sistema nervoso central e contribuir no humor e na percepção de dor. ( ) A fricção causada pela manipulação dos tecidos inibe fibras nervosas de grosso calibre, que i ibem a transmissão da dor no dos receptores dérmicos, reduzindo a dor do paciente. ( ) A massagem produz uma deformação nos tecidos manipulados e se espera uma resposta destes. V - V - F - V *(Resposta certa) V - F - V - F F - F - V - V V - V - F - F *(Sua resposta) Exercício 9 As manobras de massagem mais utilizadas são baseadas na massagem clássica, quando se quer ter uma área de abrangência mais ampla. No caso das manipulações, as manobras sasão mais cincentradas e específicas. Quando falamos a respeito destas manobras está INCORRETO dizer: As manobras de deslizamento podem ser transversais ou longitudinais. *(Sua resposta) As manobras de pressão podem ser amassamentos, pinçamaentos, torções e rolamentos. As manobras de percussão podem ser cutiladas, palmadas, pancadas ou socamentos. As manobras de fricção podem ser transversais e circulares. Exercício 10 Na rede linfática, percebemos, em alguns pontos estratégicos do corpo, estruturas com um aspecto esponjoso que possuem a função de identificar e destruir substâncias estranhas. Marque a alternativa que indica corretamente o nome dessas estruturas. Linfonodos. *(Sua resposta) Linfa Ínguas. Linfócitos
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