ELETROTERAPIA CORPORAL 4

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Definição
Falaremos sobre a depilação com luz pulsada e a laser , um recurso que pode gerar uma boa fonte de renda extra para você, futuro esteticista. Mas, para isso, é necessário entender o funcionamento de cada um de seus detalhes. Por isso, escrutinaremos toda a fisiologia desses recursos de depilação.
Propósito
· Examinar os recursos de depilação a laser e com luz intensa pulsada;
· Identificar suas diferenças, similaridades, contraindicações e peculiaridades.
Objetivos
MÓDULO 1
my_location Primeiras palavras
my_location Luz intensa pulsada
my_location Laser
MÓDULO 2
my_location Diferenças e similaridades entre a luz pulsada e o laser

Por Andrey_Popov (Fonte: Shutterstock).
Primeiras palavras
Assunto muito pertinente à área da estética, a depilação com luz pulsada ou a laser está muito presente na prática clínica do profissional esteticista. Cada vez mais as pessoas tentam se livrar de lâminas, ceras e pelos encravados. Além de possuir um custo financeiro mais acessível, há muitas ofertas desse tipo de tratamento; assim, vem aumentando também a procura por ele.
Por Denis Val (Fonte: Shutterstock).
Você estranhou o termo tratamento?
Não o faça: a primeira coisa que um esteticista precisa entender, em relação à depilação com luz pulsada ou a laser, é que ela definitivamente é um tratamento.
A depilação com cera, por exemplo, é um procedimento em que os pelos são retirados em uma única sessão, mesmo que depois eles voltem a crescer. Já a que utiliza luz é bem diferente: como todo tratamento, ela oferece resultados de longo prazo, ou seja, duradouros.
Atenção
A durabilidade da depilação definitiva se refere apenas aos pelos atingidos em um tratamento com várias sessões. O problema é que o organismo continua produzindo pelos, só que em quantidades e velocidades menores, além de eles serem mais finos. Por isso, é preciso haver uma manutenção algum tempo depois, que pode variar de seis meses a cinco anos. Não há como determiná-lo: o tempo varia em cada indivíduo tratado.
Apresentaremos a seguir a depilação com luz pulsada e a laser.
Luz intensa pulsada
Histórico
Estabeleceremos um breve histórico sobre a descoberta e o desenvolvimento da tecnologia de depilação com luz intensa pulsada:
· Início da década de 1990
Goldman e Eckhouse iniciam o desenvolvimento de lâmpadas pulsadas de alta intensidade para o tratamento de anomalias vasculares da pele. Nesta época, a primeira lâmpada pulsada é liberada nos Estados Unidos da América pela Food and Drug Administration (FDA), órgão do governo responsável pela administração de comidas e remédios, após diversos testes e pesquisas para uso em tratamentos de lesões vasculares. Nesse ínterim, um dos estudos realizados demonstra que um de seus efeitos colaterais é justamente a perda de pelos.
· 1994
É lançado no mercado o primeiro aparelho de IPL, que, em português, significa luz intensa pulsada (LIP).
· 2000
A LIP é aprovada neste ano.
Funcionamento
A tecnologia de LIP consiste na utilização de lâmpadas cujas emissões atuam dentro de um amplo espectro de luz não coerente, visível e infravermelho.
A mesma lâmpada pode ser utilizada de maneira eficaz para tratar:
· Variedade de disfunções vasculares e pigmentadas;
· Fotodepilação;
· Rejuvenescimento.
A LIP possui algumas características que a diferenciam do laser, já que ela é:
· Não coerente: Energia de fótons viaja na mesma direção de forma desorganizada;
· Não colimada: Raios não são paralelos (a energia é dispersa);
· Feixe de luz policromático: Há vários comprimentos de onda de várias cores.
Dica
Por possuir vários comprimentos de onda diferentes, a LIP deve ser filtrada, garantindo, assim, o feixe de luz adequado para cada tratamento. Quanto maior o número de filtros do aparelho, mais eficaz ele será, pois, dessa maneira, estará mais próximo do comprimento de onda do laser.
Por charless (Fonte: Shutterstock).
Laser
Histórico
Criada em 1960, a depilação a laser foi o resultado de uma pesquisa para encontrar maneiras de remover pelos indesejados. No entanto, somente 37 anos depois, a técnica foi aprovada. Inicialmente, tanto as práticas quanto os aparelhos utilizados eram grosseiros e rudimentares. Além de apresentarem certa lentidão e ineficiência, não podiam ser usados em qualquer tipo de pele, já que havia o risco de causarem queimaduras. Além disso, indivíduos de pele negra, fototipos V e VI eram contraindicados para o tratamento.
O recurso também causava muitas dores. Não são poucos os relatos de pessoas que, após depilarem uma axila, acabavam desistindo de repetir o tratamento na outra. Ainda havia aqueles que deixavam as virilhas incompletas por não suportarem a dor.
Hoje em dia, é bem diferente: os métodos utilizados são praticamente indolores. Depois de muitos estudos e com o avanço da tecnologia, o processo de depilação a laser se tornou muito seguro e mais efetivo.
Características do laser
O laser é:
1
Coerente
Energia de fótons viaja na mesma direção de maneira organizada.
2
Colimado
Raios são paralelos.
3
Um feixe de luz monocromático
Há um comprimento de onda e uma cor (monocromático).
Sessões
Quantidade
Não há como especificar o número de sessões, pois elas podem variar de acordo com o tipo de pele, o organismo de cada indivíduo, o tipo de aparelho utilizado e a energia selecionada a cada tratamento.
Além disso, a frequência também interfere nos resultados. Por isso, o paciente que falta às sessões para economizar ou por ter outros compromissos deve ser informado que isso definitivamente irá afetar o tratamento.
Intervalo
Inicialmente, ele dura de 30 a 45 dias. À medida que as sessões avançam, o intervalo vai ficando maior de acordo com a necessidade e evolução de cada paciente.
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Verificando o aprendizado
1. A luz intensa pulsada (LIP) possui algumas características que a diferenciam do laser. São elas:
a) ) Não coerente, não colimada e com feixe de luz policromático ESSA É A CORRETA
b) Adaptável, compatível e inflamável
c) Lipodistrofia ginoide
d) Ocorrência de drenagem linfática
Gabarito
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2. Criada em 1960, a depilação a laser foi o resultado de uma pesquisa para encontrar maneiras de remover pelos indesejados. No entanto, somente 37 anos depois, a técnica foi aprovada. Constituem fatores que contribuíram para o atraso dessa aprovação:
a) Equipamento muito caro e pouco conhecido.
b) Recurso muito requisitado, mas com pouca eficiência.
c) Lentidão, ineficiência e indivíduos de pele negra eram contraindicados para o tratamento. ESSA É A CERTA
d) Recurso caro e pouco conhecido.
Diferenças e similaridades entre a luz pulsada e o laser
Funcionamento
Observe o esquema a seguir:
Por Andrey_Popov (Fonte: Internet).
Como a luz é absorvida?
Nos dois casos, o princípio envolvido é a absorção da radiação emitida pelo aparelho por um determinado cromóforo (fototermólise seletiva) situado profundamente na derme sem haver uma lesão da epiderme e da derme ao redor da estrutura-alvo, que pode ser um pelo.
Ao escolher a energia ideal, deve-se optar pelo comprimento de onda no qual o cromóforo-alvo tenha uma absorção máxima, enquanto os outros cromóforos ficam com uma menor. Também é preciso levar em consideração a profundidade da estrutura-alvo; afinal, ela tem de corresponder à penetração do próprio comprimento de onda na pele.
	Hipercromias
	Melanina
	Flacidez
	
	Colágeno/água
	
	Telangiectasias
	
	Pigmento vascular
	
	Pelos
	
	Melanina
	
Exemplo
No laser, o comprimento de onda varia em cada aparelho. São as denominadas janelas óticas, em que cada janela corresponde a uma indicação de tratamento.
Quanto maior o comprimento de onda,
mais profundo é o alcance da energia
Os filtros estão identificados desde o menor comprimento de onda até o seu índice máximo: 1.200nm. O que será utilizado na LIP dependerá do objetivo do tratamento:
	Cromóforo
	Comprimento de onda
	Hemoglobina
	
	530 – 600nm
	
	Melanina
	
	400-900nm
	
	Água
	
	Acima de 100nm
	
	Tipo de laser
	Comprimento de onda
	Desire
	
	805
	
	Diodo800
	
	Alexandria
	
	755
	
	Ruby
	
	694
	
Comprimentos de onda abaixo de 800nm atingem melhor a melanina da epiderme, enquanto aqueles acima deste índice atuam com mais qualidade sobre a melanina da derme.
Anexo da pele, o pelo possui três fases que correspondem ao ciclo capilar:
· Telógena: Fase de repouso, na qual o pelo está mais fino e claro, ocorrendo o desprendimento da haste da raiz. Neste período, o folículo encontra-se inativo até haver uma nova fase e, assim, nascer um novo pelo;
· Catágena: A apoptose e a diferenciação terminal provocam a involução rápida do folículo;
· Anágena: Fase de atividade, quando o pelo está totalmente fixo à raiz.
Verifique uma imagem que representa essas fases:
Fases do crescimento do pelo (Fonte: Clínica & Cirurgia Capilar).
Proteção na área dos olhos
Os profissionais devem usar óculos de proteção, mas muitos são negligentes quanto a esse cuidado. A exposição inadequada à luz pode gerar lesões no globo ocular.
Há dois tipos de óculos:
 Para o paciente: Opaco ou metálico. Por BLACKDAY (Fonte: Shutterstock).
 Para o profissional: Permite visualização. Por Faces Portrait (Fonte: Shutterstock).
Contraindicações
· Pele bronzeada (antes e depois das sessões): A melhor época para realizar o tratamento é no inverno;
· Uso de isotretinoína: Pelo menos até seis meses após o término;
· Área ocular;
· Lúpus e porfiria: Por serem doenças fotossensíveis, a exposição do paciente à luz é perigosa;
· Vitiligo e psoríase: Possível surgimento de lesão por estímulo, como a exposição à luz;
· Imunodeficientes: Como ocorre em casos de quimioterapia;
· Epilepsia: O paciente não pode ser portador do quadro, tampouco o aplicador;
· Sobre tatuagens: A luz reconhece o pigmento da tatuagem, sendo então absorvida e podendo gerar queimaduras na pele. Lasers usados para a retirada da tatuagem agem de maneira diferente;
· Métodos ablativos realizados recentemente: A pele fica sensível, além de estar exposta e possuir grandes riscos de lesão;
· Infecção ativa.
Termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE)
Por se tratar de um tratamento em longo prazo, com resultados variados e riscos (mesmo que pequenos) ao paciente, é indicada a adoção do TCLE no intuito de resguardar o cliente e o próprio profissional.
Devem constar no termo todas as informações pertinentes, inclusive as contraindicações e as orientações antes e após o tratamento.
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Verificando o aprendizado
1. Para que o pelo seja atingido nas depilações que utilizam a luz, é preciso que ele esteja em uma fase específica, justificando, assim, a necessidade de várias sessões para que resultados satisfatórios sejam atingidos. A seguinte opção caracteriza esta fase e apresenta todas as outras relativas ao pelo:
a) Catágena: a apoptose e a diferenciação terminal provocam a involução rápida do folículo.
b) Anexo da pele, o pelo possui três fases: telógena; catágena e anágena (fase de atividade, quando o pelo está totalmente fixo à raiz). ESSA É A CORRETA 
c) Telógena: fase de repouso, na qual o pelo está mais fino e claro, ocorrendo o desprendimento da haste da raiz. Neste período, o folículo encontra-se inativo até haver uma nova fase e, assim, nascer um novo pelo.
d) Todas as opções estão corretas.
Gabarito
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2. São características de um laser:
a) Ser versátil e coerente.
b) Ao aplicar a ventosa na pele, ocorre uma vasoconstrição local momentânea; ao retirá-la, uma vasodilatação. Com isso, o sangue e a água dos capilares se dirigem para a periferia do tecido com mais intensidade.
c) Ocorre uma lipodistrofia ginoide.
d) Ele é coerente, colimado e possui um feixe de luz monocromático. ESSA É A CORRETAParte inferior do formulário