Pacto de Gestão do SUS

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DESCENTRALIZAÇÃO: 
Implica na transferência de poder de decisão 
sobre a política de saúde do nível federal (MS) 
para os estados (SES) e municípios (SMS). Esta 
transferência ocorre a partir da redefinição das 
funções e responsabilidades de cada nível de 
governo com relação à condução político-
administrativa do sistema de saúde em seu 
respectivo território (nacional, estadual, 
municipal), coma transferência, concomitante, de 
recursos financeiros, humanos e materiais para o 
controle das instâncias governamentais 
correspondentes. 
 
REGIONALIZAÇÃO E HIERARQUIZAÇÃO: 
Os serviços devem ser organizados em níveis de 
complexidade tecnológica crescente, dispostos 
numa área geográfica delimitada e com a 
definição da população a ser atendida. Isto 
implica na capacidade dos serviços em oferecer a 
uma determinada população todas as modalidades 
de assistência, bem como o acesso a todo tipo de 
tecnologia disponível, possibilitando um ótimo 
grau de resolubilidade (solução de seus 
problemas). 
 
 REGIONALIZAÇÃO: constituição de regiões de 
saúde considerando as características 
semelhantes, e também considerando a rede de 
atenção à saúde, características populacionais, 
situação de saúde, indicadores e outros fatores 
objetivando a melhor gestão do sistema e 
favorecendo ações mais localizadas para 
minimizar os problemas da comunidade. 
 
HIERARQUIZAÇÃO: estabelece a organização da 
rede de atenção à saúde em serviços de níveis de 
complexidade: atenção primária, atenção 
secundária e atenção terciária de saúde. 
 
 
 
 
 
 
PACTO DE GESTÃO: 
Eixos de ação: 
✓ Descentralização. 
✓ Regionalização. 
✓ Financiamento do SUS. 
✓ Planejamento do SUS. 
✓ Programação Pactuada e Integrada (PPI). 
✓ Regulação da atenção á saúde e regulação 
assistencial. 
✓ Participação e controle social. 
✓ Gestão de trabalho. 
✓ Educação na saúde. 
PROCESSAMENTO DA SITUAÇÃO PROBLEMA: 
Reconhecimento de Problemas Levantamento de 
dúvidas 
 
REGULAÇÃO DA ATENÇÃO À SAÚDE E 
REGULAÇÃO ASSISTENCIAL 
• A AÇÃO REGULATÓRIA Na prática, a ação 
regulatória é definida como o processo de 
operacionalização, monitoramento e avaliação da 
solicitação de procedimentos, realizada por um 
profissional de saúde, sendo observadas, além das 
questões clínicas, o cumprimento de protocolos 
estabelecidos para disponibilizar a alternativa 
assistencial mais adequada a cada caso. 
• A ação regulatória corresponde a quatro processos 
de trabalho básicos: 
– o levantamento e distribuição de cotas de 
procedimentos realizados pelos 
estabelecimentos executantes para os 
estabelecimentos solicitantes (com 
agendamento de horário ou não). 
– a busca e disponibilização de leitos 
hospitalares, sendo o caso. 
– o processo de autorização prévio à 
execução da ação ou serviço de saúde, por 
exemplo das Autorizações de 
Procedimentos de Alta 
Complexidade/Custo – APAC ou da 
Autorização de Internação Hospitalar - 
AIH. 
– a execução da ação regulatória feita por 
profissional competente, capaz de análise 
crítica e discernimento que o conduzam às 
decisões baseadas nas evidências (esse 
profissional desenvolve as atividades 
baseadas em protocolos de regulação). 
• Os protocolos de regulação são instrumentos de 
ordenação dos fluxos de encaminhamento, que 
qualificam o acesso e viabilizam a atenção 
integral ao paciente, entre os níveis de 
complexidade da atenção. 
• É importante distinguir os protocolos de 
regulação dos protocolos clínicos, que tratam, 
sinteticamente, da forma de intervenção por 
patologia, para subsidiar as decisões 
terapêuticas. 
• Enquanto os protocolos de regulação pretendem 
ordenar o fluxo de pacientes entre os níveis de 
complexidade, definindo os limites resolutivos 
de cada um deles. 
 
 
 
 
F I N A N C I A M E N T O - SUS 
O Fundo de Saúde É um fundo especial de natureza 
orçamentária, financeira, contábil e patrimonial 
criado por lei com a finalidade de gerir a totalidade 
dos recursos da saúde em cada espera 
governamental. 
TRANSFERÊNCIAS FUNDO A FUNDO 
Representam um instrumento de descentralização 
de recursos disciplinado em leis específicas que se 
caracterizam pelo repasse direto de recursos 
provenientes de fundos da esfera federal para 
fundos da esfera estadual, municipal e do Distrito 
Federal, dispensando a celebração de convênios. 
Conselho de saúde é responsável por esses recursos