PROVA IMUNOLOGIA CLINICA

Prévia do material em texto

NOTA: 4,2 (OBS.: TEM ALGUMAS QUESTÕES ERRADAS, MAS NÃO SEI 
QUAIS SÃO) 
1. Pergunta 1 
O Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) é um teste não treponêmico utilizado 
no diagnóstico da sífilis. Por não identificar estruturas próprias das bactérias, em caso 
de positividade, o resultado deve ser confirmado por outras metodologias mais 
específicas, o que torna o VDRL uma alternativa mais barata utilizada para descartar a 
possibilidade de infecção em um paciente. Assinale a alternativa que apresenta o 
princípio da técnica do VDRL: 
1. 
Hemaglutinação. 
2. 
Aglutinação. 
3. 
Floculação. 
4. 
Imunoenzimático. 
5. 
Imunocromatografia. 
2. Pergunta 2 
Durante um plantão em um laboratório de análises clínicas, um estagiário pergunta ao 
seu preceptor, o que ele considera importante para o entendimento de testes que se 
baseiam na interação de antígenos e anticorpos. O preceptor responde que é importante 
conhecer os termos utilizados no estudo do processo de ligação do anticorpo ao 
antígeno, e propõe ao estagiário o desafio de pesquisar a nomenclatura utilizada para o 
que ele definiu como “A força de ligações múltiplas entre uma molécula de anticorpo e 
os epítopos de um antígeno”. O preceptor se refere a: 
1. 
Reação cruzada . 
2. 
Força de ligação. 
3. 
Avidez. 
4. 
Força de adesão . 
5. 
Afinidade. 
3. Pergunta 3 
A imunofluorescência indireta é um teste de alta especificidade que tem como objetivo 
detectar anticorpos na amostra do paciente. O princípio do teste se baseia na interação 
entre antígenos de interesse previamente fixados nas lâminas com os anticorpos 
presentes na amostra do paciente, sendo consideradas positivas as amostras que 
apresentem fluorescência. Sobre a imunofluorescência indireta, assinale a alternativa 
incorreta: 
1. 
O procedimento de execução da técnica é automatizado, exceto pela etapa de 
leitura da lâmina. 
2. 
A leitura do teste deve ser feita em um microscópio específico, que emite luz 
ultravioleta. 
3. 
O conjugado do teste se caracteriza como um anticorpo anti-humano associado a 
uma molécula fluorescente, sendo a mais utilizada o isotiocianato de fluoresceína 
(FITC). 
4. 
Esse teste pode ser feito em diluições seriadas, obtendo-se o resultado em títulos 
(Ex: 1/40, 1/80, 1/160). 
5. 
Durante o procedimento técnico, existem etapas de lavagem das lâminas, evitando 
interferência de elementos não ligados. 
4. Pergunta 4 
Atualmente, o fluxograma do diagnóstico da COVID-19 envolve testes sorológicos e 
moleculares. Os principais testes sorológicos utilizados incluem as metodologias de 
imunoensaios enzimáticos, quimioluminescência e imunocromatografia (testes rápidos). 
Os testes rápidos são amplamente utilizados por conta do seu baixo custo e a 
disponibilidade de resultados no curto período de tempo. Sobre a interpretação de testes 
rápidos para COVID-19, assinale a alternativa incorreta: 
 
Q9_v1.png 
 
1. 
Um teste, onde existe reação na linha controle e linha M, indica que o paciente já 
esteve em contato com o vírus. 
2. 
Um teste, onde existe reação na linha controle e linha M, indica que o paciente está 
na fase aguda da doença. 
3. 
Um teste que possui apenas reação na linha de controle é considerado negativo. 
4. 
Um teste que não possui reação na linha controle é invalidado e precisa ser 
repetido. 
5. 
Um teste, onde existe reação na linha controle e linha G, indica que o paciente já 
esteve em contato com o vírus. 
5. Pergunta 5 
Durante um surto de doença de Chagas, as amostras dos pacientes foram encaminhadas 
para um laboratório de referência, que tinha a sua disposição os testes de ELISA, 
imunofluorescência e hemaglutinação indireta (HAI). O biomédico plantonista obteve 
os seguintes resultados no teste de HAI: 
 
 
Q1_v1.gif 
Em relação ao assunto, podemos afirmar que: 
1. 
O paciente “5” apresentou no teste uma concentração superior de anticorpos do 
que o paciente “1”. 
2. 
Apesar de apresentar uma titulação baixa (1/4), o paciente “8” tem seu resultado 
considerado positivo. 
3. 
O resultado do paciente “1” é expresso pela titulação 1/64. 
4. 
O resultado do paciente “6” indica um efeito prozona. 
5. 
O paciente “4” obteve resultado negativo. 
6. Pergunta 6 
A inibição da aglutinação indireta é baseada na competição entre o antígeno solúvel do 
teste e o antígeno da amostra para o sítio de ligação do anticorpo. Com relação a esse 
assunto, marque a alternativa CORRETA. 
1. 
Utiliza propriedade hemaglutinante de vírus. 
2. 
A presença de aglutinação indica positividade. 
3. 
A ausência de aglutinação indica positividade. 
4. 
É feita a suspensão de hemácias para a aglutinação viral, que, ao reagirem, 
aglutinam-se, indicando que o teste é positivo. 
5. 
Um exemplo comum é o teste antiestreptolisina O. 
7. Pergunta 7 
Uma mulher, de 23 anos de idade, participou de uma campanha de doação de sangue 
organizada pela universidade que estuda. Após a doação, o seu sangue foi submetido a 
diversos testes, entre eles a tipagem sanguínea que obteve os seguintes resultados: 
 
Q14_v1.jpg 
Assinale a alternativa que indica os tipos sanguíneos que no sangue da mulher: 
1. 
Todos os tipos 
2. 
AB-, A-, B-, O- 
3. 
AB- 
4. 
A-, B-, O-, AB- 
5. 
AB-, AB+ 
8. Pergunta 8 
Na imunofluorescência indireta pode ser feita a pesquisa de antígeno ou de anticorpos. 
Com relação a esse assunto, marque a alternativa INCORRETA. 
1. 
Na pesquisa de anticorpos, o anti-anticorpo marcado com a molécula fluorescente 
liga-se ao anticorpo pesquisado. 
2. 
Na pesquisa de anticorpos, é feita a fixação de um antígeno padronizado. 
3. 
Na pesquisa de antígeno, o conjugado é formado por um anti-anticorpo marcado 
com fluorocromo. 
4. 
Na pesquisa de antígeno, ocorre a ligação do conjugado com o antígeno 
pesquisado. 
5. 
Tanto na pesquisa de antígenos quanto na de anticorpos, o conjugado é formado 
por um anti-anticorpo marcado com uma molécula fluorescente. 
9. Pergunta 9 
As hepatites virais caracterizam-se por causar uma infecção que atinge o fígado, visto 
que os vírus possuem tropismo pelos hepatócitos. Dependendo do vírus, podem ser 
desencadeadas hepatites agudas ou evoluir para uma hepatite crônica. Sobre as hepatites 
virais e os seus agentes etiológicos, assinale a alternativa INCORRETA. 
1. 
A hepatite E é causada por um vírus de RNA e seu diagnóstico, normalmente, é 
feito através da pesquisa do antígeno core e carga viral, através do PCR 
convencional. 
2. 
A hepatite A é causada por um vírus de RNA de fita simples positiva, e não evolui 
para cronicidade. 
3. 
A hepatite D é causada pelo vírus D, o qual é dependente do vírus B para 
desencadear a hepatite. 
4. 
A hepatite B é causada por um vírus de DNA envelopado, que causa alterações nas 
transaminases e bilirrubina. 
5. 
O vírus da hepatite C causa uma infecção silenciosa, que pode cronificar. Ele 
possui vários genótipos, podendo apresentar variações no seu RNA. 
10. Pergunta 10 
A avidez é definida como a força resultante de interações múltiplas entre uma molécula 
de anticorpo e os epítopos de um antígeno complexo. Acerca desse assunto, marque a 
alternativa CORRETA. 
1. 
Quanto maior a avidez, pior será o efeito biológico. 
2. 
Uma alta afinidade pode ser compensada por uma baixa avidez, mesmo que não 
sejam muito correlacionadas. 
3. 
O anticorpo IgG (monovalente) possui baixa afinidade, enquanto que o anticorpo 
IgM possui alta afinidade. 
4. 
O anticorpo que possui maior avidez é o IgM, justificado pelo fato de ser 
polivalente, ou seja, ele tem mais sítios de ligação. 
5. 
Quanto mais sítio de ligação tiver um anticorpo, menor será sua avidez.