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Descreva o mecanismo de ação dos anti-inflamatórios não-esteroidais. 1. Os AINE’S inibem a COX 1, impedindo a formação das prostaglandinas e surgimento de sintomas da dor, febre, inflamação e coagulação. 2. Por que os anti-inflamatórios conseguem aliviar a dor, febre e edema? Quais os mediadores químicos envolvidos no processo? Inibem a formação das prostaglandinas e dos PGE, PGF e TBX, diretamente envolvidos no processo inflamatório envolvendo dor, febre e edema. 3. Quais são os principais efeitos adversos dos anti-inflamatórios não-esteroidais? Risco de hemorragia devido a função anti-plaquetária, risco de desenvolver insuficiência renal, efeitos gastrointestinais e risco cardiovascular devido ao aumento da retenção hídrica e vasoconstrição. 4. Qual é a indicação terapêutica do AAS? Ele tem um potente efeito anti- inflamatório? Analgésico, antipirético e anticoagulante, com fraco efeito anti-inflamatório. 5. Por que o AAS não deve sere utilizado por pacientes hemofílicos e/ou com suspeita de dengue? O AAS é um importante antiplaquetário ao diminuir o tromboxano, podendo causar hemorragia em pacientes hemofílicos e com suspeita de dengue (forma grave). 6. Que efeitos adversos graves podem surgir com o uso prolongado de dipirona? tremores, náuseas e reações alérgicas (asma). 7. Qual é o principal efeito adverso do paracetamol? Hepatoxicidade. 8. Quais são as principais indicações terapêuticas do diclofenaco? Lesões musculoesqueléticas, tendinites, bursitis. 9. Quais são os principais efeitos adversos do ibuprofeno/naproxeno? Alteram a função plaquetária, o tempo de sangramento e ulceras gastrointestinais. t0. Quais são as diferenças entre COX 1 e COX 2? A COX 1 é encontrada na maioria das células e tem função homeostática, enquanto a COX 2 está diretamente envolvida nos processos inflamatórios e suas respostas. 11. Por que o coxibes e a nimesulida não causam tantos efeitos adversos gastrintestinais? Explique o mecanismo. Não afetam a COX-2 de “manutenção” encontrada no trato GI, nos rins e plaquetas. 12. Explique a diferença entre os comprimidos comuns, SR, XR e RETARD. Trata da velocidade da liberação para ser metabolizada. SR: Liberação sustentada, ou seja, uma rápida liberação de parte do princípio ativo e puma liberação gradual da dose restante. XR: liberação estendida, ou seja, manter a liberação por mais tempo. RETARD: Liberação retardada, acontece quando a liberação do principio TiVo é efetuada após um determinado tempo da administração do medicamento. 13. Quais são as doses e posologia usuais dos fármacos AINES estudados? 14. O que são hormonios esteroides? Quais são os principais hormonios esteroides do organismo humano? São hormônios produzidos pelas Adrenais que são considerados hormônios do estresse, ativando resposta do corpo ante situações de emergência, aumentando a PA e a glicemia para suprir a demanda energética. Estimula quebra de proteínas, gorduras e pvodeicnai a metabolização de glicose no fígado. 15. Quais são os diferentes mecanismos de ação dos Corticoides? Agem em receptores nucleares. 16. De que forma os Corticoides alteram o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal? Os Corticoides ativam feedback negativo suprimindo o eixo 17. Qual a principal consequência da elevada atividade mineralocorticoide de alguns Corticoides? Edema, retenção de liquido. 18. Quais são as indicações terapeuticas dos Corticoides? Doenças inflamatórias crônicas, disturbios alérgicos, do colágeno, autoimunes. 19.Dê exemplos de Corticoides de ação curta, média e longa. Curta: Hidrocortisona, Cortisona e Prednisona. Média (intermediária): Triancinolona, Parametasona e Fluprednisolona. Longa: Betametasona e Dexametasona. 20. Por que se deve usar os Corticoides por um pequeno período e porque não deve-se parar o uso desses medicamentos de forma abrupta? Se usar por período prolongado pode causar a Síndrome de Cushing. E se não ocorrer desmame gradual, pode causar a Síndrome Addisoniana, atrofiando as adrenais. 21. Por que os Corticoides podem causar uma crise addisoniana? Quais são os principais sintomas? Fraqueza, fadiga, perda de peso, hipotensão e incapacidade de manter o nível de glicemia em jejum. O uso prolongado de Corticoides e sem desmame correto e administrado, pode causar atrofia das adrenais e prejudicar a síntese de cortisol e de Corticoides no organismo. 22. Por que os Corticoides podem causar Síndrome de Cushing? Quais os principais sintomas? Porque o excesso de Corticoides em um período prolongado causa hiperplasia suprarrenal secundária a um adenoma hipofisário, surgindo sintomas como abdomen em pêndulo, estrias vermelhas, hiperglicemia, côncava de búfalo, face de lua cheia e cicatrização deficiente.
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