SISTEMA ESQUELÉTICO

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SISTEMA ESQUELÉTICO 
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Conceito
É conjunto de órgãos – ossos e cartilagem conectados entre si- que atuam como arcabouço de sustentação e de conformação geral do corpo
Ossos
Peças rígidas de formas e tamanhos variáveis; 
Cartilagem
Flexivel, semirrígida que formas partes do esqueleto
Com o passar do tempo pode sofrer desgaste e formar patologia chamada: Artrose 
Função
- Protege os órgãos internos;
- Sustenta: tecidos moles, pontos de fixação dos músculos esqueléticos;
- Sistema de alavanca fixa: colabora com o movimento a partir da contração muscular;
- Reserva de sais minerais (Ca2+; Mg)
- Hematopoese; capacidade de formar células sanguíneas. 
MORFOLOGIA
Classificação dos ossos
Considera-se a forma e a predominância de uma de suas dimensões sobre as demais
· OSSOS LONGOS: comprimento predomina sobre a largura e a espessura 
· 1 corpo: Diáfise 
· 2 extremidades: epífise 
· 2 metáfise 
· Cartilagem epifisial (disco epifisial – em alguns livros)
- está entre a epífise e a diáfise
· Cavidade medular: espaço oco dentro do osso, onde fica a medula óssea amarela. 
Metafise aberta: inidividuo em fase de crescimento – criança / presença de cartilagem epifisial 
Mulheres cessam o crescimento entre 16-18 anos
Homens cessam entre 21-25 anos 
Linha epifisial: ali já existiu a cartilagem epifisial. 
CANELA: tíbia
· OSSOS ALONGADOS: são ossos longos, porém achatados
- Não possuem cavidade medular (canal medular)
· OSSOS CURTOS: o comprimento, a largura e a espessura tem dimensões equivalentes; 
- Osso esponjoso e medula óssea
- Fina camada de osso compacto 
Ex: osso do carpo (mão) e alguns do tarço (pé)
- Na mão existe presença de cartilagem epifisial 
· OSSOS PLANOS: o comprimento e a largura predominam sobre a espessura 
- 2 camada de osso compacto 
- 1 camada de osso esponjoso e medula óssea 
Ex: Calvaria (osso do crânio)
Osso esponjoso na calvaria é com o intuito de diminuir as forças de impacto 
Pode ser que o impacto rompe a lamina externa, mais não agride a lamina interna, graças ao etmoide (osso esponjoso do crânio)
· OSSOS IRREGULARES: não possuem forma definida 
- Osso esponjoso 
- Delgada lâmina de osso compacto
Ex: temporal, esfenoide, etmoide 
· OSSOS PNEUMÁTICOS: 
- Cavidade revestida pela mucosa respiratória, contendo ar
- Diminui a densidade óssea da cabeça, por isso ela torna-se mais leva
- Senão fosse esses ossos cabeça cairia, ficaria pesada
- Localiza lateralmente a cavidade nasal (Seios paranasais) – ao lado
Sinusite: é uma inflamação nos seios paranasais 
- Ocorre acumulo de catarro (Secreções) e fica com sensação da cabeça mais pesada 
- Altera a voz porque os seios paranasais funcionam como uma caixa de ressonância para a voz/ a sinusite compromete e altera a voz também 
Ex: maxilas, etmoide, esfenoide 
· OSSOS SESAMÓIDES
-Encontrados no interior de tendões ou ligamentos; 
ACIDENTES ÓSSEOS 
- Superfícies sob forma de: proeminências, depressões e faces articulares
- Surgem/ servem para fixação de músculo, tendão, ligamento. 
-Surgem/ permitem 
· FACES ARTICULARES
- Adaptadas na forma aos movimentos característicos das articulações que elas servem 
--Concavidades lisas 
· DEPRESSÕES E ABERTURAS
· PROEMINÊNCIAS
Turberosidade: ponto de fixação para aquele musculo do ombro 
Crista: margem cortante 
Revestimento ósseo
· PERIÓSTEO: (Exceto face articular)
- Reveste quase todos os ossos 
- Circundam a superfície externa do ósseo 
- Membrana conjuntiva 
- 2 folhetos: 
· Superficial: vasos e nervos
· Profundo: céls. Osteogênicas (crescimento de diâmetro)
- Osteogênicas - dão origem as células ósseas 
Função
- Crescimento ósseo
· Diâmetro / espessura
- Aux. Nutrição dos ossos;
- Aux. Reparo de fratura 
- Ponto de fixação: ligg e tendões
· ENDÓSTEO
- Delgada membrana que reveste a cavidade medular; 
- Contém 1 única camada com céls. Osteogênicas 
· CAVIDADE MEDULAR
- Espaço dentro da diáfise 
- Medula óssea amarela (adulto)
· Medula óssea vermelha 
- Ossos em desenvolvimento no feto e alguns ossos adultos:
* ílio (Quadril)
* Costelas
*Esterno 
* Crânio (ossos planos)
* úmero e fêmur (epífises)
* Vértebras 
- Ossos com capacidade hematopoeticas 
- Na região de transição entre epífise, proximal e diáfise pode existir encontro das duas medulas ósseas. 
- Geralmente coleta de medula óssea vermelha é feita na Crista ilíaca. – Introduz agulha na parte esponjosa desse osso 
REPARO DE FRATURAS:
1- Fase reativa 
- Ruptura de vasos
- Hematoma 
- Inflamação (macrófagos e osteoclastos) 
- Tecido morto 
- ate 2 semanas 
2- Fase reparadora 
- Angiogenese – vasos sanguíneos 
- Calo fibrocartilaginosos (colágeno e cartilagem)
- Osteoblastos > trabéculas ósseas (unir fragmentos dos ossos)
3 – Reparadora 
- Fibrocartilagem é convertida em substancia esponjosa 
- Calo ósseo 
4- Fase de remodelação óssea:
- Fase final consolidação de fraturas 
- Remodelação 
- Substituição da substancia esponjosa pelo compacto 
TIPOS DE FRATURAS
Vascularização
· Rr A. do periósteo 
- Substancia compacta (parte superficial) e o periósteo 
· A. Nutricia 
- Forame nutrício 
- Substancia compacta (parte profunda)
- Substancia esponjosa
- Medula óssea 
· Aa. Metafisárias e epifisarias 
- Extremidades dos ossos 
Desenvolvimento ósseo 
· OSSIFICAÇÃO INTRAMEMBRANOSA 
- Céls. Mesenquimais aglomeram-se e diferenciam-se 
- Céls. Osteogênica – centro de ossificação – osteocitos 
Ex: ossos planos da calvária, face e mandíbula 
· OSSIFICAÇÃO ENDOCONDRAL 
- Molde de cartilagem 
EX: a maioria dos ossos 
Número de ossos
ADULTO: 206 ossos 
- Número variável devido aos seguintes fatores- Criança
- Adulto
- Fatores etários 
- Critérios de cartilagem 
DIVISÃO DO ESQUELETO
· Esqueleto Axial:
- Crânio
- Coluna Vertebral
- Tórax
· CRÂNIO (esqueleto da cabeça)
· Neurocrânio: 8 ossos
· Viscerocrânio: 14 ossos 
· Coluna vertebral (adulta)
· Cevical (7C)
· Toracica (12T)
· Lombar (5L)
· Sacal (1)
· Coccígea (1)
· FUNÇÃO:
- Eixo de sustentação do corpo 
- Fixação: Cabeça, tórax
- Proteção ME (medula espinal)
· CURVATURAS NORMAIS:
- Cervical
- Lombar
- Torácica
- Sacral
· Função:
- Aux. Manter o equilíbrio na posição ortostática 
· APÓS o nascimento se desenvolvem:
- Curvatura cervical por volta do terceiro mês > quando o lactante começa a sustentar a cabeça ereta;
- Curvatura lombar > quando a criança começa a sentar > Sexto mês
Partes de uma vertebra típica 
- Apresenta corpo e arco vertebral 
Vertebras cervicais:
- Caracteristicas regionais e individuais 
- Forame transversario localizado no processo transverso é uma vertebra cervical 
- Mais próximo do crânio vertebra menor 
Longe do crânio vertebra maior 
ATLAS> articula com o crânio./ não tem corpo vertebral e sim um atlas no lugar 
- Apresenta arco
AXIS > tem tipo um dente
Curvaturas anormais da coluna vertebral 
- CIFOSE:
- LORDOSE
- ESCOLIOSE: Curvatura lateral anormal 
· TORÁX
- Costelas 
· Verdadeiras (7)
· Falsas (3)
· Flutuantes (2)
7 Primeiras- conectadas diretamente ao esterno: VERDADEIRAS
8-10 indiretamente – se articulam ao esterno: FALSAS
11-12 – Não se articulam ao esterno: FLUTUANTES
-*ESTERNO: 
- Manurbio 
- Corpo
- Proc. Xifoide 
OSSEIODE: não faz articulação com nenhum outro osso
- serve como ponto de fixação de ligamentos e músculos 
ESQUELETO APENDICULAR
MMSS:
- Cíngulo MMSS – clavícula e espacula / - braço – úmero 
- Antebraço- radio e ulna 
- Mão – carpo, metacarpo e falange 
MMII 
- Cíngulo MMII- osso do quadril 
- coxa e fêmur 
- perna – tíbia e fíbula 
- Pé – tarso, metatarso, falange 
OSTEOPENIA: perca excessiva de massa óssea 
Raquitismo e Osteomalacia 
- São distúrbios metabólicos, onde os ossos não se calcificam - ossos amolece – consequentemente causa deformação
* Relacionados a falta de Vitamina C 
Raquitismo na criança
Osteomalácia nos adultos 
- Caracterizam pela baixa absorção de cálcio e má calcificação de matriz óssea.