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Medicina Vitória Araújo SELEÇÃO DE LINFÓCITOS -Linfócitos B e T são as células mais importantes do sistema da imunidade adaptativa. -Fazem anticorpos, geram memórias e ativam outras células por isso passam por uma seleção. desenvolvimentos de linfócitos Preciso de linfócitos que: Se comprometam com as células B e T; Possuam a capacidade de se multiplicar; Possuam um código genético, produzam receptores e expressem adequadamente esses receptores. Seleção para que não reconheçam células perigosas (células do próprio corpo). ➤Estágio de maturação A célula pluripotente, produzida na medula, possui a possibilidade de ser do tipo B ou T. O primeiro ponto de verificação é quanto a expressão de receptores- pré-receptores - (essa primeira parte tem a ver com os proteomas, proteínas). Caso não consiga, morre (apoptose). Segundo ponto: expressão completa dos receptores. Caso não consiga, sofre apoptose. Terceiro ponto de verificação: célula ainda não madura será testada quanto ao seu reconhecimento de antígeno próprio. Caso tenha um reconhecimento fraco ou sem reconhecimento, ocorre uma seleção positiva (célula B ou T madura). Caso tenha um reconhecimento forte de antígenos próprios, ela é uma célula potencialmente perigosa, ocorrendo uma seleção negativa. -A primeira seleção ocorre nos órgãos linfoides primários (medula) - produção de receptores e reconhecimento de antígenos próprios. Quando passa para seleção positiva (já possuem um comprometimento com uma linhagem, B ou T), terminam a maturação de clones e geração de subgrupos de linfoides nos órgão linfoides periféricos (secundários). Para o linfócito B, a seleção negativa para aqueles que reconhecem fortemente o antígeno próprio possui dois fins: -morte; -possibilidade de rearranjar os receptores dele, modificando o reconhecimento (é um rearranjo de cadeia VDJ). Já o linfócito T, não possui essa possibilidade de se rearranjar. VDJ= é uma parte do genoma que faz receptores para reconhecimento de antígeno (Variáveis de Diversidade e de Junção). Faz parte das duas linhagens, B e T, e a junção de cada segmento do V, D e J, formam um receptor diferente. ➤Maturação de células B Quando feto o primeiro órgão linfoide é o fígado fetal, que é responsável por produzir todas as células do corpo (células B-1). Adulto: medula óssea produz as células que crescem até a fazer imatura e no baço se diferenciam em B-2 folicular e B-2 da zona marginal (diferença: co-receptores IgD e CD21/CR2). ➤Maturação das células T Produzido na medula óssea e maturado no timo. Sua maturação no timo é dividida em duas partes: -Córtex (zona mais escura): seleção relacionada a ausência de sinal. A célula não possui nenhuma afinidade com a célula T (nem CD4 nem CD8), por isso, morre. Ou expressa duplamente CD4 e CD8, morrendo também. Medula (zona mais clara): Passando pela seleção positiva vai para medula. Existe a possibilidade de identificar quem vai ser CD4, CD8 ou ser uma célula T (sem necessariamente ser mais específica) . Se a célula faz com muita evidencia de sinal CD4, ela para de produz o CD8 e se torna Linfócito T (CD4+ auxiliar). Se houver um maior reconhecimento de MHC de classe I será uma célula do tipo T CD8+. Maior reconhecimento de MHC de classe II, será uma célula do tipo T CD4+. • Maturação começa na medula mas a seleção ocorre no timo. Depois da identificação vai para os órgãos linfoides periféricos, onde aguardará a apresentação de antígeno para se ativar. Célula de T CD4+: função de reativação e resposta do sistema imune (cél. auxiliar). Célula T CD8+: função citotóxica, ela mata outras células infectadas. • Quando combatem um patógeno, cerca de 90% das células T sofrem apoptose mas restam algumas que ficam circulando como células de memória. • Co-estimuladores, CD28, serão liberados pelos pela célula T quando ocorrer reconhecimento de antígeno (MHC). Em resposta a célula apresentadora de antígeno irá liberar uma proteína como "chave" do co-estimulador, a B7. Essa SELEÇÃO DE LINFÓCITOS Medicina Vitória Araújo ligação entre MCH + co-receptor irá levar a expressão de citocinas, que auxiliará na ativação dos linfócitos T (CÉLULA CD8). É obrigatória a presença de uma inflamação para que ocorra a ativação de linfócitos T. sem a inflamação não terá expressão de B7 por parte da célula APC. -existe a possibilidade de células reconhecedoras de antígeno próprio passarem mesmo assim pelos pontos de verificação. Células CD4: ao fazerem a ligação de MHC a célula CD4 expressa co-estimuladores CD28 e a célula dendrítica expressa CD40. ATIVAÇÃO DOS LINFÓCITOS T As células T estão em estados de naive nos linfonodos e uma célula dendrítica, em estado de inflamação, apresenta um antígeno a essa cél. T. Naive → Plasmócito Linfócito T possui três formas: auxiliar-CD4 (helper), CD8 (citotóxico) e o linfócito regular, o T regger. 📌 Células TCD4: Tipos de células que serão ativadas e apresentadas a seguir só diz respeito as células CD4. Exemplo: célula do tipo TH1 que combater patógenos intracelulares e produzirá imunoglobulinas IgG. -A diferença entre cada uma delas são as citocinas, sendo cada uma delas responsável por uma resposta imune. -Dependendo de que tipo de patógeno a célula dendrítica apresentar para o linfócito, as citocinas liberadas iram indicar qual célula tenderá a uma resposta conforme uma das células apresentadas acima. Polarização: É um processo no qual as citocinas (liberadas pela célula dendrítica no momento da ligação MHC) induzem a polarização da célula para que ela se transforme em um subtipo de célula T (TH1, TH2 ou TH17). Essas citocinas ajudam na inibição de citocinas, produzidas pelo linfócito, que não precisam e aumentam a produção das necessárias para combater tal patógeno. Ativação da TH1 Ocorre pela presença de patógenos intracelulares (vírus, bactérias intracelulares). Presença de células NK que também combatem vírus e liberam citocinas IFN-gama. Além, das células dendríticas e macrófagos que liberam interleucina 12 (IL-12). A liberação dessas citocinas interagem com o linfócito dando a ele a conformação de linfócito TH1, e vai liberar IFN-gama. Função: -ativação dos macrófagos (para se tornarem mais fagocíticos) -produção de alguns isotipos de anticorpos (IgG). Ativação de linfócitos TH2 Ativado por uma doença relacionado a helmintos. Helmintos combatidos por mastócitos, eosinófilos e basófilos que liberam IL-4 ( interleucina 4). Assim, ativando o linfócito em direção a uma resposta TH2, na qual amplifica a liberação da citocina IL-4. Função: -vai produzir IL-4 para auxiliar na mudança de IgG, IgM para IgE -auxilia na ativação de IL-5 para ativar eosinófilos (combate de helmintos). -IL-13 que vai auxiliar na secreção de mucosas. Ativação de linfócitos TH17 Ativado por bactérias extracelular e fungos. Células dendríticas combatem esses tipos de patógenos e liberam citocinas IL-6 e IL-1. E é liberado também de fontes desconhecidas o TGF-beta (fator de crescimento de tumoral beta) . E isso ativará o linfócito T em direção a uma resposta do tipo TH17. A célula produzirá IL-21 que vai ser reconhecida por ela mesma, além, dai célula dendrítica também liberar IL-23. Função: vai liberar dois tipos de citocinas (IL-17 e IL-22). -A IL-17 irá recrutar neutrófilos sendo importantes para respostas inflamatórias. -A IL-22 irá reforçar a função da barreira (reconstrução tecidual). 📌 Células TCD8: A célula APC é a única que possui MCH de classe I e II. As citocinas liberadas pelas células TCD4 atuam como coestimulador para ativar a célula TCD8, diferenciando-as em CTL, ou até mesmo citocinas da prórpia célula dendrítica. Então para ativação é necessária a ligação MHC com as células APC e os coestimuladores. Ativação de linfócitos T de memória Existem duas teorias paraa existência das células de memória. A mais aceita é que no momento de diferenciação, ocorre a seleção de células efetoras e as células de memória. - Artrite Reumatóide (doença autoimune) Ocorre uma apresentação de antígeno contra as próprias cartilagens aos linfócitos T. Isso vai resultar no sumiço das cartilagens permitindo o atrito entre os ossos gerando uma dor horrível. Ocorre um bloqueio co-estimulatório, que faz parte do tratamento contra essa doença, na qual ele vai bloquear essa apresentação de antígeno próprio, impedindo essa destruição do próprio corpo. Medicina Vitória Araújo ➢Ocorre uma multiplicação de células o suficiente para combater o patógeno presente. E assim que acaba a infecção, ocorre a diminuição dessa multiplicação. Assim que atinge a homeostasia (número normal de células no corpo), permanece um pequeno número de células no corpo que são chamadas de células de memória.
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