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40 APARELHO CARDIOVASCULAR O Aparelho Cardiovascular é concebido na terceira semana de desenvolvimento embrionário, a partir das células mesenquimais (Células Primárias – Tecido Conjuntivo Embrionário que dará lugar ao Tecido Conjuntivo). Os angioblastos se unem formando ilhotas celulares se organizando na forma de tubos compactos. Através de processo apoptótico algumas dessas células morrem, dando lugar ao lúmen no interior do órgão primário compacto (primeiro esboço do coração – primeiro órgão funcionante). O coração e vasos possuem a mesma formação embrionária, além de uma relação funcional em comum. O Aparelho Cardiovascular compreende ainda o Sistema Vascular Sanguíneo e o Sistema Vascular Linfático. O primeiro é constituído por estruturas tubulares que conduzem o plasma sanguíneo do coração para os tecidos e destes de volta para o coração. O Sistema Vascular Linfático é complementar ao sanguíneo, sendo mais permeável, permitindo a absorção de grandes moléculas. Faz parte do sistema de defesa, filtrando o sangue através das linfas. CORAÇÃO_________________________________________________________________________ O coração é uma bomba muscular contrátil propulsora com função de bombear o sangue para os tecidos. É considerado um grande vaso modificado composto por átrios e ventrículos divididos por septos, além de possuir um esqueleto cardíaco de tecido conjuntivo denso, composto pelos anéis fibrosos, pelo septo membranoso e pelo trígono fibroso. O coração é o principal responsável pela circulação pulmonar e pela circulação sistêmica. CONSTITUIÇÃO HISTOLÓGICA As paredes do coração são constituídas de três túnicas: a interna (endocárdio); a média (miocárdio); e a externa (pericárdio). 1. Túnica Interna A Túnica interna é subdividida em camadas e reveste internamente os átrios, ventrículos e válvulas. 41 1.1. Camada Endotelial: formada por células endoteliais poligonais. 1.2. Camada Subendotelial: constituída por tecido conjuntivo denso irregular, rico em fibras colágenas e elásticas. 1.3. Camada Subendocárdica: é a camada mais profunda do endocárdio. Constituída por tecido conjuntivo frouxo, variando em espessura. Possui grande quantidade de vasos sanguíneos. 2. Túnica Média A túnica média, também conhecida como miocárdio é a camada mais espessa. É constituída por fibras musculares estriadas cardíacas (fibras marcapasso – originam o impulso cardíaco), e fibras de Purkinje (propagam o impulso). 3. Túnica Externa Também conhecida como epicárdio, a túnica externa corresponde à lâmina visceral do pericárdio seroso e a lâmina parietal do pericárdio fibroso. Mais externamente a elas encontramos o pericárdio fibroso, formando o saco que envolve o coração. Corte histológico de coração. À esquerda observa-se a camada externa (pericárcio) e a camada média (miocárdio). À direita observam-se as três camadas: epicárdio, miocárdio e endocárdio. 42 ESQUELETO CARDÍACO______________________________________________________________ Sua função é dar sustentação à musculatura do coração. O esqueleto cardíaco é constituído por anéis fibrosos, pelo trígono fibroso e pelo septo membranáceo. 1. Anéis Fibrosos Constituído por tecido conjuntivo denso irregular, está localizado em torno dos óstios atrioventriculares direito e esquerdo, óstio aórtico e óstio pulmonar. 2. Trígono Fibroso Estrutura situada entre os Anéis, interligando-os entre a base da artéria aorta e os óstios atrioventriculares direito e esquerdo. Sua constituição varia conforme a espécie e a idade do animal – cartilagem hialina, cartilagem ossificada, fibras colágenas (tecido conjuntivo denso irregular) e fibrocartilagem. 3. Septo Membranáceo Localizado entre o ventrículo direto e esquerdo (septo interventricular), é constituído por tecido conjuntivo denso irregular. SISTEMA DE GERAÇÃO E CONDUÇÃO DE IMPULSO CARDÍACO______________________________ Também conhecido como Sistema Excito Condutor, é constituído por dois nodos, um feixe e um plexo. 1. Nodo Sinusal (Sinoatrial) É o marcapasso do coração, responsável pela geração do impulso cardíaco. São células modificadas, supridas por tecido conjuntivo altamente irrigado, localizado na desembocadura da veia cava cranial (átrio direito). 2. Nodo Atrioventricular Localizado na porção ventral do septo interatrial, formando uma rede. Ele capta a onda de excitação e a propaga. É composto por células com prolongamentos grandes, com vias internoidais para estender a propagação. A partir do nodo partem os ramos terminais do átrio ventricular. 3. Feixe Atrioventricular (Feixe de His) Originado a partir das células do nodo atrioventricular, sendo um prolongamento deste. O feixe propaga o impulso do nodo até o ápice do coração através do ramo terminal do Feixe de His. Neste ponto as células as células são modificadas para dar continuidade ao impulso. 43 4. Plexo de Purkinje Após o impulso chegar ao ápice ele necessita retornar doa ramos terminais, voltando pelas paredes laterais do coração. O plexo é composto pelas fibras de Purkinje na camada do miocárdio. SISTEMA VASCULAR SANGUÍNEO______________________________________________________ O Sistema Vascular Sanguíneo (SVS) se interliga ao Sistema Vascular Linfático (SVL) uma vez que toda linfa é drenada para o sangue. O Sistema Vascular Sanguíneo é dividido em Sistema Arterial e Sistema Venoso. Quanto mais próximo ao coração, mais calibrosos serão os vasos e quanto mais distante, mais delgados. A. Fibras de Purkinje do Sistema de geração e Condução de Impulso. (Coloração: HE. Pequeno aumento. B. Detalhes das Células de Purkinje, as quais são caracterizadas pelo reduzido número de miofibrilas localizadas preferencialmente na periferia da célula. A área mais clara em volta do núcleo (setas) das células condutoras é conseqüência do acúmulo de glicogênio. (Coloração HE. Grande aumento) 44 ARTÉRIAS_________________________________________________________________________ São os vasos de maior calibre que conduzem o sangue do coração para os tecidos. Podem ser classificados como artérias elásticas ou e artérias musculares ou distribuidoras. ARTÉRIA ELÁSTICA OU CONDUTORA Possui maior calibre e parede mais espessa, além de maior elasticidade. Sua principal função é conduzir o plasma sanguíneo (carótida, tronco braquiocefálico, aorta, etc.), permitindo o provimento de sangue em maior quantidade e maior pressão. CONSTITUIÇÃO HISTOLÓGICA Histologicamente é dividida em túnica interna, túnica média e túnica externa (adventícia). 1. Túnica Interna 1.1. Camada Endotelial Composta por células endoteliais poligonais. Possui função de revestimento e conversão de algumas substâncias (Angiotensina I em Angiotensina II). 1.2. Camada Subendotelial Tecido conjuntivo frouxo, com a presença de fibras colágenas, fibras elásticas e fibroblastos. Varia bastante em espessura, depende do desenvolvimento da túnica média. Sua função é servir de suporte à camada endotelial. Cortes transversais de artérias de pequeno calibre. Com destaque para a Lâmina Limitante Elástica Interna. 45 1.3. Lâmina Limitante Elástica Interna Condensação de lâminas (fibras) elásticas. Corresponde a primeira lâmina fenestrada. 2. Túnica Média É a túnica mais espessa. Composta por fibras colágenas, fibras elásticas e fibras musculares lisas, com predominância de fibras elásticas na forma de lâminas elásticas fenestradas (não são contínuas, possuem partições). Devido a esta estrutura suporta pressão intravascular maior. No entanto, quanto maior a idade do animal, maior perda de fibra elástica. Isso tende a provocar deformação na parede do vaso (aneurisma). 3. Túnica Externa Composta por tecido conjuntivo frouxo. Na túnica externa encontramos o Vasa Vasorum (capilarsanguíneo que irriga a parede do vaso) e o Nervi Vasorum (filete nervoso simpático pós-ganglionar que estimula a contração das fibras musculares). ARTÉRIA MUSCULAR OU DISTRIBUIDORA CONSTITUIÇÃO HISTOLÓGICA Assim como na artéria elástica, a artéria muscular é histologicamente dividida em túnica interna, túnica média e túnica externa (adventícia). Corte transversal que mostra parte de uma artéria elástica (artéria de grande calibre) exibindo uma túnica média bem desenvolvida contendo várias lâminas elásticas. As setas apontam Vasa Vasorum da túnica adventícia (Coloração: Pararossanilina-azul de toluidina. Médio aumento). 46 1. Túnica Interna 1.1. Camada Endotelial Composta por células endoteliais pavimentosas. 1.2. Camada Subendotelial Camada mais delgada e com escassa presença de tecido conjuntivo frouxo. No entanto mantém a lâmina limitante elástica interna. 2. Túnica Média Possui as mesmas características da túnica média das artérias elásticas, com predominância de fibras musculares lisas. Por estarem mais distantes do coração, essa maior quantidade de fibra muscular lisa é justificada pela diminuição da pressão do fluxo sanguíneo (artéria celíaca, mesentérica, etc). 3. Túnica Externa Camada de tecido conjuntivo frouxo, composto principalmente por fibra colágena e fibra elástica. Difere da artéria elástica porque naquela há uma maior quantidade de fibra elástica dentro do tecido conjuntivo, enquanto na artéria muscular, a túnica externa é composta predominantemente de fibras colágena. Corte transversal que mostra parte de uma artéria muscular (artéria de médio calibre). As setas apontam o Vasa Vasorum da túnica adventícia (Coloração: Pararossanilina-azul de toluidina. Médio aumento). 47 ARTERÍOLAS_______________________________________________________________________ As arteríolas são pequenos vasos arteriais em que ocorre o desaparecimento das lâminas limitantes elásticas. Possuem pequeno diâmetro de lúmen e parede espessa (de duas a cinco camadas de células). Possuem extrema importância por serem vasos pré-capilares e são classificadas como válvulas de contenção da circulação sanguínea. Seu fluxo é sustentado pela parede do vaso que é espessa. CONSTITUIÇÃO HISTOLÓGICA Histologicamente é dividida em túnica interna, túnica média e túnica externa (adventícia). 1. Túnica Interna 1.1. Camada Endotelial Composta por células endoteliais pavimentosas simples. 1.2. Camada Subendotelial Tecido conjuntivo frouxo bastante reduzido. 2. Túnica Média Composta por fibra muscular lisa e fibra colágena 3. Túnica Externa (Adventícia) Tecido conjuntivo frouxo METARTERÍOLA____________________________________________________________________ Formada na túnica média, a metarteríola possui esfíncter pré-capilar. Sua função é ajudar a controlar a velocidade da passagem do sangue pelo leito capilar. Na metarteríola encontramos a anastomose arteriovenosa. CAPILARES________________________________________ ________________________________ 1. Sequência usual da Arteríola →Metarteríola→Capilar→Vênula→Veia. 2. Anastomose arteriovenosa. 3. Sistema porta arterial como ocorre no glomérulo renal. 4. Sistema porta renal como ocorre no fígado. 48 São vasos endoteliais (condutos endoteliais) constituídos por uma camada endotelial de células pavimentosas que repousa sobre uma lâmina basal. Em cortes transversais só se é possível observar algumas células em torno de dois a três núcleos. Sua função é realizar a troca gasosa e metabólica. Podem ser classificados em contínuos e fenestrados. 1. Contínuos (Somáticos) Possuem uma camada endotelial e uma lâmina basal contínua, sem poros. 2. Fenestrados (Viscerais) Constituídos por poros (furos). Podem possuir diafragma (membrana) ou não. Encontramos capilares fenestrados com diafragma no intestino, rins e estômago (locais onde há necessidade de maior troca). Os capilares sem diafragma estão presentes apenas nos glomérulos renais, onde ocorre a filtração do sangue. SINUSÓIDES_______________________________________________________________________ Tipo especial de capilar. Possui grande diâmetro, trajeto tortuoso, lâmina basal descontínua e grande quantidade de fenestrações. Encontrado em órgãos e regiões onde ocorrem grandes trocas, como fígado, baço e medula óssea. VÊNULAS_________________________________________________________________________ São diminutas veias, bastante semelhante ao capilar. Difere deste por possuir ao menos uma célula pericítica ou fibra muscular lisa na sua parede. VEIAS____________________________________________________________________________ As veias são vasos responsáveis pela circulação de retorno. Difere das artérias na espessura das túnicas. Enquanto na artéria a túnica mais espessa é a túnica média, na veia a túnica mais espessa é a túnica externa. 49 PEQUENAS E MÉDIAS VEIAS__________________________________________________________ CONSTITUIÇÃO HISTOLÓGICA Assim como os demais vasos de maior calibre, em sua estrutura vamos encontrar uma túnica interna, uma túnica média e uma túnica externa (adventícia). 1. Túnica Interna 1.1. Camada Endotelial Endotélio composto por células pavimentosas. Corte transversal através de uma pequena artéria e sua veia muscular. As setas indicam os capilares Corte mostrando uma vênula, uma arteríola e um capilar. Vênula e arteríola. Aumento de 40x. 50 1.2. Camada Subendotelial Muito delgada ou ausente. 2. Túnica Média Composta por algumas fibras musculares lisas, fibras colágenas e fibras elásticas. 3. Túnica Externa (Adventícia) Camada mais espessa, composta por tecido conjuntivo frouxo. GRANDES VEIAS____________________________________________________________________ CONSTITUIÇÃO HISTOLÓGICA Possui túnica interna, túnica média e túnica externa (adventícia). 1. Túnica Interna 1.1. Camada Endotelial Composto por células endoteliais pavimentosas. 1.2. Camada Subendotelial Delgada camada de tecido conjuntivo frouxo. 2. Túnica Média Fina camada de fibras musculares lisas, fibras colágenas e fibras elásticas. 3. Túnica Externa (Adventícia) Camada mais espessa, composta por tecido conjuntivo frouxo. VÁLVULAS SEMILUNARES____________________________________________________________ Encontrada na túnica interna das veias. Sua função é impedir que haja refluxo na corrente sanguínea. Está presente em todos os vasos linfáticos e em pequenas veias das extremidades. 51 SISTEMA VASCULAR LINFÁTICO_______________________________________________________ O Sistema Vascular Linfático (SVL) é composto por capilares linfáticos. Estes são mais calibrosos e possuem parede mais fina quando comparados com os capilares sanguíneos. CAPILARES LINFÁTICOS Possui camada endotelial composta por fibras colágenas (ex.: parênquima do baço e SNC). Quando não há presença de fibras colágenas também não há presença de capilares. PEQUENOS E MÉDIOS VASOS LINFÁTICOS São mais calibrosos, com camadas subdivididas em túnicas e presença de valvas semilunares. CONSTITUIÇÃO HISTOLÓGICA 1. Túnica Interna A túnica interna é composta por uma camada endotelial, uma membrana basal e uma camada de fibras colágenas. 2. Túnica Média Na túnica média encontramos fibras colágenas, fibras elásticas e fibra muscular lisa em uma distribuição proporcional. 3. Túnica Externa Na túnica externa encontramos fibras colágenas e elásticas distribuídas pelo tecido conjuntivo frouxo que a circunda. DUCTOS E GRANDES VASOS LINFÁTICOS Corte mostrando uma valva cardíaca de suíno. 52 Possuem maior calibre e constituído por túnicas (ex.: o sistema do Quilo que drena a linfa da região do abdômen). 1. Túnica Interna A túnica interna é composta por uma camada endotelial,uma membrana basal e uma camada de fibra elástica e colágena. 2. Túnica Média Na túnica média encontramos fibras colágenas, elásticas e fibra muscular lisa distribuída proporcionalmente. 3. Túnica Externa Na túnica externa encontramos fibras colágenas, fibras elásticas e fibra muscular lisa. Corte transversal de vênulas (abaixo) e duas arteríolas (acima). Note que as paredes das artérias são mais espessas que a das vênulas. Um vaso linfático pode ser visto na porção inferior da imagem. Abundante tecido conjuntivo frouxo envolve os vasos. Coloração: Azul-de-toluidina. Médio aumento. 53 RESUMO – APARELHO CARDIOVASCULAR Células mesenquimais – vasos, sangue, coração. Sistema Vascular Sanguíneo Sistema Vascular Linfático Sistema Vascular Sanguíneo: coração e vasos sanguíneos (artérias, arteríolas, capilares, vênulas e veias). CORAÇÃO_________________________________________________________________________ ENDOCÁRDIO 1. Camada Endotelial: célula endotelial poligonal (única camada); 2. Camada Subendotelial: TCD irregular (fina camada); 3. Camada Subendocádica: TCF, + espessa, + irrigada, +nervada, ramos terminais do Feixe de His (Fibras de Purkinje). MIOCÁRDIO Túnica mais espessa. Composta por feixe de fibra estriada cardíaca, dois nodos (sinusal e atrioventricular) e Feixe de His (Fibras de Purkinje) PERICÁRDIO 1. Pericárdio Fibroso 2. Pericárdio Seroso a) Lâmina Visceral do Pericárdio Seroso: mesotélio epicárdico (Ep. Pav. Simples) e camada subepicárdica (fina camada de TC); b) Lâmina Parietal do Pericárdio Seroso: localizado junto ao pericárdio fibroso. 3. Cavidade Pericárdica: líquido pericárdico (evita atrito e desgaste durante a sístole e diástole) Aparelho Cardiovascular 54 ESQUELETO CARDÍACO – sustenta a musculatura cardíaca 1. Anéis Fibrosos: TCD irregular em torno dos ósteos. Local onde se inserem as válvulas; 2. Trígono Fibroso: entre a base da artéria aorta e os ósteos atrioventriculares direito e esquerdo. a) Suínos e felinos: TCD irregular b) Caninos: fibrocartilagem c) Equídeos: cartilagem hialina d) Ruminantes: osso cardíaco (cartilagem ossificada) 3. Septo Membranáceo (septo interatrial, septo atrioventricular e septo inteventricular): TCD irregular. SISTEMA DE GERAÇÃO E CONDUÇÃO DO IMPULSO CARDÍACO______________________________ SNA – Fibras simpáticas e Parassimpáticas 1. Nodo Sinusal (sinuatrial): marcapasso do coração, composto por células pequenas, fusiformes, pouca miofibrila e TCF (lembra escamas de peixe); 2. Vias Internoidais: fibras nervosas que seguem pela parede atrial até chegar ao nodo atrioventricular; 3. Nodo Atrioventricular: captação e propagação do estímulo (impulso cardíaco); 4. Feixe Atrioventricular (Feixe de His): inicia no nodo atrioventricular indo até o ápice do coração; 5. Fibras de Purkinje: células maiores e podem possuir mais de um núcleo. Localizada na camada subendocárdica; 6. Plexo de Purkinje: composto pelas fibras de Purkinje que ocupam o miocárdio saindo do ápice em direção a base. 55 SISTEMA VASCULAR SANGUÍNEO______________________________________________________ VASOS ARTÉRIA ELÁSTICA – Condutoras 1. Túnica Interna: a) Camada endotelial – células poligonais a pavimentosas dependendo da distância); b) Camada subendotelial – TCF c) Lâmina Limitante Elástica Interna – corresponde a primeira lâmina elástica fenestrada 2. Túnica Média: a) Lâminas Elásticas Fenestradas b) Lâmina Limitante Elástica Externa c) Fibra muscular lisa d) Fibras colágenas 3. Túnica Externa: a) TCF b) Vaza Vasorum – pequenos vasos que irrigam a parede dos vasos. c) Nervi Vasorum – fibras nervosas simpáticas pós-ganglionares. ARTÉRIA MUSCULAR – Distribuidoras 1. Túnica Interna: a) Camada endotelial: pavimentosa b) Camada subendotelial: TCF delgada c) Lâmina Limitante Elástica interna: condensação de fibras elásticas. 2. Túnica Média: a) Maior quantidade de Fibra Muscular Lisa na Túnica Média 3. Túnica Externa: a) Possui maior quantidade de fibra elástica Artérias, arteríolas e capilares: conduz o sangue do coração para os tecidos; Vênulas e veias: trazem o sangue dos tecidos para o coração. 56 ARTERÍOLA – vaso de contenção de pressão, antecedendo o capilar e atuando na regulação intravascular e fluxo sanguíneo. 1. Lúmen pequeno e parede espessa; 2. Até 4 camadas de Fibra Muscular Lisa na Túnica Média; 3. Não possui Lâmina Limitante Elástica Interna nem Externa; 4. Túnica Interna: fina camada endotelial e subendotelial; 5. Túnica Externa: adventícia. CAPILAR – menor diâmetro. 1. Contínuo: membrana basal contínua, localizados em órgãos que não necessitam de intensas trocas (músculo esquelético, cartilagem, SN); 2. Fenestrado com diafragma (membrana) e sem diafragma: possuem orifícios (poros) e membrana basal descontínua para que haja um maior fluxo sanguíneo (rins, intestino); 3. Sinusóide: muita porosidade, trajeto tortuoso, maior diâmetro. Possibilitam intensas trocas metabólicas (fígado, baço, medula óssea) VÊNULA – possuem pequeno e médio diâmetro. Difere do capilar por possuir em sua Túnica Média uma única camada de célula (fibra muscular lisa). VEIAS – grandes vasos, grande diâmetro e parede delgada. Sua camada mais desenvolvida é a Túnica Externa (TCF).
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