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Estudo Dirigido 
 Teoricos da enfermagem 
 
1)Resumo sobre a Teoria Ambientalista do Cuidado de Florence Nightingale 
A teoria ambientalista foi apresentada por Nightingale no ano de 1859. Apresenta como foco principal o meio ambiente, onde todas as condições e influências externas afetam a vida e o desenvolvimento do organismo, e são capazes de prevenir, suprimir, ou contribuir para a doença e a morte. 
Na teoria, a doença é considerada um processo restaurador da saúde, e a função da enfermeira é equilibrar o meio ambiente, com o intuito de conservar a energia vital do paciente a fim de recuperar-se da doença, priorizando o fornecimento de um ambiente estimulador do desenvolvimento da saúde para o paciente. Então o ser humano é um ser integrante da natureza, visto como um indivíduo, onde suas defesas são influenciadas por um ambiente saudável ou não. Tem-se, então, a concepção do ser humano como um ser integrante da natureza, sendo visto como um indivíduo, cujas defesas naturais são influenciadas por um ambiente saudável ou não. (NIGHTINGALE F, 1859).
Florence acreditava que fornecer um ambiente adequado era o diferencial na recuperação dos doentes.
A enfermagem tem a meta de auxiliar os pacientes na manutenção de suas capacidades vitais, satisfazendo suas necessidades. À vista disso, evidencia que a enfermagem é uma pratica não curativa, onde o paciente é colocado na melhor condição, para se ter a ação da natureza.
Nessa perspectiva, o foco do cuidado de enfermagem é a higiene ambiental, conceito básico mais característico de seus trabalhos. Nestes, Nightingale enumera as tarefas que o enfermeiro deve realizar para assistir os indivíduos enfermos, e muitas delas são relevantes até hoje. 
Além do ambiente, são apresentados como conceitos não comuns: o arejamento, no que diz respeito a conservar o ambiente tão puro quanto o ar exterior; o aquecimento, ao proporcionar uma temperatura moderada no quarto do doente evitando o seu resfriamento; as condições sanitárias das moradias, no que se refere a assegurar a higiene das habitações, enfatizando a utilização de água pura, rede de esgoto eficiente, limpeza, fazendo referência já à prevenção de infecções, e iluminação, envolvendo a claridade e a luz solar direta. Ainda dentre os conceitos, são apresentados: os ruídos, barulhos desnecessários que fazem mal ao doente e provocam uma expectativa em sua mente, os quais prejudicam e perturbam a necessidade de repouso do doente, como as conversas do cuidador;
2) Virginia Hederson e a teoria dos componentes do cuidado
Na revisão de um livro escrito com Berta Harmer, enfermeira canadense, reconheceu a necessidade de definição das funções do enfermeiro (HARMER & HENDERSON, 1939; SAFIER, 1977), desenvolvendo uma escrita sólida e definitiva da descrição do cuidar.
Preocupou-se com a regulamentação profissional em muitos estados, acreditando que esta definição proporcionaria os parâmetros para os princípios e a prática da enfermagem e garantiria o atendimento profissional adequado e isento de consequências aos pacientes, devido ao despreparo e desqualificação profissional até então observados.
Sua atuação interferiu, inclusive, na própria ANA (American Nurse´s Association), que considerando as declarações oficiais inespecíficas e insatisfatórias, acabou provocando uma modificação da definição anterior para:
A prática da enfermagem profissional significa a atuação para compensação de qualquer ato, na observação, no cuidado e no aconselhamento dos doentes, feridos ou inválidos; na manutenção da saúde ou prevenção da doença de outros; na supervisão e no ensino de outros profissionais ou na administração de medicamentos e tratamento conforme prescritos por um médico ou dentista habilitado; exigindo julgamento especializado substancial e habilidade baseados no conhecimento e na aplicação dos princípios das ciências biológicas, físicas e sociais. O mencionado não deve considerar a inclusão de atos de diagnóstico ou de prescrição de medidas terapêuticas ou corretivas. (AMERICAN NURSE’S ASSOCIATION).
Mesmo assim, Henderson, considerando insatisfatória a definição da ANA, publicou a sua primeira definição em 1855, que dizia:
A enfermagem, basicamente, é o auxílio ao indivíduo (em boas condições ou enfermo) na realização daquelas atividades que favorecem a saúde ou a sua recuperação (ou morte tranquila), que ele faria sozinho, caso tivesse a força, a vontade e o conhecimento necessários. É, da mesma forma, singular contribuição da enfermagem a de auxiliar a pessoa a tornar-se independente desse auxílio o mais breve possível. (HENDERSON, 1855).
Henderson propoe 14 componentes do atendimento básico da enfermagem para enriquecer sua definição:
- Respirar normalmente;
- Comer e beber adequadamente;
- Eliminar resíduos orgânicos;
- Movimentar-se e manter posturas desejáveis;
- Dormir e descansar;
- Selecionar roupas adequadas – vestir-se e despir-se;
- Manter a temperatura corporal dentro da variação normal, adaptando a roupa e modificando o ambiente;
- Manter o corpo limpo e bem arrumado, proteger a pele;
- Evitar os perigos ambientais e evitar ferir os outros;
- Comunicar-se com os outros, expressando emoções, necessidades, medos ou opiniões;
- Adorar de acordo com a própria fé;
- Trabalhar de forma a ter uma sensação de realização;
- Participar de variadas formas de recreação;
- Aprender, descobrir ou satisfazer a curiosidade que leva ao desenvolvimento e à saúde normais e usar os serviços de saúde disponíveis.
Em 1966 publicou a descrição definitiva em “The nature of nursing”, que, segundo ela, expressava e cristalizava sua ideia a respeito. Para entender a amplitude do seu pensamento sobre as funções de enfermagem e os 14 componentes do atendimento básico é necessário estudar-se os “Basic principles of nursing care”, publicação do CIEE, onde estão descritos cada um dos componentes, servindo de perfeito guia para delinear as funções da enfermagem.
Em 1991, Henderson publicou que a definição sobre a enfermagem ainda permanece em questão, com confusões entre o papel da enfermagem e dos demais profissionais, e considera que o ensino atual da enfermagem deve incluir uma discussão mais ampla sobre teoria e processo de enfermagem.
3) Dorothea E. Orem e a teoria do auto cuidado 
Introduzida por Dorothea Orem, a Teoria de Enfermagem do Autocuidado (também conhecida como Teoria de Enfermagem do Déficit no Autocuidado) enfoca o papel das enfermeiras no apoio à capacidade do paciente de ser auto-suficiente e responsável por seus próprios cuidados. 
A teoria baseia-se na ideia de que as pessoas devem ter conhecimento sobre seus problemas de saúde para fornecer um cuidado adequado. A teoria é composta de três teorias interconectadas: a teoria do autocuidado, a teoria do déficit no autocuidado e a teoria dos sistemas de enfermagem.
Orem disse que baseou sua teoria em sua prática como enfermeira e literatura de enfermagem contemporânea e pensamento. 
Durante sua carreira, ela publicou vários livros que exploraram e expandiram sua teoria, incluindo Guias para Desenvolver Currículos para a Educação de Enfermeiros Práticos e Enfermagem: Conceitos de Prática. 
4) Dorothy E. Johnson e a teoria do Sistema Comportamental no Cuidado de enfermagem 
A Teoria de “Sistema de Resultados” de Dorothy Johnson diz que o ser humano possui subsistemas inter-relacionados, controlados por fatores biológicos e transculturais. Esses subsistemas por sua vez são provedores e perpetuadores das condições internas e externas. São eles: Associação-afiliação; Dependência; Ingestão; Eliminação; Sexual; Realização e; Agressivo/Protetor. Dorothy Johnson considera que: Deve-se reduzir o estresse para que o paciente possa se recuperar o mais rápido possível; O enfermeiro deve agir para atender as necessidades do paciente; O enfermeiro deve perceber a incapacidade do paciente de adaptar-se e propiciar assistência para a solução dos problemas encontrados. 
 Dorothy Johnson ao propor o Modelo do Sistema Comportamental referiu que os sereshumanos possuem dois sistemas principais: o sistema biológico e o comportamental, sendo papel do médico concentrar-se no sistema biológico e o da enfermeira no sistema comportamental. 
Dorothy Johnson ao propor o Modelo do Sistema Comportamental referiu que os seres humanos possuem dois sistemas principais: o sistema biológico e o comportamental, sendo papel do médico concentrar-se no sistema biológico e o da enfermeira no sistema comportamental. Entretanto, existe o reconhecimento de que as ações recíprocas ocorrem entre estes dois sistemas quando há algum tipo de disfunção em um ou outro.