Anatomia do Tronco Encefálico

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Mariana Marques – T29 
Anatomia do Tronco Encefálico 
 
INTRODUÇÃO 
Conceito: 
• O tronco encefálico é a porção do sistema nervoso 
central, situada entre a medula espinhal e o diencéfalo, 
sendo quase na sua totalidade intracraniano (apenas 
uma porção do bulbo é exocraniana) 
• Se divide em: bulbo. situado caudalmente, mesencéfalo 
situado cranialmente e ponte, situada entre ambos 
• Funcionalmente o tronco encefálico serve para conduzir 
tractos, fascículos ou lemniscos do encéfalo para a 
periferia e da periferia para a porção central do sistema 
nervoso central 
• Possui diversos núcleos responsáveis por controles 
reflexos, como respiração, frequência cardíaca, tônus 
vascular, tônus intestinal e vesical 
• Além disso, o tronco encefálico possui os núcleos dos 
pares de nervos cranianos III ao XII, ou seja, dos 12 
pares de nervos cranianos, 10 fazem conexão no tronco 
encefálico 
 
Localização: 
• Ocupa a fossa craniana posterior 
 
Relações topográficas 
• Localiza-se posteriormente no osso occipital 
• Localiza-se anteriormente ao cerebelo 
• Localiza-se inferiormente ao cérebro 
• Localizado superiormente à medula espinal 
PARTES ANATÔMICAS 
• O mesencéfalo, localizado na parte anterior do tronco 
encefálico, situa-se na junção das fossas média e 
posterior do crânio e possui associação com os nervos 
cranianos III e IV 
• A ponte é a parte do tronco encefálico localizada entre o 
mesencéfalo e o bulbo, situa-se na parte anterior da 
fossa posterior do crânio e está associada ao V nervo 
craniano 
• O bulbo é a subdivisão mais caudal do tronco encefálico, 
é contínuo com a medula espinal e situa-se na fossa 
posterior do crânio, associando-se aos nervos cranianos 
IX, X e XII 
Observação: os nervos cranianos VI–VIII estão associados 
à junção da ponte e do bulbo 
 
Vista anterior do tronco Encefálico 
 
Vista posterior do tronco Encefálico 
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Vista posterior do tronco encefálico (assoalho do quarto 
ventrículo) 
 
BULBO 
GENERALIDADES: 
• Também chamado de bulbo raquídeo ou medula oblonga 
• Possui formato de cone, cuja extremidade menor é 
continua caudalmente com a medula espinhal 
 
ANATOMIA EXTERNA: 
 
• Em sua superfície, encontram-se relevos de superfície 
(acidentes) que correspondem a núcleos de neurônios e 
fibras nervosas que formam tratos, fascículos ou 
lemniscos 
• A superfície do bulbo é percorrida longitudinalmente por 
sulcos que continuam com os sulcos da medula 
• A fissura mediana anterior termina cranialmente em uma 
depressão denominada forame cego 
• De cada lado da fissura mediana anterior existe uma 
eminência alongada, formada por um feixe compacto de 
fibras nervosas que ligam as áreas motoras do cérebro 
aos neurônios motores da medula, chamado tracto 
córtico-espinhal ou tracto piramidal 
• Na parte caudal do bulbo, fibras do tracto piramidal 
cruzam o plano mediano em feixes interdigitados que 
obliteram a fissura mediana anterior e constituem a 
decussação das pirâmides 
• Entre os sulcos lateral anterior e lateral posterior temos a 
área lateral do bulbo, tem-se a oliva, uma eminência oval 
formada por uma grande massa de substância cinzenta 
• O suprimento arterial do bulbo é feito pelas artérias 
cerebelares anterior e posterior, juntamente com a artéria 
espinhal anterior 
• Limites: 
▪ Inferior: plano do forame magno 
▪ Superior: sulco bulbo-pontino (ventralmente) e 
estrias medulares (posteriormente) 
• Faces: 
▪ Ventral: pirâmides (trato corticospinal), olivas 
(núcleos olivares) e decussação das pirâmides 
(fibras do trato corticospinal lateral) 
▪ Dorsal: fossa romboide (assoalho do IV ventrículo) 
 
ANATOMIA INTERNA: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• NG = Núcleo grácil 
• NC = Núcleo cuneiforme 
• CC = canal central 
• FAI = fibras arqueadas internas 
• Vn= V núcleo do V par de nervo craniano 
• M Vt = nervo trigêmeo 
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PONTE 
GENERALIDADES: 
• Ponte é a parte do tronco encefálico localizada entre o 
bulbo e o mesencéfalo 
• Está situada ventralmente ao cerebelo e repousa sobre 
a parte basilar do osso occipital e o dorso da sela túrcica 
do esfenóide 
 
ANATOMIA EXTERNA: 
• A parte ventral da ponte é separada do bulbo pelo sulco 
bulbo-pontino 
• Na parte anterior da ponte, há uma depressão 
denominada sulco basilar, onde passa a artéria basilar 
• Sua base, localiza-se ventralmente apresentando feixes 
de fibras transversais, as quais dividem-se formando o 
pedúnculo cerebelar, que por sua vez se divide em 
pedúnculo cerebelar superior, pedúnculo cerebelar 
médio e pedúnculo cerebelar inferior 
▪ Pedúnculo cerebelar superior: recebe fibras do 
mesencéfalo 
▪ Pedúnculo cerebelar médio: recebe as fibras da 
ponte direto para o cerebelo 
▪ Pedúnculo cerebelar inferior recebe as fibras do 
bulbo 
• Considera-se como limite entre a ponte e o pedúnculo o 
ponto de emergência do nervo trigêmeo, V par craniano 
• A parte dorsal da ponte não apresenta linha de 
demarcação com a parte dorsal da porção aberta do 
bulbo, constituindo ambas o assoalho do IV ventrículo 
ANATOMIA INTERNA: 
 
MESENCÉFALO 
GENERALIDADES: 
• O mesencéfalo localiza-se entre a ponte e o cérebro, do 
qual é separado por um plano que liga os corpos 
mamilares à comissura posterior 
• É atravessado por um estreito canal, o aqueduto 
cerebral, que une o III ao IV ventrículo 
• Aparte do mesencéfalo situada dorsalmente ao aqueduto 
é o tecto do mesencéfalo, ventralmente temos os dois 
pedúnculos cerebrais, que se dividem em uma parte 
dorsal (celular) chamada tegmento e outra ventral (fibras 
longitudinais) chamada de base do pedúnculo 
• O tegmento é separado da base por uma área escura, a 
substância negra, formada por neurônios que contêm 
melanina 
Mesencéfalo em secção tranversal 
 
 
ANATOMIA EXTERNA: 
• Os pedúnculos compostos de fibras nervosas motoras 
derivadas do cérebro permitindo a conexão entre cérebro 
e tronco encefálico (base do pedúnculo é motora e as 
fibras sensitivas são através do tegmento) 
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• Os pedúnculos delimitam uma depressão, denominada a 
fossa interpeduncular, limitada anteriormente por duas 
eminências pertencentes ao diencéfalo, os corpos 
mamilares 
• O fundo da fossa interpeduncular apresenta pequenos 
orifícios para a passagem de vasos e denomina-se 
substância perfurada posterior 
• Existem dois sulcos longitudinais no mesencéfalo: um 
lateral, sulco lateral do mesencéfalo, e outro mediai, 
sulco medial do pedúnculo cerebral, que marcam o limite 
entre a base e o tegmento 
 
• Posteriormente, o tecto do mesencéfalo apresenta 
quatro eminências arredondadas, chamadas de 
colículos, que podem ser superiores e inferiores e são 
separados por dois sulcos perpendiculares 
▪ Corpo pineal: estrutura pertencente ao diencéfalo 
▪ Cada colículos inferior emerge um nervo craniano, 
formando o IV par, nervo troclear 
▪ Cada colículo se liga a uma pequena eminência oval 
do diencéfalo, chamada de corpo geniculado, 
através de um feixe superficial de fibras nervosas 
 
Observação: quando em vista lateral, é possível observar 
um pedúnculo cerebral, um colículo superior e um colículo 
inferior, também é possível enxergar a conexão entre o 3° e 
4° ventrículos entre os pedúnculos e os colículos, 
denominado assim de aqueduto do mesencéfalo, um 
estreito canal que atravessa o mesencéfalo, por onde circula 
o líquido cerebrospinal estabelecendo a comunicação entre 
os ventrículos 
ANATOMIA INTERNA: 
• Pode-se identificar importantes estruturas relacionadas 
com o controle da motricidade somática, que são elas: 
núcleo rubro e substância negra 
 
 
 
IV VENTRÍCULO OU FOSSA ROMBÓIDE 
 
• É uma cavidade contínua com o aqueduto cerebral 
mesencefálico 
• O IV ventrículo tem bordas laterais, assoalho e um teto 
▪ Bordas laterais: formadas de cada lado do 
pedúnculo cerebelar superior e inferior,e tubérculos 
grácil e cuneiforme 
▪ Teto: formado por uma lâmina de matéria branca 
▪ Assoalho: também conhecido como fossa 
rombóide, é formado pela superfície dorsal da ponte 
e bulbo