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Candida spp. Infecção fúngica mais comum em humanos - Formato arredondado/ovalado -> pode ter formato de levedura ou de hifa - Gram + - 200 espécies - São fungos dimórficos: · Levedura – estado comensal (não patogênico) · Mecélios – estado patogênico - Coloniza pele e mucosas - Prevalência em boca 35 a 60% - São patógenos oportunistas, produzindo infecções que vão desde lesões superficiais da pele e mucosas até disseminações sistêmicas graves e invasiva - O meio mais usado é o Ágar sabouraud onde tem o acréscimo de dextrose e cloranfenicol (antibiótico). As colônias vao apresentar aspecto esbranquiçado, colônias brilhantes, consistência cremosa e odor de levedo. - Detectar espécies – meio cromo-ágar que é um meio cromogênico em que diferentes espécies daquele microrganismo vão produzir colônias com colorações diferentes. - Tipificação Prova de assimilação de fontes de carbono e nitrogênio ou auxanograma e zimograma -> fermentação Candida albicans Testes: - Teste do tubo germinativo -> usando as colônias do Ágar sabouraud, usa uma pequena amostra coloca num tubo contendo soro (humano ou bovino) e encuba 37 graus por 3h. Alça de platina e coloca no centro de uma lamina de vidro e observar no microscópio se há as projeções associadas as leveduras pseudohifas Pseudohifas - Cultivo em lâmina para prova de filamentação e clamidósporo -> meio ágar fubá associada a tween 80 Clamidósporo - Como causa a doença? Adesinas: promovem adesao ao tecido do hospedeiro, ligam-se a matriz proteica extracelular atraves de associações com fibronectina, fibrinogenio, lamina, colágeno e tbm adere ao polimetilmetacrilato. Além disso, tem que ter a capacidade de invasão, após a colonização e adesão ela começa a formar as hifas que penetram o tecido e começa a ter a secreção de hidroliticas ocorrendo a degradação e destruição desses tecidos por essas enzimas. A medida que tudo for caminhando, essas hifas podem chegar até o tecido vascular e ocorrer a disseminação para tecidos internos · Dificulta a fagocitose · Dificulta a ação do sistema de defesa porque vai degradando as proteínas · Inibe a ação do sistema complemento e dificultando a identificação das estruturas fúngicas por cels fagocitarias HISTOPATOLOGIA – infecção nas camadas mais superficiais do epitélio, as cels inflamatórias migram do tecido conjuntivo para as camadas superficiais Presença de cels inflamatórias no interior do tecido – exocitose Na superfície, agrupamento de cels inflamatória principalmente neutrófilos Coloração de prata dá pra ver as hifas - Tratamento Com antifúngicos - ANTIFUNGIOGRAMA Analisar se a espécie é sensível a diferentes antifúngicos A mais usada é de disco difusão