RESUMO 3º e 4º semana - desenvolvimento embrionário

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Módulo: Concepção e Formação do Ser Humano § 1º Período
Professora: Arleide Braga
3º e 4º semana do desenvolvimento embrionário
3º semana
- Período mais importante do desenvolvimento do embrião.
- Em um curto espaço de tempo inúmeras modificações irão ocorrer.
- É nessa fase que o embrião está mais exposto à mal formações
- A Terceira semana embrionária ocorre durante a semana que se segue à ausência do primeiro dia do último período menstrual normal. São comuns Náuseas e Vômitos e Sinal de Hartman (ligeiro sangramento que pode ocorrer após a implantação).
PRINCIPAIS EVENTOS:
Gastrulação, Processo Notocordal; Formação da notocorda; Neurulação e Formação dos Somitos.
Eventos: 
Aparecimento da linha primitiva, desenvolvimento da notocorda, neurulação e diferenciação das três camadas germinativas.
Gastrulação
- É o principal evento da 3ª semana
PRINCIPAIS ACONTECIMENTOS:
- Processo que estabelece as três camadas germinativas
· Ectoderma – Mesoderma – Endoderma
- O Disco Embrionário Bilaminar é convertido em Disco Embrionário Trilaminar.
Processos da gastrulação:
A gastrulação ocorre por um processo denominado invaginação dos blastômeros: Através do processo de Gastrulação, células do epiblasto dão origem a todas as 3 camadas germinativas do embrião
A gastrulação se inicia com a formação da linha primitiva na superfície do epiblasto do Disco embrionário. Assim que a linha primitiva surge, é possível identificar o eixo cefálico caudal do embrião, as superfícies dorsal e ventral e os lados direito e esquerdo. A linha primitiva diminui em tamanho relativo e torna-se uma estrutura insignificante na região sacrococcígea do embrião. Deve regredir no fim da 4ª semana
· Observação: Se a linha primitiva não se formar, não acontece o processo de gastrulação, ou seja, a gravidez se interrompe onde a mulher poderá apresentar sangramento (aborto)
A Linha primitiva resulta da migração (invaginação) de células epiblásticas para o plano mediano do disco embrionário (entre o epiblasto e hipoblasto). A adição de células pela extremidade caudal e cranial prolifera formando o nó primitivo. Simultaneamente na linha primitiva forma o sulco primitivo, que continua como uma pequena depressão no nó primitivo, a fosseta primitiva que são resultado da invaginação das células epiblásticas. Pouco depois do aparecimento da linha primitiva, as células abandonam sua superfície profunda e formam mesênquima, um tecido formado por células frouxamente arranjadas e suspensas por uma matriz gelatinosa. Tão logo a linha primitiva começa a produzir células mesenquimais que tem amplo poder de migração e de diferenciação e irão envaginar fazendo com que o epiblasto, este que será chamado de ectoderma embrionário, emburre o hipoblasto para baixo chamando-se assim de endoderma embrionário. Dessa forma quando as células do epiblasto migram para dentro do hipoblasto, formam o endoderma, e quando migram para dentro da camada média, formam o mesoderma. 
Más formações – Gastrula:
Teratoma Sacrococcígeo: persistência de restos da linha primitiva dando origem a um tumor. Contém vários tipos de tecidos contendo elementos das 3 camadas germinativas em estágios incompletos de diferenciação. Tumores mais comuns em recém-nascidos, maior incidência em meninas, são diagnosticados por ultrassonografia, maioria são benignos, tem bom prognóstico.
Sirenomelia: É uma Síndrome caracterizada por fusão dos membros inferiores. Raramente associada a alterações cromossômicas. Etiologia desconhecida. Entretanto, está relacionada a formação do mesoderma intraembrionário. Erros na migração, na proliferação e diferenciação do mesoderma intraembrionário
Teratógenos: Um agente teratogênico é definido como qualquer substância, organismo, agente físico ou estado de deficiência que, estando presente durante a vida embrionária ou fetal, produz uma alteração na estrutura ou função da descendência.
Drogas teratogênicas: Drogas teratogênicas são as drogas capazes de causar malformações no feto quando tomadas durante a gravidez, principalmente nas primeiras 10 semanas.
Resumo da gastrulação:
Processo notocordal:
É um processo que ocorre durante a gastrulação para a formação futura da notocorda.
O processo notocordal é um tubo celular que se estende cefalicamente do nó primitivo até a placa precordal. A fosseta primitiva se estende para dentro do processo notocordal, formando o canal notocordal. O assoalho do processo notocordal funde-se com o endoderma subjacente, dessa forma as camadas fundidas sofrem degeneração gradual, resultando na formação de aberturas no assoalho do processo notocordal, permitindo a comunicação entre o canal notocordal e o saco vitelino. As aberturas juntam-se rapidamente e o assoalho do processo notocordal desaparece. O resto do processo notocordal forma-se a placa notocordal, achatada e com um sulco. Iniciando pela extremidade cefálica do embrião, as células da notocorda proliferam e a placa notocordal se dobra, formando a notocorda
· Restos de Tecido Notocordal: 
Tumores benignos e malignos podem se formar a partir do tecido notocordal. Cerca de 1/3 dos cordomas que surgem de restos vestigiais da notocorda ocorre na base do crânio, estendendo se até a nasofaringe. Os cordomas crescem lentamente e as formas malignas infiltram os ossos.
notocorda
É uma estrutura semelhante a um bastão, é importante porque:
- Define o eixo primitivo do embrião. 
- É a base para a formação do esqueleto Axial 
- Indica o futuro local das vértebras.
· Processo de formação da Notocorda:
A notocorda surge pela transformação do bastão celular do processo notocordal cujo assoalho funde-se ao endoderma subjacente, o que resulta em aberturas permitindo a comunicação entre canal notocordal com o saco vitelínico. A partir da extremidade cefálica, células proliferam e placa notocordal se dobra formando a notocorda. A notocorda define o eixo primitivo do embrião, serve de base para o desenvolvimento do esqueleto axial e indica o local dos futuros corpos vertebrais
Neurulação
Processo de formação do Tubo Neural.
Processos da neurulação:
O Ectoderma acima da notocorda se espessa, formando a placa neural. A Placa Neural se invagina ao longo do seu eixo central, formando uma depressão chamada de sulco neural e, consequentemente, ao lado desta depressão, serão formadas elevações: as pregas neurais. As pregas neurais irão se fundir, formando o tubo neural (primórdio do sistema nervoso central, encéfalo e medula espinhal). Células neuroectodérmicas migram dorsolateralmente para formar a crista neural, entre o ectoderma da superfície e o tubo neural. O mesoderma em cada lado da notocorda espessa-se e forma os somitos (mesoderma paraxial). Há ainda o mesoderma intermediário e lateral. O espaço entre mesoderma lateral e intermediário é o celoma (futuras cavidades pericárdica, pleural e peritoneal).
Desenvolvimento dos Somitos
Os somitos são estruturas segmentadas derivadas do mesoderma paraxial. Depois de se formarem, as células da parte ventromedial do somito passarão por uma transformação epitélio-mesenquimal e formarão o esclerótomo; o restante do somito permanece epitelial e forma o dermomiótomo
Neurulação anormal: 
Ausência de fusão das pregas neurais e da formação do tubo neural, causam anormalidades do encéfalo e da medula espinhal: 
· Meroanencefalia /encefalocele / meningomielocele.
Espinha bífida: 
A espinha bífida é um defeito de fechamento ósseo posterior da coluna vertebral.
- O defeito pode ser recoberto por pele essencialmente normal (espinha bífida oculta).
- Protrusão cística, podendo conter meninges anormais e líquido cefalorraquidiano (meningocele)
- Elementos da medula espinhal e/ou nervos (mielomeningocele)
- Outra forma clínica encontrada é a encefalocele, na qual o cérebro e as meninges herniam-se através de um defeito na calota craniana.
ÁCIDO FÓLICO (Vit. B9): 
Suplementação que reduz em até 75% os riscos de:
· meroanencefalia; lábio leporino; fenda palatina e espinha bífida.
Atua como coenzima no metabolismo de aminoácidos (glicina) e síntesede purinas e pirimidinas, síntese de ácido nucléico DNA e RNA e é vital para a divisão celular e síntese proteica. Excesso pode ser prejudicial (dose do SUS muito alta: 5mg).
· Recomendado é 600 mcg. Ajuda também na formação da placenta e diminui o risco de pré-eclampsia.
DESENVOLVIMENTO INICIAL DO SISTEMA CARDIOVASCULAR:
Primeiro sistema a funcionar no embrião
· Inicia sua formação no início da 3ª semana. no fim dessa semana o sangue já circula e o coração começa a bater no 21º ou 22º dia. USG -5ª SEMANA
· Deriva do mesoderma e de células da crista neural.
· Sistema cardiovascular primitivo: par de tubos endocárdicos ligados aos vasos sanguíneos do embrião e das membranas extraembrionárias.
4º semana
Grandes mudanças no formato do corpo:
· Morfogênese, organogênese e saliência ventral.
Eventos:
- Todos os principais órgãos e sistemas do corpo são formados durante este período.
- No começo da quarta semana, as dobras nos planos mediano e horizontal convertem o disco achatado em um embrião cilíndrico em forma de “C”.
- A formação da cabeça, da cauda e as dobras laterais é uma sequência contínua de eventos que resulta numa constrição entre o embrião e o saco vitelino.
- Durante a flexão, a parte dorsal do saco vitelino é incorporada ao embrião, e dá origem ao intestino primitivo.
- O coração forma uma grande saliência ventral e bombeia sangue.
- Surgimento de fossetas ópticas e os primórdios do ouvido interno.
- Brotos dos membros superiores e inferiores.
organogênese
Fase de fundamental importância para o embrião. A grande parte do desenvolvimento embrionário ocorre entre a 4ª a 8ª semana. Porém, exceto o sistema cardiovascular, estes órgão tem suas funções mínimas sendo desempenhadas. Ao final deste período, todos os principais órgão e sistemas começaram a se desenvolver. A medida em que há o surgimento dos órgãos, a forma do embrião muda, de tal maneira que ao final da 8ª semana já possui um aspecto humano
Dobramento do embrião:
· No plano mediano:
Prega cefálica: pregas neurais da região cefálica se tornam mais espessas, formando o primórdio do encéfalo que se projeta dorsalmente. Septo transverso, coração primitivo, celoma pericárdico e membrana orofaríngea se deslocam na superfície ventral do embrião. Parte do endoderma do saco vitelino é incorporado ao embrião formando intestino anterior (primórdio da faringe, do esôfago). Este situa-se entre o encéfalo e o coração e a membrana orofaríngea. No septo desenvolve-se o tendão central do diafragma. Esta prega também influencia a formação do celoma embrionário (primórdio das cavidades do corpo). Celoma extra e intraembrionário comunicam-se livremente.Correto posicionamento do coração primitivo
Prega caudal: cresce a parte distal do tubo neural (primórdio da medula espinhal), a eminência caudal se projeta sobre a membrana cloacal, parte da camada endodérmica é incorporada ao embrião formando intestino posterior (primórdio do colo descendente) cuja porção terminal logo se dilata formando a cloaca. O pedículo do embrião (primórdio do cordão umbilical) prende-se à superfície ventral do embrião e a alantoide, um divertículo do saco vitelino, é parcialmente incorporada ao embrião.
· No plano horizontal:
Formadas pregas laterais direita e esquerda. Há formação do intestino médio. O pedículo do embrião se torna o cordão umbilical, tornando comunicação entre cavidades celômicas estreita. Com a formação das paredes abdominais, parte da camada germinativa endodérmica é incorporada ao embrião.
Região de ligação do âmnio com superfície ventral do embrião fica reduzida a uma região umbilical relativamente estreita. Comunicação entre intestino médio e saco vitelino é reduzida, formando o pedículo vitelino.
Observação: Ao final da 4ª semana, o embrião mede cerca de 4 ou 5mm na distância craniocaudal e conta com aproximadamente 30 pares de somitos.
Dobramento do embrião:
Fusão dos tubos endocárdicos, formando um único tubo endocárdico cardíaco primitivo
consequências
Plano horizontal
Plano mediado