ANÁLISES MICROBIOLÓGICAS E IMUNOLÓGICAS

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	ANÁLISES MICROBIOLÓGICAS E IMUNOLÓGICAS
	
	
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	 1a Questão (Ref.: 201911207173)
	O oxigênio é um fator que limita bastante o crescimento microbiano. As leveduras em ambiente com excesso de oxigênio terão uma função multiplicativa de suas células, enquanto em ambiente com ausência de oxigênio terão atividade fermentativa, como a produção de etanol. Na população bacteriana, o crescimento pode ser modulado pelo uso ou não do oxigênio. Os micro-organismos anaeróbios facultativos:
		
	
	multiplicam-se com igual facilidade na presença ou ausência de oxigênio molecular. 
	
	multiplicam-se apenas em baixas concentrações de oxigênio. 
	
	não se multiplicam em temperatura de mesofilia. 
	
	não possuem capacidade de crescer na presença de oxigênio molecular. 
	
	são comensais, mas não são patogênicos. 
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201911207172)
	O método tintorial predominante utilizado em bacteriologia é o método de Gram. A bacterioscopia, após coloração pelo método de Gram com diagnóstico presuntivo, de triagem, ou até mesmo confirmatório em alguns casos, constitui peça importante e fundamental na erradicação e no controle das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST). Essa técnica é simples, rápida e tem capacidade de resolução, permitindo o correto diagnóstico em cerca de 80% dos pacientes em caráter de pronto atendimento em nível local. Sobre a coloração de Gram marque a alternativa CORRETA: 
		
	
	O esfregaço ao receber o lugol cora as bactérias gram-negativas na cor avermelhada do corante. 
	
	Bactérias gram-positivas e gram-negativas apresentam o mesmo comportamento ao serem tratadas com o álcool. 
	
	Bactérias gram-positivas e gram-negativas absorvem de maneira idêntica o cristal violeta e o lugol. 
	
	O esfregaço ao receber a fucsina cora as bactérias gram-positivas na cor avermelhada do corante. 
	
	Também podem ser utilizados a iodina no lugar da fucsina e a safranina no lugar do lugol. 
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201911207344)
	Analise as proposições abaixo, referentes à eritroblastose fetal (DHRN). 
I - É condição para sua ocorrência a incompatibilidade sanguínea para o Sistema Rh entre os parentais, sendo a mãe Rh + e o pai Rh -. 
II - É necessário que a mãe esteja previamente sensibilizada para que a DHRN venha a se manifestar. 
III - Em casais em que a mulher é Rh - e o homem Rh +, não estando a mulher previamente sensibilizada, o(a) primeiro(a) filho(a) Rh + manifestará DHRN, pois durante a gestação ocorre contato entre o sangue da mãe e do feto. 
 
Estão corretas apenas as proposições: 
		
	
	II 
	
	I e III 
	
	II e III 
	
	I e II
	
	I 
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201911207339)
	Na aula prática de Imunologia, os alunos observaram os seguintes resultados em relação ao teste de tipagem sanguínea do sistema ABO: 
Reação com soro anti-A: não aglutinou 
Reação com soro anti-B: aglutinou 
 
Baseando-se nesses dados, é possível concluir que o sangue é do tipo: 
		
	
	O 
	
	O ou AB
	
	AB
	
	B
	
	A
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201911207255)
	Um teste foi realizado em 200 pessoas. O teste foi positivo em 75 pessoas e negativo nas outras 125. Das 125 pessoas com resultado negativo, 100 estavam saudáveis e 25, doentes. Já das 75 pessoas com resultados positivos, 60 estavam realmente doentes e as outras 15 estavam saudáveis. Qual o valor preditivo positivo? 
		
	
	160/200 
	
	60/75 
	
	60/85 
	
	75/200 
	
	60/15 
	
	
	 6a Questão (Ref.: 201911206788)
	"A Artrite Reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica que pode afetar várias articulações. A causa é desconhecida e acomete as mulheres duas vezes mais do que os homens. Inicia-se geralmente entre 30 e 40 anos e sua incidência aumenta com a idade."(Sociedade brasileira de reumatologia, 2019, disponível em:< https://www.reumatologia.org.br/doencas-reumaticas/artrite-reumatoide/>. Acesso em 18/09/2020. Uma das técnicas para o diagnóstico da AR é através de métodos imunológicos para detecção do fator reumatoide. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.
		
	
	A reação de aglutinação direta com adsorção de hemácias com a IgG é amplamente utilizada para a detecção do fator reumatoide.
	
	A reação de aglutinação direta com o látex como partícula inerte é amplamente utilizado para a detecção do fator reumatoide.
	
	A ausência de aglutinação indica a presença do fator reumatoide, pois a reação utilizada é a reação de inibição da aglutinação.
	
	A reação de aglutinação indireta com o látex como partícula inerte é amplamente utilizado para a detecção do fator reumatoide.
	
	Na pesquisa do fator reumatoide o látex é adsorvido apenas com a IgA.
	
	
	 7a Questão (Ref.: 201911207284)
	A tuberculose (TB) continua sendo um importante problema de saúde, exigindo o desenvolvimento de estratégias para o seu controle. Em 1993, a Organização Mundial da Saúde declarou a TB uma emergência mundial e passou a recomendar a estratégia DOTs (Directly Observed Treatment-short course) como resposta global para o controle da doença. Essa estratégia pode ser entendida como um conjunto de boas práticas para o controle da TB, entre as quais figura o diagnóstico de casos por meio de exames bacteriológicos de qualidade. 
BRASIL. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Programa Nacional de Controle da Tuberculose. Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil, 2010. Disponível em: . Acesso em: 21 jul. 2013 (adaptado). 
 
No que se refere ao diagnóstico laboratorial da tuberculose, é correto afirmar que:
		
	
	Os testes de amplificação de ácidos nucleicos (TAAN) representam uma excelente opção diagnóstica que pode fornecer ao clínico um resultado mais rápido, preciso e barato. Os TAAN, dos quais, o mais comumente usado é a PCR (Polymerase Chain Reaction) são testes de detecção rápida, que permitem uma resposta em 24 a 48 horas, mas os resultados são satisfatórios somente nas amostras biológicas de indivíduos bacilíferos. 
	
	A baciloscopia direta de amostras biológicas realizada, principalmente, pela pesquisa do bacilo álcool-ácido resistente (BAAR) pelo método de Ziehl-Nielsen é a técnica mais utilizada para o diagnóstico da tuberculose, sendo considerada o padrão-ouro entre os exames diretos, visto que detecta todos os casos positivos. 
	
	A cultura do Mycobacterium tuberculosis no meio sólido Löwenstein-Jensen é o padrão-ouro para o diagnóstico da TB, pois apresenta elevada especificidade e sensibilidade e permite uma leitura quantitativa, por meio da contagem do número de colônias, o que o torna o mais adequado para a monitoramento do tratamento. 
	
	O atual padrão-ouro para diagnóstico da TB deixou de ser a cultura do Mycobacterium tuberculosis em meios sólidos como o ágar sangue, desde o surgimento dos testes de amplificação de DNA devido à praticidade de desenvolvimento desta nova tecnologia capaz de detectar o bacilo mesmo em amostras biológicas de indivíduos não bacilíferos. 
	
	A baciloscopia direta de amostras biológicas, é a técnica mais utilizada para o diagnóstico da tuberculose e apresenta a grande vantagem de possibilitar a identificação dos bacilos resistentes e multirresistentes aos fármacos antibacilares, um problema emergente de saúde pública. 
	
	
	 8a Questão (Ref.: 201911207282)
	Acerca dos cuidados a serem tomados para realizar a coleta de urina em frascos para realização de exames que confirmem infecção urinária, assinale a afirmativa correta. 
		
	
	Deve-se coletar a primeira urina da manhã, desprezando o primeiro jato. 
	
	Deve-se fazer uma higiene íntima em casa, usando sabonete, água e antisséptico, enxaguar com água abundante e secar bem com uma toalha limpa. 
	
	O recipiente para coleta pode ser qualquer pote de plástico que o paciente tenha em casa. 
	
	O paciente deve estar dejejum para coletar a urina. 
	
	Preferencialmente, a urina deve ser coleta no dia anterior ao exame. 
	
	
	 9a Questão (Ref.: 201911207238)
	Chlamydia trachomatis é uma causa comum de IST, é uma bactéria intracelular, seu cultivo envolve cultura do tipo: 
		
	
	Cultura de células eucariontes das linhagens HeLa 229, McCoy ou BHK
	
	Caldo BHI 
	
	Ágar sangue ou ágar chocolate
	
	Não é possível seu cultivo
	
	Ágar McConkey ou Ágar EMB
	
	
	 10a Questão (Ref.: 201911207240)
	Entre os diferentes meios de cultura utilizados para o crescimento de bactérias em laboratório, é importante saber qual meio de cultura se adequa melhor a suspeita de infecção. Abaixo, qual dos meios de cultura é seletivo e diferencial para gram-negativo? 
		
	
	Ágar Chocolate. 
	
	Ágar Sangue.
	
	 Ágar EMB.
	
	Ágar TSI.
	
	Ágar nutriente.