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Anna Raphaella – MEDICINA UFG 68 Sistema Nervoso w cérebro: W Funções: o Controla processos vitais o Integra informações de cada um dos sentidos o Coordena o movimento o Responsável por funções cognitivas W Principais regiões: o Hemisférios cerebrais o Formam a superfície externa do cérebro o Possuem inúmeros sulcos o São divididos em diversos lobos p Lobos divididos em áreas funcionais: raciocínio, pensamento abstrato, processamento auditivo e visual, memória o Cerebelo o Localização: base do cérebro o Funções: planejamento do movimento, noção de tempo, memória motora e postura o Diencéfalo o Localização: topo do tronco encefálico o Funções: distribuição de informações ao cérebro o Tronco encefálico o Localização: base do crânio e é contínuo com a medula espinal o Composto por: mesencéfalo, ponte e bulbo raquidiano o Funções: retransmissões sensoriais-motoras e regulação de funções autonômicas vitais o Medula espinhal o Continuação do tronco encefálico o Funções: retransmitir informações sensoriais e motoras do córtex cerebral e do cerebelo para os órgãos e membros w Hemisférios cerebrais W O cérebro é divido nos hemisférios esquerdo e direito W São conectados pelo corpo caloso p Trato de substância branca p Feixe de axônios que passam entre os hemisférios e permitem a comunicação entre eles W Córtex cerebral: o É a camada externa (substância cinzenta) o Envolvida com funções superiores do cérebro: raciocínio, pensamento abstrato, linguagem W A área motora de um hemisfério controla os movimentos do lado oposto do corpo W Cada hemisfério pode ser subdividido em 4 lóbulos: o Frontal o Occipital o Parietal o Temporal 1. lobo frontal - Córtex motor primário: o Localização: borda posterior o Função: gerar impulsos que iniciam os movimentos - Córtex pré-motor: o Localização: porção intermédia o Função: planejamentos dos movimentos - Córtex pré-frontal: o Localização: borda anterior Anna Raphaella – MEDICINA UFG 68 o Função: pensamento abstrato, planejamento, consequências de ações e comportamentos sociais aprendidos → função executiva - Área de Broca: o Localização: pequena porção no córtex pré-motor o Função: expressão da linguagem p Dano na Área de Broca → afasia expressiva (dificuldade para falar frases completas) 2. lobo parietal - Córtex somatossensorial: o Integra informações sensoriais: auditivas, visuais, somatossensoriais (ex. pressão, calor, dor), proprioceptivas (senso de onde o corpo está) 3. lobo occipital - Córtex visual: o Se divide em diversas áreas visuais o Danos no córtex visual → incapacidade de diferenciar cores, alucinações visuais, cegueira, etc 4. lobo temporal - Córtex auditivo: o Recebe e processa informações auditivas - Área de Wernicke: o Compreensão da linguagem o Dano na Área de Wernicke afasia receptiva (não conseguem entender a linguagem, seja falada ou escrita) w cerebelo W Funções: o Controla a frequência, amplitude e direção do movimento o Processa informações de outras áreas do cérebro: informações vestibulares, visuais, somatossensoriais, motoras o Envolvido na postura e equilíbrio o Papel importante na aprendizagem o Execução de habilidades motoras → ex. andar de bicicleta, tocar instrumentos W Lesões no cerebelo → ações hesitantes e desajeitadas, afeta equilíbrio e a marcha w diencéfalo W É coberto pelo cérebro W Funções: o Recebe aportes sensoriais do corpo (exceto aportes olfativos) e distribui para as regiões apropriadas do cérebro o Regulação dos sistemas endócrino e autônomo W Compreende as seguintes partes: o Tálamo o Subtálamo o Hipotálamo o Epitálamo 1. tálamo - Porção mais superior - Retransmite informações sensoriais que ascendem ao córtex cerebral - Composto por núcleos talâmicos p Aglomerados de células envolvidas na retransmissão de sinais ao córtex cerebral p Cada um possui uma especialidade funcional - Responsável por mediar sensação, atividades motoras, excitação cortical, aprendizado e memória 2. hipotálamo - É um órgão nervoso e endócrino - Funções: o Centro de controle autonômico o Centro de resposta emocional o Regulação da temperatura corporal Anna Raphaella – MEDICINA UFG 68 o Regulação da ingestão de alimentos o Regulação do equilíbrio hídrico e da sede o Regulação dos ciclos de sono-vigília o Controle do funcionamento do sistema endócrino - Logo abaixo estão o quiasma óptico (onde nervos ópticos se cruzam) e a hipófise 3. subtálamo - Principal estrutura: núcleo subtalâmico p Papel no processamento que ocorre nos gânglios basais 4. epitálamo - Atuma como uma estação de retransmissão entre os sentidos e o córtex cerebral - Glândula pineal faz parte w Tronco encefálico W Estação de retransmissão entre a medula espinal e os hemisférios cerebrais W Ponto de entrada e saída para a maioria dos nervos cranianos W Composto por: o Bulbo raquidiano o Mesencéfalo o Ponte 1. mesencéfalo - Contém fibras que ligam diferentes componentes dos sistemas motores (hemisférios, cerebelo e gânglios basais) - Tratos nervosos sensoriais (ascendentes) passam pelo mesencéfalo no caminho para o tálamo - Contém núcleos envolvidos em: o Movimento voluntário o Funções motoras o Coordenação dos reflexos visuais e auditivos o Regulação dos ritmos circadianos e na termorregulação 2. ponte - Composta principalmente de tratos (feixes de axônios) de substância branca e núcleos p Transmitem sinais do prosencéfalo para o cerebelo - Contém núcleos envolvidos em: o Controle do sono o Respiração o Deglutição e paladar o Controle da bexiga o Equilíbrio o Movimento dos olhos o Expressão e sensação facial o Postura 3. bulbo - As pirâmides (estruturas de substância branca) contêm fibras motoras dos tratos corticoespinal e corticobulbar p Transportam sinais motores descendentes do cérebro para o bulbo e a medula espinal - Contém núcleos envolvidos em: o Regulação da função cardiovascular o Ritmo respiratório o Regulação de reflexos → vômitos, tosse, espirro, deglutição, soluço w Medula espinal W Conecta o cérebro ao resto do corpo W Ao longo dela ocorrem sinapses entre os neurônios do SNC e do SNP W Substância cinzenta: o Axônios dos neurônios sensoriais entram a partir da periferia, pelos cornos dorsais o Axônios dos neurônios motores saem através dos cornos ventrais Anna Raphaella – MEDICINA UFG 68 p Corpos celulares dos neurônios motores residem na medula espinal W Substância branca: os tratos contêm axônios de neurônios ascendentes ou descendentes que transportam sinais para/do cérebro o Tratos ascendentes → neurônios sensoriais o Tratos descendentes → neurônios motores w Nervos espinais W Nervo espinal = raízes dorsais + raízes ventrais p Nervo espinal é um nervo misto, pois contém neurônios sensoriais e motores W Humanos têm 31 pares de nervos espinais a) Raízes - Raízes dorsais e raízes ventrais conectam as fibras nervosas do SNP ao SNC o Raízes dorsais: aferentes (SNC ← SNP) o Raízes ventrais: eferentes (SNC → SNP) - Gânglio da raiz dorsal: parte da raiz dorsal que contém os corpos celulares das fibras nervosas sensoriais b) Ramo - Cada nervo espinal divide-se em ramo dorsal e ramo ventral o Ramos dorsais: informações motoras e sensoriais d músculos posteriores e pele o Ramos ventrais: informações motoras e sensoriais d músculos anteriores e pele c) Plexo - Rede de nervos aferentes e eferentes que se cruzam - São formados a partir de ramos ventrais - Função: redistribuir as fibras nervosas → cada nervo que sai do plexo consiste em fibras de vários nervos espinais diferentes p Um dano num nervo espinal não causa paralisia completa no membro - Plexos principais: cervical, braquial, lombar, sacral w Via motora principal W Trato corticoespinal: o Principal via motora que conectaos neurônios motores superiores no córtex cerebral à medula espinal o Função: transportar informações motoras do cérebro ao corpo, para controle voluntário do tronco e membros o Se torna completamente mielinizado até os 2 anos de idade → desenvolvimento das habilidades motoras o Dano do trato cortiespinal → disfunção do controle motor dos músculos esqueléticos (paralisia, fraqueza, paresia, etc) o Passagem: 1. As fibras passam através da corona radiata para a cápsula interna 2. Entram no pedúnculo cerebral 3. Passam pelo mesencéfalo e ponte, até o bulbo raquidiano 4. Decussam no bulbo 5. Entram e viajam pela medula espinal, onde as fibras fazem sinapse com os neurônios motores inferiores W Tratos sensoriais: envolvem cadeias de 3 neurônios a) Neurônios de primeira ordem: - Transportam informações sensoriais do local de estimulação para o SNC b) Neurônios de segunda ordem: - Transportam informações sensoriais do SNC para o tálamo - São interneurônios c) Neurônios de terceira ordem: - Transportam informações sensoriais do tálamo para o córtex somatossensorial W Trato da coluna posterior: transporta informações dos receptores para toque leve, vibração e propriocepção Anna Raphaella – MEDICINA UFG 68 W Trato espinotalâmico: transporta informações dos receptores de dor, temperatura e coceira w dermátomos W Faixa de pele inervada por um único nervo espinal W O padrão de dermátomos de cada pessoa é ligeiramente diferente W Dermátomos do tronco → correm horizontalmente W Dermátomos dos membros → correm verticalmente W Herpes-zóster: o vírus da catapora permanece no sistema nervoso em estado dormente e pode se reativar posteriormente em um gânglio da raiz dorsal, atingindo seus nervos periféricos associados p Os sintomas só aparecerão no dermátomo associado
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