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METABOLISMO METABOLISMO DO ÁLCOOL: • Nosso organismo trata os álcoois como xenobióticos → compostos estranhos ao organismo • Principais álcoois: etanol, metanol e etilenoglicol • Bastante solúvel em água e, portanto, no sangue → por isso afeta todos os sistemas rapidamente • 20% cai diretamente na corrente sanguínea + 80% que vai para o fígado • São metabolizados a nível hepático → 10 g/Kg/h de álcool → parte excedente vai para a corrente sanguínea e vai para o cérebro Etapa 1: é necessário desidrogenar (oxidação) → enzima álcool desidrogenase • Acontece no citosol • Formação de NADH • Etanol → acetaldeído (substancia pela sensação de ressaca) • Metanol → formaldeído • Etilenoglicol → gliceraldeído → OBS: medicamento FOMEPIZOL inibe a enzima álcool desidrogenase → usado como antídoto para intoxicação por metanol e etilenoglicol Etapa 2: oxidação dos aldeídos → enzima aldeído desidrogenase • Acontece na mitocôndria • Formação de NADH • Acetaldeído → ácido acético (acetato) • Formaldeído → ácido fórmico • Gliceraldeído → ácido glicólico → OBS: quantidade considerável de NADH → conversão de piruvato em lactato • Formação de ácido lático → acidose metabólica • O piruvato não entra na via glicogênica → não se converte em oxaloacetato → prejuízo em todo o processo glicogênico → quadro de hipoglicemia → OBS: medicamento DISSULFIRAM (anti-etanol) inibe a enzima aldeído desidrogenase → acúmulo de acetaldeído → sensação de ressaca muito forte • É usado no tratamento do alcoolismo → o paciente precisa aceitar o tratamento e se responsabilizar dos efeitos colaterais q este causa quando ocorrer ingestão de álcool • O propósito do medicamento é justamente causar efeitos desconfortáveis caso ocorra a ingestão de álcool durante o tratamento → OBS: asiáticos tem deficiência da enzima aldeído desidrogenase • Dificuldade em metabolizar o etanol • Acúmulo de acetaldeído → ressaca pior Etapa 3: • Ácido acético (Acetato) → Acetil-CoA (enzima acetil-CoA sintetase) • Acúmulo de acetil-CoA e diminuição dos níveis de oxaloacetato → aumento do processo de cetogênese e diminuição do ciclo de Krebs → diminui a formação de ATP → polineuropatia • Excesso de Acetil-CoA → convertido em ácido graxos (acetil-CoA carboxilase) → lipogênese → formação de grande quantidade de triglicerídeos acumulados no fígado → aumenta a produção de VLDL (lipoproteínas de muita baixa densidade) → cirrose (fibrose hepática irreversível) OBS: etanol tem a capacidade de ultrapassar a barreira hematoencefálica → age como falso neurotransmissores → causam depressão psíquica OBS: aumenta a produção de androstenodiol → reduz a produção de testosterona → aumento das gonadotrofinas → aumento do apetite sexual + diminuição da potência sexual + diminuição da capacidade reprodutiva Efeitos neurológicos: • Neurotransmissores: GABA (inibitórios) e glutamato (excitatório) se mantem em equilíbrio • Afeta os neurotransmissores inibitórios (GABA) → descontrola tudo → aumenta a liberação de serotonina e dopamina • Álcool inibe primeiramente nosso córtex frontal → responsável pela tomada de decisões → escolhas duvidosas • Age no hipocampo → perda de memoria e afeta as emoções → muito feliz ou muito triste • Age no cerebelo → falta de equilíbrio • Inibe eixo hipotálamo-hipofise → inibe a produção de hormônio anti diurético (ADH) responsável pela reabsorção de água nos rins → com a inibição, temos a diminuição da reabsorção e produção de maior volume de urina → desidratação → aumenta os sintomas de ressaca
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