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O sistema respiratório 1. A Respiração Sua função é suprir a necessidade de oxigênio de todas as células do corpo e remover o dióxido de carbono produzido pelas atividades celulares. Os três processos que envolvem a respiração são: Ventilação Pulmonar Processo de troca gasosa entre a atmosfera e os alvéolos pulmonares. Esse processo envolve a inspiração e a expiração. Respiração Externa É o movimento de oxigênio e dióxido de carbono entre os alvéolos e os capilares dos pulmões para converter o sangue venoso em sangue arterial. Respiração Interna É o movimento do O2 e do CO2 entre os capilares e as células dos tecidos. O objetivo é a produção de energia necessária às atividades celulares. A respiração celular é representada pela seguinte equação química: C6H12O6 → 6CO2 + 6H2O + energia Quando o oxigênio entra em contato com a hemoglobina das hemácias, é formado o composto oxiemoglobina. Quando o gás carbônico(CO2) entra em contato com a hemoglobina das hemácias, temos a carboemoglobina. No caso de inspirarmos o monóxido de carbono (CO), forma-se um composto estável denominado carboxiemoglobina. Ele impede o transporte do oxigênio e pode causar a morte por asfixia. O monóxido de carbono é um gás altamente poluente proveniente da queima de combustíveis fósseis (petróleo). Os Órgãos que Compõem o Sistema Respiratório ● Nariz O nariz é um órgão formado pela porção externa e pelas cavidades nasais internas. A entrada de ar através do nariz permite que ele seja aquecido, umedecido e filtrado. Isso acontece pois, durante a inspiração, ocorre uma dilatação das conchas nasais e a filtração pelo epitélio do revestimento interno, que contém um muco capaz de reter as partículas de pó, evitando sua entrada nos pulmões. ● Faringe A faringe é um canal que serve ao sistema digestório e respiratório. Ela funciona como passagem de ar e de alimento. A porção nasal da faringe também se comunica com o ouvido, trocando pequenas quantidades de ar com as tubas auditivas para igualar a pressão do ar entre o ouvido e a faringe. ● Laringe A laringe é um tubo sustentado por cartilagem. Está situado na parte superior do pescoço, como continuação da faringe. O pomo-de-adão, saliência que aparece no pescoço, faz parte de uma das peças cartilaginosas da laringe. É maior nos homens devido à influência dos hormônios sexuais liberados na puberdade. A entrada da laringe chama-se glote. Acima dela existe uma cartilagem em forma de “lingueta” denominada epiglote, que funciona como uma válvula: quando comemos, ela se fecha, impedindo os alimentos de entrar nas vias respiratórias. O epitélio que reveste a laringe apresenta pregas – as cordas vocais – capazes de produzir sons durante a passagem de ar. O tom da voz é controlado pela tensão dessas pregas. ● Traqueia A traqueia é um órgão tubular que continua com a laringe em direção aos pulmões. Ela se posiciona no pescoço anterior e é paralela ao esôfago. Divide-se em dois brônquios na entrada para os pulmões. A traqueia é formada por anéis de cartilagem (exceto na porção paralela ao esôfago) e revestida internamente por uma mucosa coberta de cílios. As células dessa mucosa vão produzir um muco que, assim como na mucosa nasal, servem de proteção à entrada de pó. Os cílios da traqueia vão mover o muco e as partículas aprisionadas para cima em direção à faringe para serem expelidas. ● Brônquios A traqueia, como vimos anteriormente, é um tubo que se divide em brônquio direito para o pulmão direito, e brônquio esquerdo que vai para o pulmão esquerdo. O brônquio direito se divide em três para formar brônquios menores chamados brônquios lobares e o brônquio esquerdo se divide em dois. O pulmão direito tem três lobos e o esquerdo tem dois. Isso ocorre pois o coração está situado entre os pulmões e é voltado para a esquerda. Os brônquios lobares continuam a ramificar-se em tubos cada vez menores chamados bronquíolos. ● Pulmões Os pulmões são dois órgãos localizados na caixa torácica e revestidos por uma serosa denominada pleura. O pulmão direito é mais espesso e largo, formado por três lobos; o esquerdo é formado por dois lobos. Entre eles está situado o coração, ocupando um espaço denominado mediastino. Os pulmões se apoiam no músculo diafragma que, junto com os músculos intercostais, são responsáveis pelos movimentos respiratórios. A entrada e saída do ar dependem da diferença de pressão entre o meio interno e externo. Ela é determinada pela contração e relaxamento dos músculos respiratórios. Os bronquíolos respiratórios que ramificam a partir dos brônquios subdividem-se várias vezes, formando estruturas denominadas alvéolos pulmonares. É na parede dessas estruturas que ocorrem as trocas gasosas. Estima-se que os pulmões contêm aproximadamente 300 milhões de alvéolos, fornecendo uma superfície de 70m2 para a troca gasosa. Fenômeno respiratório Inspiração Expiração Pressão no interior dos pulmões diminuída aumentada Volume da caixa torácica aumentado diminuído Diafragma e músculos intercostais contraídos relaxados O Sistema Respiratório O Caminho do Ar na Respiração o oxigênio (O2) contido no ar que respiramos entra em nosso corpo durante a inspiração - quando enchemos de ar nossos pulmões. O ar entra pela boca e nariz, descendo pela traqueia e passando para os brônquios, que, por sua vez, passarão aos alvéolos pulmonares. Pelos alvéolos, o oxigênio entra na circulação sanguínea, pois ligados neles estão os vasos capilares (vasos muito pequenos) que levarão o oxigênio para todos os órgãos do corpo. Os mesmos alvéolos que levam o oxigênio para o sangue, recebem o CO2 que o sangue coletou pelo corpo e o encaminham, por meio das artérias, para os brônquios, que o farão passar pela traqueia, cavidade oral e nasal e, então, ser expelido para o ambiente (durante a expiração). Pulmões e Pleura Chamamos de pleura a membrana que envolve os pulmões dentro da cavidade torácica, facilitando o movimento dos pulmões no peito. Troca de Gases Uma unidade respiratória consiste em: bronquíolo respiratório, duto alveolar, saco alveolar e alvéolos. A troca de gases ocorre de forma muito rápida através das membranas dos alvéolos. Dentro desses sacos de ar, o oxigênio inalado se difunde no sangue ao mesmo tempo em que o dióxido de carbono é captado pelo sangue e expelido na expiração. Inspiração O diafragma se contrai, a caixa torácica se expande e o volume dos pulmões aumenta. Expiração O diafragma relaxa, a caixa torácica se contrai e o volume dos pulmões diminui. Respiração ou Ventilação A respiração, ou ventilação, é o movimento de entrada e saída de ar do sistema respiratório. Na Inspiração, o ar entra nos pulmões trazendo o oxigênio, que vai para o sangue; na expiração os pulmões tiram o dióxido de carbono do sangue e o expelem para fora do corpo. Comissão Autoriza Transplante De Pulmão Recauchutado A equipe do Serviço de Cirurgia Torácica e Transplante Pulmonar do Instituto do Coração (Incor — SP) foi autorizada pelo Conep (Comissão Nacional de Ética em Pesquisa) a implantar em pacientes pulmões que foram recondicionados. Esses órgãos ficam aptos depois de passar por uma técnica desenvolvida na Suécia. Ela devolve aos pulmões a capacidade de oxigenar o sangue — sem esse procedimento, eles seriam descartados. Na primeira fase da pesquisa, 24 pulmões foram recuperados no Incor, sem que fossem implantados nos pacientes. O nível de oxigenação no sangue que circula pelos pulmões "salvos" melhorou em média 150%. No mesmo período, o Incor fez 30 transplantes do órgão. A expectativa é de que a técnica permita que se dobre o número de pacientes transplantados. O chefe do Serviço de Cirurgia Torácica e Transplante Pulmonar do Incor, Fabio Jatene, afirma que "o pulmão é o órgão que mais rapidamente se degenera". De dez doadores não-vivos de rim, a chance de aproveitar o pulmão desses doadores é de 10%. Acreditamos que poderemos alcançar entre 15 e 20% com o recondicionamento dos órgãos. Fonte: http://noticias.r7.com/saude/noticias/comissaoautoriza-transplante-de-pulmão-recauchutado http://noticias.r7.com/saude/noticias/comissaoautoriza Doenças do Sistema Respiratório ● Asma A asma é uma doença pulmonar que se caracteriza pela inflamação crônica das vias aéreas, causando estreitamento e dificuldade respiratória. Esse estreitamento é reversível e pode ocorrer em decorrência da exposição a diferentes fatores tais como alterações no clima, contato com poeira ou pólen, pelos de animais, fumaça, entre outros. A obstrução da passagem de ar pode ser revertida espontaneamente ou com uso de medicações. ● Bronquite A bronquite consiste na inflamação dos brônquios. O paciente costuma ter tosses persistentes, acompanhadas de secreção. Essa doença pode ser aguda ou crônica. A duração e o agravamento das crises é o que diferencia uma da outra. A bronquite aguda está relacionada à inalação de substâncias tóxicas, irritantes ou de reações alérgicas. É geralmente rápida e a cura acontece por completo após a recuperação pulmonar do indivíduo. Manifesta-se muitas vezes após um resfriado ou gripe (momento em que os pulmões já se apresentam irritados e a imunidade está baixa). A bronquite crônica, também conhecida por Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), se caracteriza quando o portador tem tosse com muco pelo menos três meses ao ano, por dois anos consecutivos. É consequência da alteração da mucosa dos brônquios em razão da exposição prolongada a agentes irritantes. ● Câncer de Pulmão O câncer de pulmão é um dos tumores malignos mais comuns. Podem ser de dois tipos diferentes: o de pequenas células e o de não pequenas células (mais frequente). O principal fator de risco para o câncer de pulmão é o tabagismo, responsável por 90% dos casos. O câncer pulmonar primário é raro em não fumantes. Entre os outros fatores a ser considerados estão a exposição a certos agentes químicos (asbesto, arsênico) ou a metais pesados (níquel, cromo), fatores genéticos, histórico familiar de câncer de pulmão, presença de doença obstrutiva crônica (como enfisema pulmonar e bronquite). Normalmente os sintomas surgem quando a doença já está em estágio avançado e inclui tosse, dores no peito, falta de ar, perda de peso, cansaço e sangue no catarro. ● Enfisema O enfisema pulmonar é uma doença crônica, ou DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), que causa a destruição dos tecidos pulmonares, diminuindo a área de absorção de oxigênio. Essa destruição acontece nos alvéolos, onde é feita a troca gasosa. Normalmente, o enfisema é causado pelo tabagismo, e também por exposição a vapores químicos ou poluentes. O enfisema também pode surgir em pessoas não fumantes com deficiência de uma enzima protetora dos pulmões (alfa-1-antitripsina), caso em que a doença se manifesta mais cedo e cuja origem geralmente é genética. ● Tuberculose A tuberculose é uma doença infecciosa, transmissível e causada por uma bactéria (Mycobacterium tuberculosis — popularmente conhecida como Bacilo de Koch). Em geral, afeta os pulmões e a pleura, mas também pode ser diagnosticada nos rins, ossos, intestino e pele. ● Pneumonia Pneumonia é uma infecção que se instala nos pulmões. Pode ocorrer na região dos alvéolos pulmonares, onde desembocam as ramificações dos brônquios e, às vezes, nos espaço entre um alvéolo e outro. A pneumonia é provocada basicamente pela penetração de um agente infeccioso ou irritante no espaço alveolar, onde ocorre a troca gasosa. Os agentes podem ser reações alérgicas, bactérias, vírus e fungos. Ao contrário do vírus da gripe, altamente infectante, os agentes infecciosos da pneumonia não costumam ser transmitidos facilmente. Os sintomas são: febre alta, tosse, dor no peito, confusão mental, alteração da pressão arterial, falta de ar e secreção amarelada ou esverdeada. O caminho do oxigênio no processo de respiração Você sabia que... — ... o soluço é provocado por uma contração involuntária do músculodiafragma, estimulado por um nervo situado entre ele e o estômago. O característico barulhinho "hic, hic" surge quando ocorre fechamento súbito daglote (abertura superior da laringe, onde se localizam as cordas vocais), produzindo vibração das cordas vocais. — ... o espirro é muito parecido com a tosse, exceto pelo fato de ocorrer nas vias nasais. O estímulo que inicia o reflexo do espirro é a irritação das vias nasais. Grandes quantidades de ar passam rapidamente pelo nariz, ajudando, assim, a limpar as vias nasais. — ... o ar que sai das narinas durante o espirro atinge uma média de 150 Km/h? — ... ao espirrarmos, espalhamos perto de 40 mil gotículas de saliva? — ... o bocejo é uma forma de respiração extra profunda que tem por finalidade expulsar o gás carbônico em excesso e trazer mais oxigênio? Isso acontece após uma respiração lenta com relaxamento dos pulmões.
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