7 Tec Basicas de Aspiração de secreção

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Aspiração de Secreção 
BIOSSEGURANÇA
Prof. Me. Sandra Maria Jannotti Quintão
Fisioterapia – FUPAC -Ubá
Aspiração de Secreção
Definição: É o procedimento utilizado para
retirar secreções do trato respiratório superior e
ou cavidade oral através de sucção por cateter.
Aspiração é a aplicação de sucção no trato
respiratório do paciente para ajuda-lo a remover
secreções líquidas das vias aéreas superiores ou
inferiores, quando o paciente não tem condições de
remover independentemente essas secreções.
ATKINSON; MURRAY, 1989.
Objetivos da aspiração
• Manter as vias aéreas livres;
• Retirar secreções do trato respiratório e ou 
boca sem traumatismo;
• Prevenir e tratar infecções respiratórias e 
vias aéreas superiores.
• Tipos de aspiração
Aspiração orofaríngea e nasofaríngea.
Aspiração orotraqueal. 
Aspiração do tubo endotraqueal.
• Ordem de Aspiração
A ordem de aspiração é: primeiro o tubo orotraqueal,
segundo a cavidade nasal e terceiro a cavidade oral,
quando se trata de utilizar a mesma sonda de
aspiração.
Aspiração orofaríngea e 
nasofaríngea
• É indicada no paciente que consegue tossir
normalmente, mas que não consegue eliminar as
secreções por deglutição ou expectoração.
• A aspiração é realizada após tosse do paciente.
Aspiração de orotraqueal
• É indicada no paciente que apresenta secreções
pulmonares, capacidade de tossir diminuída e ausência
do tubo endotraqueal.
• A sonda é introduzida até a traqueia pela cavidade oral
ou, através da narina preferencialmente.
• Este procedimento não deve ultrapassar a 3 aspirações
no tempo máximo de 10 segundos.
• Cânula de Guedel - Facilita a aspiração orotraqueal do
paciente inconsciente, tornando mais fácil o acesso da
sonda à traqueia.
• A retirada das secreções da traqueia precisa ser
asséptica, atraumática e eficaz.
A técnica de aspiração da traquestomia também tem
que ser asséptica.
Aspirar inicialmente a traquestomia a seguir cavidade
nasal e oral.
Mecânica da Aspiração
• A aspiração remove não só a secreção, como também
os gases na árvore traqueobrônquica e alveolar,
dependendo da maneira como é realizada.
• A quantidade de oxigênio disponível à circulação
arterial pode ser severamente reduzida se a aspiração
se prolongar por mais de 10 segundos.
• É importante aumentar em 20% de oxigênio antes de
cada aspiração.
• Aspirações prolongadas e repetidas na ausência de
secreção traqueal determinam, frequentemente, a
ocorrência de traqueíte.
Efeitos deletérios da aspiração
• A aspiração é um procedimento realizado com
rigor asséptico, sendo necessárias duas pessoas
para realizar a aspiração no tubo endotraqueal.
• Durante a aspiração, deve-se monitorizar
continuamente a frequência cardíaca e a
saturação de O2.
• Os efeitos deletérios da aspiração podem ser
minimizados aumentando-se a fração inspiratória
de oxigênio (FiO2) em 20% de seu valor inicial,
previamente à realização da técnica.
Complicações
• Hipoxemia e dispneia, pela remoção de oxigênio com as
secreções.
• Ansiedade e inquietação podendo alterar o padrão
respiratório.
• As arritmias cardíacas podem resultar da hipóxia e do
estímulo ao nervo vago na árvore traqueobrônquica.
Complicações
• Traumatismo traqueal ou brônquico devido a aspiração
traumática ou prolongada.
• Pacientes em uso de anticoagulantes ou com discrasia
sanguínea podem apresentar sangramento como
resultado da aspiração.
• Infecções sistêmicas e pulmonares Pneumonias por
ventilação mecânica - PVM
Materiais para aspiração
• Aspirador que pode ser fixado na saída de vácuo ou portátil;
• Frasco coletor e extensão de borracha;
• Cateter de aspiração com ou sem dispositivo para controlar a 
sucção;
• Frasco com água destilada ou solução fisiológico 0.9%
• Luva estéril ( cirúrgica ou luva palhaço);
• Toalha de rosto;
• EPI: Máscara, touca, óculos protetor e avental;
• Gazes
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Descrição do procedimento
• Orientar o paciente;
• Reunir o material;
• Lavar as mãos;
• Ajustar o leito em posição de fowler;
• Colocar a toalha no tórax do paciente;
• Testar e ajustar o aspirador para 
pressão apropriada;
• Colocar EPI;
Descrição do procedimento
• Abrir a embalagem do cateter de aspiração sem 
contaminar, conectá-lo na extensão de látex;
• Abrir o frasco de água destilada;
• Manter todo cateter na embalagem estéril;
• Calçar a luva estéril;
• Expor o cateter e segurá-lo com a mão dominante.
• Umedecer o cateter com água destilada 
mergulhando no frasco e verificar o funcionamento 
da pressão devida;
Descrição do procedimento
• Calcular a distância do lóbulo da orelha até a narina,
inserir delicadamente o cateter com a sucção
desligada;
• Deslizar o cateter sem forçar através da base de uma
narina, em direção a traqueia, para aspirar a
nasofaringe, ou inserir o cateter na boca para aspirar
a orofaringe;
• Aplicar a sucção, ocluindo o orifício de aspiração com
o polegar e, com suavidade, girar o cateter a medida
que está sendo retirado;
Descrição do procedimento
• Irrigar o cateter com a água destilada e repetir o 
procedimento;
• Quando estiver concluído o procedimento de 
aspiração, realizar higiene oral;
• Registrar volume e aspecto do conteúdo aspirado.
Aspirador portatil e sonda com válvula
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Referências