Membros inferiores

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Mariana Marques – T29 
 Membros inferiores 
 Quadril 
 Formado pelo cíngulo do membro inferior e o fêmur 
 É uma articulação do tipo esférica formada pela cabeça do 
fêmur e a cavidade do acetábulo. 
 Cíngulos do membro inferior ou cíngulo pélvico: formado 
pelos ossos do quadril (ílio, ísquio e púbis) 
 A união dos dois ossos ilíacos (direito e esquerdo) com o 
sacro formam a pelve 
 Os ossos da pelve são do tipo planos 
 Funções: movimento (articulações do sacro e fêmur), defesa 
(protege os órgãos pélvicos), sustentação (transmite aos 
membros inferiores o peso de todos os segmentos do corpo situados acima dele). 
 O quadril realiza os movimentos de flexão, extensão, abdução, adução, rotação interna e externa e circundação. 
 
 Ílio (constitui a maior parte do osso do 
quadril) 
 É dividido em duas partes pela linha arqueada 
em asa e corpo 
 São os principais acidentes do osso ílio: 
 Asa ilíaca (superfície glútea e fossa ilíaca) 
 Face glútea da asa do ílio 
 Linhas glúteas (posterior, anterior e inferior) 
 Crista ilíaca 
 Espinhas ilíacas (ântero-superior, ântero-
inferior e póstero-superior e póstero-inferior) 
 Tuberosidade ilíaca 
 Corpo do ílio 
 Linha arqueada 
 Face sacropélvica 
 
 Ísquio (forma a parte inferior e posterior do 
quadril) 
 É divido em corpo e ramo 
 São os principais acidentes do osso ísquio: 
 Incisura isquiática maior e menor 
 Corpo do ísquio 
 Espinha isquiática 
 Túber do ísquio 
 Ramo do ísquio 
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 Púbis (menor e a mais anterior porção do quadril) 
 É dividido em corpo e dois ramos (inferior e superior) 
 São os principais acidentes do osso púbis 
 Ramo superior e inferior do púbis 
 Corpo do púbis 
 Linha pectínea 
 Tubérculo púbico 
 Sínfise púbica 
 
 Fêmur (estruturas proximais) 
 Maior osso do esqueleto é classifica-do como um osso longo, 
apresentando portanto duas epífises, proximal e distal, e um 
corpo, ou diáfise. 
 Articula-se pela sua extremidade pro-ximal com o osso do 
quadril e pela extremidade dis-tal com a tíbia 
 Acidentes ósseos da epífise proximal do fêmur: 
 Cabeça do Fêmur (lisa e arredondada) 
 Fóvea da Cabeça do Fêmur (na cabeça do fêmur) 
 Colo do fêmur (liga a cabeça com o corpo) 
 Trocanter Maior (eminência grande e irregular, localizada na 
borda superior do fêmur) 
 Trocanter Menor (localiza-se posteriormente na base do colo. 
É uma eminência cônica que pode variar de tamanho) 
 Linha Intetrocantérica (entre trocânter maior e menor na face 
anterior) 
 Crista Intetrocantérica 
(crista proeminente localizada 
na face posterior, entre os 
trocânter maior para o menor) 
 
 Articulações do quadril 
 Lombossacrais (entre vertebra da coluna lombar e sacral): estabilizadas pelos ligamentos iliolombares e 
constituídas por duas articulações zigoapofisárias posteriores e uma articulação intervertebral através do disco 
intervertebral entre L4 e S1. 
 
 Sacrococcígea (entre ossos do sacro e o cóccix): articulação cartilaginosa secundária. Reforçada através dos 
ligamentos sacrococcígeos anterior e posteriores. 
 
 Sacroilíaca (articulação entre sacro e osso íleo da pelve): é uma articulação sinovial atípica que contém 
fibrocartilagem e possui uma amplitude de movimento muito limitada. É estabilizada pelos ligamentos interósseos 
e pelos ligamentos sacroilíacos anterior e posterior. 
 
 Sínfise púbica (articulação entre as partes direita e esquerda do púbis): é uma articulação cartilaginosa 
secundária. Ela contém o disco interpúbico fibrocartilaginoso e é reforçada pelos ligamentos púbicos superior e 
inferior. 
 
 Coxofemural (entre a cabeça do fêmur e a cavidade do acetábulo): classificada como sinovial esferóide, 
permitindo movimentos amplos em todos os eixos. A cartilagem articular da cabeça do fêmur recobre 
completamente superfície articular com exceção da fóvea da cabeça do fêmur, onde o ligamento redondo está 
conectado. 
Acidentes ósseos acetábulo: 
 Fossa do acetábulo 
 Incisura do acetábulo 
 Face semilunar do acetábulo 
 Forame obturado 
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 Ligamentos 
 Ligamento Iliofemoral: feixe bastante resistente, situado anteriormente à articulação. Está intimamente unido à 
cápsula e serve para reforçá-la. 
 Ligamento Pubofemoral: insere-se na crista obturatória e no ramo superior da pube; distalmente, funde-se com a 
cápsula e com a face profunda do feixe vertical do ligamento iliofemoral. 
 Ligamento Isquiofemoral: feixe triangular de fibras resistentes, que nasce no ísquio distal e funde-se com as fibras 
circulares da cápsula. 
 Ligamento da Cabeça do Fêmur (redondo): feixe triangular, inserindo na fóvea da cabeça do fêmur e na incisura da 
cavidade do acetábulo. Tem pequena função como ligamento e algumas vezes está ausente. 
 Ligamento Transverso do Acetábulo: parte da orla acetabular. Consiste em fortes fibras achatadas que cruzam a 
incisura acetabular. 
 Ligamento sacro ilíaco: formado por três ligamentos principais, sendo eles sacro ilíaco posterior, sacro ilíaco 
anterior e interósseo. 
 Lábio do acetábulo: estrutura cartilaginosa (fibricartilagem) que compõe a articulação do quadril, fica localizado na 
borda de todo o osso do acetábulo, que é a parte do osso do quadril onde o fêmur se encaixa. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Músculos da região glútea 
 
 MÚSCULO GLÚTEO MÁXIMO 
 Músculo plano e muito robusto, responsável pela manutenção da postura. 
 Origem: Face glútea da asa do ílio, face posterior do sacro e aponeuroses. 
 Inserção: Tuberosidade glútea 
 Inervação: Nervo glúteo inferior (plexo sacral) 
 Ação: Extensão, rotação lateral e abdução no quadril 
 
 MÚSCULO GLÚTEO MÉDIO 
 É plano e triangular, está situado abaixo do m. glúteo máximo. 
 Origem: Asa do ílio 
 Inserção: Trocanter maior 
 Inervação: Nervo glúteo superior 
 Ação: Flexão, abdução e rotação medial 
 
 
 MÚSCULO GLÚTEO MÍNIMO 
 O menor dos músculos glúteos e também o mais profundo. 
 Origem: Asa do ílio 
 Inserção: Trocanter maior 
 Inervação: Nervo glúteo superior 
 Ação: Abdução, flexão e rotação medial 
 
 
 MÚSCULO PIRIFORME 
 Músculo plano e achatado, situado entre os músculos glúteo mínimo e o 
gêmeo superior. 
 Origem: Entre os forames anteriores dos 3ª e 4ª segmentos sacrais 
 Inserção: Trocanter maior 
 Inervação: Nervo isquiático 
 Ação: Extensão, abdução e rotação lateral 
 
 
 MÚSCULO GÊMEO SUPERIOR 
 É o menor dos gêmeos. Sua visualização durante a dissecção é difícil, pois 
suas fibras se confundem com as fibras do m. piriforme. 
 Origem: Espinha isquiática 
 Inserção: Fossa trocantérica 
 Inervação: Nervo próprio (nervo do músculo gêmeo superior) 
 Ação: Extensão, abdução e rotação lateral 
 
 
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 MÚSCULO OBTURADOR INTERNO 
 É plano e triangular, ele reveste a maior parte do forame obturado. Está 
situado entre os dois músculos gêmeos. 
 Origem: Rebordo do forame obturado 
 Inserção: Fossa trocantérica 
 Inervação: Nervo próprio (nervo do músculo obturador) 
 Ação: Rotação lateral, extensão e adução 
 
 
 MÚSCULO GÊMEO INFERIOR 
 Ele se funde ao tendão do m. obturador interno, tem formato fusiforme e é um 
pouco achatado. 
 Origem: Túber isquiático 
 Inserção: Fossa trocantérica 
 Inervação: Nervo próprio (nervo do músculo gêmeo inferior) 
 Ação: Extensão, adução e rotação lateral 
 
 
 MÚSCULO QUADRADO FEMORAL 
 É plano, robusto e quadrilátero. Fica situado na zona de transição entre região 
glútea e coxa. 
 Origem: Tuber isquiático 
 Inserção: Crista intertrocantérica do fêmur 
 Inervação: Nervo próprio (nervo do músculo quadrado femoral) 
 Ação: Extensão, adução e rotação lateral 
 
 
 MÚSCULO TENSOR DA FÁSCIA LATA 
 Músculo largo e plano, carnoso em sua face externa e tendinoso em sua face interna, 
situado na face lateral da coxa edo quadril. 
 Origem: Espinha ilíaca anterossuperior 
 Inserção: Extremidade lateral da tíbia, abaixo do côndilo lateral através do trato íliotibial 
 Inervação: Nervo glúteo superior 
 Ação: Flexão, abdução e rotação medial do quadril e estabilização do joelho 
 
A Fáscia Lata e o Trato Íliotibial 
A fáscia lata recobre toda a coxa e recebe esse nome pela sua ampla extensão. Proximalmente, na face anterior da 
coxa, ela é a continuação das fáscias abdominal externa e toracolombar, nessa região ela se insere no osso do quadril 
e no ligamento inguinal. Na região posterior da parte proximal ela se continua à aponeurose glútea. Distalmente 
continua-se com a fáscia da perna, tendo limites imprecisos. Medialmente reveste a musculatura adutora e essa é a 
sua porção mais delgada e não aponeurótica. Na porção lateral ela se insere na crista ilíaca e próximo ao Trocanter 
maior do fêmur adquire um aspecto tendíneo chamado de trato íliotibial, que corre por toda a face lateral da coxa, 
sobre o m. vasto lateral para se inserir na tíbia 
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Músculos do quadril 
 MÚSCULO ILÍACO 
 É um músculo plano, situado na fossa ilíaca e é recoberto parcialmente pelo músculo psoas. 
 Origem: Fossa ilíaca e espinha ilíaca anteroinferior 
 Inserção: Trocanter menor e linha áspera 
 Inervação: Ramos musculares do plexo lombar 
 Ação: Flexão do quadril 
 
 MÚSCULO PSOAS 
 Músculo volumoso, situado ao lado da coluna lombar, posteriormente na cavidade abdominal, composto por 
dois músculos chamados: psoas maior e psoas menor. 
 Origem: Corpos vertebrais de T12 a L4 e processos costais de L1 a L4 
 Inserção: Trocanter menor 
 Inervação: Ramos musculares do plexo lombar 
 Ação: Flexão e extensão da coluna lombar; flexão e rotação do quadril 
 
Músculos anteriores da coxa 
 MÚSCULO SARTÓRIO 
 Músculo mais longo do corpo humano, situado anteriormente ao m. quadríceps, cruzando a face anterior da 
coxa. Também é conhecido como músculo costureiro. 
 Origem: Espinha ilíaca anterossuperior 
 Inserção: superfície medial da tíbia, formando a pata de ganso 
 Inervação: Nervo femoral 
 Ação: Flexão, rotação lateral e abdução do quadril, flexão e rotação medial do joelho 
 
 MÚSCULO ÍLIO PSOAS 
 Constituído de dois músculos distintos, os músculos ilíaco e psoas maior, que têm origens distintas no abdome 
mas depois se fundem e compartilham a mesma inserção na coxa 
 Origem: M. psoas maior: corpos vertebrais de L1-L4, processos transversos de T12-L5 e M. ilíaco: Fossa ilíaca 
 Inserção: Trocanter menor / pequeno trocanter do fêmur 
 Inervação: Nervo femoral e ramos do plexo lombar 
 Ação: Flexão do quadril e coxa, rotação lateral da coxa, movimentação e estabilização da pelve. 
 
 
 MÚSCULO QUADRÍCEPS FEMORAL 
 Músculo que envolve quase que por completo o fêmur, composto por quatro músculos que recebem nomes 
distintos, pois tem origens diferentes, mas possuem uma única inserção comum. São eles: 
 Músculo reto femoral: É o maior em comprimento, situado no meio da coxa e é um músculo bipeniforme. 
 Origem: Espinha ilíaca anteroinferior 
 Músculo vasto medial: É uma lamina muscular plana e grossa que está situada na face medial da coxa 
 Origem: linha áspera 
 Músculo vasto intermédio: localizado entre os músculos vastos medial e lateral. Está recoberto pelo 
músculo reto femoral. É um músculo plano que forma a parte mais profunda do m. quadríceps. 
 Origem: face anterior do fêmur 
 Músculo vasto lateral: É o maior músculo do quadríceps. Recobre quase que toda a face antero-lateral da 
coxa e está recoberto pelo músculo tensor da fáscia lata em sua região proximal. 
 Origem: linha áspera e Trocanter maior 
 Inserção comum à todos os músculos do quadríceps: Tuberosidade da tíbia 
 Inervação: Nervo femoral 
 Ação: Flexão do quadril, extensão do joelho, e tensão da cápsula articular do joelho 
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 MÚSCULO OBTURADOR EXTERNO 
 Músculo situado na face anterior do quadril e que cruza anteriormente a articulação coxofemoral. 
 Origem: Circunferência do forame obturado e membrana obturatória 
 Inserção: Fossa trocantérica 
 Inervação: Nervo obturatório 
 
 MÚSCULO PECTÍNEO 
 Músculo situado entre o músculo iliopsoas e músculo adutor longo. 
 Origem: Linha pectinea do púbis 
 Inserção: Linha pectinea do fêmur 
 Inervação: Nervo femoral e obturatório 
 Ação: Flexão, adução e rotação lateral do quadril 
 
Músculos mediais da coxa 
 
 MÚSCULO ADUTOR CURTO 
 Músculo grosso, situado medialmente ao músculo pectíneo 
 Origem: Ramo inferior do púbis 
 Inserção: Lábio medial da linha áspera 
 Inervação: Nervo obturatório 
 Ação: Adução, flexão e rotação lateral da coxa 
 
 MÚSCULO ADUTOR LONGO 
 É o músculo mais superficial do grupo dos adutores, plano e robusto, situado entre o m. pectíneo e o m grácil. 
 Origem: Púbis 
 Inserção: Lábio medial da linha áspera 
 Inervação: Nervo obturatório 
 Ação: Adução, flexão e rotação lateral da coxa 
 
 MÚSCULO ADUTOR MAGNO 
 Músculo amplo que se estende por toda a região medial da coxa. Possui uma grande porção muscular e uma 
aponeurótica que se insere quase que em toda a extensão do lábio medial da linha áspera do fêmur. Essa 
porção aponeurótica possui um hiato por onde os vasos femorais (artéria e veia femoral) ganham a fossa 
poplítea. Esse hiato recebe o nome de hiato dos adutores. 
 Origem: Ramo inferior do púbis e na tuberosidade isquiática 
 Inserção: tubérculo para o adutor 
 Inervação: Nervo obturatório 
 Ação: Adução, flexão e rotação lateral 
 
 MÚSCULO GRÁCIL 
 Músculo mais superficial da face medial da coxa. É fino e plano, considerado um potente músculo adutor. 
 Origem: Sínfise púbica 
 Inserção: Extremidade proximal da tíbia, formando a pata de ganso 
 Inervação: Nervo obturatório 
 Ação: Adução, flexão e rotação lateral do quadril; flexão e rotação medial do joelho 
 
 
 
 
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Músculos posteriores da coxa 
 MÚSCULO BÍCEPS FEMORAL 
 É formado por duas porções, a porção longa é medial, maior e tem origem no Túber isquiático, enquanto a 
porção curta é menor e lateral, originando-se na linha áspera do fêmur. 
 Origem: Túber isquiático e linha áspera do fêmur 
 Inserção: Cabeça da fíbula 
 Inervação: Nervo isquiático 
 Ação: Extensão, adução e rotação lateral da coxa e flexão e rotação lateral da perna 
 
 MÚSCULO SEMITENDÍNEO 
 É fusiforme e carnoso, recebe esse nome porque possui um tendão bastante longo. 
 Inserção: Tuberosidade da tíbia, formando a pata de ganso 
 Inervação: Nervo isquiático 
 Ação: Rotação medial, extensão e adução da coxa e flexão e rotação medial da perna 
 
 MÚSCULO SEMIMEMBRANÁCEO 
 É delgado, plano e possui um tendão membranoso, está recoberto pelo músculo bíceps femoral e músculo 
semitendíneo. 
 Origem: Túber isquiático 
 Inserção: Face medial da extremidade superior da tíbia, abaixo do côndilo medial 
 Inervação: Nervo isquiático 
 Ação: Rotação medial, extensão e adução da coxa e flexão e rotação medial da perna 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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 Radiografia de quadril 
 Rotina de radiografia de pelve: AP da pelve ou de algum lado especifico do quadril (direito ou esquerdo) 
 Trocanter menor → muito visível em rotação interna (ferguson) 
 Analise de gênero: 
 Masculino (abertura em formato de trapézio invertido, menor) → osso no homem fica mais branco (radio Opaco) 
 Feminino (mais larga, abertura maior e mais oval - possibilita passagem do bebê no parto) → osso da mulher fica 
mais escuro (menos radio opaco que os ossos do sexo masculino devido à densidade óssea influenciada pela 
produção de estrógeno 
 
 
 
 Legenda: 
 
1. Lamina do arco vertebral da vertebra L5 
2. Processo costiforme 
3. Asa do sacro 
4. Crista ilíaca 
5. Fossa ilíaca (anterior) ou face glútea (posterior) 
6. Sacro 
7. Fóvea da cabeça do fêmur (inserção de um ligamento- dentro passa uma artéria acetabular)8. Cabeça do fêmur 
9. Crista intertrocantérica (posterior) ou linha intertrocantérica (anterior) 
10. Trocanter maior 
11. Corpo do fêmur 
12. Ramo isqueopúbico ou ramo anterior do púbis 
13. Articulação sínfise púbica (disco fibrocartilaginoso) 
14. Túber isquiático 
15. Forame obturado (fechado por uma membrana obturatoria (sindesmose)) 
16. Ramo iliopúbico ou ramo superior do púbis 
17. Cóccix 
18. Acetábulo 
19. Limbo (fixa o lábio do acetábulo) 
20. Colo do fêmur 
21. Trocanter menor 
22. Articulação sacroilíaca 
 
Densidade na tomografia 
 Osso (hiperdenso) 
 Partes moles (músculos e 
órgãos parenquimatosos) 
 Líquido 
 Gordura 
 Ar (hipodenso) 
 
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 Tomografia de quadril 
 
1. Músculo psoas maior 
2. Músculo ilíaco 
3. Músculo glúteo médio 
4. Osso ílio 
 
1. Artéria ilíaca comum direita 
2. Artéria ilíaca comum esquerda 
3. Musculo psoas maior 
4. Sacro 
5. Musculo ilíaco 
6. Musculo glúteo médio 
7. Musculo glúteo máximo 
8. Ílio 
9. Articulação sacro ilíaca 
10. Artéria lombo sacra 
11. Veia ilíaca 
 
1. M. Iliopsoas 
2. M. Glúteo Médio 
3. M. Glúteo Máximo 
4. Cabeça do Fêmur 
5. Art. Coxo Femoral 
6. Púbis 
7. Ísquio 
8. M. Piriforme 
9. A. Femoral 
10. M. Reto Femoral 
11. M. Sertório 
12. M. Tensor da Fáscia Lata 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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 Inervação e vascularização do quadril 
 
 Veia safena magna (maior): medial 
 Veia safena parva (pequena): posterior (localizada na panturrilha, fica na fossa poplítea) 
 Principais nervos 
 L4, L5, S1, S2, S3 → Isquiático (posterior e profundo aos músculos ílio tibiais): se ramifica em fibular 
(compartimento anterior e lateral da perna e dorsal do pé) e tibial 9compartimento posterior da perna) 
 Fibular comum: sai do próprio nervo isquiático 
 Fibular superficial 
 Fibular profundo 
 L2, L3, L4 → femoral (compartimento anterior da coxa), obturatório (compartimento medial da coxa) 
 
 Espaço retro-inguinal: 
 Limites: ligamento inguinal, lacunar, pectíneo, arco iliopectineo. 
 Conteúdo: musculo iliopsoas, nervo femoral, arterial 
femoral e veia femoral 
 
 Canal obturatório: 
 É o espaço formado pela membrana obturatoria no 
forame obturado 
 Conteúdo: passa artéria, nervo e veia obturatório 
 
 
 
 Trígono femoral 
 Limites: 
 Limite superior: ligamento inguinal 
 Limite lateral: Musculo sartório 
 Limite medial: abdutor longo 
 Assoalho: musculo pectíneo e ílio psoas 
 Teto: fáscia lata 
 Conteúdo: nervo femoral e linfáticos 
 
 
 
 
 
 Canal dos adutores 
 Artéria fica anterior em relação a veia 
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 Joelho 
 Articulação mais complexa em relação às outras articulações do corpo humano. 
 Trata-se de uma articulação do tipo sinovial (responsáveis por realizar comunicação entre duas extremidades 
ósseas permitindo movimento) 
 Composto por três estruturas ósseas: Tíbia, Fêmur e Patela. 
 
 Fêmur (estruturas distais) 
 Osso mais longo e mais pesado do corpo 
 Possui um corpo e duas extremidades, superior ou proximal e inferior ou distal 
 Acidentes ósseos distais do fêmur: 
 Corpo do fêmur 
 Linha áspera 
 Face poplítea 
 Face patelar 
 Côndilo medial 
 Epicôndilo medial 
 Côndilo lateral 
 Epicôndilo lateral 
 Fossa intercondilar 
 
 Tíbia 
 Está localizada no lado ântero-medial da perna. 
 Apresenta duas epífises e uma diáfise. 
 Articula-se proximalmente com o fêmur e a fíbula e distalmente com o tálus e a fíbula. 
 
 
 
 
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 Acidentes ósseos: 
 Côndilo medial 
 Côndilo lateral 
 Face articular fibular 
 Eminência intercondilar 
 Face articular superior (platô tibial) 
 Tuberosidade da tíbia 
 Corpo da tíbia 
 Linha para o músculo sóleo 
 Margem anterior da tíbia 
 Maléolo medial 
 Incisura fibular 
 Face articular inferior 
 
 
 Fíbula 
 Situa-se póstero-lateralmente à tíbia e serve 
principalmente para fixação de músculos. 
 Não possui função de sustentação de peso. 
 Articula-se com a tíbia (proximalmente e distalmente) e 
o tálus distalmente 
 Acidentes ósseos: 
 Cabeça da fíbula 
 Ápice da cabeça da fíbula 
 Colo da fíbula 
 Corpo da fíbula 
 Maléolo lateral 
 Face articular do maléolo lateral 
 Fossa do maléolo lateral 
 
 
 Patela 
 Osso pequeno e triangular 
 Localizado anteriormente à articulação do joelho. 
 É um osso sesamóide 
 
 Articulações 
 
 Femuro-tibial: articulação entre fêmur e tíbia 
 Tibiofibular (proximal e distal): articulação entre tíbia e fíbula 
 Sindesmose tibiofibular 
 Femuro-patelar: articulação entre fêmur e patela 
 Tíbio- patelar: articulação entre tíbia e patela 
 
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 Ligamentos 
 Ligamento Patelar – É a porção central do 
tendão do quadríceps femoral que se 
continua da patela até a tuberosidade da 
tíbia. 
 Ligamento Poplíteo – É um feixe fibroso, 
largo e achatado, formado por fascículos 
separados uns dos outros. Forma parte do 
soalho da fossa poplítea. 
 Ligamento Colateral Tibial – é um feixe 
membranáceo, largo e achatado que se 
prolonga para parte posterior da articulação. 
Insere-se no côndilo medial do fêmur e no 
côndilo medial da tíbia. 
 Ligamento Colateral Fibular – é um cordão 
fibroso, arredondado e forte, inserido no côndilo lateral do fêmur e na cabeça da fíbula. 
 Ligamento Cruzado Anterior – insere-se na eminência intercondilar da tíbia e vai se fixar na face medial do côndilo 
lateral do fêmur. Impede o movimento de deslizamento anterior da tíbia ou deslizamento posterior do fêmur. 
 Ligamento Cruzado Posterior – é mais robusto, porém mais curto quando comparado ao anterior. Insere-se na 
fossa intercondilar posterior da tíbia e na extremidade posterior do menisco lateral e dirige-se para frente e 
medialmente, para se fixar na parte anterior da face medial do côndilo medial do fêmur. Impede o movimento de 
deslizamento posterior da tíbia ou o deslocamento anterior do fêmur. 
 
 Meniscos 
 Menisco Medial – é de forma quase semi-circular, um 
pouco alongado e mais largo posteriormente. Sua extremidade 
anterior fixa-se na fossa intercondilar anterior da tíbia e a 
posterior na fossa intercondilar posterior da tíbia. 
 Menisco Lateral – é quase circular e recobre uma 
extensão da face articular maior do que a recoberta pelo 
menisco medial. Sua extremidade anterior fixa-se na 
eminência intercondilar anterior da tíbia e a posterior na 
eminência intercondilar da tíbia. 
 
 
 Músculos da perna 
 A musculatura da perna é dividida em três regiões: 
 Região Anterior 
 Região Lateral 
 Região Posterior 
 
 
 
 
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Região Anterior 
TIBIAL ANTERIOR 
Inserção Proximal: Côndilo lateral da tíbia e membrana interóssea 
Inserção Distal: Cuneiforme medial e base do 1º metatarsal 
Inervação: Nervo Fibular Profundo 
Ação: Flexão Dorsal e Inversão do Pé 
 
EXTENSOR LONGO DOS DEDOS 
Inserção Proximal: Côndilo lateral da tíbia e membrana interóssea 
Inserção Distal: Falange média e distal do 2º ao 5º dedos 
Inervação: Nervo Fibular Profundo 
Ação: dorsoflexão e extensão do hálux 
 
EXTENSOR LONGO DO HÁLUX 
Inserção Proximal: parte distal da fíbula e membrana interóssea 
Inserção Distal: Falange distal do hálux 
Inervação: Nervo Fibular Profundo 
Ação: Extensão do Hálux, Flexão Dorsal e Inversão do Pé 
 
FIBULAR TERCEIRO 
Inserção Proximal: Terço distal da face anterior da fíbula 
Inserção Distal: Base do 5º metatarsal 
Inervação: Nervo Fibular Profundo 
Ação: Eversão do Pé 
 
Região Lateral 
 
FIBULAR CURTO 
Inserção Proximal: parte distal da face lateral da fíbula 
Inserção Distal: Base do 5º metatarsal 
Inervação: Nervo Fibular Superficial 
Ação: Flexão Plantar e Eversão do Pé 
 
Mariana Marques – T29 
 
FIBULAR LONGO 
Inserção Proximal: superfície lateral da fíbula e côndilo lateral da tíbia 
InserçãoDistal: 1º metatarsal e cuneiforme medial 
Inervação: Nervo Fibular Superficial 
Ação: Flexão Plantar e Eversão do Pé 
 
Região Posterior 
 
GASTROCNÊMIO MEDIAL 
Inserção Proximal: Côndilo medial do fêmur 
Inserção Distal: Calcâneo 
Inervação: Nervo Tibial 
Ação: Flexão do Joelho e Flexão Plantar do Tornozelo 
 
GASTROCNÊMIO LATERAL 
Inserção Proximal: Côndilo lateral do fêmur 
Inserção Distal: Calcâneo 
Inervação: Nervo Tibial 
Ação: Flexão do Joelho e Flexão Plantar do Tornozelo 
 
SÓLEO 
Inserção Proximal: terço intermédio da face medial da tíbia e cabeça da fíbula 
Inserção Distal: Calcâneo (tendão dos gastrocnêmios) 
Inervação: Nervo Tibial 
Ação: Flexão Plantar do Tornozelo 
 
PLANTAR DELGADO 
Inserção Proximal: Côndilo lateral do fêmur 
Inserção Distal: Calcâneo 
Inervação: Nervo Tibial 
Ação: Auxilia o Tríceps Sural 
 
 
Mariana Marques – T29 
POPLÍTEO 
Inserção Proximal: Côndilo lateral do fêmur 
Inserção Distal: Linha solear da face posterior da tíbia 
Inervação: Nervo Tibial 
Ação: Flexão e Rotação Medial do Joelho 
 
FLEXOR LONGO DOS DEDOS 
Inserção Proximal: Face posterior da tíbia 
Inserção Distal: Falanges distais do 2º ao 5º dedo 
Inervação: Nervo Tibial 
Ação: Flexão Plantar e Inversão do Tornozelo 
 
FLEXOR LONGO DO HÁLUX 
Inserção Proximal: terço distal da face posterior da fíbula e membrana interóssea 
Inserção Distal: Falange distal do hálux 
Inervação: Nervo Tibial 
Ação: Flexão do Hálux, Flexão Plantar e Inversão do Tornozelo 
 
TIBIAL POSTERIOR 
Inserção Proximal: Face posterior da tíbia e 2/3 proximais da fíbula e membrana interóssea 
Inserção Distal: 3 cuneiformes (medial, médio e lateral), cuboide, navicular e base do 2º ao 4º metatarsais 
Inervação: Nervo Tibial 
Ação: Flexão Plantar e Inversão do Pé 
 
Mariana Marques – T29 
Vascularização 
 Artéria Femoral 
 A maior e mais importante artéria que leva sangue oxigenado para toda a extremidade inferior 
 Ela emite ramos ao longo da coxa que suprem a pele da região inguinal e da genitália externa, assim como alguns 
músculos da coxa. 
 Esses ramos incluem: artéria epigástrica superficial, artéria ilíaca circunflexa superficial, artéria pudenda externa 
superficial, artéria pudenda externa profunda, artéria femoral profunda e artéria genicular descendente. 
 
 Artérias glúteas 
 Se originam das artérias ilíacas internas e fornecem sangue para os músculos piriforme, quadrado femoral e 
glúteo. 
 Elas também suprem a pele da parte superior da coxa e das regiões glúteas. 
 
 Artéria obturadora 
 Se origina da artéria ilíaca interna e supre os músculos adutores da coxa. 
 
 Artérias genicular descendente e femoral profunda 
 Originam-se diretamente da artéria femoral. 
 Elas suprem vários músculos da coxa e região glútea, assim como a articulação do joelho, respetivamente. 
 
 Artéria poplítea 
 Continuação direta da artéria femoral. 
 No joelho, emite as artérias geniculares superior e inferior, que contornam essa região e fornecem sangue a ela. 
 Se divide, nas artérias tibiais anterior e posterior, que percorrem toda a perna até o pé. 
 
 Artéria tibial anterior 
 Principal responsável pelo suprimento sanguíneo do compartimento anterior da perna. 
 
 Artéria tibial posterior 
 Fornece sangue oxigenado para estruturas da 
parte inferior da perna, como a tíbia, o maléolo 
medial, e o calcâneo com seus músculos 
circundantes. 
 Ela supre um grande número de músculos da 
perna através do seu importante ramo, a artéria 
fibular (peroneal). 
 
Mariana Marques – T29 
 
 Tornozelo e Pé 
 Ossos do pé: 
 
 Tarso 
 Tálus: tróclea do tálus, colo do tálus e cabeça do tálus 
 Calcâneo: tuberosidade do calcâneo e sustentáculo do tálus 
 Cubóide 
 Navicular 
 Cuneiforme medial 
 Cuneiforme intermédio 
 Cuneiforme lateral 
 
 Metatarso 
 Cabeça, corpo e base dos ossos metatarsais 
 Osso sesamóide (localizado na cabeça do I osso metatarsal) 
 
 Falanges 
 Falanges proximais, médias e distais 
 Base, corpo e cabeça das falanges 
 
 
 
 Divisão do pé 
 Retropé: tálus e calcâneo 
 Mediopé: cubóide, navicular e cuneiformes: medial, 
intermédio e lateral 
 Antepé: metatarsos e falanges 
 
 
 
 Músculos da planta do pé: 
 Aponeurose plantar (fáscia plantar) 
 
 Músculos da primeira camada 
 Músculo flexor curto dos dedos 
 Músculo abdutor do hálux 
 Músculo abdutor do dedo mínimo 
 
 Músculos da segunda camada 
 Músculo quadrado da planta 
 Músculo lumbricais 
 Tendão do músculo flexor longo do polegar 
 Tendão do músculo flexor longo dos dedos 
 
 Músculos da terceira camada 
 Músculo flexor curto do dedo mínimo 
 Músculo adutor do hálux 
 Músculo flexor curto do hálux 
 
 Músculos da quarta camada 
 Músculos interósseos plantares 
 Tendão do músculo tibial posterior 
 Tendão do músculo fibular longo 
 
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Mariana Marques – T29 
Articulações: 
 Articulação Tibio-társica (flexão e extensão) 
 Articulação subtalar (inversão) 
 Articulação medio-társica 
 Articulação Talocrural 
 Articulação transversa 
 Articulação intertársica 
 Articulação metatarsofalângicas e articulações 
interfalangicas 
 
Ligamentos da articulação 
tibiofibular distal: 
 lig. tibiofibular anterior 
 lig. tibiofibular posterior 
 
 
Ligamentos da articulação talocrural: 
 Ligamento colateral lateral: 
 lig. talofibular anterior 
 lig. talofibular posterior 
 lig. Calcâneofibular 
 Ligamento colateral medial (deltóide): 
 lig. tibiotalar anterior 
 lig. tibiotalar posterior 
 lig. Tibiocalcâneo 
 lig. Tibionavicular 
 
Ligamentos do pé: 
 Ligamento plantar longo 
 Ligamento plantar curto (calcaneocubóideo) 
 Ligamento metatarsais transversos profundos 
 
 
Retináculos: 
 Os retináculos unem os tendões dos músculos do compartimento anterior antes e depois de cruzarem a 
articulação do tornozelo. 
 O retináculo superior dos músculos extensores é uma faixa forte e larga de fáscia muscular que segue da tíbia 
até a fíbula, proximal aos maléolos. 
 O retináculo inferior dos músculos extensores 
possui uma banda superior e uma banda inferior e 
tem formato de Y, ele fixa-se lateralmente à face 
anterossuperior do calcâneo. Forma uma alça forte 
ao redor dos tendões dos músculos fibular terceiro e 
extensor longo dos dedos. 
 O retináculo superior dos músculos fibulares se 
estende entre a extremidade distal da fíbula e o 
calcâneo 
 O retináculo inferior dos músculos fibulares 
aproxima os tendões dos músculos fibulares