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CALCULANDO A DOSE MAXIMA DE ANESTÉSICOS LOCAIS 1 Passo Quatos mg de anestésicos possui cada tubete? Lidocaína - 3% 100 --- 3g 100 --- 3000mg 1ml --- 30mg Tubete de Lidocaína com 1,8ml 1m --- 30mg 1,8ml --- x 1 tubete = 54mg Mepivacaína - 2% 100ml --- 2g 100ml --- 2000mg 1ml ---- 20mg Tubete de mepivacaína com 1,8ml 1ml --- 20mg 1,8ml --- x 1 tubete = 36mg OBS - Alguns anestésicos locais apresentam a mg na própria caixa. 2 Passo Qual a dosagem maxima por peso corpóreo? Consultar Tabela Malamed 2005 Exemplo - Mepivacaína 3% = 4,4mg/kg 4,4mg X 65kg = 286mg (dose máxima) 3 Passo Determinar a dose maxima em tubetes 1 tubete ---- 36mg x tubetes --- 286mg = 7,94 tubetes por sessão Caso 1 - Qual a dose maxima (tubetes) deste anestésico para um paciente com 40kg? Citanest 3% - Prilocaína 3% 1 Passo Quantos mg possui em cada tubete? 100ml --- 3g 100ml --- 3000mg 1ml --- 30mg 1,8 ------- x 1 tubete = 54mg 2 Passo Consultar tabela Malamed 2005 - Prilocaína 3% 6mg x 40kg = 240mg 3 Passo Determinar a dose maxima em tubetes 1 tubete --- 54mg x tubetes --- 240mg = 4,4 tubetes por sessão Caso 2 - Paciente com 4 anos, 17kg. Foram administrados 5 tubetes de mepiva- caína 3%, num período de 5 minutos, para o bloqueio bilateral do nervo alveolar inferior e várias infiltrações na maxila 1 Passo Quantos mg de anestesico possui em cada tubete? 100ml --- 3g 100ml --- 3000mg 1m --- 30mg 1,8 --- x = 1 tubete = 54mg 2 Passo Dosagem maxima por peso corpóreo Consultar tabela Malamed 2005 - Mepivacaína 3% 4,4mg X 17kg = 74,8mg 3 Passo Determinar a dose maxima em tubetes 1 tubete --- 54mg x tubetes --- 74,8mg = 1,38 tubetes por sessão O menino recebeu 5 tubetes - dose errada