Respostas - Roteiro 1 - Telencéfalo e Áreas corticais funcionais

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Telencéfalo e Áreas Corticais Funcionais
1. Conceituar telencéfalo e córtex cerebral.
· O telencéfalo é uma vesícula que se origina da vesícula primitiva prosencéfalo. O telencéfalo se caracteriza por ser uma parte mediana a qual dará origem a duas porções laterais (vesículas telencefálicas laterais). Essas porções laterais irão ampliar de tamanho e por fim darão origem aos hemisférios cerebrais.
· O córtex cerebral é um dos constituintes dos hemisférios cerebrais e, por consequência, do telencéfalo. O córtex é uma fina camada localizada na parte mais externa do cérebro, sua composição é baseada em substância cinzenta – contém o corpo celular dos neurônios.
2. O que pode ser visualizado na superfície do telencéfalo? 
· Na avaliação superior dos hemisférios cerebrais que constituem o telencéfalo, nota-se uma forma ovoide, depressões (sulcos) – delimitam os giros ou circunvalações cerebrais. A existência dos sulcos faz com que ocorra um considerável aumento do volume cerebral. O padrão de sulcos e giros irá variar de acordo o indivíduo, mas serão identificados.
3. De forma geral, qual a função do córtex cerebral? 
· Sua função geral é receber impulsos de todas as vias da sensibilidade que aí se tornam conscientes e interpretadas. Então, do córtex irão sair os impulsos nervosos que iniciam e comandam os movimentos voluntários e com ele estão relacionados os fenômenos psíquicos.
4. Pela citoarquitetura como é definido o isocórtex homotípico e heterotípico? 
· O córtex pode ser dividido em isocórtex e alocórtex. O isocórtex é que tem seis camadas nítidas, ao menos durante o período embrionário, já o alocórtex não apresenta seis camadas em nenhum momento do desenvolvimento. As seis camadas, da superfície para o interior, são:
· I. Camada molecular: poucos corpos neuronais, mas muitos dendritos e axônios;
· II. Camada granular externa: neurônios pequenos (conexões intracorticais);
· III. Camada piramidal externa: neurônios médios (associação e comissurais);
· IV. Camada granular interna: terminação de fibras aferentes talâmicas (receptora);
· V. Camada piramidal interna (ou ganglionar): origem de fibras de projeção para alvos extracorticais (neurônios piramidais);
· VI. Camada de células fusiformes (ou multiforme): neurônios de projeção e associação.
· Do isocórtex saem duas divisões:
· Homotípico: as seis camadas são sempre individualizadas com facilidade.
· Heterotípico: as seis camadas não podem ser claramente individualizadas no adulto.
5. Qual a camada cortical representa a principal porta de entrada das informações no córtex cerebral? 
· A principal camada cortical para a entrada de informações no córtex é a camada IV. Camada granular interna.
6. Qual o local de origem das fibras de projeção aferente ao córtex cerebral? 
· As fibras de projeção são responsáveis por ligar o córtex a centros subcorticais.
· Existem as fibras de projeção aferente e eferente. A aferente ao córtex cerebral pode ter origem talâmica ou extratalâmica. As fibras extratalâmicas são distribuídas por todo córtex cerebral, mas seu modo de terminação não é uniforme.
7. Qual a camada cortical representa a principal porta de saída das informações provenientes do córtex cerebral? 
· A principal camada cortical para a saída de informações no córtex é a camada V. Camada piramidal interna.
8. As fibras de projeção eferentes do córtex estabelecem conexões com quais estruturas subcorticais? 
· Ligam áreas corticais a centros subcorticais. São fibras agrupadas (aferentes e eferentes) ao córtex cerebral e que o conectam aos núcleos da base, ao tálamo e a outros núcleos centrais e da medula espinhal.
· O agrupamento dessas fibras forma:
· Cápsula interna: local por onde passa a maioria das fibras de projeção que saem ou que entram no córtex cerebral (grande feixe fibras que separa o tálamo do núcleo lentiforme).
· Fórnix: liga o hipocampo aos núcleos mamilares do hipotálamo.
· Cápsula externa e cápsula extrema: região formada por passa de fibras de projeção limitadas por núcleos da base.
9. Quais são os lobos que compõe o telencéfalo? Em que se baseia esta classificação? 
· São cinco lobos: frontal, temporal, parietal, occipital e o lobo da ínsula. Este último é o único que não se relaciona com nenhum osso do crânio, pois está situado profundamente no sulco lateral. Seus nomes são dados de acordo com a sua localização em relação aos ossos do crânio. 
10. Quais sulcos delimitam os lobos frontal, parietal, temporal e occipital? 
· O Lobo frontal é delimitado pelos sulcos:
· Pré-central: mais ou menos paralelo ao sulco central.
· Frontal superior: inicia-se na porção superior do sulco pré-central e dirige-se anteriormente no lobo frontal. É perpendicular a ele.
· Frontal inferior: partindo da porção inferior do sulco pré-central, dirige-se para frente e para baixo.
· O Lobo parietal é delimitado pelos sulcos:
· Pós-central: localiza-se posteriormente ao giro pós central. É paralelo ao sulco central.
· Intraparietal: geralmente localiza-se perpendicular ao sulco pós central (com o qual pode estar unido) e estendesse para trás para terminar no lobo occipital.
· O Lobo temporal é delimitado pelos sulcos:
· Temporal superior: inicia-se próximo ao polo temporal e dirige-se para trás paralelamente ao ramo posterior do sulco lateral, terminando no lobo parietal.
· Temporal inferior: paralelo ao sulco temporal superior é geralmente formado por duas ou mais partes descontínuas.
· O Lobo occipital ocupa uma porção relativamente pequena na face súpero-lateral do cérebro, onde apresenta pequenos sulcos e giros inconstantes e irregulares.
11. O lobo insula é recoberto por quais lobos? Com qual função esse lobo está relacionado? 
· O lobo insula é um lobo cerebral que na fase de desenvolvimento cresce menos que os demais. Ele é recoberto pelos lobos frontal, temporal e parietal.
· O lobo insular é uma região cortical de integração com efeitos neuropsiquiátricos envolvendo processos de motivação emotiva, sensação de fadiga, e simbolia da dor. A insula recebe impulsos aferentes do córtex olfatório primitivo, amígdala e nucleus basalis. Por meios destas vias, a insula apresenta um importante papel no processamento de informações sensoriais dirigidas para o corpo amigdaloide, mediando processos de aprendizagem tátil e reação à dor.
12. Quais são os ramos do sulco lateral? Em quais lobos esses ramos penetram? E que áreas eles delimitam? 
· O sulco lateral inicia-se na base do cérebro lateralmente à substância perfurada anterior, como uma fenda profunda que, separando o lobo temporal, dirige-se para a face súpero-lateral do cérebro, onde termina dividindo-se em 3 ramos: ascendente, anterior e posterior. Os ramos ascendente e anterior são curtos e penetram no lobo frontal; o ramo posterior é muito mais longo, dirige-se para trás e para cima, terminando no lobo parietal. Separa o lobo temporal, situado abaixo, dos lobos frontal e parietal, situados acima. Esses ramos delimitam as áreas orbital, triangular e opercular.
13. Qual o giro localizado anterior e posterior ao sulco central? Qual tipo de função primária estão relacionados? 
· O sulco central é um sulco profundo e geralmente continuo, que percorre obliquamente a face súpero-lateral do hemisfério, separando os lobos frontal e parietal. Inicia-se na face medial do hemisfério, aproximadamente no meio de sua borda dorsal e a partir deste ponto dirige-se para diante e para baixo, em direção ao ramo posterior do sulco lateral, do qual é separado por uma pequena prega cortical. É ladeado por dois giros paralelos, um anterior (giro pré-central), e outro posterior (giro pós-central). De maneira geral, as áreas situadas anteriormente ao sulco central relacionam-se com a motricidade, enquanto as situadas posteriormente relacionam-se com a sensibilidade.
14. Quais sulcos delimitam os giros cuneus, pré cuneus e paracentral? 
· O giro cuneus é delimitado pelos sulcos parieto-occipital e calcarino.
· O giro pré-cuneus é delimitado pelos sulcos parieto-occipital e subparietal, mas também em parte pelo ramo marginal.· O giro/lóbulo paracentral é delimitado pelos sulcos marginal e paracentral.
15. Em qual lobo está localizada a área somestésica geral/primária e a área motora primária (piramidal)? 
· A área somestésica geral/primária está localizada no lobo parietal, já a área motora primária (piramidal) está localizada no lobo frontal.
16. Qual o nome do sulco que separa o lobo parietal em dois lobúlos? 
· É o sulco intraparietal. Através dele surgem os lóbulos parietal superior e inferior.
17. Com qual função está relacionada a área delimitada pelos ramos do sulco lateral? Que nome ela recebe? 
· Trata-se da área de broca (44 e 45 de Brodmann), nela está localizado o giro frontal inferior. Essa área é responsável pela programação da atividade motora relacionada com a expressão da linguagem.
18. Com qual função está relacionado o giro temporal transverso (Heschl)? Onde ele se localiza? 
· A sua função se relaciona com a área auditiva. Esse giro se localiza no Lobo Temporal, é ali que está o centro cortical da audição.
19. Com qual função está relacionada a área cortical formada em torno do sulco calcariano ou calcarino? 
· Em torno do sulco calcarino é formado o giro occipito-temporal medial ou giro lingual. Nas bordas da porção distal da fissura calcarina está a área 17 de Brodmann – correspondente a área visual primária; no interior do cuneos e do giro lingual estão as áreas 18 e 19 de Brodmann – correspondentes a área visual secundária.
20. Quais são as subdivisões funcionais do córtex frontal? 
· O cortéx frontal contem quatro áreas funcionais:
· Centro primário motor: iniciação dos movimentos voluntários;
· Áreas pré-motoras e motoras suplementares: relacionada om a iniciação de movimento voluntários;
· Área de broca: centro motor da palavra falada;
· Córtex pré-frontal: funções comportamentais/personalidade.
21. Quais giros estão localizados: próximo ao final do ramo posterior do sulco lateral e no final do sulco temporal superior? Em qual lobo esses giros estão localizados? 
· São os giros supramarginal e angular. Eles estão localizados no lobo parietal.
22. Quais sulcos e giros podem ser visualizados na face medial do telencéfalo? 
· Podem ser vistos os sulcos:
· Sulco do corpo caloso: começa abaixo do rostro do corpo caloso, contorna o tronco e o esplênio do corpo caloso, onde se continua já no lobo temporal, com o sulco do hipocampo.
· Sulco do cíngulo: tem seu curso paralelo ao sulco do corpo caloso, do qual é separado pelo giro do cíngulo. Termina posteriormente em dois sulcos: ramo marginal do giro do cíngulo, porção final do sulco do giro do cíngulo que cruza a margem superior do hemisfério, e o sulco subparietal, que continua posteriormente em direção ao sulco parieto-ocipital.
· Sulco Paracentral: destaca-se do sulco do cíngulo em direção à margem superior do hemisfério, que delimita, com o sulco do cíngulo e o sulco marginal, o lóbulo central.
· Sulco calcarino: inicia-se abaixo do esplênio do corpo caloso e tem um trajeto arqueado em direção ao polo occipital. Nos lábios do sulco calcarino localiza-se o centro cortical da visão.
· Sulco parieto-occipital: é o sulco que separa o lobo occipital do lobo parietal.
· Sulco subparietal.
· Podem ser vistos os giros:
· Giro do cíngulo: contorna o corpo caloso, ligando-se ao giro para-hipocampal pelo istmo do giro do cíngulo. É percorrido por um feixe de fibras, o fascículo do cíngulo.
· Giro pré-cúneos: está localizado superiormente ao sulco parieto-occipital, no lobo parietal.
· Giro frontal superior: localiza-se acima do sulco frontal superior.
· Giro cúneos: localiza-se entre o sulco parieto-occipital e o sulco calcarino. É um giro complexo de forma triangular. Adiante do cúneos, no lobo parietal, temos o pré-cúneos.
· Giro occipito-temporal medial: localiza-se abaixo do sulco calcarino. Esse giro continua anteriormente com o giro para-hipocampal, do lobo temporal.
· Lóbulo paracentral: localiza-se entre o sulco marginal e o sulco paracentral. Na parte anterior e posterior deste lóbulo localizam-se as áreas motoras e sensitivas relacionadas com a perna e pé.
23. Qual giro está ligado ao úncus? Funcionalmente a região do úncus o que representa? 
· Ligado ao úncus temos o giro parahipocampal. A região do úncus representa função relacionada ao olfato.
24. Qual giro está localizado entre o sulco calcarino e o colateral? 
· Trata-se do giro occipito-temporal medial.
25. Comente funcionalmente sobre a divisão das áreas corticais em áreas de projeção e de associação. 
· Inicialmente se classifica as diversas áreas funcionais do córtex em dois grandes grupos:
· Áreas de projeção: são as que recebem ou dão origem a fibras relacionadas diretamente com a sensibilidade e com a motricidade. Lesões na área de projeção podem causar paralisias ou alterações na sensibilidade
· Áreas de associação: de modo geral, estão relacionadas a funções psíquicas complexas. Lesões dessas áreas podem causar alterações psíquicas.
26. Em que local no córtex cerebral estão localizadas as áreas primárias sensitivas especiais? Com qual tipo de sensibilidade cada uma dessas áreas está relacionada? 
· Área somestésica: também conhecida como área de sensibilidade somática geral. Está localizada no giro pós-central (áreas 3, 2, 1 de Brodmann). Quando é estimulada, o indivíduo tem manifestações sensitivas em partes determinadas do corpo, porém mal definidas, como dormências ou formigamentos.
· Área visual: localiza-se nos lábios do sulco calcarino (área 17 de Brodmann). Quando é estimulada, causa alucinações visuais.
· Área auditiva: é localizada no giro temporal transverso anterior (giro de Heschl) (áreas 41 e 42 de Brodmann). Estimulações dessa área em um indivíduo acordado causam alucinações auditivas (zumbidos).
· Área vestibular: localiza-se no lobo parietal, em uma pequena região próxima ao território da área somestésica correspondente à face. Está mais relacionada com a área de projeção da sensibilidade proprioceptiva do que com a auditiva. Seus receptores informam sobre a posição e o movimento da cabeça.
· Área olfatória: no homem, ocupa uma pequena área situda na parte anterior do úncus e do giro para-hipocampal. Casos de epilepsia local do úncus podem causar alucinações olfatórias.
· Área gustativa: localiza-se na porção inferior do giro pós-central (área 43 de Brodmann), próxima à ínsula, em uma região adjacente á parte da área somestésica correspondente a língua. Estimulações ou crises epilépticas causam alucinações gustativas.
27. Quantas áreas motoras primária existem no córtex cerebral? Qual função representa? 
· Existe apenas uma área primária motora, está situada no lobo frontal. Ela representa a iniciação de movimentos voluntários.
28. De uma forma geral qual seria a principal função de uma área terciária? 
· As áreas terciárias são uma subdivisão das áreas de associação. As áreas terciárias são supramodais (as áreas secundárias são uninodais), ou seja, não se ocupam mais do processamento motor ou sensitivo, mas estão envolvidas com atividades psíquicas superiores como a mémoria, processos simbólicos e o pensamento abstrato. Em suma, elas recebem e integram as informações sensoriais já elaboradas por todas as áreas secundárias e são responsáveis também pela elaboração de diversas estratégias comportamentais.
· Lesões nessa área podem acarretar alterações psíquicas sem qualquer impacto motor ou sensitivo.
29. Quais são as principais áreas corticais relacionadas a parte sensitiva e motora da linguagem? Onde elas se localizam no córtex cerebral? 
· Admite-se a existência de apenas duas áreas corticais para a linguagem: uma anterior e outra posterior. A área anterior da linguagem corresponde a área de Broca/44 e 45 de Brodmann – relacionada com a expressão da linguagem, se localiza nas partes opercular e triangular do giro frontal inferior. A área posterior da linguagem corresponde a área de Wernicke/22 de Brodmann – relacionada com a percepção da linguagem, se localiza na junção entre os lóbulos temporal e parietal.
30. O que é somatotopia, homúnculo motor e sensitivo?· Somatotopia é um termo que significa a correspondência ponto a ponto de uma área do corpo com um ponto específico no sistema nervoso central. Tipicamente, uma área do corpo corresponde a um ponto no córtex somatossensorial primário.
· O homúnculo sensório-motor ou homúnculo de Penfild é uma representação psiconeuroanatômica das funções do organismo humano: uma imagem corporal que o homem tem dele mesmo. Essa representação permite reconhecer a correspondência de regiões corticais cerebrais com áreas do corpo humano.
· A construção do mapa cerebral representada no córtex, no entanto, tem organização e forma diferenciada do território corpóreo caracterizando, assim, o homúnculo (homem deformado).
· Homúnculo motor:
· Homúnculo sensorial: