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1 2 Sobre nós: Nós do perfil @socorrista_por_amor_ somos estudantes e profissionais da área de APH e segurança do trabalho. Buscamos levar o conhecimento, qualificação e capacitação profissional a todas as pessoas interessadas a área de saúde e educação. Disponibilizamos vários conteúdos gratuitos em nosso perfil dos mais diferentes casos ligados a área. Temos vários cursos profissionalizantes onde você receberá certificado e carteirinha pelo curso. Sobre esta apostila: Esta apostila foi preparada para todos aqueles que estão buscando aprender e se aperfeiçoar nas especificas áreas de: Primeiros Socorros, Parada cardiorrespiratória e Queimaduras. Esta apostila consta com os parâmetros inicias de cada um dos seguintes casos apresentados. Ao fim dessa Apostila nós temos uma surpresa para você! “Nada supera o conhecimento, ele pode salvar vidas.” - Reneclei de Souza https://www.instagram.com/socorrista_por_amor_/ 3 PRIMEIROS SOCORROS Objetivo • Oferecer capacitação aos alunos, para prestar os Primeiros Socorros a um acidentado, a um doente ou vítima de mal súbito, auxiliando e diminuindo o grau de complicações ou sequelas em casos de acidentes. Trabalho em equipe “Trabalho em equipe é uma oportunidade de conviver mais perto de seus colegas, e também de aprender com eles, alcançando o mesmo objetivo.” Segurança de cena • Cena Segura Antes de abordar a vítima, tenha certeza de que a cena é segura. Observe riscos potenciais na cena para a vítima e o socorrista. • Verificar a cinemática do acidente; • Parar em local seguro; • Fazer a segurança protegendo a vítima e todos os componentes da equipe; • Utilizar sinalizadores (fita, cone, galhos etc.) • Informar a equipe quanto a sinalização; 4 • Retirar os sinalizadores somente quando concluir o atendimento. Equipamento de proteção Individual (EPI’s) Os principais equipamentos que devem ser utilizados para atendimentos dos acidentados são: • Luvas • Máscaras • Óculos. Etapas do atendimento • Avaliar a cena de emergência e prestar informações da situação a central de regulação • Solicitar suporte adicional, caso necessário • Selecionar e utilizar de forma adequada os materiais e equipamentos necessários • Estabilizar a vítima/paciente • Remover e transportar adequadamente, fazendo contato prévio • Efetuar registros e relatórios correspondentes à ocorrência atendida 5 Ambulância • Define-se ambulância como um veículo (terrestre, aéreo ou aquaviário) que se destine exclusivamente ao transporte de enfermos. • Classificação ( Tipo A, B, C, D, E e F ) Outros tipos de viatura: • VIR • Motolância Definição de Urgência e Emergência • Urgência: é quando há uma situação que não pode ser adiada, que deve ser resolvida rapidamente, pois se houver demora, corre-se o risco até mesmo de morte • Emergência: é quando há uma situação crítica, com ocorrência de perigo 6 Cinemática do trauma Fatores que determinam a lesão: • Quantidade de energia transmitida • Área sobre a qual a energia é aplicada • Velocidade da transmissão Abordagem Primária X - Hemorragias externas GRAVES (Exsanguinantes) A - Vias Aéreas c/ proteção da Coluna Cervical B - Respiração e Ventilação C - Circulação com controle da Hemorragia D - Estado Neurológico E - Exposição da vítima com controle da hipotermia 7 COMO PROCEDER EM UMA PARADA CARDIO RESPIRATORIA(PCR) Conceito • Parada Cardio respiratória (PCR) é a ausência de atividade mecânica cardíaca, confirmada pela ausência de pulso central detectável, ausência de responsividade associado à apneia ou respiração agônica. • Na parada cardiorrespiratória (PCR) ocorre a súbita perda de consciência, por falta de fluxo sanguíneo cerebral adequado, causada pela cessação do funcionamento cardíaco, que deixa de atuar como bomba. Epidemiologia • Cerca de 75 % para 80% de todas as ocorrências de parada súbita cardíaca acontecem em casa, de modo que ser treinado para realizar ressuscitação cardiopulmonar (RCP) pode significar a diferença entre a vida e a morte de um ente querido. • Cerca de 94% das vítimas de paradas cardíaca súbita morrem antes de chegar ao hospital. 8 Corrente de Sobrevivência 1. Reconhecimento e Acionamento Rápido 2. RCP precoce com ênfase nas Compressões Torácicas 3. Rápida Desfibrilação 4. Suporte Avançado de Vida eficaz 5. Cuidados Pós PCR integrados Ritmos de Parada Cardíaca • Ritmos Chocáveis • Fibrilação Ventricular (FV) • Taquicardia Ventricular sem pulso (TV) 9 Novas Diretrizes de RCP • O procedimento "Ver, ouvir e sentir se há respiração” foi removido do algoritmo • Iniciar com compressões CAB • Minimização das interrupções nas compressões torácicas Abordagem e Atendimento Suporte Básico de Vida – C-A-B • Cena Segura: Antes de abordar o paciente tenha certeza de que a cena é segura. Observe riscos potenciais na cena, mecanismo de lesão ou doença • Checar responsividade – estimular a vítima, chamando-a e tocando seus ombros com firmeza, avaliar se está inconsciente – “Oi Você pode me ouvir”? • Se a vítima não responde avaliar se está respirando ou com respiração anormal (gasping) • Na vítima não responsiva com respiração ausente, lenta ou agônica: Suspeitar de PCR e solicitar o DEA (Desfibrilador Automático Externo) acionar o Serviço de Emergência. • C – Circulação - Checar pulso central (carotídeo ou femoral) – palpar o pulso entre 5 a 10 segundos no máximo e caso não identifique pulso palpável iniciar imediatamente as compressões torácicas. Com as mãos entrelaçadas sobre o tórax do paciente e com os braços esticados, realizar no mínimo 100 á 120 compressões por minuto (5 ciclos de 30 compressões 10 e 2 ventilações ou 2 minutos ininterruptos), aprofundando o externo de no mínimo 5 cm e no Máximo 6 cm. • A – Abertura de Vias Aéreas - Após as 30 compressões torácicas realizar a abertura das Vias aéreas através da manobra de inclinação da cabeça e elevação do queixo para vítimas sem trauma e interiorização da mandíbula para vítimas de trauma. Remover das Vias Aéreas corpo estranho, sangue, vômitos, secreções, dentes quebrados, que possam provocar obstrução. - Após certificar que não há obstrução das Vias aéreas pode-se colocar uma Cânula de Guedel do tamanho adequado para manter a Via aérea estável • B – Boa respiração - Após abrir as vias aéreas realizar duas ventilações com dispositivos bolsa-válvula- máscara ou boca- máscara. Os dispositivos devem estar bem ajustados à face do paciente de forma que não ocorra escape de ar durante a ventilação -Cada ventilação deve ser realizada em um segundo - Um adulto deve receber de 10 a 12 ventilações por minuto. Evitar hiperventilação -As ventilações devem expandir o tórax da vítima. 11 Ciclo 30:2 • Após 2 ventilações retoma-se às compressões. • Um ciclo corresponde a 30 compressões torácicas e 2 ventilações. • Colocar o DEA assim que possível • A cada 2 minutos ou 5 ciclos avaliar ritmo cardíaco e fazer revezamento de socorristas nas compressões. DEA (Desfibrilador Externo Automático) • O DEA deve ser colocado no paciente assim que estiver disponível. • Enquanto alguém providencia e prepara o DEA deve- se realizar manobras de RCP com compressões e ventilação (30:2) • O DEA avalia o ritmo cardíaco a cada 2 minutos e se o ritmo for chocável (FV ou TV) ele carregaa carga para o disparo. Após checar que não há ninguém 12 encostado no paciente, um socorrista aperta o botão de choque. • Imediatamente após o disparo do choque deve-se retomar as compressões torácicas intercalando com as ventilações (30:2). • Se o DEA afirmar que o choque não foi indicado deve- se retomar as compressões e ventilações (30:2). DEA em situações especiais • Tórax muito coberto de pêlos: tricotomia • Paciente submerso na água ou com água sobre o tórax: retirar da água e secar. • Paciente com marca-passo ou desfibrilador implantado: não colocar as pás do DEA sobre os aparelhos, manter uma distância mínima de 3 cm. • Pacientes com objetos metálicos e adesivos medicamentosos: Retirar. Compressões Eficazes • Frequência de no mínimo 100 a 120 por minuto; • Profundidade de no mínimo 5 cm e no máximo 6 cm; • Permitir o retorno total do tórax após cada compressão; • Alternar a pessoa que aplica compressões a cada 2 minutos. • Interromper o mínimo possível as compressões e se necessárias interrupções estas devem ser o mais breve possíveis; 13 • As compressões criam fluxo sanguíneo principalmente por aumentarem a pressão intratorácica e comprimirem diretamente o coração; • Compressões geram fornecimento de fluxo sanguíneo, oxigênio e energia, críticos para o coração e o cérebro. 14 QUEIMADURAS Definição: Queimaduras são lesões no tecido do revestimento do corpo, causada por agentes térmicos, químicos, radioativos, atrito, biológicos e elétricos, podendo destruir total ou parcialmente a pele e seus anexos, e até atingir camadas mais profundas (músculos, tendões, órgãos e ossos). Classificação quanto ao grau / profundidade 1º Grau • Seca sem bolhas • Crianças e idosos – desidratação • 2 a 5 dias descamação, sem cicatriz • Atinge somente a Epiderme • Hiperemia (Vermelhidão) • Dolorosa • Obs: Normalmente não chega na emergência 2º Grau • Bolhas / flictenas - Retirar ou não? • Atinge epiderme e derme • Hiperemia • Úmida e dolorosa • 2 a 3 semanas • Pode deixar cicatriz 15 3º Grau • Atinge todos os apêndices da pele • Não cicatriza espontaneamente • Necessita de enxerto • Secas, esbranquiçadas, aparência de couro • Apresenta dor nas áreas queimadas adjacentes à queimadura de espessura total (PHTLS – 2017). 4º Grau • Atinge derme, epiderme o tecido subcutâneo, os músculos, tendões, ossos e órgãos internos. • Indolor • Aspecto espesso, seco, carbonizado ou esbranquiçados 16 Gravidade das queimaduras • Grau da queimadura • Extensão corporal queimada • Localização da queimadura assim como olhos, orelhas, face, pescoço, mão, pé, região inguinal, grandes articulações, órgãos genitais, ossos, músculos e nervos • Complicações que a acompanham • Idade da vítima • Enfermidades anteriores da vítima Tratamento pré-hospitalar A= Queimaduras que envolvam vias áreas, face, edemas de faringe e orofaringe. B= Se houve inalação de fumaça. C= Avaliar tamanho da queimadura e sinais de choque, reposição volêmica adequada (2 a 4 ml x SCQ x Peso) D= Avaliar nível de consciência. E= Proceder ao curativo. • Identificador o agente causador • Resfriar a área queimada com água corrente em queimadura de pequena extensão • Não resfriar com água fria ou gelo • Não utilizar nenhum tipo substância caseira 17 • Retirar roupas que não estejam aderidas e anéis, braceletes, cintos de couro, sapatos • Caso a vítima esteja em chamas, utilize a técnica PARE, DEITE e ROLE • Os curativos devem ser firmes, mas não apertados • As substâncias químicas em pó devem ser retiradas por escovação • Nas queimaduras químicas - irrigar abundantemente na área queimada com água corrente ou SF • Nas queimaduras elétricas, desligar a corrente elétrica, se possível • Não tocar na vítima até que esteja separada da corrente elétrica • Usar material não condutor para afastar o fio da vítima • Certificar-se de que seus pés estão sobre material não condutor • Iniciar RCP, se necessário – chamar ajuda • OBS: vítimas atingidas por raio, não retém eletricidade e podem ser tocadas FIM! <3 Enfim... Chegamos ao fim dessa apostila. Esperamos que você tenha gostado dessa apostila e que ela sirva de conhecimento para você! Antes de revelar a surpresa que prometemos eu quero te contar minha história como Socorrista: 18 Eu nunca vou me esquecer como me sentia na ocorrência que fui escalado no meu primeiro dia de trabalho no SAMU... Inseguro, sem saber como agir diante de um paciente vítima de trauma, eu não sabia se segurava a cabeça do paciente ou cuidava do seu sangramento. E foi aí que soube que tinha que mudar. Foi a partir daí que decidi estudar e me tornar um socorrista mais seguro! Busquei conhecer do zero os protocolos mais atualizados para me deixar mais seguro na hora de atender os pacientes! Naquela época meu objetivo era conquistar um diferencial para conseguir um emprego melhor no SAMU. De fato, eu entendi que o conhecimento pode salvar vidas! Depois dos estudos minha vida nunca mais foi a mesma... Pensando nisso eu criei as Apostilas de APH. Que são 13 Apostilas de APH como essas, mas com um conteúdo muito mais aprofundado sobre cada tema do APH. Essas Apostilas lhe darão uma grande base de conhecimento e experiencia na área para se tornar um Socorrista profissional! Para saber mais é só clicar na caixa abaixo: QUERO SABER MAIS SOBRE AS APOSTILAS DE APH! https://socorristaporamor.com.br/ApostilasdeAPH/promocional/ https://socorristaporamor.com.br/ApostilasdeAPH/promocional/ https://socorristaporamor.com.br/ApostilasdeAPH/promocional/ https://socorristaporamor.com.br/ApostilasdeAPH/promocional/ https://socorristaporamor.com.br/ApostilasdeAPH/promocional/ https://socorristaporamor.com.br/ApostilasdeAPH/promocional/
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