processo endêmico e epidêmico

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PROCESSO ENDÊMICO E EPIDÊMICO 
A análise da distribuição das doenças 
e de seus determinantes nas 
populações no espaço e no tempo é 
um aspecto fundamental da 
epidemiologia 
A epidemiologia analisa três questões: 
Quem adoece? Onde a doença 
ocorreu? Quando a doença ocorreu? 
Uma determinada doença pode ser 
caracterizada como: endêmico; 
epidêmico e esporádico/surtos 
EPIDEMIA E ENDEMIA 
A existência de um grande número de 
pessoas suscetíveis aliada a 
condições determinadas por 
movimentos migratórios, facilidade de 
transporte, concentração de indivíduos 
etc. 
Pode determinar um processo 
epidêmico caracterizado por uma 
ampla distribuição espacial da doença, 
atingindo diversas nações ou 
continentes 
 Isso caracteriza a pandemia 
PANDEMIA 
É a ocorrência epidêmica 
caracterizada por uma larga 
distribuição espacial, atingindo várias 
nações 
Pode ser tratada como uma serie de 
epidemias localizadas em diferentes 
regiões e que ocorrem em vários 
países ao mesmo tempo 
 
 
EPIDEMIA 
Não apresenta obrigatoriamente um 
grande número de casos 
Mas excesso de casos quando 
comparada à frequência habitual de 
uma doença em uma localidade 
 Excesso = epidemia 
Autóctone: quando o caso surge a 
partir do local onde foi notificado 
 O aparecimento de um caso 
autóctone há muitos anos livre 
de uma determinada doença 
representaria uma epidemia 
Exemplo: Há muitos anos não ocorre 
um único caso humano de peste 
bubônica no município de Santos (SP), 
pela ausência de roedores infectados 
Caso autóctone: caso oriundo do 
mesmo local 
Caso alóctone: caso importado de 
outra localidade 
Surto: epidemia em um espaço 
limitado (escola, creche, quartel, 
condomínio, bairro) 
 Não se deve utilizar este termo 
quando a epidemia abranger 
agregações geográficas iguais 
ou maiores que um município 
Um aumento gradual ou constante 
representa uma alteração do nível 
endêmico 
O aumento brusco do número de 
casos caracteriza um processo 
epidêmico, assim como temporário 
(há retorno da incidência aos níveis 
endêmicos previamente observados) 
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É necessário verificar o 
comportamento da doença ao longo 
dos anos anteriores, definindo uma 
série histórica 
Para poder interpretar o 
comportamento mensal de uma 
doença ao longo de um período de 
vários anos, é adequado obter-se a 
incidência média para cada mês do 
ano 
Endemia é quando continua a ocorrer 
o esperado 
Para se obter um parâmetro sobre 
qual a discrepância em relação à 
incidência média deve ser considerada 
um ‘’sinal amarelo’’ para o surgimento 
de uma epidemia, estima-se a 
incidência mínima esperada e a 
incidência máxima esperada; o 
intervalo entre dois valores é 
conhecido como limite endêmico ou 
faixa endêmica 
 
Considera-se que há uma suspeita de 
epidemia quando o valor da incidência 
de uma determinada doença 
ultrapassa o limite endêmico superior/ 
limiar epidêmico 
Endemia: é uma doença cuja 
incidência se situa sempre dentro dos 
limites da faixa endêmica previamente 
determinada para a população 
correspondente 
 Exemplo: malária 
Epidemia: é a situação em que a 
incidência de uma doença em uma 
população ultrapassa o limite 
endêmico superior (ou limiar 
epidêmico) 
A curva epidêmica é a representação 
gráfica geral de uma situação 
epidêmica 
Progressão: é a primeira etapa, 
descrita pelo ramo ascendente da 
curva epidêmica, termina quando o 
processo epidêmico atinge seu clímax 
Regressão: é a última fase na 
evolução de uma epidemia 
Egressão: inicia no surgimento dos 
primeiros casos e termina quando a 
incidência for nula ou quando o 
processo se estabilizar num dado 
patamar de endemicidade, 
caracterizando uma endemia