Projeto TCC 02.12

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22
FACULDADE IMED
CURSO DE ODONTOLOGIA
NATHÁLIA MARTINELLI
OS 10 MANDAMENTOS DA ESTÉTICA DO SORRISO
PROJETO DE PESQUISA
PASSO FUNDO
2020
NATHÁLIA MARTINELLI
OS 10 MANDAMENTOS DA ESTÉTICA DO SORRISO
Projeto de Pesquisa apresentado pela acadêmica de Odontologia Nathália Martinelli, da Faculdade IMED, como requisito para desenvolver o Trabalho de Conclusão de Curso, indispensável para a obtenção de grau em Odontologia.
PASSO FUNDO
	2020
NATHÁLIA MARTINELLI
OS 10 MANDAMENTOS DA ESTÉTICA DO SORRISO
Professora Orientadora
Profª Joseane Viccari Calza
PASSO FUNDO
2020
APRESENTAÇÃO
Acadêmica
Nome: Nathália Martinelli
E-mail: nathaliamartinellileo@hotmail.com
Telefone: (54) 9921-8221
Professora Orientadora
Nome: Joseane Viccari Calza
E-mail: joseane.calza@imed.edu.br
Telefone: (54) 99239-6216
Área de Concentração: Odontologia
Linha de Pesquisa: Fatores ambientais, psicossociais, sistêmicos e locais em diferentes desfechos odontológicos
RESUMO
A harmonia da estética facial encontra-se relacionada diretamente com o sorriso. O sorriso é formado pela união dos três elementos: dentes, gengivas e lábios. Por tanto, para que haja um aspecto agradável no ato de sorrir de um indivíduo, é ressaltado a importância de haver uma disposição adequada destes elementos. O sorriso é uma expressão facial popular e não só é fundamental na percepção da influência da face, como também está relacionado com a satisfação de diversas características psicológicas dos indivíduos. O objetivo deste estudo é apresentar um protocolo de avaliação do sorriso.A metodologia baseia-se em uma revisão de literatura a qual será realizada através da busca de artigos em bancos de dados eletrônicos, como: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS); National Library of Medicine dos Estados Unidos (MEDLINE); e, inspeção de bibliografias de artigos de revisão e originais.
Palavras-chave: Estética. Sorriso. Expressão facial.
ABSTRACT
The harmony of facial aesthetics is directly related to the smile. The smile is formed by the union of the three elements: teeth, gums and lips. Therefore, for there to be a pleasant aspect in an individual's smiling act, the importance of having an adequate disposition of these elements is emphasized. The smile is a popular facial expression and is not only fundamental in the perception of the influence of the face, but it is also related to the satisfaction of several psychological characteristics of individuals. The objective of this study is to present a smile evaluation protocol. whether in a literature review which will be carried out by searching for articles in electronic databases, such as: Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS); United States National Library of Medicine (MEDLINE); and, inspection of bibliographies of review articles and originals.
Keywords: Aesthetics. Smile. Facial expression.
SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO	07
2 TEMA	08
3 PROBLEMA 	08
4 OBJETIVOS	08
4.1 OBJETIVO GERAL	08
4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS	08
5 HIPÓTESES	09
6 REVISÃO DE LITERATURA	09
7 METODOLOGIA	17
7.1 COLETA DE DADOS 	17
7.2 CRITÉRIOS DE SELEÇÃO	18
7.2.1 Critérios de inclusão	18
7.2.2 Critérios de exclusão	18
7.3 PROCEDIMENTOS	18
7.4 ANÁLISE DOS DADOS	19
8 CRONOGRAMA	19
9 ORÇAMENTO	19
REFERÊNCIAS	20
1 INTRODUÇÃO
Atualmente a odontologia vem se deparando com o aumento de tratamentos estéticos. Os pacientes cada vez mais visam a obter um sorriso harmonioso e esteticamente agradável. Para tanto o profissional deve saber dosar os limites dos ganhos estéticos em relação aos funcionais. 
Na odontologia, a estética vem cada vez mais despertando interesse e ocupando um importante papel na rotina clínica dos cirurgiões-dentistas e na vida dos pacientes, principalmente nos dias atuais em que os meios de comunicação divulgam a beleza em rostos maravilhosos e sorrisos perfeitos e relacionam estes, com a saúde e bem estar físico e mental.
A busca por um sorriso perfeito tem sido a nova tendência em relação aos padrões de beleza. Sendo assim, a harmonia da estética facial encontra-se relacionada diretamente com o sorriso. O sorriso é formado pela união dos três elementos: dentes, gengivas e lábios. Por tanto, para que haja um aspecto agradável no ato de sorrir de um indivíduo, é ressaltado a importância de haver uma disposição adequada destes elementos.
O planejamento de um sorriso leva em consideração a análise facial, labial, linha do lábio, linha do sorriso, corredor bucal, análise dental e gengival. É de suma importância analisar os tamanhos e as proporções dentais para não desproporcionar o conjunto harmônico de cada indivíduo.
A busca pela aparência perfeita há algum tempo tem sido algo frequente, e para alcançar este padrão de beleza muitas vezes é necessária à participação de uma equipe multidisciplinar. Para conseguir um sorriso belo um conjunto de características deve ser observado como: proporção, simetria, e harmonia. 
O sorriso é uma expressão facial popular e não só é fundamental na percepção da influência da face, como também está relacionado com a satisfação de diversas características psicológicas dos indivíduos. Para ter uma aparência atraente do sorriso é necessário ter uma harmonia facial de forma natural.
Para ter uma aparência atraente do sorriso é necessário ter uma harmonia facial de forma natural e, além disso, é fundamental seguir algumas referências baseadas em evidências científicas como: arco do sorriso (curvatura do sorriso/smilearc); o corredor bucal; a quantidade de exposição gengival no sorriso; a presença de assimetrias gengivais e incisais; a presença de diastemas na região anterossuperior; a presença de desvios de linha média e alterações nas inclinações axiais dentárias; a proporção, o tamanho e a simetria dos incisivos superiores, dentre outros fatores.
Diante do exposto, justifica-se o porquê do aumento expressivo da procura por tratamentos estéticos odontológicos. Quando mudanças estéticas no sorriso são realizadas, os pacientes não só ficam mais atraentes, mas também mais jovens e com mudanças positivas no âmbito psicológico.
O objetivo deste estudo é apresentar um protocolo de avaliação do sorriso. A metodologia baseia-se em uma revisão de literatura sobre os 10 mandamentos da estética do sorriso a qual será realizada através da busca de artigos em bancos de dados eletrônicos, como: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS); National Library of Medicine dos Estados Unidos (MEDLINE); e, inspeção de bibliografias de artigos de revisão e originais.
2 TEMA
Os 10 mandamentos da estética do sorriso.
3 PROBLEMA 
Por que as pessoas têm buscado melhorias no sorriso?
4 OBJETIVOS
4.1 OBJETIVO GERAL
Apresentar um protocolo de avaliação do sorriso.
4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
- Apresentar os 10 mandamentos da estética do sorriso através do protocolo de avaliação;
- Descrever as características faciais, labiais e dentais;
- Identificar os fatores relacionados a estética do sorriso os quais os indivíduos consideram mais relevantes.
5 HIPÓTESES
	Com o avanço tecnológico, aumentam as opções de tratamento estético, que se mostram cada vez menos invasivos e atraumáticos.
Em um sorriso estético, não é possível encontrar mais do que 2mm de gengiva quando o paciente está completamente sorridente
6 REVISÃO DE LITERATURA
Sob o ponto de vista físico e/ou matemático, a definição de estética pode ser dada por meio do estabelecimento de padrões, visando obtenção e/ou criação de composições harmoniosas.
A estética facial desempenha um importante papel na interação social do indivíduo, interferindo de forma empírica o desenvolvimento da personalidade, autoconfiança e auto estima, influenciando em características da personalidade como dominância, estabilidade emocional e extroversão. Estudos demonstram que adultos e crianças julgados atraentes são tratados e apresentam comportamentossociais mais positivos (GELD et al., 2007).
A harmonia das proporções proveniente da proporção áurea pode ser classificada como princípio estético básico constituinte da beleza essencial, já que as proporções afetam as composições pelas unidades, tendendo a gerar conforto visual, influenciando as emoções humanas através da percepção visual e aparenta ser o segredo da morfologia normal, podendo assim ser considerada uma diretriz segura para atingir a plenitude de beleza (MONDELLI, 2003).
A percepção da beleza pode ser vivenciada por qualquer indivíduo que seja seduzido por uma combinação de qualidades, que proporcionam prazer aos sentidos e à mente, relacionando diretamente a virtude estéticado objeto ao seu poder de sedução. Garcia e Veloso (2007) relacionam a estética à capacidade humana de julgar algo como belo ou feio. Dessa forma, o conceito de estética tem sido utilizado para fazer alusão à aparência das coisas e o julgamento das mesmas como belas ou não, inferindo assim que tudo o que nos proporciona qualquer sensação de prazer julgamos belo assim como tudo o que proporciona desagrado tendemos a considerar feio. 
O exercício de praticar a avaliação e julgamento da aparência dos objetos é denominado “juízo estético”, que é descrito como conceito de natureza multifatorial, relacionando diretamente os fatores genéticos, ambientais e culturais ao gosto do indivíduo. Devendo exprimir apenas afinidade ou aversão pela aparência do objeto sem preconceitos ou posições tendenciosas, a interação do indivíduo com a realidade, deve formar, modificar, educar, e/ou reconstruir o gosto, limitando ou modificando a capacidade ou forma de avaliação e julgamento do objeto pelo indivíduo, assim como aplicá-lo à formas, conceitos e objetos (GARCIA & VELOSO, 2007; NAINI, 2014).
A odontologia estética procura buscar eliminar as tensões visuais que provoquem efeito antiestético. Portanto, deve-se levar em consideração alguns conceitos de unidade como simetria, dominância e proporção, pois, estes devem ser considerados essenciais quando se tratando de um sorriso harmonioso. Os elementos do sorriso devem ser considerados unidades de uma composição, considerados estáticos se avaliados individualmente, na qual as características e disposição dos mesmos atuarão como forças coesivas ou segregativas no conjunto, conferindo aspecto monótono ou dinâmico ao mesmo (ADOLFI, 2002; GUREL, 2003; KINA & BRUGUERA, 2008; FRADEANI, 2006).
A simetria na odontologia preconiza semelhança entre as porções da face bem como das extremidades direita e esquerda. Isso implica também na semelhança entre os elementos dentais homólogos a partir da linha média.Os elementos dentais mais próximos da linha média exercem dominância sobre os elementos subsequentes em um sorriso estético por serem os mais iluminados e aparentes quando vistos frontalmente. A diminuição progressiva de visibilidade dos dentes conforme afastados da linha média caracteriza a propriedade de progressão regressiva do sorriso, determinando seu aspecto tridimensional. Uma diminuição na dominância desses elementos pode criar um aspecto plano, estático e monótono para o sorriso (MAGNE & BELSER, 2003; MONDELLI, 2003; KINA & BRUGUERA, 2008; GOLDSTEIN, 2000).
Da mesma forma, os dentes que exercem dominância devem apresentar simetria em tamanho, forma, textura e posicionamento, aos seus homólogos para evitar gerar tensões visuais, permitindo maior variação à medida que se afastam da linha média em direção a região posterior, onde as pequenas discrepâncias aceitáveis num panorama estético conferem dinamismo, conotando um aspecto de naturalidade ao sorriso. Portanto um componente que por si só possa não ser atrativo, quando parte de um conjunto pode ser considerado atraente através das relações entre forças coesivas e segregativas (MAGNE & BELSER, 2003; MONDELLI, 2003; KINA & BRUGUERA, 2007; GOLDSTEIN, 2000).
A proporção, considerando os seis elementos anterossuperiores, atua como diretriz na visibilidade gradual e aparente dos dentes, bem como na harmonia visual do conjunto, através da relação proporcional entre a largura do sorriso em conjunto com segmentos anterior e corredor bucal (elementos adjacentes)(MONDELLI, 2003).
A proporção áurea tem se mostrado prevalente em composições estéticas, por ser um exemplo no qual as forças coesivas e segregativas interagem de forma equilibrada e única, além de mostrar uma noção de beleza máxima e função mais eficaz ou proficiente, promovendo um aspecto harmônico não conseguido através da aplicação de outras proporções (MONDELLI, 2003).
Considerando a espécie humana como a única capaz de sorrir, cabe ao sorriso permear a percepção de atratividade facial, ressaltando as características decisivas da boca para o julgamento interferindo diretamente nas relações interpessoais dos indivíduos (GOLDSTEIN, 2000). 
A boca concentra expressões sensitivas, afetivas e instintivas da vida, sendo a primeira fonte de contato humano, além de atuar como órgão receptor, permitindo a ingestão de alimentos e sua gustação, permite exteriorização de sons, palavras, expressões e mímicas bem como a manifestação de desconforto, prazer e desaprovação (MONDELLI, 2003; GOLDSTEIN, 2000). 
Os dentes e a boca são componentes essenciais para o desenvolvimento do psicológico ao longo da vida e que, sentimentos e cuidados em relação à boca refletem experiências bucais evolutivas passadas, presentes e futuras, associando a forma com que os tratamos para refletir o sentimento em relação a nós mesmos (GOLDSTEIN, 2000).
Com o crescimento tecnológico e de informatização, os pacientes têm se tornado cada vez mais exigentes em relação à busca por soluções estéticas para restabelecer condições perdidas ou correções morfofisiológicas de elementos. O tratamento estético deve buscar eliminar tensões visuais que provoquem efeito antiestético visando um resultado final natural e harmônicoconsiderando a satisfação do paciente, aparência natural e função, que não deve ser sacrificada, mas considerada como base da estética. Os principais motivos pelo qual o paciente procura tratamento odontológico incluem aceitação social e intelectual, medo, orgulho pessoal e benefícios biológicos (GOLDSTEIN, 2000).
O sorriso, não só é fundamental na percepção da influência da face, como também está relacionado com a satisfação de diversas características psicológicas dos indivíduos. A existência ou não de alterações deletérias no sorriso tem influência significativa sobre como se percebe e se analisa outros indivíduos. As alterações negativas no sorriso podem atingir avaliações de personalidade, conhecimento, estabilidade emocional, sexualidade, bem como as intenções comportamentais para exercer a interação com os outros (MACHADO, 2014; SHÉHÉRAZADE, 2017).
Variações nas bordas incisais dos dentes anteriores superiores por fenômenos multifatoriais como o envelhecimento, bruxismo, erosão química, má-oclusão e perda da dimensão vertical podem modificar o arco do sorriso para uma curva reversa ou uma reta, proporcionando desarmonia na estética do sorriso (GIMENEZ, 2016;ITIKAWA, OLIVEIRA, CARDOSO, 2010).
A posição da borda incisal dos dentes anteriores apresenta enorme importância estética e funcional, uma vez que permite a desoclusão dos dentes posteriores nos movimentos excursivos e a fonação. A quantidade de exposição dos dentes muda com a idade e sexo. A quantidade média de dentes expostos diminui com a idade para os dentes superiores e aumenta para os inferiores. Quanto mais as margens são expostas, mais jovem o paciente apresenta (MONDELLI, 2003).
Assim, espera-se que a linha formada pelas bordas incisais dos dentes anteriores crie uma forma de “prato fundo”, onde os incisivos centrais se posicionam coronalmente em relação aos incisivos laterais e caninos, de maneira que se mantenham em equilíbrio com as outras linhas do sorriso (CAMARA, 2010).
Os dentes mais próximos da linha média exercem dominância e devem oferecer simetria em tamanho, forma, textura, posicionamento conotando aspectos de naturalidade ao sorriso(GIMENEZ, 2016). 
A estética dental tem demonstrado relação com o comportamento do indivíduo. Um belo sorriso tem a capacidade de elevar a autoconfiança do paciente, sua vida social e cultural sendo considerada a expressão facial mais importante e essencial ao expressar sentimentos. Contudo a beleza não é absoluta e sim subjetiva, sendo inspirado por fatores étnico-culturais, o ser humano procura medidas comparativas como proporções para demonstrar harmonia estética (PAGANI; BOTTINO, 2003). 
Na odontologia, a estética vem cada vez mais despertando e ocupando um importante papel na rotina clínica dos cirurgiões-dentistas e na vida dos pacientes, principalmente nos dias atuais em que os meios de comunicação divulgam a beleza em rostos maravilhosos e sorrisos perfeitos e relacionam estes, com a saúde e bem estar físico e mental (SAVER; ACKERMAN, 2003).
A odontologia é uma aliada não só no restabelecimento da função e bemestar, mas também na busca por sorrisos em harmonia com a face, o que define beleza e jovialidadeTratamentos odontológicos para realização de procedimentos estéticos têm se tornado bastante comum, pois os pacientes procuram profissionais não apenas para acompanhamento da saúde bucal, mas também com a finalidade de melhorar a aparência do seu sorriso (CAVALCANTI, 2017). 
A harmonia estética do sorriso envolve vários fatores, dentre eles, o alinhamento dental, aspectos periodontais e sua proporção em relação aos dentes, bem como a anatomia e cor dos elementos dentais. Além disso, é importante uma disposição dentária que seja harmoniosa e agradável com os lábios e demais estruturas da face (STEFANI, 2015).
A chave do diagnóstico e do planejamento estético restaurador integrado é a avaliação da face. Os ângulos faciais interferem na composição do sorriso, como: formas da face, linhas medias e dentárias, dimensão vertical, tipos de sorrisos e configurações tanto do sorriso quanto dos lábios. A natureza concebe formas e proporções em total equilíbrio. É muito importante manter as particularidades nos traços para conservar a fisionomia natural do paciente, relacionando à proporção e características na cor dos dentes e tecidos moles (FRANCISCHONE; MONDELLI, 2007). 
A observação facial frontal, enquanto o paciente sorrir permite avaliar o posicionamento das linhas médias dentárias e facial do sorriso, o tipo de musculatura dominante, curvatura, corretor bucal e tamanho da exposição gengival, os quais indicam o grau de influência do sorriso(COLOMBO et al., 2004).
O impacto visual do sorriso não está relacionado apenas na aparência de cada dente, entretanto na maneira harmoniosa em que se relacionam. Simetria e proporção são para muitos a regra da beleza do sorriso, ao menos é isso que manifesta o senso comum (BERTOLLO et al, 2008).
Um sorriso bonito e saudável é o “cartão de visita” do indivíduo. Quem sorri estimula o cérebro a liberar endorfina e serotonina, substâncias responsáveis pela sensação de prazer e felicidade, além de ativarem o sistema imunológico, colaborando para a prevenção de doenças causadas pelo estresse (BEZERRA et al., 2014) 
O sorriso, então, ganha seu espaço no quesito beleza, quando se percebe a procura por tratamento estético nos consultórios odontológicos na busca de uma dentição perfeita com dentes alinhados e mais brancos, que revela o desenho de um sorriso perfeito (BUSO et al., 2004). 
O sorriso vai além de uma expressão facial ou um ato que mostra simpatia, está relacionado ao sucesso profissional. É reconhecido como o elemento mais importante do contexto dentofacial dessa forma, presença de alterações deletérias no sorriso tem uma influência significativa bem como se percebe e analisa o sorriso. Tais alterações negativas podem atingir a personalidade, conhecimento, estabilidade emocional, intenções comportamentais (MACHADO, 2014).
Um sorriso jovem e atrativo é definido por meio do comprimento dos incisivos centrais superiores que corresponde ao comprimento dos caninos superiores e pelos incisivos laterais 0,5 ou 1,0 mm menores, também mencionados como “sorriso gaivota" (ITIKAWA;OLIVEIRA;CARDOSO, 2010).
Na obtenção do desenho ideal do contorno incisal da zona estética, o degrau entre incisivos centrais e laterais deve ser de 1,0 a 1,5mm, no sexo feminino, e de 0,5 a 1,0mm, no sexo masculino. Este dado demonstra que arcos mais convexos são os ideais para o sexo feminino. Para o sexo masculino, arcos convexos, ou mesmo planos (MACHADO, 2014).
A avaliação da exposição dos incisivos superiores é relevante para o planejamento estético do sorriso e deve ser realizada com boca entre aberta e os lábios em repouso. Essa exposição ideal seria cerca de 3mm, onde valores menores promovem um aspecto de dentição envelhecida.
Em posição de repouso dos lábios, a quantidade de exposição dos incisivos superiores aponta valores de aproximadamente 2 a 4,5mm nas mulheres e de 1 a 3mm nos homens. Essa característica está de modo direto relacionado com o aspecto jovial do sorriso, sendo desejada a sua diminuição ao longo da vida (pelo alongamento do lábio superior, devido ao processo de maturação e envelhecimento dos tecidos) (SEIXAS; COSTA-PINTO; ARAUJO, 2011).
Gradativamente pacientes e profissionais têm apontado a real importância de ter dentes bonitos e sorriso atraente para uma convivência social favorável, e como estimulo de uma autoimagem positiva (RODRIGUES, 2005).
Uma condição agradável da curvatura do sorriso se define pela conformação convexa da mesma seguindo a curvatura do lábio inferior durante o sorriso. Onde o grau de curvatura, até certo ponto, reforça a expressão individual do paciente, enquanto um arco côncavo tende a gerar um impacto negativo (FRANCISCHONE; MONDELLI, 2007).
O alinhamento dentário correto deve produzir um efeito estético similar a uma curva, determinada pela borda incisal dos dentes anteriores superiores. Durante o sorriso “social”, esta curva acompanha a curvatura do lábio inferior, como se as bordas incisais descansassem sobre este lábio (AZENHA; MACLUF, 2008).
A busca pela perfeição estética na sociedade contemporânea tem sido uma constante, uma vez que a implantação de padrões estéticos passa a determinar o que é belo e harmônico (CAMARA, 2006; MACHADO, 2014).
A capacidade que o indivíduo possui de apresentar um sorriso agradável resulta da qualidade dos elementos dentários e do tecido gengival, da sua semelhança com as regras de beleza, das relações entre dentes e lábios durante o ato de sorrir e de sua integração equilibrada na composição facial (FEITOSA et al, 2009).
Machado (2014) enfatiza que o ortodontista deve seguir dez diretrizes/mandamentos do protocolo durante o seu tratamento para que o mesmo consiga chegar em um resultado esteticamente satisfatório. Os dez mandamentos da estética do sorriso são: (1°) Arco do sorriso; (2°) Proporção e simetria dos incisivos centrais superiores; (3°) Proporção entre os dentes anterossuperiores; (4°) Presença de espaços anterossuperiores (5°) Design gengival; (6°) Nível de exposição gengival; (7°) Corredor bucal; (8°) Linha média e angulação dental; (9°) Detalhamento – Anatomia dental; (10°) Volume labial. 
Essas diretrizes serão detalhadas a seguir: 
1°. Arco do sorriso: em um sorriso ideal a borda incisal dos dentes superiores deve acompanhar o vermelhão do lábio inferior, o denominado Smile Arc. Esse posicionamento é descrito na literatura como arco convexo, arco curvo, arco consoante ou arco em forma de prato fundo. Quando o sorriso não acompanha a curvatura do lábio inferior e apresenta uma curvatura côncava ou plana ele pode ser classificado como reto ou invertido, reverso o não-consoante ou ainda prato raso (MACHADO, 2014).
2°. Proporção e simetria dos incisivos centrais superiores:estabelece proporção de largura/altura dos incisivos centrais superiores, sendo que essa proporção deve ser de 75 a 85%. São aceito dentes mais largos no gênero masculino, isso é apresentado quando a proporção largura/altura é maior que 85%, enquanto no sexo feminino são aceitos dentes mais longos, a proporção largura/alturados centrais deve ser menor que 75% (MACHADO, 2014). 
3°. Proporção entre dentes anterossuperiores:esse mandamento se baseia na proporção áurea para verificar a largura dos dentes em uma vista frontal. Para tanto, a largura observada do incisivo lateral em uma vista frontal deve corresponder a 62% do incisivo central. De forma similar, o canino deve apresentar uma largura de 62% do incisivo lateral, bem como os outros dentes sucessivos. É uma forma matemática para obter proporcionalidade do tamanho dentário(MACHADO, 2014).
4°. Presença de espaços anterossuperiores:É muito importante que não haja espaço entre os dentes para fins estéticos e funcionais. O contato interproximal ajuda na proteção da gengival na hora da alimentação, portanto devem ser corrigidos (MACHADO, 2014).
5°. Design gengival:vários livros didáticos apontam que a posição da margem gengival do canino deve coincidir com a altura do incisivo central e que a margem do incisivo lateral deve ser levemente mais baixa do que as margens de caninos e incisivos centrais. Esse parâmetro, design gengival, mostra a importância da estética rosa (gengiva) para harmonia do sorriso (MACHADO, 2014). 
6°. Nível de exposição gengival:o nível de exposição gengival no sorriso pode ser classificado de três formas: alto, médio e baixo. Um sorriso agradável deveria ter exposição gengival de até 3mm, exposições acima disso seriam consideradas excessivas. Quando observamos pouca exposição de dentes superiores e gengiva, o sorriso também é considerado antiestético (MACHADO, 2014).
7°. Corredor bucal:o corredor bucal não é o fator crítico na estética do sorriso, pois na literatura existem muitas divergências sobre qual seria o mais adequado. O corredor bucal pode ser classificado em amplo, intermediário e estreito; sendo o mais bem aceito, esteticamente, o intermediário(MACHADO, 2014).
8°. Linha média e angulação dental:a linha média é medida com uma linha imaginária do centro da face no sentido sagital e uma linha entre os incisivos centrais superiores, apesar do desvio dessa linha média de 3 a 4mm não ser identificado muitas vezes pelo leigo, os desvios maiores do que 2mm deveriam ser corrigidos. A angulação dos dentes também possui um papel fundamental na estética e é um fator crítico no tratamento que deve ser corrigido assim como o plano oclusal (MACHADO, 2014).
9°. Detalhamento – Anatomia dental:é a realização do refinamento do tratamento odontológico. Está presente nesse mandamento o uso do clareamento dental, ajustes dos pontos de contatos e a reanatomização de dentes da zona estética (MACHADO, 2014).
10°. Volume labial:o lábio é um ponto importante para estabelecimento de um aspecto de jovialidade. O bom posicionamento antero-posterior dos incisivos anteriores pode acarretar na melhora e ganho de volume labial assim como o uso de preenchedores labiais, como o ácido hialurônico (MACHADO, 2014). 
7 METODOLOGIA
Esta pesquisa é característica deuma revisão de literatura direcionada paraos 10 mandamentos da estética do sorriso.
7.1 COLETA DE DADOS 
Para a realização desta revisão de literatura serão consultados trabalhos de revisão e/ou pesquisa publicados em periódicos especializados ou sites científicos em língua portuguesa e inglesa, disponibilizados nas bases de dados, Scielo, PubMed, Medine e Lilacs.
Os descritores utilizados na língua portuguesa, através do cruzamento das palavras-chave indexadas no DeCS serão: ortodontia, estética dental, sorriso, protocolo de avaliação. E na língua inglesa: orthodontics, dental aesthetics, smile, evaluationprotocol.
7.2 CRITÉRIOS DE SELEÇÃO
7.2.1 Critérios de inclusão 
Os artigos devem estar disponível on-line nas bases de dados, redigido em português e inglês. 
7.2.2 Critérios de exclusão
Serão excluídos, resumos ou trabalhos não disponíveis na íntegra ou não disponíveis nas línguas da escolha inicial, salvos aqueles de grande importância para a construção do trabalho, independentemente da apresentação.
Dos trabalhos selecionados, os mesmos deverão compor a revisão levando em consideração os 10 mandamentos da estética do sorriso.
7.3PROCEDIMENTOS
O método de estudo será a pesquisa qualitativa descritiva.
7.4 ANÁLISE DOS DADOS
Será realizada uma leitura seletiva bibliográfica que deve atender os seguintes objetivos: identificar as informações existentes no material (artigos), estabelecer relações entre as informações e o problema de pesquisa e analisar a consistência dos dados contidos nas publicações.Após, será realizada uma leitura exploratória para verificar se os artigos obtidos atendem os critérios de seleção do estudo, ou seja: estar digitalizado, texto completo, redigido em português.
8 CRONOGRAMA 
Quadro 1 – Cronograma das atividades.
	ATIVIDADE
	
	
	2020/2021
	Meses
	A
	S
	O
	N
	D
	J
	F
	M
	A
	M
	J
	J
	Revisão de literatura
	x
	x
	x
	x
	x
	x
	x
	x
	x
	x
	x
	x
	Redação do projeto de pesquisa
	x
	x
	x
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Entrega do projeto de pesquisa
	
	
	
	x
	
	
	
	
	
	
	
	
	Coleta de dados
	
	
	
	x
	x
	
	
	
	
	
	
	
	Redação do TCC
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Entrega do TCC
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Defesa TCC
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
9 ORÇAMENTO
Quadro 2 –Orçamento detalhado.
	Especificação
	Quantidade
	Total (R$)
	xerocópias
	
	100,00
	periódicos
	
	400,00
	traduções
	
	200,00
	Total
	
	700,00
Obs.: Os gastos da pesquisa serão pagos pela pesquisadora.
REFERÊNCIAS 
ADOLFI, D. A estética natural. São Paulo: Santos. 2002.
AZENHA, C.R; MACLUF, E.F. Protocolos em ortodontia:diagnóstico, planejamento e mecânica. 1. ed. Napoleão, 2008. 
BERTOLLO, R.M. et al. Avaliação da harmonia facial em relação as proporções divinas de Fibonacci. Revista Portuguesa de estomatologia, medicina dentária e cirurgia maxilofacial, v. 49, n. 4, p. 213-219, 2008.
BEZERRA, R.B. et al. Reabilitação estética e funcional do sorriso: relato de caso clínico. Revista Odontológica de Araçatuba, São Paulo, v. 35, n. 1, p.34-37, 2014.
BUSO, L. et al. Tratado de Medicina na Estética: interação multidisciplinar. 1. ed. São Paulo: Roca, 2004.
CÂMARA, C. Estética em Ortodontia: Diagramas de Referências Estéticas Dentárias (DRED) e Faciais (DREF). Dental Press OrtodonOrtop Facial, v. 11, n. 6, p. 130- 156, nov./dez. Maringá, 2006.
CÂMARA, C. A. Estética em ortodontia: seis linhas horizontais do sorriso. Dental Press J.Orthod, vol.15, n.1, p.118-131, Jan/Fev. 2010.
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