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Sistema Vascular Linfático Aula 1 - 04/05/21 Maria Gabriela Cararo Cabral T7 Sistema circulatório 1. Sistema Vascular Sanguíneo - Coração - Vasos Sanguíneos 2. Sistema Vascular Linfático: ##é um sistema auxiliar de drenagem, ou seja serve para ajudar o sistema venoso recolher o sangue (linfa uma parte do plasma sanguíneo que extravasou) - Linfonodos ⇒ também chamados de gânglios (parte de neuro, acúmulo de nervos fora do “ cerebro”) linfáticos. São bolinhas que ajudam a fazer o processo de limpeza, filtrar a linfa. E também, tentar bloquear os patógenos (dissipação de vírus, bactérias…) - Vasos Linfáticos: vasos que conduzem a linfa⇒ capilares linfáticos… DA PERIFERIA PARA O CENTRO (apenas um sentido) - ##centrífuga do centro coração para os outros vasos (para a periferia) - ##centrípeta da periferia para o centro ⇒ circulação sanguínea venosa. linfática exclusivamente centrípeta 3. Órgãos e tecidos Hematopoéticos - Braço - TImo DRENAGEM LINFÁTICA Arterial IRRIGAÇÃO (com sangue onde tem glicose e … Veias DRENAM recolhem o sangue Funções do sistema linfático - Equilíbrio hídrico excesso de líquido intersticial entra nos capilares linfáticos e torna-se linfa - Absorção de gorduras Absorção de gorduras e outras substâncias do trato digestório - Defesa Microorganismos e outras subs estranhas são retiradas da linfa pelos linfonodos e do sangue pelo baço Como se forma a linfa ? Sistêmica Vs Linfática Na hora que está havendo uma troca nos capilares. Subs moleculares maior sai do meio capilar e (sai empurrada pela pressão sanguínea). Sai fora e não deve ficar fora (em músculos por exemplo) vai ter uma tendência de ocorrer uma osmose. (do menos [] para o mais []) atrai líquido para o intersticial. Ela não consegue VOLTAR pois os poros são apertados Sistema B ⇒ Capilar linfáticos consegue recolher o líquido que não conseguem retornar ao leito sanguíneo. Recolhe o que não pode ser desperdiçado e devolve para o sangue (perto do coração) Ele não é um sistema seletivo Do mesmo jeito que pega susb “grande” que não podem ser desperdiçados, “pega” patógenas (vírus bactérias) células tumorais e tudo isso vai ser devolvido para o sangue. dilatações que ajudam filtra a linfa (linfonodo)antes de entrar, está no caminho que tem por objetivo de destruir as coisas ruins antes de voltar para sangue linfonodopatia ⇒ recolhe coisa ruim língua Os vasos linfáticos vão se unindo e formam o ducto linfático direito e torácico (os dois maiores vasos linfáticos). Trabalho deles é regionalizados Vão da periferia para o centro se unindo O trabalho do sistema linfático é regionalizado ###DUCTO LINFÁTICO DIREITO ⇒ união dos vasos linfáticos (recolhe a linfa de) da metade direita da cabeça e pescoço, membro superior direito e do M tórax direito. União dos vasos dessa região vai formar DUCTO LINFÁTICO DIREITO - ###Nome dos três troncos: tronco jugular direito (traz linfa da metade direita de cabeça e pescoço) , tronco subclávio direita (traz linfa do membro superior direito) , tronco broncomediastinal direito (traz linfa da Metade direita do tórax) Maria Gabi C. Cabral T7 Sistema Vascular Linfático ###DUCTO TORÁCICO é o maior⇒ Os membros inferiores, parte interior do abdomen (pelve), abdome, parte esquerda do tórax, parte esquerda de cabeça e pescoço, membro superior esquerdo. Vai devolver a linfa para o sistema vascular sanguíneo (para a veia subclávia, jugular interna - traz linfa da cabeça e pescoço, braquiocefálica) - início do ducto torácico é na dilatação cisterna do quimo ou quilo (líquido do intestino ⇒ formado por gorduras) Cisterna do quilo ⇒ formada pela união de três troncos ● Tronco lombar direito ⇒ membro inferior direito, e uma parte direita de pelve e abdômen ● Tronco lombar esquerdo ⇒ membro inferior esquerdo e uma parte esquerda de pelve e abdômen ● Tronco intestinal ⇒ abdome, pelve e intestino Formam a cisterna do quilo ⇒ início do ducto torácico. Chega até a união da veia subclávia com a veia jugular interna - do lado esquerdo ⇒ formando a veia braquiocefálica esquerda. ⇒ ângulo venoso (jugular). É onde chega o ducto torácico jugular que recebe (além dos que formam a cisterna do quimo) o: - tronco jugular esquerdo: linfa da metade esquerda de cabeça e pescoço - tronco subclávio esquerdo: linfa do membro superior esquerda - tronco broncomediastinal esquerdo: traz linfa da Metade esquerda do tórax Diferença que no lado esquerdo o início foi na cisterna do quilo. Onde encontramos cadeias de linfonodos ? De forma ampla encontramos linfonodos ⇒ acompanhando artérias, grandes vasos. Grandes articulações (grandes ⇒ faz mais movimentos), ombro, osso do quadril e fêmur, outra cabeça e pescoço. Veia cava… ilíacas 1. Acompanhando grandes vasos 2. Em grandes articulações 3. Região de cabeça e pescoço Da facia para fora! ⇒ superficial ● veia safena magna ● veia safena parva Exame físico ou Exame objetivo ● Inspeção ● Palpação ⇒ cadeias de linfonodos ● Percussão ● Olfação Maria Gabi C. Cabral T7 Sistema Vascular Linfático ● Auscultação Se o linfonodo está aumentado de tamanho e está movel ⇒ inflamação etc Se o linfonodo está aumentado de tamanho, está fixo e não dói ⇒ risco de ser um tumor. Drenagem linfática ● meios de disseminação ● prevenção ● cadeias primárias, secundárias etc ● linfonodos superficiais e profundos metástase ⇒ não conseguiu ser destruído as células cancerígenas e foi disseminado em outros lugares do corpo. Candeia primária - mento - ⇒ primeira que recolhe aquela linfa ###Principais cadeias de linfonodos de cabeça e pescoço ⇒ 1. Submentoniana Trígono submentoniano ⇒ drenam: ii.(incisivos inferiores), gengiva adjacente, ápice lingual, pelo do mento etc. Drenam para submandibular e depois cervicais profundos. 2. Submandibular Trígono submandibular ⇒ grupos: pré-glandular, pré-vascular, retromuscular e retroglandular Drenam: dentes sup. e inf. (exceto ii.), gengiva, lábios, bochechas etc. Drenam para cervicais profundos 3. Cervical profunda Linfonodos cervicais profundos: v. jugular interna Drenam raiz da língua, sublingual, cav. nasal, faríngea, tonsila palatina etc. Candeia: secundários e terciários Metástases Linfonodos cervicais superficiais: fáscia cervical e m. esternocleidomastoideo Drenam: pele local, lóbulo da orelha, secundários para parotídeo e mastoide Cervicais profundos ⇒ tronco jugular 1. ducto torácico 2. ducto linfático direito Qual cancer é mais fácil de se propagar da ponta (ápice) da língua ou da raiz da língua? Quanto mais linfonodos passar, vai ter mais barreiras para a célula cancerígena continuar viva. Então, é mais fácil a disseminação de um câncer na raiz da língua, visto que ela nao passa nem pela Submentoniana, nem pela submandibular, APENAS PELAS CERVICAL PROFUNDA ● quanto mais linfonodos ele é mais fácil de ser destruídos Principais linfonodos de cabeça e pescoço ● Linfonodos occipitais ⇒ couro cabeludo ● Linfonodos mastoideos ⇒ pavilhão de orelha e couro cabeludo ● Linfonodos paratideo Superficiais (e profundos): região temporal, gl. Parótida ● Linfonodos faciais ⇒ trajeto de veias Neoplasia maligna ⇒ remoção completa. Em cabeça e pescoço, principalmente, é comum ser necessário fazer o esvaziamento completo, pois esquerda e direita se cruzam em plano mediano. Baço ● Conceito - órgão linfóide - trajeto circulação sanguínea ● Faces: Laterais (diafragmática) - Medial (visceral) - hilo ● Estrutura interna - estroma e parênquima ● Tem cápsula frágil ● Localizado abaixo do m. diafragma⇒ só tem no lado esquerdo Timo ● Localizado acima do coração, mediastino na base do coração ● Muito importante para produção de linfócitos ● Transformado em tecido adiposo quando o ser humano atinge a puberdade ● Depois outras regiões são responsáveis por fazer essa função Maria Gabi C. Cabral T7
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