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• Pergunta 1 1 em 1 pontos Um dos testes de inferência mais utilizados são os de hipóteses. Eles são essenciais para a avaliação de condições e efeitos, indicando se uma hipótese levantada é representativa da realidade ou não. Para isso, os estudos definem H 0 e H 1 e o nível de confiança necessário. Considere um estudo hipotético que deseja verificar o efeito de um suplemento de vitamina D, em uma população conhecidamente deficitária. A hipótese nula indica a concentração média populacional, de 10 ng/mL. O nível de confiança escolhido foi de 92%, e o valor de p calculado em 0,001. A partir do estudo apresentado e dos conhecimentos prévios sobre testes de hipóteses e análise estatística, analise as afirmativas, verificando se são verdadeiras (V) ou falsas (F). I. ( ) A hipótese alternativa do estudo é provavelmente H 1 > 10 ng/mL. II. ( ) O valor de p indica o aceite de H 0 e rejeição de H 1. III. ( ) O suplemento não foi efetivo em sua função. IV. ( ) Os dados indicam que a hipótese alternativa deve ser aceita. V. ( ) O estudo utilizou-se do valor . Agora, assinale a alternativa com a sequência correta. Resposta Selecionada: V – F – F –V –V. Resposta Correta: V – F – F –V –V. Comentário da resposta: Resposta correta: o estudo apresenta um valor-p calculado em 0.008, ou seja, p > 0.02, valor do coeficiente de confiança dado o nível de confiança determinado. Assim, pode-se concluir que o suplemento apresentou efeito, e que a hipótese alternativa é a mais provável de representar a realidade. • Pergunta 2 1 em 1 pontos “Devido à diferença do tipo de variável dependente utilizada, todos os métodos estatísticos usados tradicionalmente na análise “clássica” não podem ser utilizados quando realizamos análise de sobrevivência. Esta tem métodos próprios [...], incluindo medidas de associação, forma de apresentação dos resultados e testes de significância [...]” (BOTELHO; SILVA; CRUZ, 2009, p. 34). BOTELHO, F.; SILVA, C., CRUZ, F. Epidemiologia explicada – Análise de Sobrevivência. Acta Urológica, Lisboa, v. 26, n. 4, p. 33-38, 2009. Disponível em: https://apurologia.pt/wp- content/uploads/2018/10/epidem-explic.pdf. Acesso em: 23 nov. 2020. Considerando o trecho apresentado e os conceitos de estudos de sobrevida, assinale a alternativa que indica a forma de representação gráfica mais utilizada nesses estudos. Resposta Selecionada: Curva de Kaplan-Meier. Resposta Correta: Curva de Kaplan-Meier. Comentário da resposta: Resposta correta: os dados de sobrevida são usualmente representados por meio de curvas de Kaplan-Meier, que indicam o espaçamento temporal em relação ao comportamento da variável. • Pergunta 3 1 em 1 pontos “Os testes de hipóteses se dividem em paramétricos e não paramétricos. Os paramétricos são aqueles que utilizam os parâmetros da distribuição, ou uma estimativa destes, para o cálculo de sua estatística. Normalmente, estes testes são mais rigorosos e possuem mais pressuposições para sua validação. Já os não paramétricos utilizam, para o cálculo de sua estatística, postos atribuídos aos dados ordenados e são livres da distribuição de probabilidades dos dados estudados” (REIS; RIBEIRO JÚNIOR, 2007, p. 1). REIS, G. M.; RIBEIRO JÚNIOR, J. I. Comparação de testes paramétricos e não paramétricos aplicados em delineamentos experimentais. In: SAEPRO, 3., 2007, Viçosa. Anais [...]. Viçosa: UFV, 2007, p. 1-13. Disponível em: http://www.saepro.ufv.br/wp-content/uploads/2007- 3.pdf. Acesso em: 3 dez. 2020. Analise os diferentes testes abaixo, identificando se fazem parte dos testes paramétricos ou não paramétricos. I. Teste-t para uma amostra II. Teste de Mann-Whitney III. ANOVA https://apurologia.pt/wp-content/uploads/2018/10/epidem-explic.pdf https://apurologia.pt/wp-content/uploads/2018/10/epidem-explic.pdf http://www.saepro.ufv.br/wp-content/uploads/2007-3.pdf http://www.saepro.ufv.br/wp-content/uploads/2007-3.pdf IV. Teste-t para duas amostras V. Teste de Wilcoxon Agora, assinale a alternativa que contenha apenas os testes paramétricos. Resposta Selecionada: I, III e IV. Resposta Correta: I, III e IV. Comentário da resposta: Resposta correta: os testes paramétricos mais utilizados são o t- student e análise de variância (ANOVA), sendo o primeiro para conjuntos amostrais menores ou igual a dois, e o segundo, para maiores que duas amostras. • Pergunta 4 1 em 1 pontos Leia o trecho a seguir. “Ter saneamento básico é um fator essencial para um país poder ser chamado de país desenvolvido. Os serviços de água tratada, coleta e tratamento dos esgotos levam à melhoria da qualidade de vidas das pessoas, sobretudo na saúde infantil com redução da mortalidade infantil, melhorias na educação, na expansão do turismo, na valorização dos imóveis, na renda do trabalhador, na despoluição dos rios e preservação dos recursos hídricos etc.” (TRATA BRASIL, 2020). TRATA BRASIL. O que é saneamento? Instituto Trata Brasil, São Paulo, 2020. Disponível em: http://www.tratabrasil.org.br/saneamento/o-que-e-saneamento. Acesso em: 22 dez. 2020. Sobre o saneamento e a vigilância em saúde, assinale a alternativa correta. Resposta Selecionada: O saneamento básico é uma forma de prevenção e controle de doenças da vigilância ambiental, com grande impacto na vigilância sanitária e na qualidade de vida. http://www.tratabrasil.org.br/saneamento/o-que-e-saneamento Resposta Correta: O saneamento básico é uma forma de prevenção e controle de doenças da vigilância ambiental, com grande impacto na vigilância sanitária e na qualidade de vida. • Pergunta 5 1 em 1 pontos As doenças congênitas são aquelas relacionadas à herança genética, ou seja, passadas de mãe para filho. O monitoramento das doenças congênitas é importante para verificar se há fatores de descontrole causando um aumento das taxas de nascimento de bebês com más- formações, por exemplo, e identificar uma possível causa associada. Para monitorar os casos de doença congênita, há um procedimento específico, chamado de ___________, que coleta dados sobre aparições ____________ de casos. Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas. Resposta Selecionada: procedimento de Chen; consecutivas. Resposta Correta: procedimento de Chen; consecutivas. Comentário da resposta: Resposta correta: o procedimento de Chen é realizado usualmente em um local determinado, coletando as informações sobre o número consecutivo de casos que surgiram em um período determinado. • Pergunta 6 0 em 1 pontos Silva, Mori e Devani (2008) discutem os principais marcadores genéticos identificados em pacientes com diabetes metilo tipo 1. As autoras destacam que diversos genes têm maior ou menor impacto para o desenvolvimento da doença e estão relacionados com a via de produção de anticorpos e moléculas do sistema imune. Observe o gráfico que resume a duração dos anticorpos ao longo dos anos da doença: Fonte: SILVA; MORY; DAVINI, 2008, p. 175. SILVA, M. E. R. da; MORY, D.; DAVINI E. Marcadores genéticos e autoimunes do diabetes melito tipo 1: da teoria para a prática. Arq. Bras. Endocrinol. Metab., São Paulo, v. 52, n. 2, p. 166-180, 2008. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/abem/v52n2/04.pdf. Acesso em: 20 nov. 2020. Considerado os dados apresentados e seus conhecimentos sobre os diferentes tipos de gráficos e variáveis, assinale a alternativa correta. Resposta Selecionada: O gráfico indicou que a frequência de todas as variáveis medidas (anticorpos) tende a aumentar ao longo dos anos. Resposta Correta: O estudo envolveu a quantificação de diferentes variáveis, por isso o gráfico de barras ou histogramas é uma escolha correta para representar os dados de frequência. Comentárioda resposta: Resposta incorreta: as variáveis de um estudo são as características que podem sofrer influências sob determinado tratamento, e tais influências ou efeitos podem ser representados graficamente. As variáveis podem ser quantitativas ou qualitativas, e para cada estudo há um tipo de gráfico mais apropriado. • Pergunta 7 1 em 1 pontos Leia o seguinte trecho: “Estudos investigativos clínico-epidemiológicos ou experimentais objetivam descrever fenômenos ou comparar o comportamento de variáveis em subgrupos de uma população. Para tanto, não se realiza o estudo de todo o universo populacional, usualmente porque não é acessível ou viável, porém, principalmente, porque não é necessário quando se dispõe de uma amostra representativa para a realização de inferências à população-alvo” (MIOT, 2011, p. 275). MIOT, H. A. Tamanho da amostra em estudos clínicos e experimentais. J. Vasc. Bras., São Paulo, v. 10, n. 4, p. 275-278, 2011. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/jvb/v10n4/v10n4a01. Acesso em: 16 nov. 2020. Considerando os conceitos de população e amostra, analise as alternativas, verificando se são verdadeiras (V) ou falsas (F). https://www.scielo.br/pdf/abem/v52n2/04.pdf https://www.scielo.br/pdf/jvb/v10n4/v10n4a01 I. ( ) O valor alto de n (valor amostral) é sempre mais vantajoso. II. ( ) O tamanho de uma amostra é estatisticamente calculado, sendo independente de métricas de tendência. III. ( ) Os casos em que o desvio-padrão não é conhecido, é possível utilizar valores relacionados à amplitude para o cálculo do n amostral ideal. IV. ( ) O n amostral é calculado de diferentes formas, dependendo do tipo de estudo que está sendo realizado, em relação à média ou proporção populacional. V. ( ) A margem de erro está presente em todas as fórmulas para o cálculo de n. Agora, assinale a alternativa com a ordem correta. Resposta Selecionada: F – F – V – V – V. Resposta Correta: F – F – V – V – V. • Pergunta 8 1 em 1 pontos A vigilância em saúde tem várias frentes, afinal, a saúde é uma construção social complexa e dependente de diversos setores. As principais frentes da vigilância em saúde são a _________ e a ___________. A primeira está relacionada ao desenvolvimento de conhecimento sobre determinada condição e seu monitoramento. Já a segunda engloba ações voltadas para a eliminação de riscos, atuando em diversos setores, como o de alimentos e cosméticos. Agora, assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas. Resposta Selecionada: epidemiológica; sanitária. Resposta Correta: epidemiológica; sanitária. Comentário da resposta: Resposta correta: a vigilância em saúde é composta por diversos segmentos, mas os principais são a vigilância epidemiológica e a sanitária, que também fazem uma interface com as demais, ambiental e ocupacional. • Pergunta 9 1 em 1 pontos A vigilância em saúde é composta por determinadas frentes que se preocupam com segmentos específicos que impactam a saúde coletiva. Esses segmentos podem estar relacionados com o modo de vida, a exposição a compostos nocivos, as interações ambientais, entre outros fatores. Afinal, a saúde é um conceito muito mais complexo que a “ausência de doença”. Ponderando sobre as subáreas da vigilância em saúde, enumere as situações, indicando qual vigilância está relacionada com a situação. 1 - Vigilância Ambiental 2 - Vigilância Epidemiológica 3 - Vigilância da Saúde do Trabalhador [ ] Uma determinada região apresentou aumento de doenças respiratórias devido à extensa eliminação de fuligem de uma empresa local. [ ] Uma escola do interior foi fechada devido ao aumento do número de alunos com sarampo. [ ] Uma cidade fortaleceu campanhas de vacinação devido a um surto de varíola. [ ] Em um escritório, os funcionários começaram a apresentar lesão por esforço repetitivo devido às longas horas de trabalho. [ ] Uma infestação de ratos levou à elaboração de uma campanha de conscientização sobre o descarte inadequado de alimentos. Agora, assinale a alternativa com a sequência correta. Resposta Selecionada: 1 – 2 – 2 – 3 –1. Resposta Correta: 1 – 2 – 2 – 3 –1. Comentário da resposta: Resposta correta: a vigilância em saúde é composta por segmentos que englobam vigilâncias em diversos segmentos sociais, avaliando se as características e condições em que a população está inserida podem gerar riscos à saúde e qualidade de vida. • Pergunta 10 1 em 1 pontos Leia o trecho a seguir. “A vigilância sanitária é uma das mais antigas práticas de saúde pública do mundo moderno e suas ações estão historicamente associadas ao processo de regulação, monitoramento e fiscalização de produtos e serviços, com a finalidade de prevenir e reduzir os riscos à saúde individual e coletiva. Não é à toa, portanto, que a face punitiva seja a mais visível e imediatamente associada ao termo” (SENNA, 2020, p. 3625). SENNA, M. de C. M. Vigilância sanitária: desvendando o enigma. Ciênc. Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 15, supl. 3, p. 3625-3626, nov. 2010. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/csc/v15s3/v15s3a37.pdf. Acesso em: 22 dez. 2020. Considerando o trecho e seus conhecimentos sobre Vigilância Sanitária, analise as afirmativas, verificando se são verdadeiras (V) ou falsas (F). I. [ ] Historicamente, a Vigilância Sanitária é associada ao crescimento populacional, à urbanização e às aglomerações sociais. II. [ ] A Vigilância Sanitária surgiu inicialmente no Brasil devido a um surto de varíola e depois foi levada para os demais países da Europa. III. [ ] A Vigilância Sanitária contempla aspectos ambientais, de serviços e bens de consumo. IV. [ ] As ações da Vigilância Sanitária são focadas em eliminar, diminuir e prevenir riscos à saúde. V. [ ] A Vigilância Sanitária é centralizada, ou seja, não recebe dados de outras secretarias de saúde e de monitoramento. Agora, assinale a alternativa com a sequência correta. Resposta Selecionada: V – F – V – V – F. Resposta Correta: V – F – V – V – F. Comentário da resposta: Resposta correta: a Vigilância Sanitária é definida como um conjunto de ações voltadas para a redução de riscos à saúde, incluindo problemas ambientais, de serviços e bens de consumo. https://www.scielo.br/pdf/csc/v15s3/v15s3a37.pdf
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