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Avaliação de Biossistemas do Corpo Humano Questão 1 O nosso corpo é uma máquina complexa que apresenta diversos sistemas integrados trabalhando juntos para garantir a nossa sobrevivência. Dentre esses sistemas, destaca-se o muscular. Cerca de 40% do corpo são compostos por músculo esquelético, e talvez outros 10% por músculo liso e cardíaco. A figura abaixo apresenta a organização do músculo esquelético, demonstrando que todos esses músculos são compostos por inúmeras fibras, com diâmetro de 10 a 80 micrômetros. Na maioria dos músculos esqueléticos, cada fibra se prolonga por todo o comprimento do músculo. Exceto por 2% das fibras, cada uma, em geral, é inervada por apenas uma terminação nervosa, situada perto do meio da fibra. Cada fibra muscular contém centenas a milhares de miofibrilas. Cada miofibrila é composta por cerca de 1.500 filamentos de miosina adjacentes e por 3.000 filamentos de actina, longas moléculas de proteínas polimerizadas responsáveis pelas contrações reais musculares. Os músculos esqueléticos garantem a movimentação do nosso corpo e promovem a estabilização das posições corporais. Eventualmente patologias ou lesões que interrompam a função muscular provocam prejuízos para o sistema musculoesquelético como um todo, naquela região do corpo afetada. Legenda: Organização do músculo esquelético do nível macroscópico ao molecular. As letras F, G, H e I são cortes transversais nos níveis indicados. Referência: GUYTON, A.C. e Hall J.E. Tratado de Fisiologia Médica. Rio de Janeiro. Editora Elsevier. 13ª ed., 2017. Usando como base o seu conhecimento sobre o sistema musculoesquelético, o texto-base e a figura apresentada no enunciado acima, responda o que se propõe a seguir: a. Descreva o mecanismo geral da contração muscular, desde a ativação da fibra muscular pelo neurônio motor até o retorno dos íons cálcio para o retículo sarcoplasmático, fazendo com que a contração muscular cesse. O músculo contrai quando recebe a informação do sistema nervoso, através um neurônio motor somático, o ponto de encontro do neurônio com o músculo é chamado de junção neuromuscular, a comunicação é feita através de neurotransmissores, a acetilcolina é o neurotransmissor utilizado pelo sistema nervoso para estimular a contração no músculo, quando o estímulo chega até o músculo, ele é conduzido pelos túbulos T, que o leva até o retículos sarcoplasmáticos, fazendo com que estes liberem cálcio no citoplasma, o cálcio se liga ao complexo de troponina e essa ligação faz com que a tropomiosina saia da frente, desobstruindo os sítios de ligação da actina, com os sítios livres a miosina consegue se encaixar na actina, porém para que esse encaixe aconteça é necessário desfosforilar um ATP, para que essa energia seja liberada e a cabeça da miosina se encaixe no sítio de ligação da actina, acontece então o deslizamento entre o filamento fino de actina e o filamento grosso de miosina, encurtando o sarcômero e resultando na contração muscular, para que o relaxamento aconteça é necessário que outro ATP entre na cabeça da miosina e ela se desencaixe do sítio de ligação da actina, o cálcio que está no citoplasma retorna novamente através do transporte ativo pela bomba de cálcio do retículo sarcoplasmático, é ela que preserva a quantidade basal de cálcio no citoplasma, e depois de uma contração muscular, tendo altas concentrações de cálcio no citoplasma, ela é ativada para proporcionar o transporte do cálcio no citoplasma para o retículo sarcoplasmático, quando sai do citoplasma, o cálcio se separa da troponina, resultando no retorno da tropomiosina a sua posição original, obstruindo o sítio de ligação da miosina, e promovendo consequentemente o relaxamento. b. Descreva quais são os músculos do manguito rotador do ombro, a inserção óssea (proximal ou origem e distal ou inserção) e a ação principal desses 4 músculos na articulação do ombro. Quatro músculos fazem parte do manguito rotador: O supraespinal, tem sua origem ou inserção proximal na fossa supra espinhal (supra espinhosa) e a sua inserção distal no tubérculo maior do úmero, seu nome diz respeito a sua localização acima da espinha da escápula, tem a função de abdução do ombro. O infraespinal, tem sua origem ou inserção proximal na fossa infra espinhal (infra espinhosa) e sua inserção distal no tubérculo maior do úmero, seu nome diz respeito a sua localização abaixo da espinha da escápula, tem a função de rotação lateral do ombro. O redondo menor, tem sua origem ou inserção proximal na borda lateral da escápula e inserção distal no tubérculo maior do úmero, tem a função de rotação lateral do ombro. O subescapular, tem a sua origem ou inserção proximal na fossa subescapular e sua inserção distal no tubérculo menor do úmero, seu nome diz respeito a sua localização abaixo da escápula, tem a função de rotação medial do ombro, é um músculo triangular e grande. Os músculos do manguito rotador ajudam no estabelecimento e na união da cabeça do úmero na cavidade glenoidal durante o movimento e também auxiliam na movimentação do braço na articulação do ombro. 2 questão A gastrosquise, uma malformação da parede abdominal que acontece entre a 4ª e a 10ª semana de gestação, consiste em uma abertura no abdome do feto – geralmente do lado direito do cordão umbilical –, pela qual as alças intestinais e, em alguns casos, o estômago, ou outro órgão da cavidade abdominal se exteriorizam. Como resultado desta condição, o bebê nasce com esses órgãos para fora da barriga. Esse é, atualmente, um grande objeto de pesquisa da ciência, pois, existe um aumento significativo na prevalência de nascimentos com gastrosquise no mundo inteiro, conforme explicado pela coordenadora do Projeto de Atenção Integral à Saúde da Criança com Gastrosquise em Pré, Trans e Pós-operatório do IFF/Fiocruz, a neonatologista Maria Lúcia da Silva Augusto.” a. Durante a gestação muitos fatores são considerados de risco para o desenvolvimento de anomalias como a gastrosquise. Qual o nome da área da Embriologia que estuda as malformações? Teratologia b. Quais os fatores de risco associados ao desenvolvimento da gastrosquise? O único fator de risco comprovado é a baixa idade da mãe (menor que 20 anos), porém existem outros fatores que são relacionados a gastrosquise como: tendência maior a pessoas de pele branca, condição financeira baixa, primeira gestação, a utilização de medicamentos como aspirina, acetaminofeno e vasoconstrictores como a pseudoefedrina, efedrina e fenilpropanolamina, e também o uso de drogas como maconha, cocaína, nicotina, álcool e ecstasy. c. De acordo com o texto esta anomalia inicia durante a 4ª semana de gestação. Qual o principal evento que acontece durante esta semana e quais suas consequências? O principal evento que acontece durante a 4° semana é o dobramento corporal, o embrião muda da forma plana para tubular, acontece de duas formas: dobramento longitudinal ou lateral, que resulta na formação das paredes abdominais, na incorporação do saco vitelino ao intestino primitivo, na redução de comunicação entre celomas intra e extra embrionário e o dobramento transversal ou ventral, que resulta na entrada do coração na cavidade pericárdica, o fechamento do tubo neural acontece de forma simultânea com os dobramentos corporais (que também acontecem ao mesmo tempo), isso permite que o bebê seja envolvido pelo saco amniótico e consequentemente os folhetos embrionários (endoderma, ectoderma e mesoderma) dão origem aos 4 tecidos corporais que o ser humano é formado, tecido epitelial (ectoderma, endoderma e mesoderma, tecido nervoso (ectoderma), tecido muscular (mesoderma) e tecido conjuntivo (mesoderma e ectoderma). d. A espinha bífida e a anencefalia são alterações iniciadas nesta semana também. Qual evento está associado a estas anomalias e qual a recomendação médica às tentantes e gestantes para diminuir a incidência destas anomalias? Não fechamento do tubo neural, as orientações essenciais sobre a suplementação de micronutrientes para tentantes e gestantes, afirmam quemesmo as mulheres com poucas chances de desenvolvimento de DTN (defeitos do tubo neural) devem consumir 3 meses antes da fecundação e durante toda a gravidez 400 µg de ácido fólico diariamente, porém se a mulher possui familiares que tenham filhos com DTN ou seu primeiro filho teve DTN, ela deve tomar 4.000 μg diariamente, durante um mês antes da tentativa de gravidez, e deve continuar durante primeiro trimestre de gestação. 3 questão O esqueleto humano é uma estrutura formada por vários ossos e cartilagens, que permitem, entre várias outras funções, a movimentação do nosso corpo. O esqueleto humano é um tipo de endoesqueleto, uma vez que se encontra no interior do nosso corpo, sendo formado por mais de 200 ossos. Sobre o esqueleto humano, responda as questões a seguir: a. Classifique os ossos quanto a sua forma, de as características principais de cada forma e dê exemplos de ossos humanos que se aplicam a essa classificação. - Longo: Possui o comprimento maior que a largura e a espessura, apresenta duas extremidades, as epífises, sendo uma proximal e outra distal; e uma parte central, a diáfise. Na diáfise acontece a produção de células sanguíneas. Alguns exemplos: úmero, rádio, fêmur e tíbia. O canal medular é uma particularidade exclusiva dos ossos longos. - Plano ou laminar: Possui a largura e comprimento parecidos e maiores que a espessura. Alguns exemplos: escápula e o osso parietal. - Curto: Possui a largura, comprimento e espessura parecidos. Alguns exemplos: ossos carpais e tarsais. - Alongado: Possui o comprimento maior que a largura e a espessura, mas não têm canal medular. Alguns exemplos: clavícula e costela. b. Além da função de movimentação do corpo, quais outras funções os ossos apresentam? Outras funções que os ossos tem é de produzir células sanguíneas (medula óssea), proteger órgãos vitais (sistema nervoso, medula óssea e pulmão), propiciar superfície para fixação de ligamentos, tendões e músculos, armazenar minerais (cálcio e fósforo) e lipídeos, dá suporte e forma ao corpo. c. Classifique as articulações do corpo humano, explique suas classificações e dê exemplos. Articulações Fibrosas tem a presença de tecido conjuntivo fibroso na união dos ossos, não possuem cavidade articular e são imóveis. São classificadas em sindesmoses, exemplo: tíbia e fíbula, ligamentos da coluna vertebral, gonfoses, exemplo articulação dentoalveolar, suturas, se diferenciam pela modo no qual as bordas dos ossos entram em contato: plana (exemplo osso nasal direito e esquerdo), denteadas ou serrátil (exemplo osso frontal e parietal), esquindilese (a crista de um osso se encaixa numa fenda de outro), ex: vômer e etmóide e escamosa (exemplo osso parietal e temporal) Articulações Cartilagíneas tem a presença de cartilagem, não possuem cavidade articular e são semimóveis. São classificadas em sincondrose, são subclassificadas em interósseas, está presente entre ossos diferentes (exemplo costelas e esterno) e intra óssea, está presente dentro de um mesmo osso, como a placa de crescimento (exemplo osso longo: fêmur) e sínfises, exemplo: pelve direita e esquerda e entre vértebras (disco intervertebral) Articulações sinoviais tem a presença de líquido sinovial, tecido conjuntivo denso não modelado com cápsula articular, ligamentos e acessórios, os ossos estão sobrepostos, separados por uma fenda articular e envolvidos por uma cápsula fibrosa, são móveis. São classificadas em plana exemplo articulação sacro-ilíaca (osso ilíaco e sacro), gínglimo exemplo articulação do úmero com a ulna, trocóide exemplo articulação do rádio com a ulna, selar exemplo articulação do primeiro metacarpal com o trapezóide, esferóide exemplo articulação da escápula e do úmero, elipsóide exemplo articulação do II metacarpal com a falange proximal e bicondilar exemplo articulação temporomandibular (osso temporal e mandibular). d. Toda articulação apresenta movimento. Essa afirmação é verdadeira ou falsa? Explique sua resposta. Esta afirmação é falsa, pois a articulação fibrosa tem a presença de tecido conjuntivo fibroso que possui um número grande de fibras colágenas que são resistentes ao deslocamento tornando-a imóvel, sem nenhum movimento, logo nem toda articulação apresenta movimento. 4 questão Leia atentamente o texto a seguir e responda as questões. “Por ser um sistema sofisticado, a pele envolve processos físico-químicos bastante elaborados, principalmente quando é submetida à ação de agressores externos. Seu papel se estende além das propriedades de revestimento e proteção do corpo. Ela possui uma relação singular com os demais órgãos e está integrada aos sistemas de maneira que permite o equilíbrio dinâmico de todo o organismo e o equilíbrio deste com o ambiente externo. Fenômenos simples como sudorese e piloereção, por exemplo, estão relacionados com a regulação térmica de forma central. A pele e as mucosas estabelecem limite até mesmo entre o que é permitido ou não interagir com o organismo. Quando detectam agentes agressores, são responsáveis por desencadear inúmeros fenômenos biológicos envolvidos com a ativação do sistema imune, liberação de mediadores químicos, mudanças estruturais do tecido e diversas interações celulares e moleculares. Juntas estas reações contêm danos expressivos. No entanto, se o dano é persistente, ocorre o comprometimento do tecido, especialmente do estrato córneo, a mais externa de todas as camadas. A duração e a intensidade dos mecanismos de defesa podem comprometer as próprias funções da pele e determinar desde pequenas mudanças em sua histologia até estágios patológicos com sinais e sintomas clínicos evidentes.” Fonte: Barbosa, Fernanda de Souza. Modelo de impedância de ordem fracional para a resposta inflamatória cutânea. Dissertação (mestrado) – UFRJ/ COPPE/ Programa de Engenharia Biomédica– Rio de Janeiro, p. 119. 2011. A pele, assim como basicamente todos os órgãos, é composta pelo conjunto dos diferentes tecidos corpóreos: epitelial, conjuntivo, muscular e nervoso. Associe as funções da pele citadas com os tecidos envolvidos e ao indicar suas principais características detenha-se aos tipos celulares, quantidade de matriz e função. a. Piloereção é desenvolvida pelo músculo eretor do pelo. Este músculo está associado a qual tipo de tecido muscular? Explique sua resposta indicando as principais características do mesmo. Tecido muscular liso, tipo celular leiomiócitos (são fusiformes e têm comprimentos muito variados), a matriz extracelular corresponde na lâmina basal e nas fibras reticulares, tem a função de realizar vários movimentos internos, como as contrações uterinas durante o parto e os movimentos peristálticos no sistema digestório, tem movimento involuntário e lento. b. Regulação térmica ocorre sob controle de terminações nervosas livres associadas a órgãos do sistema nervoso. Estas estruturas são formadas por qual tipo de tecido? Explique sua resposta indicando as principais características do mesmo. Tecido nervoso. Este tecido apresenta como células os neurônios e células gliais. De acordo com a maioria dos histologistas não possui matriz, mas neurópilo que não possui fibras. É altamente vascularizado. Associa-se a transmissão de informações e coordenação de funções. c. O estrato córneo é a barreira mais externa da pele está constantemente se renovando, suas células pertencem a qual tecido? Explique sua resposta indicando as principais características do mesmo. tecido epitelial, o tipo celular é classificado quanto a forma das células: as colunares, as pavimentosas e as cúbicas, têm pouca matriz extracelular, tem a função de revestimento de órgãos (proteção, absorção e percepção), secreção (glândulas) e excreção. d. A pele possui uma relação singular com os demais órgãos e está integrada aos sistemas, esta característica está associada a qual tecido? Explique sua resposta indicando as principais características do mesmo. tecido conjuntivo, tipos celulares são classificadas em dois grupos, as células residentes os fibroblastos, macrofágos, mastócitos,adipócitos e as células mesenquimais e as células transientes os neutrófilos, eosinófilos, linfócitos e plasmócitos, matriz extracelular abundante, sua composição varia de acordo com o tipo de tecido conjuntivo, tem como função proteger os órgãos internos, dá suporte a outros tecidos e órgãos do corpo, preencher espaços entre órgãos e tecidos, armazenar lipídios (tecido adiposo) e cálcio (ossos), separar as fibras dos músculos estriados esqueléticos, transportar o sangue para outros tecidos e órgãos, nesse tecido acontecem as fases fundamentais de reações de defesa, reações inflamatórias e reações imunitárias. 5 questão a. Identifique as características da tuba uterina e indique qual sua função na fecundação. A tuba uterina é um órgão muito importante para fecundação pois tem a função de transportar o zigoto até o útero através das ações ciliares e contrações peristálticas, facilita o encontro do ovócito secundário com espermatozóide, possui cerca de 15 a 18 cm de comprimento, é dividida em quatro regiões: intramural, istmo, infundíbulo e ampola. b. A afirmação está correta ou incorreta. Analise e explique sua escolha: “Precisa-se apenas de um espermatozóide para que a fecundação aconteça”. Afirmação está incorreta, para que a fecundação aconteça é necessário que haja um gameta masculino e um feminino, um espermatozóide precisa penetrar em um ovócito secundário, porém acontecem muitas etapas antes disso, quando os primeiros espermatozoides entram, estes se sacrificam pois batem a cabeça na corona radiata facilitando a entrada de outro espermatozoide, depois que um penetra, a zona pelúcida se calcifica, impedindo que a entrada de outro espermatozóide aconteça, o gameta masculino então entra no ovócito, eles se fusionam e formam uma única célula dando origem ao zigoto. c. A partir da fecundação inicia-se o período de desenvolvimento humano. Identifique como este período é dividido e quais suas principais características. É dividido em 2 partes, período embrionário e fetal Período embrionário: começa do zigoto e termina no dia 56 (último dia da 8ª semana), inicia a formação dos órgãos e dos sistemas. A primeira semana a oitava semana, são caracterizadas por diferenciações celulares, surgimento das cavidades amniótica e vitelina, embrião bilaminar (epiblasto e hipoblasto), surgimento do mesoderma extra embrionário, presença do córion, embrião trilaminar (mesoderma, ectoderma e endoderma), formação da notocorda e surgimento dos somitos, formação da placa neural (tubo neural), presença do celoma intra embrionário, desenvolvimento das vilosidades coriônicas, fechamento do tubo neural, dobramento corporal: longitudinal ou lateral e transversal ou ventral, formação dos primórdios do que vai se tornar face, olhos e orelhas internas, desenvolvimento rápido da cabeça, do sistema nervoso, das vesículas encefálicas, dos membros superiores e inferiores, movimentos involuntários de membros e tronco, formação da parte externa da orelha, pálpebra superior e pigmentação do olho, cabeça organiza-se na flexura cervical, o coração entra na cavidade pericárdica, o fígado realiza a hematopoiese, começam os movimentos voluntários de membros, pescoço, pálpebras e orelha formados. Período fetal: começa na 9º semana e termina no nascimento, é caracterizado pelo crescimento corporal acelerado e pela distinção dos sistemas. A 9º a 38º semana, são caracterizadas pela inervação que começa a acontecer nos pés, mãos e genitais, abertura e fechamento da boca e das mãos, a realização de movimentos de respiração e sucção e engole o líquido amniótico (faz o sistema excretor, digestório, circulatório funcionar), o feto identifica sabores distintos do líquido amniótico e sabe diferenciá-los, a inervação de quase toda a pele, a mãe nota os movimentos fetais, desenvolvimento do tecido adiposo pardo, o sexo é visualizado por ultrassom, inicio das sinapses no córtex cerebral, o bebê escuta sons exteriores, transmissão dos impulsos nervosos em resultado de quase todas as células nervosas esatrem formadas, o bebê tem sustos, inicia a produção de surfactante, os genitais estão muito diferentes, surgimento da mielina, presença do número máximo de células nervosas de toda a vida, começo do desenvolvimento do depósito de gordura parda e depois a branca, inicia a produção de células sanguíneas no baço e depois inicia na medula óssea, funcionamento dos pulmões, controle da temperatura e o feto sonha bastante d. Quais os mecanismos biológicos envolvidos na formação de uma nova vida? Os mecanismos biológicos que dirigem o desenvolvimento da vida são a proliferação celular: a mitose é fundamental para desenvolvimento da vida, o movimento celular, existe naturalmente um limite corpóreo, o ser humano é tubo com prolongações e cabeça. As células se movem para chegar nesse modelo de corpo, a diferenciação celular: se dá pela informação posicional e também por indução e a regressão ou morte celular necessitam acontecer em algumas células que não precisam mais estar presentes em determinado local.
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