ANAMNESE DERMATOLOGICA

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DERMATOLOGIA 
LUCAS SANTANA – MEDICINA UFMA 
ANAMNESE DERMATOLÓGICA 
 
FOTOTIPOS CUTÂNEOS 
 
▪ Permitem a análise da pele em relação à 
sensibilidade ultravioleta 
▪ Fototipo não significa “cor de pele” ou “tom de 
pele”. 
▪ Faz-se uso da Escala de Fitzpatrick, que vai do 
que possui maior sensibilidade (1) à radiação até o 
que possui pouca sensibilidade (6), além dos 
intermediários (2,3,4 e 5) 
▪ Atualmente, usa-se tal escala modificada, 
considerando a cor dos olhos e cabelos e pela 
possibilidade de bronzeamento 
 
* Tabela no fim deste material 
 
 
SEMIOLOGIA DERMATOLÓGICA 
 
Passos para a semiologia dermatológica: 
 
1º: Rápido exame da queixa do paciente; 
2º: História da lesão e Histórico médico geral; 
3º: Exame físico completo e descrição da lesão 
 
1 – Rápido exame da queixa do paciente 
 
- Realiza-se um exame rápido da queixa/ lesão do 
paciente. 
 
2 – História da lesão 
 
- Colhe-se a história da lesão, como: 
 
. Tempo de evolução: 
* Há quanto tempo surgiu? 
. Forma de evolução: 
* Essa lesão sempre teve essa coloração? 
* Como essa mancha era antes? 
* Eram muitas? 
* Elas cresceram? 
* Mudaram de cor? 
. Padrão de proliferação: 
* Elas apareceram todas juntas? 
* Apareceu uma primeira e depois apareceram as 
outras? 
. Sintomas: 
* Há coceira/arde/dói? (Prurido) 
* É assintomática? 
. Fatores desencadeantes e de melhora: 
* Há algo que você faz que piora? E que melhora? 
. Tratamentos realizados e resultados: 
* O que você já usou? 
 
 
3 – Histórico médico geral e exame físico 
 
- No histórico médico geral busca-se por: 
 
. Doenças crônicas, medicações ou alergias; 
. História pessoal e familiar de atopia; 
. História familiar; 
. História social (exposição solar; considerar 
fototipo); 
 
- No exame físico busca-se por: 
 
. Ver toda a superfície da pele (se possível) 
. Descrição do tipo de lesão 
- 3 características cardinais para descrição: 
* Cor 
* Consistência e textura da pele e adjacências 
* Grau de comprometimento 
. Forma da lesão 
. Número 
. Arranjo 
. Distribuição/extensão 
. Padrão de distribuição (simetria e áreas expostas) 
 
 
DERMATOLOGIA 
LUCAS SANTANA – MEDICINA UFMA 
 
 
 
 
 
 
 
 
ESCALA DOS FOTOTIPOS DE FITZPATRICK 
 
Fototipo Aparência 
Reação à 
exposição solar 
Pigmentação 
imediata (6-8h) 
Pigmentação 
retardada (10-
14dias) 
I 
Pele muito branca, cabelo 
loiro ou ruivo, olhos claros e 
sardas frequentes 
Queima 
facilmente, nunca 
bronzeia 
Nenhuma Nenhuma 
II 
Pele branca, olhos claros, 
cabelo claro 
Queima 
facilmente, 
bronzeia muito 
pouco 
Fraca Mínima a fraca 
III 
Pele clara, olhos e cabelos de 
cor variável 
Queima pouco e 
bronzeia 
gradualmente 
Pouca Baixa 
IV 
Pele moderadamente 
pigmentada a muito 
pigmentada 
Raramente queima 
e bronzeia com 
facilidade 
Moderada Moderada 
V 
Escura ou do sudoeste 
asiático 
Não queima e 
bronzeia 
Intensa Intensa 
VI Muito escura 
Bronzeia 
facilmente 
Muito intensa Intensa